NO SOAL PILIHAN JAWABAN KETERANGAN

103 Seorang pasien, laki-laki usia 23 tahun, penderita a. Antagonis reseptor β-
glaucoma, datang ke Apotek menebus resep obat tetes adrenergik selektif
mata minidose dengan zat aktif timolol maleate 0,5% 5 b. Antagonis reseptor β-
mL (S.2.d.d gtt 1 ods). Pasien menanyakan beberapa hal adrenergik non selektif
terkait obat tersebut kepada apoteker. Bagaimana cara c. Antagonis reseptor α-
kerja obat tersebut? adrenergik selektif
d. Antagonis reseptor α-
adrenergik non selektif
e. Antagonis reseptor α, β-
adrenergik non selektif
Timolol maleat merupakan penghambat non selektif terhadap
β 1 dan β 2 adrenergik. Mekanisme yang pasti dari aksi
penurunan tekanan intraocular timolol belum diketahui,
namun diduga bahwa timolol maleate menurunan tekanan
intraocular dengan cara mengurangi produksi cairan mata
(Dipiro, 2008)

104 Seorang pasien, laki-laki usia 23 tahun, penderita a. 1 kali sehari 1 tetes pada S.2.d.d gtt 1 ods (Signa bis de die. Guttae.1 Opthalmic dextra
glaucoma, datang ke Apotek menebus resep obat tetes mata kanan sinistra) artinya: 2 kali sehari 1 tetes pada mata kanan dan
mata minidose dengan zat aktif timolol maleate 0,5% 5 b. 1 kali sehari 1 tetes pada mata kiri.
mL (S.2.d.d gtt 1 ods). Pasien menanyakan beberapa hal kiri
terkait obat tersebut kepada apoteker. Bagaimanakah c. 1 kali sehari 2 tetes pada mata
aturan pakai obat tersebut? kanan dan kiri
d. 2 kali sehari 2 tetes pada mata
kiri dan kanan
e. 2 kali sehari 1 tetes pada
mata kanan dan kiri
105 Tiga orang Apoteker bertugas melakukan visite mandiri a. A PERMENKES RI NO: 340/MENKES/PER/III/2010 tentang
untuk mengevaluasi efek terapi dan monitoring efek b. B klasifikasi Rumah Sakit, perbandingan tipe Rumah Sakit
samping obat pada pasien rawat inap suatu Rumah sakit c. C berdasarkan jumlah tempat tidur adalah sebagai berikut:
yang mendapatkan antibiotik. Rumah sakit tersebut d. D Tipe A B C D
memiliki kapasitas ruang rawat inap sebanyak 255 e. E unsur
tempat tidur. Apakah tipe rumah sakit tersebut Jumlah >400 200-399 100-199 50-99
berdasarkan Permenkes RI no. 56/Menkes/IX/2014? TT TT TT TT TT
106 Dalam rangka menerapkan pharmaceutical care, seorang a. mendukung apoteker Menurut Permenkes no. 35 tahun 2014, pelayanan
apoteker di apotek sedang melakukan konseling cara sebagai tenaga kesehatan kefarmasian telah mengalami perubahan yang semula
penggunaan ISDN secara sublingual pada seorang pasien yang profesional hanya berfokus kepada pengelolaan obat (drug oriented)
angina pektoris. Berdasarkan Permenkes no. 35 tahun b. meningkatkan dan atau berkembang menjadi pelayanan komprehensif
2014, apakah tujuan akhir dari penerapan mempertahankan (pharmaceutical care) meliputi pelayanan obat dan
pharmaceutical care? kualitas hidup pasien pelayanan farmasi klinik yang bertujuan untuk
c. mendukung penggunaan meningkatkan kualitas hidup pasien.
obat yang baik dan rasional
pada pasien
d. apoteker terlibat aktif dalam
pemantauan penggunaan
obat
e. apoteker berperan dalam
mencegah kesalahan
penggunaan obat
107 Seorang apoteker yang menjabat Kepala IFRS di rumah a. 1 orang Menurut Permenkes RI no. 58 Tahun 2014 penghitungan
sakit tipe C sedang merencanakan untuk menambah b. 2 orang kebutuhan Apoteker berdasarkan beban kerja pada pelayanan
tenaga apoteker untuk memenuhi persyaratan IFRS c. 3 orang kefarmasian di rawat inap, idealnya dibutuhkan tenaga
sesuai dengan Permenkes RI no. 58 Tahun 2014. d. 4 orang apoteker dengan rasio 1 apoteker untuk 30 pasien. RS tipe C
Berapakah jumlah minimal apoteker untuk ditempatkan e. 5 orang dengan TT (Tempat Tidur minimal 100 buah) maka
di pelayanan rawat inap untuk rumah sakit tersebut? dibutuhkan minimal 3 orang apoteker.

