STASE MANAJEMEN
OLEH :
KELOMPOK II
CI AKADEMIK :
SEPTI MACHELIA CHAMPACA NURSERY, S.Kep.,Ners.,M.Kep
CI LAHAN :
Sr.MARGARETHA ROSA PENI, SPC.,MAN
Pada tanggal 29 Juni 2021 Seorang pasien bernama Ny. R di Ruangan Maria RS Suaka Insan
Banjarmasin, dengan diagnosa medis Apendiksitis, akan dilakukan dischrge Planning setelah
melakukan operasi terkait penyakitnya
Pocay :”selamat pagi rekan-rekan, agenda kita pagi hari ini untuk pasien Ny. R adalah
melakukan Discharge Planning karena kondisi pasien sudah membaik dan
memungkinkan untuk perawatan dirumah, Bagaimana persiapannya perawat
Ester kepada pasien Ny. R?”
Estermila :”baik, untuk persiapan discharge planning pada pasien Ny. R sudah siap. Status
pasien dan format discharge planning sudah dipersiapkan.
Untuk masalah pada pasien saat ini adalah luka post op pada bagian sebelah
kanan bawah pasien yang memungkinkan untuk terjadinya infeksi sehingga
perlu diinformasikan kepada pasien dan keluraga mengenai diet, tempat kontrol,
cara perawatan luka dirumah, dan tanda-tanda terjadi bahaya dan kegawatan
pada pasien”
Pocay :”baik, terima kasih untuk katim. Untuk coba berkas2nya saya periksa dulu”
Estermila :”baik Pak ini berkas2nya beserta format discharge planningnya”
Setelah Karu memeriksa kelengkapan berkas, Karu beserta TIM ke ruangan pasien untuk
melakukan discharge planning dan di susul oleh kedatangan dokter
Tahap pelaksanaan
Dokter datang melakukan visite ke pasien Ny. R di dampingi oleh Karu, Katim, dan PP.
setelah dokter memeriksa, keadaan pasien ternyata sudah membaik dan di perbolehkan
pulang.
Pocay : “Dokter, ini pasien Ny. R dengan diagnose Apendiksitis hari ke 6, kondisinya
dari kemarin sampai sekarang sudah lumayan membaik.”
Yosua : “Selamat pagi Ny. R! Bagaimana keadaanya?”
Pasien : “Alhamdulillah sudah membaik dok.”
Yosua : Ny. R tidak ada keluhan?
Pasien : tidak ada dokter.
Setelah itu dokter memeriksa keadaan umum pasien dan hasilnya sudah membaik.
Yosua : Ny. R setelah saya memeriksa kondisi Ibu ternyata konsisi ibu memang sudah
membaik. Dan ibu sudah diperbolehkan untuk pulang.
Setelah itu dokter meninggalkan pasien. Karu dan perawat lainnya kembali keruangan
Pocay :”alhamdulilah, hari ini ibu sudah diperbolehkan untuk pulang. Namun sebelum
pulang keluarga harus mengurus administrasi”
Pasien :” iya bu untuk administrasinya nanti keluarga saya yang mengurus
berkas2nya”
Pocay :” Baiklah kalau begitu bu. Namun ada satu hal lagi yang perlu
dilakukan terkait dengan kepulangan ibu. Ini nanti parawat Ester yang akan
menyampaikan hal-hal yang terkait dengan perawatan ibu dirumah,
bagaimana apakah ibu bersedia?”
Pasien :”iya pak, boleh. Silahkan”
Estermila :”baik pak disini saya akan menyampaikan beberapa hal, yaitu yang pertama :
1. ibu harus mematuhui diet yang sudah ditetapkan yaitu rendah lemak,
rendah glukosa, dan jangan memakan makanan yang terlalu pedas dan
asam untuk sementara waktu ini
2. jika terjadi tanda-tanda infeksi pada luka ibu di tandai dengan nanah, luka
berwarna merah, nyeri, dan bengkak, ibu harus segera mencari bantuan
untuk segera ke yankes.
3. perawatan luka dan mencegah luka baru seperti tidak memakai baju yang
terlalu ketat yang sempit dan hindari kulit yang lembab.
4. Jaga luka tetap bersih dan kering
5. Hindari penekanan yang lama pada bagain perut yaa bu
6. Untuk sementara waktu ibu hanya bisa mandi dengan lap basah saja
hingga luka post op kering bu
7. jangan menghentikan terapi obat tanpa konsultasi dengan dokter
8. Minum obat secara teratur
Estermila :”bagaimana ada yang ditanyakan Ny. R ?”
Pasien :”tidak ada sus”
Florida :”baik kalau tidak ada, kita lanjutkan yaa bu, selain yang disampaikan perawat
Ester tadi hal ini juga perlu bapak dan kelurga ketahui, yaitu tetap menjaga luka
post op ibu agar tetap kering dan bersih. Jika terjadi bengkak dan bernanah,
berdarah ataupun benangnya lepas karena tertekan ibu segera ke pelayanan
kesehatan terdekat.
Florida :”bagaimana bu sudah jelas?”
Pasien :”sudah sus”
Florida :”baiklah bu, saya kira ibu sudah cukup paham dengan apa yang disampaikan
oleh perawat Ester. Terima kasih atas kerjasamanya.”
Pasien :”iya sus, sama-sama”
Florida :”baik bu, saya kira semua sudah disampaikan dan ibu sudah paham.
Sekarang ibu dan keluarga diperbolehkan untuk bersiap-siap pulang. Dan kami
mohon maaf apabila selama perawatan bapak disini ada yang kurang. Semoga
bapak sehat selalu.”
Pasien :”iya suster, tidak apa-apa. Terima kasih banyak”
Florida :”iya bu sama-sama.”
Kemudian Karu dan TIM kembali keruangan
Tahap penutup
Pocay :”terima kasih atas kerjasama rekan-rekan semua, saya kira untuk kegiatan
discharge planning pada pagi hari ini cukup bagus, namun saya harap untuk
kedepannya lebih ditingkatkan lagi untuk kenyamanan dan kepuasan pasien dan
kelurga”
PP/Katim :”baik bu”.
Pocay :”baik selamat bertugas kembali, jaga diri dan semangat”
PP/Katim :” baik bu.”