Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU

KECAMATAN SINAR PENINJAUAN


DESA SRI MULYA

Kode Desa 01092033

SURAT KETERANGAN KTP DAN KK


Nomor:140/ 287 /SM/2009

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Sri Mulya Kecamatan Sinar Peninjauan
Kabupaten Ogan Komering Ulu dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Turmuji
Tempat/Tanggal lahir : Sumedang/11-10-1967
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Status perkawinan : Kawin
Pekerjaan : Tani
Alamat : Blok B Dusun I Desa Sri Mulya Kecamatan Sinar
Peninjauan Kabupaten Ogan Komering Ulu
Keperluan : Melengkapi identitas diri
Keterangan : KTP dan Kartu Keluarga yang bersangkutan masih dalam
proses pembuatan.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Sri Mulya, 30 Mei 2009


Kepala Desa Sri Mulya

MULAYIN

Anda mungkin juga menyukai