Nama : Iib Taopik

NIM : 1020032032

Kelas : PSIK Trans I B

ASUHAN KEPERAWATAN ANC

1. Pengkajian
Datang kerumah sakit tanggal 8 mei 2019
a. Identitas Pasien
Nama : Ny. P
Umur : 26 tahun
Pekerjaan : ibu rumah tangga
Alamat : Perumnas Bumi Cibeber Kencana

b. Keluhan Utama
Bingung karena belum tahu apa tanda-tanda waktu melahirkan dan kapan dia harus ke
bidan /RS

c. Riwayat Penyakit Sekarang

Pasien dating ke poli kebidanan untuk memriksakan kehamilannya, HPHT 8 Agustus
2018, pasien mengatakan ini kehamilan pertamanya yang di harapkan karna kehamilan
sebelumnya mengalami keguguran, dan Bingung karena belum tahu apa tanda-tanda
waktu melahirkan dan kapan dia harus ke bidan/RS

d. Riwayat Penyakit Dahulu

Tidak ada

e. Riwayat obstetric
Gravida : G1P0A0
Pernah mengalami keguguran

f. Riwayat ANC
Pasien tidak rutin control

g. Pemeriksaan Fisik
Status kesadaran : compos mentis
 Data Antopometri
Berat badan : 58 kg
 Tinggi badan : 154 cm

 Vital sign
TD : 120/75 mmHg
Repirasi : 19 x/menit
Suhu : 37
Nadi : 82 x/menit

 Head to toe
Konjuntiva ananemis, tampak cloasma gravidarum, tidak ditemukan adanya kelaninan
pada hidung, mulut, dan telinga. Payudara bersih, puting susu menonjol,
hiperpigmentasi aerola mamae, pada kaki ditemukan edema +, varises tidak ada, reflek
patella +/+.

 Status obstetric
TFU 34 cm
 Leopod I teraba lunak, tidak melenting
 Leopod II teraba punggung kanan
 Leopod III bagian terbawah terababulat, keras dan melenting
 Leopod IV sudah masuk PAP sebgaian kecil

h. Pemeriksaan Pennunjang
-
2. Analisa Data

No Data Fokus Etiologi Masalah

1. Ds Kurang terpapar informasi, Defisit pengetahuan
Pasien mengatakan Ketidaktahuan menemukan
bingung karena belum sumber informasi
tahu apa tanda-tanda
waktu melahirkan dan
kapan dia harus ke
bidan /RS

Do
-
3. Rencana Asuhan Keperawatan

SDKI SLKI SIKI

Defisit pengetahuan b.d Setelah dilakukan tindakan Edukasi prilaku upaya
kurang terpapar informasi, keperawatan selama 1x24 jam kesehatan
ketidaktahuan menemukan tingkat pengetahuan meningkatobesevasi
sumber informasi dengan kriteria hasil : Identifikasi kesiapan dan
kemampuan menerima
 Pertanyaan tentang masalah informasi
yang di hadapi menurun Terapeurtik
 Perilaku membaik  Sediakan materi dan media
pendidikan kesehatan
 Jadwalkan pendidikan
kesehatan sesuai
kesepakatan
 Berikan kesempatan untuk
bertanya
Edukasi
 Jelaskan penanganan
masalah keehatan
 Informasikan sumber yang
tepat yang tersedia di
masyarakat
 Ajarkan menentukan
perilaku spesifik yang akan
di ubah(tentang persalinan)
 RUMAH SAKIT KRAKATAU MEDIKA

CILEGON-BANTEN

RUMAH SAKIT
KRAKATAU MEDIKA

PKRS RUMAH SAKIT KRAKATAU JL SEMANG RAYA NO 1

MEDIKA 1