Lampiran 1.

Biodata Ketua dan Anggota

A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap Hibahtul Khoeriyah
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Program Studi Teknologi pangan
4 NIM A1F019080
5 Tempat dan Tanggal Lahir Banyumas, 8 juli 2001
6 Alamat E-mail hibahtulkhoeriyah08@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP 0895339611053
B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti
No Jenis Kegiatan Status dalam Kegiatan Waktu dan Tempat
1 Gathering himateta anggota
2 Biwara anggota
3 Seminar anggota

A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap Durrotun Nashihah
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Program Studi Teknologi pangan
4 NIM A1F019040
5 Tempat dan Tanggal Lahir Banyumas, 25 Februari 2001
6 Alamat E-mail dnash.ikha25@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP 08975802190
B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti
No Jenis Kegiatan Status dalam Kegiatan Waktu dan Tempat
1 Gathering himateta anggota
2
3
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap Jundi Fawwaz
2 Jenis Kelamin Laki-laki
3 Program Studi Teknologi pangan
4 NIM A1F018028
5 Tempat dan Tanggal Lahir Jakarta, 10 Januari 2000
6 Alamat E-mail jundifawwaz@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP 085717164922
B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti

No Jenis Kegiatan Status dalam Kegiatan Waktu dan Tempat

1 Retroria Anggota Bidang 2018, Purwokerto
Perlengkapan
2 Berlian Anggota Bidang 2019, Purwokerto
Humas
3 Makrab Training Kader Anggota Bidang 2019, Purwokerto
1 Acara
4 Makrab Pangan Anggota Bidang 2019, Purwokerto
ATPK
5 AFC Anggota Bidang 2019, Purwokerto
Perlengkapan

A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap Denis Triyanti
 2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Program Studi Teknologi pangan
4 NIM A1F018071
5 Tempat dan Tanggal Lahir Cirebon, 24 Maret 2000
6 Alamat E-mail denistriyanti243@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP 089622722894

B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti

Jenis Kegiatan Status dalam Waktu dan Tempat
Kegiatan
Bina Wirausaha
2018 di Universitas Jenderal
Mahasiswa Fakultas Anggota
Soedirman
Pertanian
Panitia Gathering
2018 di Universitas Jenderal
Ilmu dan Teknologi Sie. Konsumsi
Soedirman
Pangan
Panitia 2019 di Universitas Jenderal
Bendahara
B-Preneurship Soedirman
Panitia Rapat
Anggota Tahunan
2019 di Universitas Jenderal
Bina Wirausaha Sie. Humas
Soedirman
Mahasiswa Fakultas
Pertanian
Makrab Ilmu dan 2019 di Universitas Jenderal
Tim Kesehatan
Teknologi Pangan Soedirman
Pengurus Bina
Wirausaha 2019 di Universitas Jenderal
Staff Keuangan
Mahasiswa Fakultas Soedirman
Pertanian
Makrab Bina
Wirausaha 2019 di Universitas Jenderal
Ketua Bidang P3K
Mahasiswa Fakultas Soedirman
Pertanian
Panitia Open House
Bina Wirausaha 2019 di Universitas Jenderal
Sie. Acara
Mahasiswa Fakultas Soedirman
Pertanian
Panitia Diksar 1 Bina
Wirausaha 2019 di Universitas Jenderal
Sie. Pendamping
Mahasiswa Fakultas Soedirman
Pertanian
Panitia KPUR 2019 di Universitas Jenderal
Sie. USDA
Himateta Soedirman
A. Identitas Diri
R.Devanka Argabrahma
1 Nama Lengkap Sadewa
2 Jenis Kelamin Laki - Laki
3 Program Studi Teknologi pangan
4 NIM A1F019024
5 Tempat dan Tanggal Lahir Pekalongan, 12 Desember 2000
6 Alamat E-mail vansadewa@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP 085385583925
B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti
No Jenis Kegiatan Status dalam Kegiatan Waktu dan Tempat
1 Gathering himateta anggota
2 Panitia UOR anggota
3 BEM UNSOED anggota

Lampiran 2. Justifikasi Anggaran Kegiatan

BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN

4.1 Anggaran Biaya

Rekapitulasi rencana anggaran biaya disusun sesuai kebutuhan dan mengikuti format tabel
berikut.
Tabel 1 Format Rekapitulasi Anggran Biaya
No Jenis Pengeluaran Biaya (Rp)
1. Satu paket alat hidroponik 1.200.000,00
2. Bibit selada,kangkung,pakcoy 75.000,00
3. Perjalalanan ke pondok pesantren 150.000,00
5. Lain lain: print,jilid,dll 95.000,00
Jumlah 1.520.000,00-
Jadi total dana yang dibutuhkan PKM-M ini adalah sebesar Rp 1.520.000,00- (satu juta
lima ratus dua puluh ribu rupiah)

No Jenis Pengeluaran Biaya (Rp)

1. ALAT PENUNJANG
- alat untuk hidroponik 3.600.000
- sewa kamera digital 200.000
- sewa lcd dan projector 500.000
- dana kebersihan 100.000
- sewa sound system 200.000
2. ATK ( kertas, buku, pena , nametag 300.000
Masker 100.000
3. Perjalalanan ke pondok pesantren 100.000
5. Lain – Lain
- administrasi 200.000
- pembuatan laporan 250.000
- biaya monev 200.000
- pengiriman laporan akhir 100.000
- biaya tak terduga 300.000
Jumlah 6.150.000,00-

Lampiran 3. Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas

Program Bidang AlokasiWaktu
 No Nama /NIM (jam/minggu) UraianTugas
Studi Ilmu
Hibahtul Teknologi Perencana
1 Khoeriyah Pertanian Pangan 4 kegiatan
Pembukaan
Durrotun Teknologi dan pelaksana
2 Nashihah Pertanian Pangan 4 kegiatan
R.Devanka
Argabrahma Teknologi Pengadaan alat
3 Sadewa Pertanian Pangan 4 dan bahan
Pembukaan
dan
Teknologi pelaksanaan
4 Jundi Fawwaz Pertanian Pangan 4 pelatihan
Persiapan
sarana dan
Teknologi prasarana
5 Denis Triyanti Pertanian Pangan 4 publilkasi

Lampiran 4. Denah Lokasi