INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI

RSUD BULA RSUD BULA RSUD BULA

KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR
Bula, Bula, Bula,
Nama: Nama: Nama:
TTL: TTL: TTL:
RM: RM: RM:
Ruang: Ruang: Ruang:
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

PAGIJam : PAGIJam : PAGIJam :

. . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan
Aturan Tambahan : Aturan Tambahan : Aturan Tambahan :

INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI

RSUD BULA RSUD BULA RSUD BULA
KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR
Bula, Bula, Bula,
Nama: Nama: Nama:
TTL: TTL: TTL:
RM: RM: RM:
Ruang: Ruang: Ruang:
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

PAGIJam : PAGIJam : PAGIJam :

. . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan
Aturan Tambahan : Aturan Tambahan : Aturan Tambahan :

INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI

RSUD BULA RSUD BULA RSUD BULA
KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR
Bula, Bula, Bula,
Nama: Nama: Nama:
TTL: TTL: TTL:
RM: RM: RM:
Ruang: Ruang: Ruang:
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

PAGIJam : PAGIJam : PAGIJam :

. . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan
Aturan Tambahan : Aturan Tambahan : Aturan Tambahan :

INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI

RSUD BULA RSUD BULA RSUD BULA
KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR
Bula, Bula, Bula,
Nama: Nama: Nama:
TTL: TTL: TTL:
RM: RM: RM:
Ruang: Ruang: Ruang:
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

PAGIJam : PAGIJam : PAGIJam :

. . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan
Aturan Tambahan : Aturan Tambahan : Aturan Tambahan :
 INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI
RSUD BULA RSUD BULA RSUD BULA
KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR
Bula, Bula, Bula,
Nama: Nama: Nama:
TTL: TTL: TTL:
RM: RM: RM:
Ruang: Ruang: Ruang:
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

SIANGJam : SIANGJam : SIANGJam :

. . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan
Aturan Tambahan : Aturan Tambahan : Aturan Tambahan :

INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI

RSUD BULA RSUD BULA RSUD BULA
KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR
Bula, Bula, Bula,
Nama: Nama: Nama:
TTL: TTL: TTL:
RM: RM: RM:
Ruang: Ruang: Ruang:
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

SIANGJam : SIANGJam : SIANGJam :

. . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan
Aturan Tambahan : Aturan Tambahan : Aturan Tambahan :

INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI

RSUD BULA RSUD BULA RSUD BULA
KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR
Bula, Bula, Bula,
Nama: Nama: Nama:
TTL: TTL: TTL:
RM: RM: RM:
Ruang: Ruang: Ruang:
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

SIANGJam : SIANGJam : SIANGJam :

. . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan
Aturan Tambahan : Aturan Tambahan : Aturan Tambahan :

INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI

RSUD BULA RSUD BULA RSUD BULA
KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR
Bula, Bula, Bula,
Nama: Nama: Nama:
TTL: TTL: TTL:
RM: RM: RM:
Ruang: Ruang: Ruang:
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

SIANGJam : SIANGJam : SIANGJam :

. . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan
Aturan Tambahan : Aturan Tambahan : Aturan Tambahan :
 INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI
RSUD BULA RSUD BULA RSUD BULA
KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR
Bula, Bula, Bula,
Nama: Nama: Nama:
TTL: TTL: TTL:
RM: RM: RM:
Ruang: Ruang: Ruang:
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

SOREJam : SOREJam : SOREJam :

. . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan
Aturan Tambahan : Aturan Tambahan : Aturan Tambahan :

INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI

RSUD BULA RSUD BULA RSUD BULA
KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR
Bula, Bula, Bula,
Nama: Nama: Nama:
TTL: TTL: TTL:
RM: RM: RM:
Ruang: Ruang: Ruang:
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

SOREJam : SOREJam : SOREJam :

. . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan
Aturan Tambahan : Aturan Tambahan : Aturan Tambahan :

INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI

RSUD BULA RSUD BULA RSUD BULA
KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR
Bula, Bula, Bula,
Nama: Nama: Nama:
TTL: TTL: TTL:
RM: RM: RM:
Ruang: Ruang: Ruang:
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

