Anda di halaman 1dari 1

INSTALASI FARMASI RSUD. PROV. SULBAR INSTALASI FARMASI RSUD. PROV. SULBAR INSTALASI FARMASI RSUD. PROV.

SULBAR
Tgl: Tgl: Tgl:
Nama Pasien : Nama Pasien : Nama Pasien :
Tanggal Lahir : Tanggal Lahir : Tanggal Lahir :
No. RM : No. RM : No. RM :
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

Aturan Pakai : Tiap Jam Tablet Aturan Pakai : Tiap Jam Tablet Aturan Pakai : Tiap Jam Tablet
Kapsul Kapsul Kapsul
Bungkus Bungkus Bungkus
Sebelum/Sementara/Setelah Makan Sebelum/Sementara/Setelah Makan Sebelum/Sementara/Setelah Makan

INSTALASI FARMASI RSUD. PROV. SULBAR INSTALASI FARMASI RSUD. PROV. SULBAR INSTALASI FARMASI RSUD. PROV. SULBAR
Tgl: Tgl: Tgl:
Nama Pasien : Nama Pasien : Nama Pasien :
Tanggal Lahir : Tanggal Lahir : Tanggal Lahir :
No. RM : No. RM : No. RM :
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

Aturan Pakai : Tiap Jam Tablet Aturan Pakai : Tiap Jam Tablet Aturan Pakai : Tiap Jam Tablet
Kapsul Kapsul Kapsul
Bungkus Bungkus Bungkus
Sebelum/Sementara/Setelah Makan Sebelum/Sementara/Setelah Makan Sebelum/Sementara/Setelah Makan

INSTALASI FARMASI RSUD. PROV. SULBAR INSTALASI FARMASI RSUD. PROV. SULBAR INSTALASI FARMASI RSUD. PROV. SULBAR
Tgl: Tgl: Tgl:
Nama Pasien : Nama Pasien : Nama Pasien :
Tanggal Lahir : Tanggal Lahir : Tanggal Lahir :
No. RM : No. RM : No. RM :
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

Aturan Pakai : Tiap Jam Tablet Aturan Pakai : Tiap Jam Tablet Aturan Pakai : Tiap Jam Tablet
Kapsul Kapsul Kapsul
Bungkus Bungkus Bungkus
Sebelum/Sementara/Setelah Makan Sebelum/Sementara/Setelah Makan Sebelum/Sementara/Setelah Makan

INSTALASI FARMASI RSUD. PROV. SULBAR INSTALASI FARMASI RSUD. PROV. SULBAR INSTALASI FARMASI RSUD. PROV. SULBAR
Tgl: Tgl: Tgl:
Nama Pasien : Nama Pasien : Nama Pasien :
Tanggal Lahir : Tanggal Lahir : Tanggal Lahir :
No. RM : No. RM : No. RM :
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

Aturan Pakai : Tiap Jam Tablet Aturan Pakai : Tiap Jam Tablet Aturan Pakai : Tiap Jam Tablet
Kapsul Kapsul Kapsul
Bungkus Bungkus Bungkus
Sebelum/Sementara/Setelah Makan Sebelum/Sementara/Setelah Makan Sebelum/Sementara/Setelah Makan

INSTALASI FARMASI RSUD. PROV. SULBAR INSTALASI FARMASI RSUD. PROV. SULBAR INSTALASI FARMASI RSUD. PROV. SULBAR
Tgl: Tgl: Tgl:
Nama Pasien : Nama Pasien : Nama Pasien :
Tanggal Lahir : Tanggal Lahir : Tanggal Lahir :
No. RM : No. RM : No. RM :
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

Aturan Pakai : Tiap Jam Tablet Aturan Pakai : Tiap Jam Tablet Aturan Pakai : Tiap Jam Tablet
Kapsul Kapsul Kapsul
Bungkus Bungkus Bungkus
Sebelum/Sementara/Setelah Makan Sebelum/Sementara/Setelah Makan Sebelum/Sementara/Setelah Makan

INSTALASI FARMASI RSUD. PROV. SULBAR INSTALASI FARMASI RSUD. PROV. SULBAR INSTALASI FARMASI RSUD. PROV. SULBAR
Tgl: Tgl: Tgl:
Nama Pasien : Nama Pasien : Nama Pasien :
Tanggal Lahir : Tanggal Lahir : Tanggal Lahir :
No. RM : No. RM : No. RM :
Nama Obat : Nama Obat : Nama Obat :

Aturan Pakai : Tiap Jam Tablet Aturan Pakai : Tiap Jam Tablet Aturan Pakai : Tiap Jam Tablet
Kapsul Kapsul Kapsul
Bungkus Bungkus Bungkus
Sebelum/Sementara/Setelah Makan Sebelum/Sementara/Setelah Makan Sebelum/Sementara/Setelah Makan

Anda mungkin juga menyukai