Traktus Urinarius

Pertanyaan umum untuk mencari riwayat penyakit pada traktus urinarius meliputi:
1. “Apakah Bapak/Ibu pernah mengalami kesulitan buang air kecil?” “Berapa
sering kesulitan itu terjadi?”
2. “Apakah Bapak/Ibu terpaksa bangun pada malam hari untuk buang air kecil?”
“Seberapa sering?”
3. “Berapa banyak air seni yang dikeluarkan pada setiap kali buang air kecil?
4. ” Apakah terdapat rasa nyeri atau panas seperti terbakar pada saat buang air
kecil?”
5. “Apakah Bapak/Ibu pernah menghadapi permasalahan untuk tiba di toilet
pada waktunya?
6. ” Apakah urin pernah merembas keluar?” atau “Apakah pernah buang air
kecil tanpa disengaja?”
7. “Apakah Bapak/Ibu merasakan jika kandung kemih sudah berisi penuh dan
kapanbuang air itu terjadi?”
8. “Bagaimana warna urin? Pernahkah air seni itu berwarna kemerahan atau
coklat?
Genitalia Laki-laki
Gejala penting yang sering dijumpai:
1. Fungsi seksual, preferensi seksual.
2. Respon seksual; libido, keterangsangan, orgasme, ejakulasi.
3. Pengeluaran sekret atau lesi pada penis.
4. Nyeri, pembengkakan atau lesi pada skrotum.
Untuk meninjau fungsi seksual dan skrining untuk menemukan gejala infeksi,
mulailah
dengan pertanyaan yang umum seperti:
1. “Bagaimana makna fungsi seksual bagi anda?”
2. “Bagaimana dengan kemampuan dalam melaksanakan hubungan seksual?”
3. Tanyakan apakah sudah terjadi perubahan pada hasrat atau tingkat aktivitas
seksualnya.
 4. Apa yang dianggap sebagai penyebab perubahan tersebut, apa yang telah
dicoba dilakukan untuk mengatasinya dan apa harapannya?
5. Kenali pasangan yang dipilih pasien (pria, wanita atau keduanya).
6. Untuk menilai libido atau keinginan berhubungan seks, tanyakan “Apakah
anda masih memiliki minat dalam melakukan hubungan seks?”
7. Untuk fase keterangsangan (arousal phase) tanyakan “Apakah anda
mampu ereksi dan mempertahankannya?”. Lakukan pengkajian untuk
mengeksplorasi waktu, intensitas, keadaan dan setiap faktor yang mungkin
mempengaruhi.
Pertanyaan yang berhubungan dengan fase orgasme dan ejakulasi. Jika terjadi
ejakulasi
sebelum waktunya atau secara dini dan di luar kendali, tanyakan
1. “Berapa lama hubungan seks berlangsung?”
2. “Apakah anda mencapai klimaksnya terlalu cepat?”
3. “Apakah anda mampu mengendalikan pencapaian klimaks?”
4. “Apakah pasangan anda menginginkan hubungan seks berjalan lebih lama?”
Untuk ejakulasi yang berkurang atau tidak ada.
1. “Apakah anda tidak mampu melakukan ejakulasi walaupun dapat ereksi?”
2. Tinjau kembali frekuensi timbulnya dan keadaan masalah tersebut,
penggunaan obatobatan, pembedahan serta gejala neurologi yang ada.
Genitalia Wanita
Gejala penting yang sering dijumpai:
1. Menarkhe, menstruasi, menopause
2. Kehamilan.
3. Keluhan dan gejala vulvovaginal.
4. Aktivitas seksual
Menarkhe, menstruasi, menopause.
Untuk riwayat menstruasi tanyakan:
1. Berapa usianya saat pertama kali mendapat haid?
2. Kapan hari pertama haid terakhirnya?
 3. Berapa sering haid terjadi?
4. Apakah haidnya teratur atau tidak?
5. Berapa lama haid berlangsung?
6. Berapa banyak darah haid yang keluar?
7. Bagaimana warnanya?
8. Apakah mengalami perdarahan selama masa interval antara haid yang satu
dengan yang berikutnya?
9. Apakah mengalami perdarahan sesudah senggama atau menyemprot vagina
(vaginal douching)?
10. Apakah mengalami perasaan tidak nyaman atau nyeri sebelum atau selama
haid?
11. Bagaimana perasaan nyerinya, berapa lama berlangsung, apakah mengganggu
aktivitas yang biasa dilakukan?
12. Apakah ada gejala lain yang menyertainya?
Kehamilan
Pertanyaan yang berhubungan dengan kehamilan meliputi:
1. “Apakah anda pernah hamil?”
2. “Berapa kali pernah hamil?”
3. “Apakah pernah mengalami keguguran, berapa kali?”
4. “Berapa anak Ibu sekarang?”
5. Tanyakan tentang kesulitan pada kehamilan, keadaan saat abortus terjadi
(spontan atau diinduksi).
6. Tanyakan pula mengenai jenis kontrasepsi yang digunakan pasien dan
pasangannya.
Keluhan dan gejala vulvovaginal
1. Gejala vulvovaginal yang paling sering adalah pengeluaran sekret per
vaginam dan perasaan gatal setempat.
2. Jika pasien mengeluh tentang pengeluaran sekret (keputihan) tanyakan
jumlah, warna,
konsistensi dan baunya.
 1. Tanyakan bila ada luka-luka atau benjolan lokal daerah vulva. Apakah
benjolan tersebut terasa nyeri?
Aktivitas Seksual
Mulailah dengan pertanyaan umum seperti:
1. “Bagaimana makna fungsi seksual bagi anda?”
2. “Apakah anda memiliki persoalan dengan seks?”
3. “Apakah anda puas dengan kehidupan seks seperti yang sekarang?”
4. “Apakah ada perubahan dalam beberapa tahun terakhir?”
5. “Apakah anda puas dengan kemampuan dalam melakukan hubungan
seksual?”
6. “Bagaimana kepuasan yang dialami pasangan anda?”
7. “Apakah menurut anda pasangan merasa puas dengan frekuensi aktivitas
seksual yang dijalani?”
8. Untuk fase keinginan seksual, “Apakah anda memiliki keinginan terhadap
seks?”
9. Untuk fase orgasme, “Apakah anda dapat mencapai klimaks (orgasme)?”
“Apakah penting bagi anda untuk mencapai klimaks?”
10. Untuk keterangsangan seksual, “Apakah anda terangsang secara seksual?”
‘Apakah perasaan licin atau basah (pelumasan vagina) terjadi dengan
mudah?” “Apakah anda tetap merasa terlalu kering?”
11. Tanyakan juga mengenai dispareunia atau perasaan tidak nyaman atau nyeri
saat bersenggama.