Log Book MANAJEMEN.2021

BUKU LOG BOOK
STASE MANAJEMEN DAN KEPEMIMPINAN DALAM

KEPERAWATAN
NAMA MAHASISWA :.........................................

NIM :........................................
POLTEKKES TANJUNGKARANG
JURUSAN KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
Alamat : Jalan Soekarno-Hatta No. 1 Bandar Lampung
Telp/Fax : 0721-703580
i
TIM PENYUSUN
Ketua
Gustop Amatiria, SKp.,M.Kes
iii
VISI DAN MISI
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
JURUSAN KEPERAWATAN
POLTEKKES TANJUNGKARANG
VISI
Menjadi Prodi Program Pendidikan Profesi Ners yang profesional, unggul dan
mandiri dalam menghasilkan ners yang profesional dibidang keperawatan perioperatif
pada tahun 2025.
Misi
1. Menyelenggarakan pendidikan yang berkualitas dengan unggulan keperawatan
perioperatif
2. Menyelenggarakan penelitian yang berkualitas dan inovatif
3. Menyelenggarakan kegiatan pengabdian masyarakat berbasis penelitian
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur kita panjatkan ke hadirat Allah SWT, atas karunia Nya, sehingga kita dapat
menyelesaikan penyusun Log book stase Manajemen dan Kepemimpinan dalam
Keperawatan bagi mahasiswa Prodi pendidikan Profesi Ners jurusan Keperawatan
Politeknik Kesehatan Kemenkes Tanjungkarang.
Buku log book ini mengandung informasi tentang capaian pembelajaran yang harus di capai
oleh bpeserta didik dan juga format-format yang dibutuhkan dalam kegiatan serta contoh
membuat laporan kegiatan serta pedoman penyusunan laporan. Hal ini diharapkan
mahasiswa dan pembimbing dapat memahami perannya masing-masing sehingga tujuan
pembelajaran dapat tercapai
Dalam rangka meningkatkan kualitas lulusan, maka log book ini akan selalu dievaluasi dan
direvisi secara periodik. Masukan dan saran yang konstruktif sangat diperlukan demi
kesempurnaan buku ini agar sesuai dengan kebutuhan dan perkembangan pendidikan
keperawatan.
Bandar Lampung, April 2021
Ketua Jurusan Keperawatan

Politeknik Kesehatan Tanjungkarang
GUSTOP AMATIRIA, S.Kp,Ns, M.Kes

NIP 19700807 1993031002
iv
DAFTAR ISI
HALAMAN i
COVER
………………………………………………………………..
KATA PENGANTAR
…………………………………………………………
DAFTAR ISI
…………………………………………………………..
BAB I DESKRIPSI DAN KOMPETENSI
A. Deskripsi Mata Ajar
…………………………………………..
B. Capaian Pembelajaran
…………………………………………
C. Strategi Pembelajaran
…………………………………………
D. Target Kompetensi
……………………………………………
BAB II FORMAT FORMAT KEGIATAN
A. Format Pengkajian Managemen Pelayanan
Keperawatan………….
B. Format Pengkajian Managemen Asuhan
Keperawatan……………..
C. Format Analisa Situasi
……………………………………………….
D. Format Identifikasi
Masalah………………………………………….
E. Format Overan / Hand
Over…………………………………………
F. F o r m a t L a p o r a n R o n d e
K e p e r a w a t a n ……………….
G. Format Informed Consent pelaksanaan
Ronde………………………
H. Format Discharge Planning..
………………………………………..
I. Format Laporan Ketua Tim dan kepala
Ruangan……………………………….
BAB III KELENGKAPAN LAIN
J. Sanksi
………………………………………………………….
K. Ketentuan Lain
v
………
………
………
………
………
………
…
BAB IV
PENILAIA
N…………
……………
……………
……………
……….
BAB V
PENUTUP
……………
……………
……………
……………
……
LAMPIRAN
v
i
BAB I
DISKRIPSI DAN CAPAIAN PEMBELAJARAN
A. Beban Mata Ajar