108 seorang apoteker di rumah sakit sedang melakukan
pengukuran kadar digoxin seorang pasien jantung (laki-
laki, usia 58 tahun) atas permintaan dokter yang
merawatnya. Dokter juga meminta interprestasi dari
hasil pengukuran kadar digoxin tersebut. Berdasarkan
Permenkes RI no. 58 Tahun 2014, pelayanan farmasi
klinik apakah yang telah diberikan oleh apoteker
tersebut?
a. DUE  Pemantauan kadar obat dalam darah (PKOD) merupakan
b. Rekonsiliasi obat interpretasi hasil pemeriksaan kadar obat tertentu atas
c. PKOD permintaan dari dokter yang merawat karena indeks terapi
d.Visite yang sempit atau atas usulan dari apoteker kepada dokter
e. RDU (PMK 58 Tahun 2014).
 Rekonsiliasi obat merupakan proses membadingkan
instruksi pengobatan dengan obat yang telah didapat
pasien (PMK 58 Tahun 2014).
 Visite merupakan kunjungan ke pasien rawat inap yang
dilakukan apoteker secara mandiri atau bersama tim
 tenaga kesehatan untuk mengamati kondisi klinis pasien
secara langsung, dan mengkaji masalah terkait obat,
memantau terapi obat dan reaksi obat yang tidak
dikehendaki, meningkatkan terapi obat yang rasional, dan
menyajikan informasi obat kepada dokter, pasien serta
profesional kesehatan lainnya (PMK 58 Tahun 2014).
109 Seorang apoteker di rumah sakit akan memasukan a. Limbah radioaktif
limbah medis ke dalam kantong plastik dengan logo b. Limbah sitostatika
c. Limbah infeksius
d. Limbah jaringan tubuh
manusia
e. Limbah beracun

Limbah apakah yang dimasukan oleh apoteker tersebut ?

110 Seorang apoteker sedang melakukan pengujian suatu
produk herbal anti hipertensi dengan menggunakann
metode lempeng untuk menghitung jumlah koloni
bakteri yang mencemari produk tersebut. Berdasarkan
metode tersebut berapakah jumlah koloni/liter yang
dapat dihitung ?
111 Seorang pasien perempuan usia 50th dilarikan ke UGD
suatu rumah sakit karena mengalami keracunan susu
yang sudah kadaluarsa. Apakah antidotum yang tepat
diberikan kepada pasien ini ?
112 Seorang dokter ingin meresepkan obat kepada pasien
penderita DM tipe II untuk mengatasi hormone inkretin
dan kadar glukosa darah postprandial (setelah makan)
a. 10-5 koloni/liter
b. 10-100 koloni/liter
c. 20-200 koloni/liter
d. 30-300 koloni/liter
e. 40- 400 koloni/liter
a. Arang aktif
b. NAC
c. MgSO2
d. Oralit
e. Tablet ZN
a.Pliogitazon (tiazolidindion)
b.Rosiglitason (tiazolidindion)
c. Vidagliptin (DPP-4)
Berdasarkan pustaka “Dilution Theory and Problems” tahun
2014 bahwa mikroorganisme sering dihitung di laboratorium
menggunakan metode lempeng dengan media agar, sehingga
sel mikroba tersebut akan berkembang biak dan membentuk
koloni yang dapat dilihat langsung dengan mata tanpa
menggunakan mikroskop. Setelah diinkubasi di hitung jumlah
koloni yang dapat dilihat di lempeng sebanyak 30-300 koloni.
Jumlah koloni 30-300 koloni/liter karena memiliki akurasi
statistik yang cukup tinggi dan menghindari dari persaingan
nutrisi antar koloni.
Pasien dewasa berusaha 50 tahun, antidotum yang sebaiknya
diberikan yaitu antidiare yang bersifat adsorbensia yang pada
permukaannya dapat menyerap (adsorbsi) zat-zat beracun
yang dihasilkan oleh bakteri (Tjay and Kirana, 2007).
a. Arang aktif merupakan arang halus yang telah diaktifkan
melalui suatu proses, dimana arang aktif ini memiliki daya
serap yang kuat pada permukaannya, sehingga dapat
menyerap zat-zat beracun yang dihasilkan oleh bakteri(Tjay
and Kirana, 2007).
b. NAC (n acetylcystein) merupakan agen mukolitik yang
biasanya digunakan pada kasus keracunan paracetamol (DIH,
2014)
c. MgSo2 digunakan untuk terapi dan pencegahan
hipomagnesemia, kejang pada kasus pre eklamsia (DIH,
2014)
d. Oralit merupakan larutan yang digunakan untuk mengatasi
dehidrasi akibat diare, dimana tindakan ini merupakan
tindakan yang pertama kali dilakukan untuk bayi dan anak-
anak (Tjay and Kirana, 2007. Obat obat Penting. PT Elex
Media Computindo. Jakarta. P. 291)
Tablet Zn digunakan untuk menggantikan zinc yang hilang
selama diare, biasanya digunakan terutama pada anak-anak.
Pada orang diabetes melitus tipe 2, terjadi kekurangan
inkretin sehingga keseimbangan glukagon dan insulin
terganggu. Berkurangnya jumlah inkretin dikarenakan
 yang tidak teratur, apakah pilihan obat yang disarankan ? d. Metformin (Biguanid) adanya penghambatan oleh DPP-4 (Dipeptidyl peptidase–
e. Acarbose (inhibitor α 4) dengan kerjanya yang memecah inkretin. Dengan
glukosidase) sedikitnya jumlah inkretin maka insulin yang dihasilkan tidak
cukup. Keseimbangan insulin dan glukagon terganggu:
insulin menurun, glukagon meningkat. Akibatnya kadar
glukosa darah meningkat. Untuk itu diperlukan obat yang
dapat menghambat DPP-4, supaya insulin meningkat,
glukagon menurun, akibatnya kadar glukosa darah menjadi
normal (Kim, Su-Jin, 2008).  Saat ini, terdapat temuan baru,
vildagliptin yang bertindak sebagai inhibitor protein
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4 Inh) yang poten, selektif dan
reversibel. Secara sederhana, obat ini bekerja dengan cara
memperbaiki fungsi sel beta pankreas (sel yang memproduksi
insulin) dan sel alfa pankeras (yang memproduksi glukagon)
serta memperbaiki sensitivitas insulin. (Rosenstock, Julio,
2008)
113 Seorang apoteker di suatu rumah sakit sedang melakukan a. Allergi System A : 20% obat dalam persediaan dan 70% total penjualan.
analisis pareto dari penjualan obat-obatan yang b. Respiratory System Kelompok A merupakan obat yang cepat laku dan dalam
dikelompokan berdasarkan golongan obat dengan data c. Hormon beberapa kasus merupakan obat yang mahal. Persediaan di
sebagai berikut : d. Vitamin & mineral apotek rendah karena permintaan yang tinggi dan berputar
Golongan Obat Penjualan Jenis e. Kardiovaskuler System sangat cepat. Atau kelompok obat mahal. Pemonitoran yang
Pareto ketat dan hati-hati.
Cardiovascular 15.800.000 C B : 30% obat dalam persediaan & 20% total penjualan.
system Kelompok B memiliki penjualan rata2 dan perputaran
Vitamin & Mineral 35.500.500 B inventaris rata2. Ketersediaan barang memiliki proposi yang
besar dan proposi penjualan lebih kecil.
Eye 16.100.000 C C : 50% obat dalam persediaan dan 10% total penjualan.
Kelompok C adalah obat yang paling lambat penjualannya &
Antibiotic 202.500.000 A
produk yang kurang diminta.
Respiratory 115.700.000 A (Seto, Soejono., 2012, Manajemen Farmasi ed.3)
System
Allergy System 40.000.000 B
Hormones 13.600.000 C
Manakah golongan obat yang termasuk dalam kelompok
A?
114 seorang pasien laki-laki usia 45th, BB 50kg, penderita a. Valsartan (ARB) Valsartan : tidak disarankan untuk krisis hipertensi
stroke iskhemik mengalami kondisi fisik yang lemah dan b. Lisinopril (ACE Lisinopril : bagi pasien dengan acute stroke disarankan
 masuk ke UGD suatu rumah sakit karena mengalami inhibitor) menggunakan Lisinopril jika sistolik > 160 mmHg.
peningkatan tekanan darah sampai 200/130. Apakah c. Doksasozin (α bloker) (ESH/ESC Guidelines for the management of arterial
obat yang akan diberikan untuk menurunkan tekanan d. Nifedipin (antagonis hypertension, 2013)
darah pasien ? kalsium) Doksasozin : tidak disarankan untuk kiris hipertensi
e. Bisoprolol (β bloker) Nifedipin : bagi pasien yg memiliki riwayat stroke/transient
ischemic attack, dapat menggunakan seluruh regimen obat.
Jika dilihat dari TD 200/130 yg termasuk dalam hipertensi
urgensi, tidak disarankan menggunakan short-acting nifedipin
karena dapat menurunkan TD dengan cepat sehingga
memiliki resiko iskemia.
(GAC, HTN : Emergencies and Urgencies)
Bisoprolol : tidak disarankan untuk krisis hipertensi.
115 Seorang pasien, wanita, tengah hamil usia 8 bulan a. Sefadroksil
mengalami gejala nyeri perut bagian bawah karena b. Kotrimoksazol
infeksi saluran kemih. Pasien mengalami disuria selama c. Penisilin
48 jam tanpa demam dan hasil urin terdapat bakteri gram d. Amoksisilin
negatif. Antibiotik apa yang tepat untuk pasien? e. Sefadroksil

