SOAL KHUSUS KEPERAWATAN

Jawablah soal-soal berikut dengan memilih jawaban yang paling benar !

1. Seorang wanita berusia 25 tahun, memiliki bayi yang baru lahir setelah selesai menjalani tes HIV, dan
keduanya dinyatakan positif. Saat berita ini disampaikan, klien sedih dan menangis.
Manakah intervensi kritis yang tepat pada saat ini ?
a. Dengarkan klien saat menangis, dan bicara
b. Eksplorasi bagaimana klien mendapatkan HIV
c. Biarkan klien mengespresikan kesedihannya
d. Panggil konselor HIV, dan buat janji bersama mereka
e. Berikan dukungan secara moril pada pasien
2. Seorang perempuan hamil usia 27 tahun dating ke UGD karena mengeluarkan darah mulai tadi sore.
Hasil pengkajian pasien banyak keluar darah dan bergumpal-gumpal, warna darah merah segar
sebanyak 3 softek penuh.
Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut ?
a. Pasang Infus 2 line
b. Segera lakukan operasi
c. Observasi Tanda tanda vital
d. Pendekatan secara emosional
e. Kolaborasi untuk melakukan curet
3. Seorang bayi (6 hari) dirawat di RS dengan Hiperbilirubinemia. Hasil pengkajian : bayi menolak
menyusu, kulit dan sclera tampak kuning, kulit teraba dingin, suhu tubuh 36,5 0C, frekuensi napas
37x/menit, frekuensi nadi 116x/menit, kadar bilirubin >5 mg/dL. BB 2200 gr dan TB 42 cm.
Apakah masalah keperawatan yang tepat ?
a. Menyusui tidak efektif
b. Ikterik Neonatus
c. Resiko infeksi
d. Deficit nutrisi
e. Hipotermia
4. Seorang anak 2 tahun masuk IGD dengan keluhan : demam tinggi, mual, muntah, tidak mau makan,
badan lemah, dan diare dengan frekuensi 2x/24 jam. Hasil pengkajian : suhu tubuh anak 39,2 0C,
kulit teraba hangat, frekuensi napas 30x/menit dan frekuensi nadi 102x/menit.
Apakah masalah keperawtan yang tepat ?
a. Diare
b. Defisit nutrisi
c. Mual
d. Hipertermi
e. Intolerasnsi Aktivitas
5. Seorang bayi 3 hari dirawat di RS dengan BBLR. Hasil pengkajian : ibu mengatakan bayi rewel dan
menagis saat disusui, ASI keluar sedikit, nyeri pada puting dan ibu merasa kelelahan. Frekuensi BAK
bayi 5x/24 jam.
Apakah masalah keperawatan yang tepat ?
a. Defisit nutrisi
b. Nyeri akut
c. Resiko cidera pada ibu
 d. Menyusui tidak efektif
6. Seorang anak perempuan 2 tahun dirawat dengan diagnosis tuberkolosis. Hasil pengkajian : anak
rewel tampak sangat kurus, tidak mau menyusu, sianosis pada ekstremitas dan edema pada kedua
kaki, suhu 36 0C , frekuensi napas 34x/menit, frekuensi nadi 90x/menit. Grafik BB/PB : <-3 SD dan
LILA <11,5 cm.
Apakah klasifikasi status gizi pada anak tersebut ?
a. Gizi baik
b. Gizi kurang
c. Gizi buruk tanpa komplikasi
d. Gizi buruk dengan komplikasi
e. Obesitas
7. Seorang anak 5 tahun dibawa ke IGD dengan luka bakar. Hasil pengkajian ; terdapat luka bakar pada
ekstremitas atas bagian kanan, nak mengerang kesakitan, kulit kering kemerahan, tampak lepuh
pada luka bakar, frekuensi napas 28x/menit dan frekuensi nadi 100x/menit
Berapakah presentase luas luka bakar pada kasus ?
a. 1%
b. 4,5 %
c. 9%
d. 13, 5%
e. 18%
8. Seorang anak usia 14 tahun sedang dirawat diruang anak karena diagnosis DHF. Dtang seorang
dokter sedang memberikan penjelasan kepada ibu tentang bagaimana cara merawat anaknya, tetapi
ibu pasien belum memahami tentang apa yang dijelaskan dokter, lalu dating seorang perawat dan
menjelaskan kembali kepada ibu pasien.
Apakah kode etik yang diterapkan perawat tersebut ?
a. Mal beneficence
b. Beneficience
c. Otonomy
d. Fidelity
e. Justice
9. Seorang bayi laki-laki baru saja lahir spontan diruang INC dengan Berat Badan 3000 gram panjang
badan 50 cm. saat dilakukan pengkajian didapatkan seluruh tubuh dan ekstremitas berwarna merah,
sedikit gerakan, nadi 120x/menit, ekstremitas ditekuk, napas tidak teratur suhu 36 0C.
Berapakah nilai APGAR score bayi pada kasus diatas ?
a. 8
b. 7
c. 6
d. 5
e. 4