Beban SKS Mata Kuliah Praktek Klinik Manajemen dan Kepemimpinan dalam
Keperawatan adalah 2 SKS, sehingga penentuan waktu praktek adalah : 2 X
170 menit X 14 minggu efektif = 2 Minggu
B. Capaian Pembelajaran
Setelah mengikuti praktik profesi manajemen dan kepemimpinan dalam
keperawatan, mahasiswa mampu:
1. Menggunakan keterampilan interpersonal yang efektif dalam kerja tim pada
saat menerapkan praktek manajemen di tingkat ruangan.
2. Menggunakan teknologi dan informasi kesehatan secara efektif dan bertanggung
jawab.
3. Mengaplikasikan fungsi kepemimpinan dan manajemen keperawatan.
4. Merencanakan kebutuhan sarana dan prasarana ruangan keperawatan secara
berkelompok.
5. Mengorganisasikan manajemen ruangan keperawatan secara berkelompok.
6. Mencegah dan menyelesaikan konflik di dalam tim.
7. Memberikan pengarahan kepada anggota timnya.
8. Melakukan supervisi terhadap anggota timnya.
9. Melakukan evaluasi terhadap anggota timnya.
10. Menerapkan gaya kepemimpinan yang efektif sesuai dengan kondisi ruangan.
11. Melaksanakan perubahan dalam asuhan dan pelayanan keperawatan.
12. Mempertahankan lingkungan yang aman secara konsisten melalui
penggunaan strategi manajemen kualitas dan manajemen risiko.
13. Memberikan dukungan kepada tim asuhan dengan mempertahankan
akontabilitas asuhan keperawatan yang diberikan.
14. Mewujudkan lingkungan bekerja yang kondusif.
15. Mengembangkan potensi diri untuk meningkatkan kemampuan professional.
16. Berkontribusi dalam mengembangkan profesi keperawatan.
17. Menggunakan hasil penelitian untuk diterapkan dalam pengelolaan klien.
C. Target Kompetensi
1. Melaksanakan kajian situasi ruangan
2. Melaksanakan analisis situasi dengan menggunakan analisa SWOT
(Strength, Weakness, Opportunity, Threat)
1
3. Menentukan prioritas masalah dengan melaksanakan lokakarya mini ruangan
4. Menyusun Plan of Action (PoA) pada unsur-unsur yang ditemukan
adanya masalah apakah pada unsur M1, M2, M3, M4, atau M5
Catatan :
a. M1 = ketenagaan
b. M2 = sarana prasarana
c. M3 = metode, terdiri dari:
1. Pelaksanaan MAKP.
2. Timbang terima.
3. Penerimaan klien baru.
4. Sentralisasi obat.
5. Ronde keperawatan.
6. Supervisi keperawatan.
7. Discharge planning.
8. Dokumentasi keperawatan.
d. M4 = keuangan (M4).
e. M5 = mutu
5. Mengaplikasikan rencana penyelesaian masalah
6. Melaksanakan Pengorganisasian ruang rawat dengan metode team
7. Melakukan evaluasi kegiatan
D. Pelaksanaan Kegiatan
No Kegiatan Waktu Metode

1 persiapan 0,5 Minggu Daring
2 pengkajian diruangan 2 hari (minggu 1 hari 1-2) Daring / Luring
3 persiapan desiminasi hari ke 3 (minggu 1) Daring/ Luring
4 desiminasi awal hari ke 4 atau 2 (minggu 1) Daring / Luring
5 pelaksanaan MPKP Hari ke 5 minggu ke 1 s/d hari Daring / Luring
ke 4 minggu ke
6 desiminasi akhir hari 5 (minggu ke 2) Daring / Luring
7 evaluasi hari 6 (minggu ke 2) Daring / Luring
8 penyelesaian laporan minggu ke 3
2
BAB II
FORMAT KEGIATAN
A. Managemen Pelayanan Keperawatan
1. Format Pengkajian managemen Ruang rawat

Kegiatan dengan memberikan Kuesioner atau Wawancara terhadap manager Ruangan dan
melakukan Inspeksi / Pengamatan
1) Nama Ruangan :
2) Nama Rumah Sakit :
3) Waktu Pengkajian :
PEDOMAN ISIAN ATAU PENGAMATAN
1) PLANNING / Perencanaan
a. Visi Ruangan
Uraian Ceklist
Ya Tidak
Apakah terdapat visi dalam Ruangan?
Jika jawaban ”Ya”, uraikan Visi Visi :
tersebut : ..............................................................................
..............................................................................
..............................................................................
..............................................................................
Apakah visi sudah sesuai dengan
sudah sesuai dengan kegiatan
pelayanan?
Masalah yang ditemukan :
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
b. Misi Ruangan :
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................