Tata Laksana dan Pencegahan

Infeksi Saluran Kemih pada Kehamilan (2012)

116 Seorang apoteker di rumah sakit X sedang menyiapkan Proses kerja laminar air flow/kabinet laminar flow
LAF (Laminar Air Flow) untuk pencampuran obat a. 0,35 m/detik ditunjukkan dengan aliran udara dengan kecepatan yang telah
sitostatika. Berapakah kecepatan aliran udara yang b. 0,45 m/detik ditentukan antara 0,35 m/s sampai dengan 0,5 m/s.
ditetapkan pada alat tersebut? c. 0,55 m/detik (http://www.lemariasam-fumehood.com/2016/03/pengertian-
d. 0,65 m/detik laminar-air-flow-cabinet-dan.html)
e. 0,75 m/detik
117 Seorang pasien, laki-laki usia 30 tahun, dibawa ke IGD a. Diazepam Ada tiga cara yang spesifik untuk keracunan
karena keracunan metanol. Antidote apakah yang tepat b. Etanol metanol, yaitu penekanan metabolisme oleh alkohol
untuk mengatasi kasus tersebut? c. Fenobarbital dehidrogenase untuk pembentukan produk-produk
d. Fentoin toksiknya, dialisis untuk meningkatkan bersihan metanol dan
e. Flumazenil produk toksiknya serta alkalinasi untuk menetralkan asidosis
metabolik. Karena etanol berkompetisi untuk alkohol
dehidrogenase, yang bertanggungjawab untuk
memetabolisme metanol menjadi asam format, perlu untuk
menjenuhkan enzim ini dengan etanol yang kurang
toksik. Metabolisme etanol yang dicirikan tergantung
pada dosis dan variabilitas yang disebabkan oleh asupan
etanol kronis memerlukan pemantauan yang berulang-ulang
untuk meyakinkan konsentrasi alcohol yang tepat. Etanol
diberikan secara intravena sebagai larutan 10%.
118 Seorang Pasien laki-laki usia 30 tahun penderita asma a. 2 tablet 8/5 x 6 = 9,6 ~ 10 tablet
yang parah, mendapatkan obat untuk meredakan b. 5 tablet
serangan akut dengan resep sebagai berikut : c. 10 tablet
R/ Prednisone 8 mg d. 12 tablet
Mf pulv dtd no VI e. 15 tablet
S 3 dd 1 pulv
Tablet prednisone yang tersedia adalah prednisone 5 mg.
Berapa jumlah tablet prednisone yang diperlukan?