10. Seorang laki-laki berusia 64 tahun di rawat di ruang ICU menggunakan ventilator, diambil darah
AGD nya didapatkan hasil Ph; 7,48, PO2; 90mmHg, Pco2 34 mmHg, saturasi O2; 96%, HCO 3; 25
mEq/L, BE +1.
Dari nilai diatas dapat dianalisis bahwa pasien tersebut mengalami gangguan ?
 a. Asidosis respiratori murni
b. Alkalosis respiratori murni
c. Asidosis respiratori terkompensasi penuh
d. Asidosis respiratori terkompensasi sebagian
e. Alkalosis respiratori terkompensasi sebagian
11. Seorang perempuan berusia 50 tahun mengalami penurunan kesadaran secara mendadak dirawat di
ruang UGD. Hasil pengkajian didapatkan kejadian saat pasien sedang bekerja di kantor, terdapat
luka terbuka karena terbentur meja pada kepala pasien, GCS 8 terdengar suara ngorok, pasien
tampak gelisah. TD 180/120mmHg, frekuensi nadi 90x/menit, frekuensi napas26x/menit, suhu
37,oC. Hasil CT Scan tedapat midline shift ke kiri.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus di atas ?
a. Kecemasan
b. Resiko infeksi
c. Bersihan jalan napas
d. Penurunan curah jantung
e. Gangguan perfusi jaringan serebral
12. Seorang laki-laki berusia 23 tahun korban tabrak lari, di rawat ruang unit gawat darurat tiba-tiba
mengalami henti napas dan henti jantung. Perawat langsung melakukan tindakan resusitasi jantung
paru (RJP) selama 2 menit.
Berapakah kecepatan kompresi yang harus dilakukan?
a. 30-40 kali per menit
b. 30-60 kali per menit
c. 60-100 kali per menit
d. 100-120 kali per menit
e. 120-140 kali per menit
13. Seorang laki laki berusia 46 tahun dirawat diruang IGD dengan keluhan tiba tiba pusing. Hasil
pengkajian pasien rutin mendapatkan terapi insulin 15 UI sebelum makan, napsu makan menurun,
sampai saat ini hanya makan sesuap nasi, ada perasaan mual kalau diisi makanan, banyak minum,
kulit teraba dingin dan lembab, gelisah. TD 100/70mmHg, frekuensi nadi 99x/menit, frekuensi
napas 18x/menit, suhu 36.7C
Apakah tindakan keparawatan prioritas pada kasus tersebut?
a. Melakukan pemeriksaan gula darah
b. Memberikan larutan gula
c. Memberikan oksigen
d. Monitor tanda tanda vital
e. Memberikan cairan yang cukup