..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
c. Motto Ruangan
Uraian Ceklist
Ya Tidak
Apakah terdapat motto
dalam Ruangan rawat?
Jika jawaban ”Ya”, Visi :
uraikan Motto tersebut : .........................................................................................................
.........................................................................................................
.........................................................................................................
.........................................................................................................
.........................................................................................................
.........................................................................................................
.........................................................................................................
Apakah motto sudah
sesuai dengan kegiatan
pelayanan?
.................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
d. Program Kerja
Uraian Ceklist
Ya Tidak
Apakah terdapat Program Kerja dalam
Ruangan?
Jika jawaban ”Ya”, uraikan Program Program Kerja :
Kerja tersebut : ......................................................................................
......................................................................................
......................................................................................
......................................................................................
......................................................................................
Apakah Program Kerja sesuai dengan
kegiatan pelayanan?
.................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
e. Standar Operasional Prosedur/SAK

Uraian Ceklist
Ya Tidak
Apakah terdapat Standar
Operasional Prosedur Kegiatan Berapa banyak :
dalam Ruangan?
Jika jawaban ”Ya”, uraikan Jenis SOP/SAK :
SOP/SAK tersebut dan .................................................................................................
lampirkan : .................................................................................................
.................................................................................................
.................................................................................................
Apakah SOP/SAK digunakan

sesuai dengan kegiatan
pelayanan?
.................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
f. Kebijakan
Uraian Ceklist
Ya Tidak
Apakah terdapat Kebijakan
dalam Rumah Sakit /
Ruangan?
Misal : kebijakan pelatihan
pendidikan
keperawatan/pemberian
beasiswa
Jika jawaban ”Ya”, uraikan Bentuk Kebijakan Rumah Sakit/Ruangan :
Kebijakan tersebut : .................................................................................................
.................................................................................................
.................................................................................................
.................................................................................................
.................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
2) ORGANIZING / Pengorganisasian
a. Struktur Organisasi
Uraian Ceklist
Ya Tidak
Apakah terdapat Struktur Organisasi
dalam Ruangan rawat?
Jika ya, gambarkan....
...............................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
...................................................................................................................................
b. Uraian Kerja / Job Disk karyawan

Uraikan job disk karyawan sesuai dengan struktur organisasi yang ada.
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
c. Pembentukan Kelompok Kerja

Ceklist
Uraian
Ya Tidak
Apakah terdapat Pembentukan
Kelompok Kerja dalam Rumah
Sakit / Ruangan?
Jika jawaban ”Ya”, tuliskan Bentuk Kelompok Kerja :
Pembentukan Kelompok Kerja ..............................................................................
tersebut : ..............................................................................
..............................................................................
.............................................................................
..............................................................................................................................................................
..................................................................................................
................................................................................................................................
d. Rincian tugas Kepala Ruangan, Perawat Primer dan Perawat Asosiat secara Jelas
Peran Rincian Tugas

Kepala Ruangan .................................................................................................
.................................................................................................
Perawat Primer .................................................................................................
.................................................................................................
Perawat Asosiat .................................................................................................
.................................................................................................
.................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
e. Uraian Evaluasi Kerja Karyawan (Penilaian Kinerja)

Uraian Ceklist
Ya Tidak
Apakah terdapat Evaluasi Kerja
Karyawan dalam Rumah Sakit /
Ruangan?
Jika jawaban ”Ya”, tuliskan bentuk Bentuk Evaluasi Kerja Karyawan :
Evaluasi Kerja Karyawan tersebut. ......................................................................................
......................................................................................
.................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
f. Berapa banyak Jumlah tenaga keperawatan Yang ada diruangan : .......... Orang,
Jenis pendidikan : - SPK : ............ Orang
- D. III Keperawatan : ...............Orang
- Sarjana Keperawatan : ............... Orang
- Ners : ............... Orang
- Ners Spesialis : ................ Orang
g. Kapasitas Tempat Tidur Ruang : ....................... Tempat Tidur