119 Sebuah industri farmasi akan membuat injeksi kering a. Kelas A Berdasarkan CPOB tahun 2012, ruang bersih diklasifikasikan
seftriakson. Sebelum pembuatan dilakukan pencucian b. Kelas B menjadi :
vial agar memenuhi standar CPOB. Apakah kualifikasi c. Kelas C 1. Kelas A : dilengkapi LAF, digunakan untuk pembuatan
kelas ruangan untuk mencuci vial? d. Kelas D dan pengisian salep, krim, suspensi dan emulsi.
e. Kelas E 2. Kelas B : ruang yang digunakan untuk menutupi ruang
kelas A (ruang kelas A berada di dalam ruang kelas B)
3. Kelas C : ruang untuk proses pembuatan larutan yang akan
disterilisasi secara filtrasi
4. Kelas D : Penanganan bahan awal dan komponen steril,
termasuk pencucan vial.
120 Seorang perempuan pergi ke apotek hendak
Ciprofloksasin 500 mg sebanyak 20 tablet, tanpa resep a. Ciprofloksasin merupakan
dokter untuk suaminya (usia 37 tahun) yang terkena obat keras
infeksi, Apoteker tidak memberikan obat tersebut. b. Belum ada resep
Apakah alasan yang tepat untuk disampaikan Apoteker? Ciprofloksasin
c. Menghindari
penyalahgunaan obat
d. Menghindari kesalahan
penggunaan obat
e. Hanya diberikan 10 tablet
121 Sebuah industri farmasi sedang membuat tablet salut
film tamoksifen. Hasilnya tablet melekat dengan yang a. Cairan penyalut terlalu
lainnya. Apakah faktor yang menyebabkan hal tersebut? kental
b. Cairan penyalut kurang
kental
c. Cairan penyalut terlalu
banyak
d. Cairan penyalut terlau
sedikit
e. Cairan penyalut mudah
menguap
122 Suatu industri farmasi akan memproduksi fenofibrat 200 a. Uji kandungan senyawa
mg yang merupakan pengembangan dari produk 100 mg. aktif
Agar produk tersebut dapat diedarkan maka harus b. Uji disolusi terbanding
dilakukan uji ekivalensi. Uji ekivalesi apakah yang harus c. Uji bioavailabilitas in vivo
dilakukan? d. Uji permeabilitas in vitro
e. Uji absorbsi in situ
Menurut Peraturan Pemerintah No. 51 th 2009 pasal 24 huruf
c bahwa “Apoteker hanya dapat menyerahkan obat keras,
narkotika, dan psikotropika kepada pasien atas resep dari
dokter.”
Antibiotik merupakan obat keras, yang harus menggunakan
resep dokter
Cairan penyalut terlalu kental : Tablet melekat dengan
yang lain, Orange peel (penyebaran larutan penyalut tidak
seimbang)
Cairan penyalut kurang kental : Edge chipping (rendahnya
kekuatan mekanik tablet), tablet terlalu rapuh
Cairan penyalut terlalu banyak : menghambat hancurnya
tablet, dan memperlama kecepatan pelarutan tablet
Cairan penyalut terlalu sedikit : permukaan tablet menjadi
kasar
(Anief, 2008, Ilmu meracik obat, Yogyakarta, Gajah Mada
University)
Uji kandungan senyawa aktif : untuk menentukan
kandungan senyawa aktif dari produk obat
Uji disolusi terbanding : digunakan untuk memastikan
kemiripan kualitas dan sifat-sifat produk obat dengan
perubahan minor dalam formulasi atau pembuatan setelah
izin pemasaran obat (Contoh : Dosis obat)
Uji Bioavailabilitas in vitro : untuk menetap kan bahwa
kadar obat sama dengan obat pembandingnya, yang
ditetapkan dengan uji kadar obat di dalam darah
Uji permeabilitas in vitro : berpengaruh terhadap tingkat
penyerapan obat, profil kelarutan obat terhadap pH
Uji absorbsi in situ : digunakan untuk mempelajari
absorbsi/penyerapan obat di usus. Untuk mengetahui berbagai
factor yang mempengaruhi permeabilitas diding usus
123 Berikut ini adalah hasil data laboratorium darah seorang a. Asam folat Jumlah Hb kurang (MCV dan MCHC kurang) : keadaan ini
pasien: b. Fero sulfat disebut mikrositik hipokrom, pada anemia defisensi besi
HB : 12,6 g/dL (14,0-18,0) c. Vitamin B12 Gambar morfologi eritrosit pada anemia defisiensi besi
MCV : 69,0 fL (79,0-99,0) d. Epoetin α (Hillman RS, et al, 2005)
MCH : 25 pg (27,0-31,0) e. Vitamin B6
Platelet count : 286x103/uL (150,0-400,0)
Dari data laboratorium di atas, obat apakah yang tepat
untuk pasien tersebut?