14. Seorang pasien laki-laki berusia 19 tahun datang ke rumah sakit dibawa oleh temannya karena tidak
sadarkan diri akibat tertabrak mobil saat mau menyeberang 1 jam yang lalu. Hasil pengkajian
didapatkan terdapat perdarahan hidung dan telinga memar pada bagian temporalis, laserasi pada
wajah dan pergelangan tangan. Tekanan darah 100/90 mmHg, frekuensi nafas 24 x/mt, frekuensi
nadi 100 x/mt. Hasil CT scant terdapat perdarahan subdural.
Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
 a. Gangguan pemenuhan nutrisi
b. Gangguan perfusi jaringan perifer
c. Gangguan jalan nafas tidak efektif
d. Gangguan pemenuhan aktivitas sehari-hari
e. Gangguan keseimbangan cairan: hipovolemik
15. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun diantarkan oleh orangtua ke UGD. Anak dikeluhkan tidak bisa
BAB sejak 3 hari yang lalu. Orangtua mengatakan anaknya mempunyai riwayat susah buang air
besar mulai sejak bayi, berat anak susah mengalami kenaikan. Hasil pengkajian, anak rewel dan
menangis, muntah-muntah, terjadi distensi pada abdomen. Hasil pengukuran nadi 110 x/menit,
frekuensi respirasi 30 x/menit, suhu anak 37,80C.
Apakah masalah keperawatan yang muncul pada kasus tersebut?
a. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan
b. Kekurangan volume cairan
c. Gangguan eleminasi fekal
d. Resiko Infeksi
e. Nyeri
16. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dibawa ibunya ke klinik dengan keluhan panas yang sudah
berlangsung selama empat hari. Hasil pengkajian didapatkan mimisan satu kali dan tidak mau
makan, muka tampak kemerahan, pasien tidak mau turun dari tempat tidurnya, frekuensi napas
30x/menit, frekuensi nadi 98x/menit, suhu 38,2oC.
Apakah masalah keperawatan yang utama dan tepat pada kasus tersebut
a. Hipertermi
b. intoleransi aktifitas
c. resiko defisit cairan
d. kerusakan pertukaran gas
e. resiko nutrisi kurang dari kebutuhan
17. Seorang laki-laki berusia 34 tahun saat ini sedang menjalani perawatan di RSJ B sejak 3 hari yang
lalu. Pada saat dilakukan pengkajian, klien tampak tidak berani menatap lawan bicara, sering
menyendiri, lebih banyak menunduk, bernada suara lemah dan mengatakan bahwa dirinya tidak
berguna bagi istrinya. Pada saat dilakukan observasi jam makan siang, klien tampak tidak
menghabiskan makan siangnya, hanya 2 – 3 suap sendok makan saja.
Apa masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
a. Isolasi sosial
b. Resiko bunuh diri
c. Defisit perawatan diri
d. Harga diri rendah
e. Halusinasi
18. Seorang laki-laki berusia 30 tahun, dibawa keluarganya ke RSJ karena sudah 2 minggu tidak mau
mandi, badan kotor dan bau, tidak mau makan, lebih banyak menyendiri, serta BAK tidak pada
tempatnya. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan hasil dalam retang normal.
Apa masalah keperawatan yang tepat pada kasus di atas ?
a. Harga diri rendah
b. Defisit perawatan diri
c. Gangguan personal hygiene
 d. Gangguan persepsi sensori halusinasi
e. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi
19. Seorang perawat melakukan pengkajian di Kelurahan X. Dari hasil pengkajian diketahui, terdapat
345 rumah, 231 rumah (67,0%) tidak memiliki tempat penampungan sampah, sebanyak 58 rumah
(16,8%) tidak memiliki jamban, 225 rumah (65,2%) yang membuang air limbah di sembarang tempat,
223 rumah (64,6%) yang membuang sampah di sembarang tempat. Angka kesakitan akibat diare
(10%), typhoid dan hepatitis A (15%), jumlah penderita TB 30 orang dan TB MDR 2 orang
Apakah masalah keperawatan yang tepat dengan kasus diatas ?
a. Risiko terjadi penularan penyakit infeksi
b. Kurang kesadaran untuk berperilaku sehat
c. Kurang pengetahuan tentang kesehatan lingkungan
