Anda di halaman 1dari 1

APOTEK SEHAT SEMBADA

No. SIA :
Apoteker : Apt. Ibrenna Glorius Manik S.Farm
No SIPA : 4459/SIP/DPMPTSP/MDM/3.1/X/2020
JL. BUNGA MAWAR NO 41 KEL. PADANG BULAN SELAYANG 2
KEC. MEDAN SELAYANG KOTA MEDAN (HP : 0852 9680 7141)

DOKUMENTASI PEMANTAUAN TERAPI OBAT

Nama Pasien :

Jenis Kelamin :

Umur :

Alamat :

No Telepon :

No Tanggal Nama Obat, Identifikasi Masalah Rekomendasi/Tindak


Dosis, Cara Terkait Obat Lanjut
Pemakaian

Medan,

Apoteker : Apt. Ibrenna Glorius Manik S.Farm

Anda mungkin juga menyukai