Prinsip penatalaksnaan ADB adalah mengetahui faktor

penyebab dan mengatasinya serta memberikan terapi
penggantian dengan preparat besi. Pemberian preparat Fe
dapat secara peroral atau parenteral. Pemberian peroral lebih
aman, murah dan sama efektifnya dengan pemberian secara
parenteral. (Fero sulfat)
124 Suatu industri farmasi akan melakukan recall product a. Ditanam dalam tanah Berdasarkan Permenkes Nomor 3 Tahun 2015 Tentang
(penarikan kembali produk) tablet alprazolam, karena b. Dibakar dengan Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan Pelaporan
tidak memenuhi syarat dosis/kadar obat dalam produk. incenerator Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi Pasal 39
Produk tersebut harus dimusnahkan sesuai dengan c. Dilarutkan, proses limbah yaitu : Pemusnahan Narkotika, Psikotropika dan Prekursor
peraturan yang berlaku. Bagaimana cara pemusnahan cair Farmasi harus dilakukan dengan :
produk tersebut? d. Dihancurkan, proses limbah a. Tidak mencemari lingkungan dan
padat b. Tidak membahayakan kesehatan masyarakat
Dibuang tempat yang aman Alprazolam merupakan obat golongan Psikotropika. Obat ini
sering disalah gunakan sehingga harus dimusnahkan dengan
cara yang benar. Apabila terjadi Recall Alprazolam maka
pabrik tersebut harus memusnahkannya dalam skala besar.
Sehingga alat yang mudah dan efisien dalam ruang lingkup
industry farmasi adalah dengan menggunakan Incenerator.
125 seorang pasien, laki laki, usia 42 tahun, penderita dm tipe a. 106 ml/menit diketahui usia : 42 tahun
2, berat badan 72 kg. Mendapat injeksi tobramisin 2mg/kg b. 112 ml/menit dosis dalam Turin : 90%
i. M sekali sehari. Profil farmakokinetik obat c. 116 ml/menit Klirens total : 135 ml/menit
menunjukkan 90% dosis terdapat pada urin dengan bentuk d. 122 ml/menit 90% x 135 ml/menit x 90% = 121,5 ml/menit atau 122
tak berubah dengan klirens total 135 ml/menit. Berapakah e. 125 mml/menit ml/menit (D)
nilai klirens renal obat ini? injeksi tobramisin 2mg/kg I.M
Berat badan ; 72 Kg
Jawab : rumus cockroft - gault
CCT laki laki : {( 140 – umur ) X berat badan} / (72 x
kreatinin darah)
126 seorang pasien, laki laki, usia 48 tahun, penderita dm tipe a. Glibenklamid
2, telah menggunakan ADO glimepiride selama 3 bulan. B. Metformin
Akan tetapi obat ini tidak dapat mencapai target terapi. C. Akarbose
Obat apakah yang perlu di tambahkan pada terapi pasien D. Sitagliptin
ini? E. Tiazolidnedion

127 seorang pasien menebus resep narkotika seharga Rp. a. Rp. 7.000 = 7250 x 10% = 725 (HNA+PPN)
10.000. apotek mengambil margin obat sebesar 25%. b. Rp. 7.250 7250 + 725 = 7975
Berapakah harga pokok narkotika tersebut? c. Rp. 7.500 7975 x 25% =1993,75 (Keuntungan 25% dari HNA+PPN)
d. Rp. 7.750 7975 + 1993,75 = 9968,75 (10000) (Total jual)
e. Rp. 8.000

128 seorang pasien perempuan usia 28 tahun tengah hamil a. captopril

usia 4 Minggu, sering mengalami pusing dan cepat lelah. b. valsartan
Hasil pemeriksaan tekanan darah saat ini adalah 150/100 c. aliskiren
mmHg pasien mengaku tidak punya riwayat hipertensi. d. labetalol
Obat apakah yang tepat untuk pasien ini? e. Metildopa
129 seorang pasien laki laki 38 tahun penderita TB aktif a. ethambutol Ethambutol
mengalami buta warna karena efek samping obat. b. INH Indikas  : tuberkulosis dengan kombinasi bersama obat lain.
Manakah obat Tb yang dapat mengakibatkan efek c. rifampisin Efek samping  : neuritis optik, buta warna merah/hijau,
samping tersebut? d. pirazinamid neuritisperifer
e. streptomisin Sediaan  : tablet 250 mg, 500mg.
 Cara penyimpanan : wadah kedap udara.

130 seorang pasien perempuan usia 27 tahun BB 52 Kg a. carbamazepine

menikah. Menderita epilepsy tonik klonik selama 10 b. natrium valproate
tahun. Saat ini pasien tengah hamil usia 2 minggu dan c. lamotrigine
datang ke dokter untuk mengkonsultasikan tindak lanjut d. Topiramate
pengobatan penyakitnya. Dokter meminta pendapat anda e. fenitoin
mengenai tindak lanjut pengobatan pasien ini apakah anti
epilepsy yang relatif aman untuk pasien?

131 Seorang pasien, perempuan, usia 38 tahun, penderita a. Dispepsia

epilepsy, menggunakan asam valproat 30 mg/KgBB/hari b. Mengantuk
dan hari dan pasien berespon baik dengan obat ini, efek c. Tremor
samping obat perlu diwaspadai untuk pemakaian jangka d. Trombositopenia
panjang obat ini seperti. Manakah efek samping obat e. Gagal hepar akut
asam valproat yang tidak tergantung dosis?

