Anda di halaman 1dari 4

Nama : Siti Ajizah

Nim : PO 62.20.1.19.431

Prodi : Sarjana Terapan Keperawatan Reg V

Matkul: KMB

1. Ds : klien mengeluh kram perut karena diare,mual dan muntah


Do :
a. Klien mengalami BAB > 3 kali sehari dengan konsistensi encer selama lebih
dari1 bulan
b. Klien juga mengalami deman lebih dari 1 bulan
c. BB menurun > 10% lebih dari 1 bulan
2.

No Data Problem Etiologi

1 Ds :  Diare  BAB dengan


Klien mengeluh kram perut konsistensi
karena diare encer

Do :
 Klien mengalami BAB > 3
bulan sehari dengan
konsistensi encer lebih dari
1 bulan
 BB menurun > 10% lebih
dari 1 bulan

2.  Risiko
Ds :  Diare, mual
Klien mengeluh sakit ketidakseimbangan
dan muntah
perut,mual dan muntah elektrolit

Do :
 Klien mengalami BAB > 3
bulan sehari dengan
konsistensi encer lebih dari
1 bulan
 Klien mengalami demam >
1 bulan
 BB menurun >10% lebih
dari 10 bulan

 Defisit nutrisi
Ds :
klien mengeluh kram perut
3.  Diare,mual
karena diare,mual dan muntah
dan muntah

Do :
 Klien mengalami BAB > 3
bulan sehari dengan
konsistensi encer lebih dari
1 bulan
 BB menurun >10% lebih
dari 10 bulan

3. Diagnosa
a. Diare b/d BAB dengan konsistensi encer
b. Risiko ketidakseimbangan elektrolit b/d diare, mual dan muntah
c. Defisit nutrisi b/d kurangnya asupan makanan

4.

No Diagosa Tujuan Kriteria Hasil Intervensi Rasional


Keperawatan
1 Diare b/d proses Setelah 1. Keluhan 1. Monitor berat 1. Untuk
infeksi dilakukan meringis badan memantau berat
tindakan cukup 2. Identifikasi badan pasien
keperawatan 1 menurun kebutuhan 2. Untuk
x 24 jam 2. Kemampuan kalori dan jenis mengetahui
kemampuan mengontrol nutrien kalori dan jenis
mengontrol pengeluaran 3. Monitor tanda nutrien pasien
buang air besar feses cukup dan gejala 3. Untuk
membaik meningkat diare mengetahui
3. Diare cukup 4. Sediakan berkurangnya
menurun makanan yang diare pasien
4. Kram tepat sesuai 4. Untuk
abdomen kondisi pasien menyesuaikan
cukup makanan yang
menurun sesuai dengan
kondsi pasien
2 Risiko Setelah 1. Perasaan 1. Identifikasi 1. Untuk
dilakukannya ingin mual kemungkinan mengetahui apa
ketidakseimbang
tindakan dan muntah penyebab yang
an elektrolit b/d keperawatan 1 menurun ketidakseimba menyembabkan
x 24 jam 2. Berat badan ngan elektrolit keseimbangan
diare, mual dan
pasien membaik 2. Monitor mual elektrolit dalam
muntah diharapkan dan muntah tubuh pasien
3. Indeks Masa
status nutrisi 3. Pasang akses 2. Untuk
Tubuh (IMT)
pasien intravena mengetahui
membaik membaik 4. Identifikasi pasien
faktor mengalami
penyebab mual muntah
mual dan (sering/kadang-
muntah kadang)
5. Kolaborasi 3. Untuk
pemberian memudahkan
antimetik jika pemasokan
perlu cairan elektrolit
kedalam tubuh
4. Untuk
mengetahui
pemicu yang
dapat
menyababkan
mual dan
muntah
5. Agar meredakan
mual dan
muntah
3 Defisit nutrisi Setelah 1. Status nutrisi 1. Identifikasi 1. Informasi
b/d kurangnya dilakukannya membaik status nutrisi meningkatkan
asupan makanan tindakan 2. Nafsu makan 2. Identifikasi status nutrisi
keperawatan 1 cukup membaik makanan yang klien
x 24 jam 3. Pengetahuan disukai 2. Makanan yang
diharapkan tentang pilihan 3. Sajikan disukai
pasien makanan dan makanan memudahkan
keadekuatan minuman yang secara menarik meningkatkan
asupaan nutrisi sehat sedang dan suhu yang nafsu makan
untuk 4. Frekuensi sesuai klien
memenuhi makanan 4. Kolaborasi 3. Agar menarik
kebutuhan meningkat dengan ahli perhatian klien
metabolisme gizi untuk untuk
membaik menentukan meningkatkan
jumlah kalori konsumsi
dan jenis makan
nutrien yang 4. Untuk
dibutuhkan, mengetahui
jika perlu jumlah dan
jenis nutrien
yang diutuhkan
pasien

Anda mungkin juga menyukai