( ........ Bh TT Kelas III, ........... Bh TT Kelas II, .............Bh TT Kelas 1, ...... Bh TT VIP)
3) ACTUATING / Pengarahan
Ceklist Bentuk Tindakan/

No Kegiatan
Dokumen
Ya Tidak
1 Pemberian Motivasi Kerja Oleh Pimpinan
2 Pengaturan Waktu kerja / Manajemen
Waktu
3 Pelaksanaan Operan shif/ Hand Over sudah
dilaksanakan dan ada SOP nya
4 Manager berperan dalam mengatasi
Konflik diruangan rawat
5 Manajer Melaksanakan Supervisi
Keperawatan kepada bawahan
6 Manager melaksanakan dan memonitoring
pelaksanaan Pre Conference dan Post
Conference
7 Manager telah melaksanakan Bed side
Teaching di ruangan dan sudah ada SOP
nya
8 Manager telah melaksanakan Ronde
keperawatan dan sudah ada SOP nya
9 Di ruangan telah dilaksanakan diskusi/
presentasi kasus secara teratur
..............................................................................................................................................................
....................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
4) CONTROLING/ Pengendalian
Ceklist
No Kegiatan Bentuk Tindakan
Ya Tidak
1 Manager telah melaksanakan evaluasi
Kinerja secara teratur
1 Kegiatan Audit terhadap suatu kejadian
Atau masalah keperawatan/ Infeksi
Nosokomial
Kegiatan terhadap Audit Mutu yang meliputi
BOR, ALOS dan TOI dilakukan secara
teratur dan berkelanjutan
2 Mekanisme Penjaminan Mutu Asuhan
keperawatan di ruangan telah dilaksakan dan
dilaporkan
3 Kedisiplinan Tenaga yang ada (punisment
dan reward) telah dilaksanakan
4 Kebijakan tentang Mekanisme Informasi/
Hubungan kerja antar staf
5 Mekanisme pengembangan Jenjang Karir
Perawat.
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................
...................................................................................................................................................
Kegiatan Dengam melakukan Wawancara terhadap kepala Ruangan/ Manager Ruangan
A. Fungsi PerencanaanWAWANCARA
PEDOMAN
1. Apakah Ruangan punya Visi, dan apa visinya ....
2. Apakah Ruangan punya misi, dan apa misinya ....
3. Apakah ruang telah memiliki standart kinerja sebagai pedoman para staf ?
4. Apakah ruang telah memiliki standart asuhan keperawatan (SAK) sebagai pedoman para
staf dalam melakukan asuhan keperawatan?
5. Apakah ruang telah memiliki standart operasional prosedur (SOP) sebagai
pedoman para staf dalam melakukan prosedur keperawatan ?
B. Fungsi Pengorganisasian
1. Apakah diruangan sudah dibuat struktur organisasi ?
2. Apakah setiap staf sudah mempunyai uraian tugas yang jelas dan tertulis bagi tiap tenaga
keperawatan ?
3. Apakah batas dan wewenang tanggung jawab perawat cukup jelas ?
4. Metode apa yang digunakan dalam pemberian asuhan keperawatan?
5. Hambatan yang dialami dalam pengembangan MPKP ?
C. Fungsi Pengarahan
1. Apakah supervisi dilakukan secara rutin dan berkala ?
a. bagaimana bentuknya?
b. Siapa yang mensupervisi ?
c. Bagaiamana penjenjangan dalam supervisi ?
d. Kegiatan apa saja yang disupervisi ?
2. Apakah operan dilakukan secara rutin dan berkala ?
c. Bagaiamana penjenjangan dalam supervisi ?
3. Apakah pre dan post coference dilakukan secara rutin dan berkala?
c. Bagaimana penjenjangan dalam supervisi ?
D. Fungsi pengendalian
1. Bagaimana penerapan terhadap penerapan SAK dan SOP yang ada
2. Adakah ada tim pengendali mutu diruangan
3. Bagaimana melakukan penilaian mutu keperawatan terhadap :
a. Penghitungan BOR
b. Penghitungan ALOS
c. Penghitungan TOI
d. Penghitungan angka infeksi nosokomial
e. Penghitungan angka cedera
Lampiran :
PEDOMAN OBSERVASI
Nama Ruangan :
Hasil Observasi
No Objek Observasi
Ada Tidak Ada
1 Visi Ruangan
2 Misi Rumah Sakit
3 Standart asuhan keperawatan (SAK)
4 Standart Operasional prosedur (SOP)
5 Struktur organisasi ruangan
6 Ketersediaan format pengkajian keperawatan
8 BOR
9 ALOS
10 TOI
11 Angka infeksi nosokomial
12 Angka cedera
B. MANAJEMEN ASUHAN KEPERAWATAN
1. Metode Asuhan Keperawatan Profesional (M3 – Method)