d. Ketidak Mampuan Keluarga Mengambil Keputusan
e. Kurangnya kesadaran tentang pemamfaatan sarana kesehatan
20. Bapak. J berumur 50 tahun, saat dilakukan pengkajian dirumahnya Bapak J mengeluh sesak nafas,
TD : 100/80 mmHg, N: 74 x/i, P: 28 x/i, S: 370c., disertai dengan batuk berlendir dan susah untuk
mengeluarkan. Bapak J diinstruksikan untuk tahan napas 1 – 2 detik dan mngkonstraksikan otot –
otot abdomennya.
Apakah tahap kerja selanjutnya yang dilakukan perawat pada Bapak J ?
a. Ketika bapak J menghirup nafas berikutnya, instruksikan condong kedepan
b. Instruksikan bapak J untuk batuk dengan kuat mengeluarkan sekresi ke tisu
c. Instruksikan bapak J melakukan nafas dalam 2 atau 3 kali
d. Perawat memasang alat pelindung diri
e. Catat respon yang terjadi
21. Seorang kepala di ruang rawat inap bedah megadakan rapat rutin dengan seluruh perawat. Dalam
rapat rutin tersebut mengagendakan tentang evaluasi kinerja perawat, karena adanya suatu konflik.
Konflik tersebut dipicu oleh adanya pembagian tugas yang tidak jelas.
Apakah tindakan prioritas pada kasus tersebut?
a. Mampu mengenali dan menilai diri sendiri
b. Menjabarkan job description dan standar
c. Mendiagnosa individu didalam system
d. Situasi lingkungan kerja
e. Budaya organisasi
22. Seorang laki-laki berusia 46 tahun dirawat diruang penyakit dalam dengan keluhan sesak napas.
Hasil pengkajian diketahui pasien sedang menjalankan terapi dialisa 2 (dua) x dalam seminggu,
edema positif pada ekstremitas, kulit berwarna kehitaman dan gatal, volume urine 550 cc/24 jam,
berat badan pasien 65 kg. TD 170/100 mmHg, frekuensi nadi 84x/mnt, frekuensi nafas 20x/mnt,
suhu 36,60C.
Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
a. Gangguan citra diri
b. Pola nafas tidak efektif
c. Kelebihan volume cairan
d. Kerusakan integritas kulit
e. Gangguan pemenuhan nutrisi
23. Seorang laki-laki usia 45 tahun dirawat di ruang bedah karena tersiram air panas ketika memasak air.
Hasil pengkajian pasien mengalami luka bakar pada daerah ½ dada dan perut, berat badan 50 kg.
Berapakah ml cairan yang harus diberikan pada kasus tersebut?
a. 1800
b. 2400
c. 2800
d. 3200
e. 3600
24. Laki-laki berusia 50 tahun dirawat di bangsal dewasa karena menderita stroke. Kesadaran menurun,
dari pengkajian GCS didapatkan data saat dicubit baru membuka mata, ketika ditanya tahun berapa
sekarang menjawab tahun 2009 padahal sekarang tahun 2017, pada pengkajian motorik tangannya
berusaha meraih sumber nyeri ketika dirangsang dengan nyeri.
Berapakah nilai GCS pasien pada kasus tersebut?
a. 14
b. 13
c. 12
d. 11
e. 10
25. Seorang laki-laki berumur 65 tahun dirawat diruang penyakit syaraf dengan keluhan bicara pelo.
Hasil pengkajian pasien memiliki riwayat jatuh dikamar mandi, bibir dan wajah tidak simetris,
pasien mengatakan susah menelan dan nyeri kepala dengan skala 4 (0-10). TD 140/90 mmHg,
frekuensi nadi 80 x/menit, frekuensi napas20 x/menit, Suhu: 37oC. Hasil CT Scan diperoleh
gambaran adanya Intra Cerebral Hemoragis (ICH).
Apakah posisi yang tepat pada kasus tersebut tersebut?
a. Pronasi
b. Head up
c. Supinasi
d. Semi fowler
e. Trendelenburg

LEMBAR JAWABAN
TANGGAL :
NAMA :
PEMINATAN :
1. 6. 11. 16. 21.
2. 7. 12. 17. 22.
3. 8. 13. 18. 23.
4. 9. 14. 19. 24.
5. 10. 15. 20. 25.

LEMBAR JAWABAN
TANGGAL :
NAMA :
PEMINATAN :
1. 6. 11. 16. 21.
2. 7. 12. 17. 22.
3. 8. 13. 18. 23.
4. 9. 14. 19. 24.
5. 10. 15. 20. 25.

LEMBAR JAWABAN
TANGGAL :
NAMA :
PEMINATAN :
1. 6. 11. 16. 21.
2. 7. 12. 17. 22.
3. 8. 13. 18. 23.
4. 9. 14. 19. 24.
5. 10. 15. 20. 25.

LEMBAR JAWABAN
TANGGAL :
NAMA :
PEMINATAN :
1. 6. 11. 16. 21.
2. 7. 12. 17. 22.
3. 8. 13. 18. 23.
4. 9. 14. 19. 24.
5. 10. 15. 20. 25.