Dispepsia, sedasi, tremor dan trombositopenia termasuk ES

asam valproat yang tergantung dosis, sedangkan gagal hepar
 akut merupakan ES asam valproat yang tertunda /
idiosyncratic. (Dipiro ed.7 hal 588, tabel 52-4)
132 Seorang pasien anak, usia 3 tahun, baru saja terdiagnosa a. Fenitoin Menurut ILAE guidlines, obat lini pertama pada epilepsi
menderita epilepsy parsial. Dokter meminta pendapat b. Carbamazepine adalah oxcarbazeoine (Dipiro ed.7 hal 581, tabel 52-2)
anda mengenai antiepilepsi yang tepat untuk pasien ini. c. Oxcarbazepine
Apakah antiepilepsi lini pertama untuk pasien ini? d. Fenobarbital
e. Topiramate

133 Seorang pasien anak, perempuan, usia 9 tahun, baru a. INH

terdiagnosa mengalami Latent Tuberculosis Infection. b. Rifampisin
Pasien harus mendapatkan pengobatan selama 9 bulan c. Pirazinamide
untuk mencegah perkembangan penyakit menjadi TB d. Kombinasi INH dan
aktif. Obat apakah yang tepat diberikan pada 1 bulan Rifampisin
pertama? e. Kombinasi Rifampisin Pada pasien dengan latent infection pengobatan 9 bulan
dan pirazinamid pertama menggunakan Isoniazid (INH) (Dipiro, hal 544)
134 Seorang apoteker di instalasi farmasi kabupaten X baru a. Rak obat Penyimpanan perbekalan framasi yang dipengaruhi oleh
saja menerima dropping vaksin ACW135Y (vaksin b. Lemari es dengan temperatur harus pada tempat yang sesuai (pengelolaan
meningitis) untuk digunakan pada jamaah haji. suhu 2-8°C perbekalan farmasi RS, 2010). Vaksin merupakan salah satu
Dimanakah vaksin ini harus disimpan? c. Lemari es dengan suhu perbekalan farmasi yang stabilitasnya dapat dipengaruhi oleh
< 20°C temperatur, temperatur untuk vaksin pada kondisi dingin yaitu
d. Rak obat keras pada temperatur 2-8°C
suhu 27°C
e. Termos Es

135 Seorang pasien, laki-laki, usia 25 tahun, mendapatkan a. 2 jam Diketahui:

injeksi aminofilin (IV lambat) selama 20 menit untuk b. 4 jam Vd = 26 L
mengatasi serangan asma akut yang parah. Vd dan c. 6 jam Cl = 4,5 L/jam
Clearance (Cl) aminofilin untuk pasien ini berturut-turut d. 8 jam Rumus T1/2 = 0,693/ k
adalah 26 L dan 4,5 L/Jam. Berapakah T ½ aminofilin e. 10 jam
pada pasien tersebut? Jawab:
Cl=k. Vd
K= 4,5L jam-1/ 26 L
= 0,173 jam-1
T ½ = 0,693/ 0,173 jam-1
= 4,0 jam
(Biofarmasetika dan Farmakokinetika terapan ed.5 hal 107-
122)
136 Seorang pasien, perempuan, usia 23 tahun, mengalami a. Pagi hari Mekanisme kerja bisa codyl yaitu merangsang saraf enterik
konstipasi, datang ke apotek menebus resep dengan obat b. Siang hari dan menyebabkan kontraksi kolon (peristaltik) pada waktu 6-
tablet salut enteril bisacodyl 5 mg (s1dd) sebagai c. Sore hari 10 jam setelah diminum (medscape)
apoteker, anda harus memberikan informasi pemakaian d. Malam hari
obat kepadapasien. Kapankah waktu penggunaan obat e. Sewaktu-waktu
yang tepat?

137 Seorang pasien, perempuan, usia 43 tahun, datangke a. Det oring Resep asli berikan tanda det orig(detur original)sudah di
apotek menebus obat Tamofen tab 20mg no. XXX, b. Det oring + 10 serahkan berdasarkan resep asli.
dengan menggunakan copy resep. Anda menemukan ada c. Det oring 3x Iter 2x (resep boleh diulang 2x) pada copy resep.
tanda iter 2x di atas tanda R/ dan selanjutnya anda d. Detur Sehingga penulisan pada copy R/ selanjutnya yaitu det Iter
menyerahkan obat Tamofen 20 mg sebanyak 30 tablet. e. Det. Iter 1x 1x(obat sudah diserahkan 1x)
Tanda apakah yang harus anda tuliskan di samping nama
obat pada copy resep selanjutnya?
138 Seorang pasien anak perempuan usia 5 tahun, masuk ke a. Rektal Pemberian dezepam untuk anak sebelum menjalani operasi
ruang UGD dalam kondisi tidak sadar dan akan b. IV bolus dengan rute Rektal (DHI)
menjalani operasi ringan. Dokter menghaendaki c. Subkutan
pemberian diazepam dosis 5 mg sebagai obat pra- d. Oral
medikasi sebelum diberikan anestesi. Apakah rute e. IM
pemberian diazepam yang tepat disarankan untuk pasien
ini?