Dalam memberikan ashan keperawatan di ruangan, metode apakah yang sudah
dilaksanakan oleh ruangan selama ini ;
a. Metode Fungsional
b. Metode Team
c. Metode Alokasi pasien
d. Metode Perawat Primer
e. Metode lain-lain .............................
Dalam pelaksanaannya apa yang dapat anda observasi dari fokus dibawah ini :
No Metode Data Fokus yang Dinilai

1 Penerapan MAKP ………………………………………………
………………………………………………
………………………………………………
2 Timbang Terima ………………………………………………
……………………………………………....
……………………………………………....
3 Ronde Keperawatan ……………………………………………...
……………………………………………...
……………………………………………..
4 Penerimaan Pasien Baru ………………………………………………
………………………………………………
………………………………………………
5 Discarge Planning ………………………………………………
………………………………………………
6 Supervisi ………………………………………………
………………………………………………
………………………………………………
.................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................
...................................................................................
2. Dokumentasi Keperawatan
Uraian Ceklist
Ya Tidak
Apakah terdapat metode
Pendokumentasian dalam
Rumah Sakit / Ruangan?
Jika jawaban ”Ya”, tuliskan Format pendokumentasia yang digunakan :

bentuk Format ...............................................................................................
Pendokumentasian yang ...............................................................................................
digunakan. ...............................................................................................
Apakah terdapat metode Ya Tidak
penyimpanan dokumentasi
dalam Rumah Sakit /
Ruangan?
Gambarkan Pelaksanaan Dokumentasi Keperawatan yang digunakan.

.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................
............................................................................................
C. ANALISA SITUASI
Setelah mendapat data diatas kelompok di minta melaukan analisa situasi yang ada di ruangan atau institusi yang dijadikan sebagai lahan praktek
dengan menggunakan metode SWOT untuk masalah yang akan diangkat atau kondisi umum yang ada.
No ANALISA SWOT KETERANGAN

1 1. Internal Faktor
Strength
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
Weakness
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
................................................................................................................................
2. Eksternal Faktor
Opportunity
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
Treathened
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
D. Identifikasi Masalah :
No Identifikasi Masalah Penyebab

1
………………………………………….... …………………………………………
…………………………………………… …………………………………………
2
…………………………………………… …………………………………………
…………………………………………… …………………………………………
3
…………………………………………… …………………………………………
…………………………………………… …………………………………………
…………………………………………… …………………………………………
4
…………………………………………… …………………………………………
…………………………………………… …………………………………………
…………………………………………… …………………………………………
5
…………………………………………… …………………………………………
…………………………………………… …………………………………………
…………………………………………… …………………………………………
Prioritas Masalah :
1.……………………………………………………………………………………………
2...………………………………………………………………………………………….
3…………………………………………………………………………………………....
4……………………………………………………………………………………………
5...………………………………………………………………………………………….
E. Format Perencanaan Kegiatan (Plan Of Action)

No Masalah Tujuan Program/Kegiatan Indikator / PJ Waktu
Target
Penyelesaia
n
Pengorganisasian Kelompok:
1. ............................................
2. ............................................
3. ............................................
4. dst
Lampiran : Format Laporan Timbang Terima (Overan)
FORMAT TIMBANG TERIMA (OVERAN)
Nama Pasien : Kamar :

