STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

PEMBERIAN OBAT PERORAL

Diajukan Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Keperawatan Anak

OLEH :
Kadek Windy Astuti (2014901250)

FAKULTAS KESEHATAN
PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN
INSTITUT TEKNOLOGI DAN KESEHATAN BALI
TAHUN AJARAN 2021
 STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi (Data Subyektif dan Obyektif)
Ds :
- Ibu pasien mengatakan anaknya mengalami diare sejak 2 hari yang lalu
dan menjadi sangat rewel.
- Ibu pasien mengatakan anaknya BAB lebih dari 4 kali hari ini dengan
berwarna kuning kecoklatan, konsistensi cair berlendir dan bau khas.
- Pasien mengatakan perutnya terasa sakit.
Do :
- Mukosa Bibir pucat lidah berwarna putih dibagian tengah.
- Abdomen kembung, peristaltic usus 18x/menit
- TTV :
Suhu : 38 °C
Nadi : 120x/menit
RR : 28x/menit
2. Diagnosa
Diare b.d proses infeksi saluran pencernaan ditandai dengan pasien
mengalami diare sejak 2 hari yang lalu BAB lebih dari 4 kali dalam sehari
berwarna kuning kecoklatan dengan konsistensi cair berlendir dan bau khas,
pasien mengeluh nyeri perut, mukosa bibir pucat, lidah berwarna putih
dibagian tengah abdomen kembung dan peristaltic usus 18x/menit , nadi
120x/menit RR : 28x/menit, suhu : 38 °
 3. Tujuan Khusus
Setelah diberikan asuhan keperawatan 1x 60 menit diharapkan diare pasien
dapat berhenti dengan Kriteri Hasil :
- Keluarga pasien melaporkan frekuensi BAB berkurang.
- Feses berbentuk
- Frekuensi BAB 1x sehari
- Bising usus dalam rentang normal (10-30 x/menit).
4. Tindakan Keperawatan
Membantu memberikan obat diare per oral.
B. Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan (SP)
1. Orientasi
a. Salam Terapiutik
“Selamat pagi dengan adik D ? perkenalkan saya perawat Windy
yang bertugas hari ini menggantikan shift teman saya”
b. Evaluasi/Validasi
“ Adik boleh saya lihat gelangnya dulu ya?”
“Bagaimana keadaan adik, apa perutnya masih nyeri ? Apa tadi dapat
buang air besar ?”
“ Berapa kali sudah buang air besar?”
“ Bentuk dan warna fesesnya bagaimana?
c. Kontrak
1) Topik
“ Jadi, terkait kondisi adik dan keluhan yang adik rasakan saat
ini. Saya berikan obat anti diare untuk adik, sehingga
meringankan nyeri perut dan mengurangi frekuensi diarenya.
Obatnya akan saya bantu untuk minum”
2) Tempat
“ Obatnya akan saya berikan disini, adik bisa duduk atau mau
terlentang?”
3) Waktu
“ saya membutuhkan waktu sekitar 10 menit”
2. Kerja (Langkah-LangkahTindakan Keperawatan Sesuai Ceklist
terlampir)
“ Adik, obat yang saya berikan namanya Lacbon, obat ini berfungsi
untuk mengurangi frekuensi BABnya dan juga membantu membentuk
fesesnya. Saya pasang tisu dibajunya dulu ya? Adik, ingin minum
obatnya dengan air atau menggunakan pisang sebagai alat bantu untuk
mendorong obat masuk ke tenggorokan? Saya temani sampai obatnya
selesai adik minum.”
3. Terminasi
a. Evaluasi Subjektif
“ Bagaimana obatnya sudah diminum ? Boleh dibuka mulutnya,
saya mau liat obatnya sudah diminum atau belum ? boleh angkat
lidahnya menyentuh langit-langit ?”
b. Evaluasi Obyektif
Pasien sudah meminum obat yang diberikan.
c. Rencana Tindak Lanjut
“ Adik obat ini akan diberikan setiap 8 jam, jadi adik akan
minum obat yang sama 3 kali dalam sehari sampai adik tidak
mengalami diare lagi.”
d. Kontrak Yang Akan Datang
“ Dik, saya sudah selesai, apa mungkin ada yang ingin
ditanyakan sebelum saya kembali ke ruang perawat ?” nanti saya
akan kembali untuk mengganti infus adik”.
e. Topik
Mengganti infus pasien.
Lampiran
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BALI
Jln. Tukad Balian No. 180, Denpasar-Bali

FORMAT PENILAIAN

1. Mata ajaran : KMB I

2. Kompetensi : Memberikan obat melalui mulut (oral)
3. Pengertian : Menyiapkan dan memberikan obat pada pasien melalui mulut
dan
selanjutnya ditelan
4. Tujuan : Memberikan obat kepada pasien melalui mulut secara tepat dan
benar sesuai dengan program pengobatan
5. Penilaian :

Kemampuan ke -
No Komponen Penilaian / Keterampilan Ket
I II III IV
I Tahap Persiapan (30%)
A. Persiapan Pasien (diruang rawat)
1. Jelaskan tujuan pemberian obat dan waktu
minum obat

B. Persiapan Lingkungan
1. Bekerja sebaiknya dari sebelah kanan pasien
2. Meletakkan alat sedemikan rupa sehingga
mudah bekerja

C. Persiapan alat
Meja baki berisi
1. Obat-obat yang diperlukan dalam tempatnya
2. Gelas obat
3. Sendok
4. Gelas ukuran
5. Air minum dalam tempatnya
6. Lap makanan/tisu
7. Buku catatan
8. Kalau perlu katu obat berisi a) nama pasien, b)
nomor tempat tidur, c) nomor register, d) jenis
dan nama obat, e) dosis obat, f) jadwal
pemberian obat.

II Tahap Pelaksanaan
A. Pengetahuan (20%)
 Kemampuan ke -
No Komponen Penilaian / Keterampilan Ket
I II III IV
1. Menjelaskan pemberian obat dengan
memperhatikan 6 benar
2. Menjelakan jenis dan bentuk obat yang dapat
diberikan melalui mulut serta waktu
pemberiannya

B. Sikap (10%)
1. Teliti
2. Disiplin
3. Motivasi
4. Kerja sama
5. Tanggung Jawab
6. Komunikasi
7. Kejujuran
8. Penampilan fisik
9. Menjaga privasi pasien

A. Ketrampilan (40%)
1. Obat yang telah disiapkan beserta
kartu-kartunya untuk masing-masing pasien
diperiksa kembali
2. Pada pasien yang harus dibantu,
pasang lap makan di bawah dagu
3. Bila pasien berbaring kepala
ditinggikan, kemudian obat tablet/serbuk
diletakkan pada pangkal lidah dengan memakai
sendok, atau pasien sendiri meletakkanya,
kemudian pasien diberi minum sehingga obat
tertelan
4. Bersihkan bibir dengan lap atau tisu
5. Bila pasien bisa makan obat sendiri,
perlu ditunggu sampai semua obat habis ditelan

III Tahap Akhir (10%)

A. Catat : jenis, dosis, waktu pemberian obat
B. Observasi maksi obat serta laporkan

TOTAL NILAI

Denpasar, ...………….,
20….
(_________________)