139 Seorang apoteker penanggung jawab apotek di apotek a. 1 bulan Pelaporan narkotika dan psikotropika setiap bulan dilaporkan
sedang memasukkan data penggunaan sediaan jadi b. 2 bulan kepada kepala Dinas Keshatan Kabupaten/Kota (pasal 45(6)
narkotik untuk dilaporkan denganmenggunakan aplikasi c. 3 bulan PMK no 3 tahun 2015 tentang peredaran, penyimpanan,
SIPNAP. Setiap berapa bulankah laporan ini harus dibuat d. 6 bulan pemusnahan dan pelaporan narkotika, psikotropika dan
dan disampaikan kepada Dinas Kesehatan e. 12 bulan prekursor)
Kabupaten/Kota

140 Seorang apoteker sedang mengurus SIPA untuk menjadi STRA berlaku selama 5 tahun.
apoteker Pengelola Apotek di sebuah klinik kecantikan. a. 1 tahun SIPA masih tetap berlaku sepanjang STRA masih berlaku
Apoteker tersebut telah memiliki STRA semenjak 2 b. 2 tahun (pasal 20 PMK no 889 tahun 2011 tentang registrasi,izin
tahun yang lalu. Berapa lamakah masa aktif SIPA yang c. 3 tahun praktek dan izin kerja tenaga kefarmasian)
akan dia dapatkan? d. 4 tahun
e. 5 tahun

141 Seorang pasien, laki-laki, usia 45 tahun, penderita a. Mengganti HCT dengan HCT memiliki efek diuretik sehingga penggunaan HCT
 hipertensi , rutin meminum tablet HCT 25 mg (S1dd) kaptropril dapat diminum pada pagi hari (medscape)
pada malam hari semenjak 2 minggu yang lalu. Pasien b. Menurunkan dosis HCT
datang ke apotek untuk menebus resep yang sama. Akan menjadi 12,5mg
tetapi, pasien keberatan jika harus mendapatkan obat c. Meminta pasien untuk
yang sama karena mengeluhkan susah tidur. Sebagai meminum HCT pada
apoteker apakah yang akan anda lakukan? pagi hari
d. Meminta dokter untuk
mengganti obat dengan
kaptropril
e. Meminta dokter untuk
menambahkan
diazepam

142 Seorang pasien, perempuan, usia 31 th, menikah, a. Zidovudin + lamivudin + Dipilih A karena pada literatur untuk perempuan hamil yang
penderita HIV AIDS selama 2 th, berkonsultasi ke dokter nevirapine menderita HIV pilihan obat AZT+3TC+EFV atau NVP
disuatu rumah sakit untuk pengobatan penyakitnya. Saat b. Zidovudin + lamivudin + karena EFV dikontra indikasikan untuk wanita hamil
ini pasien tengah hamil usia 3 minggu. Dokter meminta evafirenz trimester pertama karena akan menimbulkan teratogenik
pendapat anda mengenai ARV yang akan digunakan c. Tenovavir + zidovudin + kecacatan pada janin. Sehingga jawaban yg tepat AZT
untuk pasien ini. Apakah ARV yang akan anda evafirenz (Zidovudin) + 3TC (Lamivudin) + NVP (Nevirapin).
rekomendasikan ? d. Zidovudin + nevirapine +
evafirenz
e. Tenofovir + nevirapine +
emtricitabine
143 Seorang Apoteker di apotek menerima 3 buah resep obat a. kerjakan sesuai Jawaban B, karena keterangan di MIMS, p.i.m (periculum in
dalam waktu yang bersamaan. Resep no 1 meminta dengan urutan resep mora) artinya berbahaya pada penundaan./ berbahaya jika
sediaan obat pulveres, resep no 2 ada tulisan urgent, dan b. dahulukan resep no 3 ditunda.
resep no 3 terdapat tanda p.i.m. Sebagai Apoteker, resep karena ada tanda Sedangkan urgent segera / penting.
mana yang akan anda kerjakan terlebih dahulu? p.i.m
c. tidak dikerjakan
ketiganya
d. kerjakan resep no 1
karena susah
e. kerjakan resep no 2
karena urgent

144 Seorang Apoteker sedang menyiapkan injeksi a. 1 µg Jawaban D karena,

Ondansetron 0,2 %(b/v) ampul 4 mL. Untuk seorang b. 2 µg 0,2 % b/v  0,2 g/ 100 mL
pasien kanker payudara sebagai terapi pencegahan mual c. 1 mg 200 mg/100 mL
dan muntah sesaat setelah menjalani kemoterapi. d. 2 mg 2 mg / 1 mL
Berapakah jumlah Ondansetron tiap 1 mL? e. 4 mg

