Formulir 9: Format Penilaian Deskriptif Rancangan Aktualisasi dari Pembimbing (Coach/Mentor)

PENJELASAN KEMAMPUAN PESERTA DALAM MEMBUAT RANCANGAN AKTUALISASI

Nama Peserta/NDH : Ratna Puspita Dewi, S.Pd/ 31

Instansi : Pemerintah Kabupaten Mojokerto
Jabatan : Ahli Pertama - Guru Kelas
Tempat Aktualisasi : SDN Padi Kecamatan Gondang
(unit tempat melaksanakan aktualisasi)

Saya menilai peserta Pelatihan Dasar CPNS tersebut;

Sangat Mampu/ Mampu/ Kurang Mampu/ Tidak Mampu*

Membuat rancang aktualisasi substansi mata Pelatihan Dasar CPNS dalam menyelesaikan isu yang
telah ditetapkan, dengan penjelasan sebagai berikut:

…………………………………………………………………………………….......................................
....………………………

…………………………………………………………………………………….......................................
....………………………

………………………………………………………………………………………...................................
.......……………………

………………………………………………………………………………...........................................
……………………………

…………………………………………………………………………………….......................................
....………………………

…………………………………………………………………………………….......................................
...………………………

………………………………………………………………………………..........................................
……………………………

……………………………………………………………………………….........................................
……………………………

……………………………………………………………………………….........................................
……………………………

…………………………………………………………………………………..........................................
…………………………
SURABAYA, 22 MEI 2021

Coach/Mentor*

JULI WINARTO

*Coret yang tidak perlu

 Formulir 10: Format Penilaian Deskriptif Pelaksanaan Aktualisasi dari Pembimbing
(Coach/Mentor)

PENJELASAN KEMAMPUAN PESERTA DALAM MELAKSANAKAN AKTUALISASI

Nama Peserta/NDH : Probo Murdaning, S.Pd/ 29

Instansi : Pemerintah Kabupaten Mojokerto
Jabatan : Ahli Pertama - Guru Kelas
Tempat Aktualisasi : SDN Pakis 1
(unit tempat melaksanakan aktualisasi)

Saya menilai peserta Pelatihan CPNS tersebut;

Sangat Mampu/ Mampu/ Kurang Mampu/ Tidak Mampu*

Melaksanakan aktualisasi substansi mata Pelatihan Dasar CPNS dalam menyelesaikan isu yang
telah ditetapkan, dengan penjelasan sebagai berikut:

…………………………………………………………………………………………………............
.................................…………

………………………………………………………………………………........................................
.....……………………………

……………………………………………………………………………………………....................
........................………………

……………………………………………………………………………………………....................
.........................………………

…………………………………………………………………………………………........................
.....................…………………

……………………………………………………………………………………………....................
........................………………

………………………………………………………………………………………............................
................……………………

…………………………………………………………………………………....................................
.......…………………………

……………………………………………………………………………………………....................
......................………………

…………………………………………………………………………………………........................
...................…………………
SURABAYA, 22 MEI 2021

Coach/Mentor*

JULI WINARTO
*Coret yang tidak perlu