Umur : Dx. Medis :
Tanggal :
Asuhan Keperawatan Timbang Terima

Sift Pagi Sift Sore Sift Malam
Masalah Keperawatan
Data Fokus
(Subjektif dan Objektif)
Intervensi yang sudah dilakukan
Intervensi yang belum dilakukan
Hal-hal yang perlu diperhatikan
(Labolatorium, Obat, Advis Medis)
Tanda Tangan PP PP Pagi : PP Sore PP Malam :
PP Sore : PP Malam : PP Pagi :
Karu : Karu :
Bandar Lampung ........./......../2018

Mengetahui,
Pembimbing Klinik, Pembimbing Akademik,
(.....................................) (.................................)
Lampiran : Format Laporan Ronde Keperawatan
RONDE KEPERAWATAN
A. IDENTITAS
Nama : ...............................................................................................................
Umur : ...............................................................................................................
Status : ...............................................................................................................
Pendidikan : ...............................................................................................................
Pekerjaan : ...............................................................................................................
Alamat : ...............................................................................................................
Tanggal MRS : ...............................................................................................................
B. DIAGNOSA MEDIS
...............................................................................................................................................
C. KELUHAN UTAMA
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
D. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
E. RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
F. RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA

...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
G. PEMERIKSAAN FISIK
Tanda - tanda Vital :
TD : ...............................................................................................................
Nadi : ...............................................................................................................
Suhu : ...............................................................................................................
Pernafasan : ...............................................................................................................
Sistem Pernafasan (B1 – Breath) :

...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
Sistem kardiovaskuler (B2 – Bleed) :
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
Sistem Persarafan (B3 – Brain) :
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
Sistem Pencernaan (B4 – Bladder) :
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
Sistem perkemihan (B5 – Bowel) :
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
Sistem Muskuloskeletal dan Integumen (B5 – Bone) :

...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
Sistem Endokrin :
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
Kebersihan Pribadi :
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
Psikososial Spiritual :
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
H. PEMERIKSAAN PENUNJANG
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
I. TERAPI
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
J. DIAGNOSIS KEPERAWATAN
1. Diagnosa Keperawatan yang Muncul :
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
2. Diagnosa Keperawatan yang diangkat :
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
K. RENCANA TINDAKAN
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
L. EVALUASI
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
Mengetahui,
Pembimbing Akademik Pembimbing Klinik
(.....................................) (................................)
Lampiran : Informed Concent
SURAT PERSETUJUAN DILAKUKAN RONDE KEPERAWATAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ..............................................................................................................
Umur : ..............................................................................................................
Alamat : ..............................................................................................................
..............................................................................................................
..............................................................................................................
Adalah suami/istri/orang tua/anak dari pasien :
Nama : ..............................................................................................................
Umur : ..............................................................................................................
Alamat : ..............................................................................................................
..............................................................................................................
..............................................................................................................
Ruang : ..............................................................................................................
No. RM : ..............................................................................................................
Dengan ini menyatakan setuju untuk dilakukan ronde keperawatan.
Bandar Lampung, - -
Perawat yang Menerangkan Penanggung Jawab
............................................ ............................................
Saksi – saksi :
1. ............................................ Tanda tangan :
............................................
2. ............................................ Tanda tangan :
Lampiran : Format Discharge Planning
PASIEN PULANG
DISCHARGE PLANNING No Reg :

Nama :
Jenis Kelamin :
Tanggal MRS : Tanggal KRS :

Bagian : Bagian :
Dipulangkan dari Rumah Sakit dengan keadaan :

Sembuh :
Meneruskan dengan obat jalan :
Pindah ke RS lain :
Pulang paksa :
Lari :
Meninggal :
A. Kontrol
a. Waktu :
b. Tempat :
B. Lanjutan Keperawatan di rumah (luka operasi, pemasangan gift, pengobatan dan lain-lain)
C. Aturan Diet/Nutrisi :
D. Obat – obatan yang masih diminum dan jumlahnya :
E. Aktivitas dan Istirahat :
Hal yang dibawa pulang (hasil labolatorium, foto rontgen, EKG, obat dan lainnya)
Lain – lain :
Bandar Lampung, - -
Pasien/Keluarga Ners
( )
Lampiran : Format Laporan Sebagai Kepala Ruangan
LEMBAR KERJA HARIAN
Nama Praktikan : .......................................................
Tanggal : .......................................................
Jam datang : .......................................................
Jam pulang : ......................................................
A. Peran dalam agen pembaharuan