145 Seorang pasien, laki-laki, usia 52 th, penderita DM tipe a. Hepar Jawaban C, dilihat di (Medscape bagian warnings
2, rutin menggunakan metformin untuk pengobatan b. Jantung (contraindication and warnings Metformin )
penyakitnya. Hasil general check-up menyimpulkan c. Ginjal
bahwa pasien mengalami penurunan fungsi organ dan d. pankreas
mengakibatkan munculnya ESO, yaitu Asidosis laktat. e. Paru-paru
Organ apakah yang mengalami penurunan fungsi?
146 Seorang Apoteker di Industri Farmasi akan membuat a. Sirup simpleks Jawaban D, karena
sediaan suspensi kloramfenikol palmitat dengan formula b. Methyl paraben a. Sirup simpleks  pemanis
sebagai berikut : c. Propilen glikol b. Methyl paraben  pengawet
R/Kloramfeniko 10% d. HPMC c. Propilen glikol membantu kelarutan
Srp simpx 25% e. Na-Sakarin d. HPMC  Suspending agent
Methyl paraben 0,015% Na-Sakarin  Pemanis
Propyl paraben 0,01%
Propilen Glikol 10%
HPMC 2,5%
Na-Sakarin 0,2%
Hcl 0,4N 2 tetes
Pasta jeruk 10 tetes
Oleum Aurantii 2 tetes
Aquadest ad 100%
Manakah bahan tambahan yang berfungsi sebagai
suspending agent ?
147 Seorang pasien, laki-laki, usia 35 tahun mendapatkan a. Sebagai anestesi lokal Lidocain : menghambat transmisi impuls sarafdengan
anestesilokal catridge lidocain 1,8 mL dengan b. Meningkatkan kedalaman menghambat pengiriman ion natrium, penghambatan
konsentrasi epineprin (1:80.000 IU) sebelum anestesi lidocain konduksi menyebabkan informasi atau rangsangan nyeri dari
mendapatkan operasi gigi belakang. Apakah kegunaan c. Vasodilator yang mencegah perifer tidak sampai pd ssp shg tdk timbul persepsi nyeri.
epineprin? pendarahan
d. Mempercepat absorpsi Epinefrin vasokontriksi pd pembuluh darah, dengan adaya
sistemik lidocain penyempitan pada pembuluh darah sehingga
e. Meningkatkan tekanan metabolismelidocainyang harusnya cepat di perlama oleh
darah pasien epinefrin shg durasi lidocain lebih lama (jurnal dokter
anestesi indonesia)
148 Seorang pasien laki-laki usia 27 tahun dilarikan ke UGD a. EDTA Antidotum yang tepat untuk pasien yaitu Dimercopal(British
suatu rumah sakit karena mengalami keracunan arsen b. DMBA Anti-Lewisite, atau BAL) bereaksi dengan logam berat
akibat usaha pembunuhan. Pasien mengalami c. Deterasirox sehingga mencegah inaktivasi enzim-enzim yang
kelumpuhan, sakit perut, yang hebat, muntah berwarna d. D-Penicilamine mengandung gugus SH. Dimercaprol paling efektif jika
hijau dan diare. Apakah antidotum yang tepat untuk e. Dimerkarpol diberikan segerah setelah terpapar logam berat dan berguna
pasien ini? untuk keracunan arsen, merkuri dan timbal (Farmakologi
Dasar Edisi II Priyanto, L. Batubara)
EDTA : timbal
DMBA: keracunan timbal Pb, merkuri
Deterasirox: feri (Fe+ + +)
D-Penicilamine : Cu dan Hg
Dimerkarpol : arsen
149 Seorang buruh sawit, laki-laki usia 38 tahun dibawa ke a. Praldoxime Pestisida dapat mengikat enzime asetilasterase yang memecah
UGD akibat keracunan peptisida organofosfat karena b. Arang aktif asetil kolin menjadi asetil Co A dan kolin, sehingga
tidak memakai masker saat bekerja. Dokter c. DMBA menyebabkan penumpukan asetil kolin dan akumulasi efek
menginginkan pemberian antidote dengan mekanisme d. Atropin sulfat kolinergik yang menyebabkan kejang, mual, muntah,
aksi reaktif enzime koline esterase dengan cara e. Dimerkarpol hiperventulasi, dll.
mendesak fosforil organofosfat dari sisi aktif enzim. Atropin : mengeblok reseptor muskarinik sehingga
Apakah antidote yang diinginkan dokter? menghambat asetilkolin untuk berikatan di reseptor tersebut,
dan menurunkan efek kolinergik
Arang aktif : susu
Praldoxime : organofosfat dan karbamat
150 Seorang pasien wanita usia 16 tahun dibawa ibunya ke a.
UGD rumah sakit dalam kondisi tidak sadar setelah b.
mengkonsumsi 6 tablet natrium diklofenak 50 mg untuk c.
mengatasi bengkak pada gusi. Salah satu resiko toksisitas d.
pada keracunan obat ini adalah pendarahan lambung e.
sehingga perlu diberikan terapi suportif untuk mencegah
efek berbahaya lebih lanjut. Apakah obat yang akan anda
berikan ke pasien?
Ranitidine Natrium diklofenak : menghambat cyclooxygenase tidak
Omeprazole secara selektif yaitu menghambat (COX-1) dan (COX-2).
Antasida COX-1 efek perlindungan pada mukosa lambung, COX-2
Atropin sulfat enzim yg terbentuk hanya pada saat terjadi peradangan. karna
Dimerkarpol COX-1 dan CO-2 dihambang shg terjadi peradangan lambung
Omeprazole: proton pump inhibitor yg menekan sekresi asam
lambung dengan menghambat spesifik dari H+/K+ ATPase
dalam sel pariental lambung. Sehingga sekresi asam lambung
tidak berlebih/naik.

151 Seorang pasien laki-laki usia 45 tahun penderita a. Open ended question Closed ended question: tipe pertanyaan yg langsung ada
hipertensi mengalami batuk kering. Anda bertanya b. Closed ended question jwaban tidak ada pnjelasan. Seperti ucapan terima kasih dan
kepada pasien” obat apa yang telah anda minum” ? c. Smoke out question semoga lekas sembuh
apakah golongan pertanyaan tersebut? d. Tie down question Choice question: tipe pertanyaan yang memberikan pilihan.
e. Choice question Co: memberikan pilihan obat generik/nama dagang dg
indikasi dan mekanisme yg sama.
152 Seorang apoteker di industri farmasi sedang melakukan a. A
pengisian sediaan injeksi ondansentron kedalam vial b. B
sebuah LAF pada ruangan white area. Apoteker c. C
menggunakan pakaian dan sepatu yang tidak melepaskan d. D
partikel. Spesifikasi ruangan telah diatur dimana partikel e. E
ukuran 0,5 mcg = < 3.520 partikel/m 3 dan partikel
ukuran 5 mcg = < 20 partikel/m3. Apakah kelas area
ruangan tersebut?