Gorontalo, 05 Juli 2021

Yth. Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia RI

di Jakarta

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : HAMRAN A. RAUF, S.AP
Tempat/Tanggal Lahir : Limboto, 15 Januari 1994
Jenis kelamin : Pria
Pendidikan : SMA (jurusan IPS)
Jabatan yang dilamar : Penjaga Tahanan
Jenis Kebutuhan : Umum
Alamat : Dusun III Desa Haya-Haya Kecamatan Limboto Barat
Kabupaten Gorontalo Provinsi Gorontalo
Nomor telepon/HP : 085345480394
Alamat e-mail : hamranrauf@yahoo.com

Dengan ini menyampaikan surat lamaran dan dokumen persyaratan agar dapat
diterima sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil di Kementerian Hukum dan HAM Tahun
Anggaran 2021. Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan sebagai berikut:
1. Surat lamaran ditujukan kepada Menteri Hukum dan HAM RI di Jakarta dan
Surat Pernyataan 13 poin bermaterai Rp.10.000,- ditandatangani dengan pena
bertinta warna hitam
2. Kartu Tanda Penduduk elektronik (e-KTP) asli
3. Akte Kelahiran asli dari Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil
4. Pas Photo 4x6 dengan latar belakang berwarna merah
5. Surat keterangan berbadan sehat dari dokter pemerintah /rumah sakit
pemerintah/ TNI/Polri (asli)
6. Ijazah asli
7. Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional asli

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya
berikan adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar,
maka saya menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/ kelulusan saya
pada seleksi CPNS Kementerian Hukum dan HAM Tahun Anggaran 2021. Atas
perhatiannya diucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

HAMRAN A. RAUF, S.AP