RANGKUMAN

Diagnosa Keperawatan Elimasi

1. Disfungsi mortilitas gastrointestinal yaitu suatu kondisi dimana adanya peningkatan

atau penurunan aktivitas peristaltik usus.
Data pendukung yaitu :
a. Adanya kra abdomen
b. Tidak ada flatus
c. Ditandai hipoaktif atau hiperaktif perstaltik usu

Turunan dari Diagnosa Disfungsi Mortilitas Gastrointestinal yaitu : Konstipasi dan Diare
2. Konstipasi. Terdiri dari tiga data utama yaitu :
a. Pengeluaran feses yang sulit atau tidak tuntas
b. Frekuensi BAB kurang dari 2x seminggu atau bahkan bisa tidak BAB
c. Feses kering
3. Gangguan eliminasi Urin. Turunan dari Diagnosa Gangguan Eliminasi Urin yaitu:
Inkontinensia urin
 A. Analisa Data

No Data Fokus Etiologi Masalah

.
1. Ds : Pola BAB tidak Gangguan kebutuhan
teratur
 Pola BAB tidak teratur eliminasi : konstipasi
 Pengeluaran feses sulit dan nyeri
 Perasaan penuh pada perut Nafsu makan menurun
 Nafsu makan menurun
Do:
Perut terasa penuh
 Feses keras
 Tekanan pada rectum

Pembesaran abdomen

Tekanan pada rectum

Pengeluaran feses sulit

dan Nyeri

Konstipasi
2. DS :
- Ibu klien mengatakan An. AL
mencret ± 2 hari dan dalam satu hari
mencret lebih dari 5 kali cair. - Saat
di kaji pasien BAB sebanyak kurang Defisit volume cairan Kehilngan cairan
lebih 5x dengan konsistensi cair dan sekunder terhadap
berlendir. diare.
- Ibu klien mengatakan anaknya
sering meminta minum ASI maupun
air putih
DO :
 - Akral hangat
- Pasien sering rewel - Pasien
terlihat lemas
- TTV: Suhu : 37℃, RR: 18 x
/menit, Nadi :99 x/menit

B. Diagnosa Keperawatan

No dx. Keperawatan Tgl Tgl Paraf dan nama

. (berdasarkan prioritas) ditemukan Teratasi jelas

1. Gangguan kebutuhan eliminasi : 18 Juni 2020

konstipasi b.d pola Defekasi
tidak teratur ditandai dengan
perasaan penuh atau tekanan
pada rectum.
2. Defisit volume cairan b.d 18 Juni 2020
Kehilngan cairan sekunder
terhadap diare

C. Intervensi Keperawatan

No. Diagnosa Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi

1. Gangguan kebutuhan      Tujuan
eliminasi : konstipasi Setelah dilakukan asuhan
b.d Pola Defekasi tidak keperawatan diharapkan pasien
teratur ditandai dengan dapat BAB secara teratur
perasaan penuh atau Kriteria Hasil
tekanan pada rectum.  Mempertahankan bentuk feses
lunak setiap 1-3 hari
  Bebas dari ketidaknyamanan
dan konstipasi
  Mengidentifikasi indicator
1. Monitor tanda dan
gejala konstipasi
2.  Monior bising usus
3.  Monitor feses :
frekuensi, konsistensi
dan volume
4. Identifikasi faktor
penyebab dan
kontribusi konstipasi
5. Konsultasikan dengan

untuk mencegah konstipasi dokter tentang

 Feses lunak dan berbentuk penurunan / kenaikan

frekuensi bising usus
2. Defisit volume cairan Tujuan
b.d Kehilngan cairan Setelah dilakukan tindakan
sekunder terhadap diare keperawatan selama diharapkan
masalah keperawatan defisit
volume cairan dapat diatas
Kritera Hasil
1. Tekanan darah, nadi suhu
dalam batas normal
2. Mempertahankan urine
output sesuai dengan usia
dan BB (urine normal)
3. Tidak ada tanda-tanda
dehidrasi, turgor kulit
baik, membran mukosa
lembab,tidak ada rasa haus
yang berlebihan
1. Identifikasi penyebab
diare (mis. Inflamasi
gastrointestinal, iritasi
gastrointestinal)
2. Identifikasi riwayat
pemberian makanan
3. Monitor warna,
volume, frekwensi,
dan konsistensi tinja.
4. Monitor tanda dan
gejala hipovolemia
5. Monitor jumlah
pengeluaran diare
6. Kolaborasi pemberian
obat antispasmodic/
spasmolitik