SOREJam : SOREJam : SOREJam :

. . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan
Aturan Tambahan : Aturan Tambahan : Aturan Tambahan :

INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI

RSUD BULA RSUD BULA RSUD BULA
KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR
Bula, Bula, Bula,
Nama: Nama: Nama:
TTL: TTL: TTL:
RM: RM: RM:
Ruang: Ruang: Ruang:
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

SOREJam : SOREJam : SOREJam :

. . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan
Aturan Tambahan : Aturan Tambahan : Aturan Tambahan :
 INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI
RSUD BULA RSUD BULA RSUD BULA
KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR
Bula, Bula, Bula,
Nama: Nama: Nama:
TTL: TTL: TTL:
RM: RM: RM:
Ruang: Ruang: Ruang:
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

MALAMJam : MALAMJam : MALAMJam :

. . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan
Aturan Tambahan : Aturan Tambahan : Aturan Tambahan :

INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI

RSUD BULA RSUD BULA RSUD BULA
KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR
Bula, Bula, Bula,
Nama: Nama: Nama:
TTL: TTL: TTL:
RM: RM: RM:
Ruang: Ruang: Ruang:
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

MALAMJam : MALAMJam : MALAMJam :

. . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan
Aturan Tambahan : Aturan Tambahan : Aturan Tambahan :

INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI

RSUD BULA RSUD BULA RSUD BULA
KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR
Bula, Bula, Bula,
Nama: Nama: Nama:
TTL: TTL: TTL:
RM: RM: RM:
Ruang: Ruang: Ruang:
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

MALAMJam : MALAMJam : MALAMJam :

. . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan
Aturan Tambahan : Aturan Tambahan : Aturan Tambahan :

INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI

RSUD BULA RSUD BULA RSUD BULA
KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR
Bula, Bula, Bula,
Nama: Nama: Nama:
TTL: TTL: TTL:
RM: RM: RM:
Ruang: Ruang: Ruang:
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

MALAMJam : MALAMJam : MALAMJam :

. . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan
Aturan Tambahan : Aturan Tambahan : Aturan Tambahan :
 INSTALASI FARMASI
RSUD BULA
KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR
Bula,
INSTALASI NAMA
FARMASI : INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI
RSUD BULA RSUD BULA RSUD BULA
KABUPATEN SERAM TTL
BAGIAN :TIMUR TGL
KABUPATEN :
SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR
Bula, RM : Bula, RUANG : Bula,
Nama: Nama: Nama:
Nama Obat :
TTL: TTL: TTL:
RM: RM: RM:
Ruang: Ruang: Ruang:
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

SIANGJam : PAGI JAMSIANG : Jam : SIANGJam :

. . ./ .Sesudah
. . jam Sebelum / Sewaktu . JAMMakan
SEBELUM. ./jam
SEWAKTU/ SESUDAH
Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan
Aturan Tambahan : MAKAN Aturan Tambahan : Aturan Tambahan :
ATURAN TAMBAHAN :

INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI

RSUD BULA RSUD BULA
KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR
Bula, Bula,
NAMA : NAMA :
TTL : TGL : TTL : TGL :
RM : RUANG : RM : RUANG :
Nama Obat : Nama Obat :

INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI

PAGI JAM RSUD: BULA PAGI RSUD BULA JAM : RSUD BULA
KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR
. . . . . JAM SEBELUM / SEWAKTU/ SESUDAH . . . . . JAM SEBELUM / SEWAKTU/ SESUDAH Bula,
Bula, Bula,
MAKAN Nama : NamaMAKAN : Nama :
ATURAN TAMBAHAN
TTL : : TTL ATURAN: TAMBAHAN : TTL :
RM : RM : RM :
Ruang : Ruang : Ruang :
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

PAGI Jam : PAGI Jam : PAGI Jam :

. . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan . . jam Sebelum / Sewaktu / Sesudah Makan
Aturan Tambahan : Aturan Tambahan : Aturan Tambahan :