VULNUS LASERATUM

No. Dokumen : …-.../…./…./2015

No. Revisi :
Tanggal Terbit :
SOP Halaman :

TANDA TANGAN KEPALA PUSKESMAS

PUSKESMAS dr.SITI NURFAIDAH, MMRS
BADEGAN NIP.19691029200212 2 002

1. Pengertian Vulnus Laseratum merupakan luka terbuka yang terdiri dari akibat kekerasan
tumpul yang kuat sehingga melampaui elastisitas kulit atau otot.
Vulnus Laseratum dapat di sebabkan oleh beberapa hal di antaranya :

1. Alat yang tumpul.

2. Jatuh ke benda tajam dan keras
3. Kecelakaan lalu lintas dan kereta api
Kecelakaan akibat kuku dan gigitan
2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam melakukan diagnosis kerja dan
penatalaksanaannya pada pasien dengan vulnus laseratum.
3. Kebijakan Keputusan kepala puskesmas tentang layanan klinis
4. Referensi

5. Prosedur/ 1. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut

Langkah- 2. Petugas melakukan anamnesa/keluhan utama pada pasien apakah nyeri
langkah pada luka,bengkak
3. Petugas melakukan pemeriksaan tekanan darah pasien, mengukur suhu
tubuh dan nadi pasien
4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik apakah ada tanda-tanda
infeksi,luka robek,perdarahan.
5. Bila ada luka petugas merujuk ke UGD
6. Bila tidak diperlukan rawat luka petugas menegakkan diagnose
berdasarkan hasil pemeriksaan.
7. Petugas menginstruksikan untuk menjaga luka agar tetap bersih.
8. Petugas menulis resep untuk pengobatan berupa
antibibiotik,antinyeri,dan anti inflamasi bila diperlukan.
9. Petugas menulis hasil pemeriksaan,diagnose dan terapi pada rekam
medic
10. Petugas menulis hasil diagnose pada buku register.
6. Unit Terkait 1. Loket
2. Poli Umum
3. UGD

4. Apotik
7. Diagram
melakukan melakukan
memanggil anamnesa pemeriksaan fisik
pasien pada pasien TD,nadi,suhu
sesuai
nomor urut
 Alir/Flow chart

ya Melakukan
Apakah pemeriksaan adakah
Mengantar perdarahan,luka
pasien ke UGD perlu
tindaka robek,infeksi.
n?
tidak

Petugas
petugas menegakkan
menginstruksika
diagnose berdasarkan
n untuk
pemeriksaan fisik,
menjaga luka
tetap bersih

menulis Menulis hasil Petugas menulis

diagnose anamnesa dan resep untuk
pasien ke diagnose ke pengobatan
buku register. rekam medik

8. Rekaman Historis

No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan tanggal

INCLUDEPIC VULNUS LASERATUM

TURE
"D:\\YANKES No. Dokumen : …-.../…./…./2015
No. Revisi :0
DAS
Tanggal Terbit :
2013\\DAU DAFTAR
Halaman : 1/2
2013\\PERTE TILIK
MUAN\\Dinas
Kesehatan\\D
ESKSCAN\\lo
go2.bmp" \*
MERGEFORM
ATINET
INCLUDEPIC
TURE
"D:\\YANKES
DAS
2013\\DAU
2013\\PERTE
MUAN\\Dinas
Kesehatan\\D
ESKSCAN\\lo
go2.bmp" \*
MERGEFORM
ATINET
INCLUDEPIC
TURE
"D:\\YANKES
DAS
2013\\DAU
2013\\PERTE
MUAN\\Dinas
Kesehatan\\D
ESKSCAN\\lo
go2.bmp" \*
MERGEFORM
ATINET
INCLUDEPIC
TURE
"D:\\YANKES
DAS
2013\\DAU
2013\\PERTE
MUAN\\Dinas
Kesehatan\\D
ESKSCAN\\lo
go2.bmp" \*
MERGEFORM
ATINET
INCLUDEPIC
TURE
"D:\\YANKES
DAS
2013\\DAU
2013\\PERTE
MUAN\\Dinas
Kesehatan\\D
ESKSCAN\\lo
go2.bmp" \*
MERGEFORM
ATINET
INCLUDEPIC
TURE
"D:\\YANKES
DAS
2013\\DAU
2013\\PERTE
MUAN\\Dinas
Kesehatan\\D
ESKSCAN\\lo
go2.bmp" \*
MERGEFORM
ATINET
INCLUDEPIC
TURE
"D:\\YANKES
DAS
2013\\DAU
2013\\PERTE
MUAN\\Dinas
Kesehatan\\D
ESKSCAN\\lo
go2.bmp" \*
MERGEFORM
ATINET
INCLUDEPIC
TURE
"D:\\YANKES
DAS
2013\\DAU
2013\\PERTE
MUAN\\Dinas
Kesehatan\\D
ESKSCAN\\lo
go2.bmp" \*
MERGEFORM
ATINET
INCLUDEPIC
TURE
"D:\\YANKES
DAS
2013\\DAU
2013\\PERTE
MUAN\\Dinas
Kesehatan\\D
ESKSCAN\\lo
go2.bmp" \*
MERGEFORM
ATINET
INCLUDEPIC
TURE
"D:\\YANKES
DAS
2013\\DAU
2013\\PERTE
MUAN\\Dinas
Kesehatan\\D
ESKSCAN\\lo
go2.bmp" \*
MERGEFORM
ATINET
INCLUDEPIC
TURE
"D:\\YANKES
DAS
2013\\DAU
2013\\PERTE
MUAN\\Dinas
Kesehatan\\D
ESKSCAN\\lo
go2.bmp" \*
MERGEFORM
ATINET
INCLUDEPIC
TURE
"D:\\YANKES
DAS
2013\\DAU
2013\\PERTE
MUAN\\Dinas
Kesehatan\\D
ESKSCAN\\lo
go2.bmp" \*
MERGEFORM
ATINET

TANDA TANGAN KEPALA PUSKESMAS

PUSKESMAS
BADEGAN dr. SITI NUR FAIDAH, MMRS
NIP. 1969

Unit :………………………………………………………………………

Nama Petugas :………………………………………………………………………

Tanggal Pelaksanaan :………………………………………………………………………

No Kegiatan YA TIDAK TB
1 Apakah petugas memanggil pasien sesuai nomor urut
2 Apakah petugas melakukan anamnesa/keluhan utama pada
pasien apakah nyeri pada luka,bengkak
3 Apakah petugas melakukan pemeriksaan tekanan darah pasien,
mengukur suhu tubuh dan nadi pasien
4 Apakah petugas melakukan pemeriksaan fisik apakah ada tanda-
tanda infeksi,luka robek,perdarahan
5 Bila diperlukan apakah petugas membuat permintaan untuk
perawatan luka di UGD
6 Apakah petugas menyerahkan surat permintaan kepada pasien
untuk selanjutnya ke UGD
7 Bila tidak diperlukan rawat luka apakah petugas menegakkan
diagnose berdasarkan hasil pemeriksaan
8 Apakah petugas menginstruksikan untuk menjaga luka agar tetap
bersih.
9 Apakah petugas menulis resep untuk pengobatan berupa
antibibiotik,antinyeri,dan anti inflamasi bila diperlukan
10 Apakah petugas menulis hasil pemeriksaan,diagnose dan terapi
pada rekam medic
11 Apakah petugas menulis hasil diagnose pada buku register

Jumlah

Compliance rate (CR) : …………………………………%

....................,..........................
Pelaksana / auditor

……………………………………….
NIP: ………………..........................