Tn.

JH (70 th, BB 67 kg, TB 173 cm) datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dibagian
tengkuk belakang, sering merasa pusing dan sakit kepala. Pada saat pemeriksaan oleh
dokter Tn. JH diketahui bahwa dia juga sering lupa dan mengalami kesulitan dalam
mengingat nama orang- orang disekitarnya, bahkan dalam mengucapkan kata yang akan
disebutkan. Selain itu, Tn. JH sering bingung dan cemas yang berlebihan, sulit mengingat
peristiwa yang baru terjadi tapi menyangkal memiliki masalah memori.

Riwayat Pengobatan : menggunakan lisinopril untuk mengatasi hipertensinya sejak 10

tahun terakhir dengan dosis 10 mg 3x1. Metformin 500 mg 3x1 sejak 3 tahun yang lalu

Data yang diperoleh dari laboratorum :

• Hb 9, 7 dan negatif untuk pemeriksaan darah lainnya
• MMSE score : 21/30.

PARAMETER PEMERIKSAAN NORMAL

NADI 67 x/menit 60-100

x/menit

PERNAFASAN 20x/menit 18-20

x/menit

TEKANAN DARAH 160/90 mmHg 120/80

mmHg

HbA1c 8 4-5,6%
KOLESTEROL 287 mg/dl <200 mg/dl
TOTAL

TG 350 mg/dl <150 mg/dl

LDL 125 mg/dl <150 mg/dl

Pertanyaan : Selesaikan kasus diatas dengan metode SOAP