Peran sebagai : Kepala Ruangan (Karu)
Peran Individu dalam Project hari ini :
Kegiatan yang dilakukan : ( tulis & bagaimana hasilnya )
Hasil Analisis SWOT terhadap Ruangan Pada Saat Kegiatan :

S ( Strength) :
W ( Weakness) :
O (Opportunity) :
T (Threat) : Ancaman
Kegiatan Yang Direncanakan Pada Hari Ini :
P
(Planning) : .......................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
.............................................................................................................
O (Organizing) :
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
........................................................................................
24
A (Actuating) :
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................C
(Controlling) : ..............................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
....................................................
Inovasi Kegiatan Yang Direncanakan :
Hasil dan
Evaluasi : .....................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................
B. Peran dalam pengelolaan ruangan

Tanggal : ..............................................................
Peran sebagai : Karu / Katim ( coret yang tidak sesuai )
Nama Anggota : ..............................................................
I . IDENTIFIKASI MASALAH hari terkait Man, Methode, Money, Materiial, Machine ( 5 M ) , ( sesuai
peran masing –masing ).
Ket: untuk Ka.Ru lebih terkait 5 M : jumlah sumber daya, alat,metode, dll secara kuantitas dan
kualitas. Untuk Ka.Tim termasuk pengkajian kondisi klien secara umum (lengkap ada pada catatan
perawatan di RS), tingkat ketergantungan klien.
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
25
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.........................................................................
Perencanaan penyelesaian masalah terkai masalah yang ditemukan : ( dapat didahului dengan analisa
SWOT : (termasuk rencana pembagian tugas , rencana kegiatan harian, dan rencana pemecahan masalah
yang ditemukan)
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Ket : Untuk Ka Tim : tulis renpra klien yang perlu penenganan ekstra, sedangkan renpra lengkap ditulis
pada catatan perawatan di klien RS.
I. Implementasi, kendala dan penyelesaiannya : menggunakan pendekatan fungsi manajemen :
perencanaan, pengorganisasian, pengarahan, evaluasi dan pengendalian
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
...................................................... Ket : untuk Ka Tim implementasi pelaksanaan renpra yang
bermasalah saja yang ditulis. Implementasi lengkap ada pada catatan perawatan.
II. Evaluasi : terkait dari apa yang telah kita laksanakan :

.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
26
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
............................................................................................................
III. Pembahasan :
Fokus masalah, penyelesaian, kendala yang muncul ( kaitkan dengan teori – teori manajemen dan
kepemimpinan ) :
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.........
IV. Evaluasi diri :
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................
Paraf Mahasiswa Paraf pembimbing
( ) ( )
27
BAB III
KELENGKAPAN LAPORAN
Lampiran : Sistimatika Laporan Praktek
SISTEMATIKA LAPORAN PRAKTEK MANAJEMEN
Cover
Kata
penga
ntar
Lemb
ar
penge
sahan
Daftar
Isi
Bab 1 Pendahuluan (Latar belakang,
Tujuan, Manfaat) Bab 2 Tinjauan lahan
A. Gambaran umum Rumah sakit
1. Sejarah Singkat
2. Falsafah, Motto, Visi, Misi, dan Tujuan
3. Kedudukan, Tugas dan Fungsi
4. Jenis-Jenis Pelayanan Kesehatan
B. Pengumpulan data
1. Data umum ruang praktek

a. Tenaga dan Pasien (M1 - Man)
b. Bangunan, Sarana dan Prasarana (Material)
c. Metode Pemberian Asuhan Keperawatan (M3 / Methode)
d. Pembiayaan (M4/ Money)
e. Pemasaran (M5/Marketing)
2. Data Khusus ruang praktek (fungsi manajemen keperawatan diruangan)
28
a. Fungsi Perencanaan
1) Visi ruangan
2) Misi ruangan
3) Standar operasional prosedur
4) Standart asuhan keperawatan
5) Standar kinerja
b. Fungsi pengorganisasia
1) Struktur Organisasi
2) Uraian tugas
3) Pengaturan jadual dinas
4) Pengaturan daftar pasien
5) Pengorganisasian Perawatan klien
6) Sistem penghitungan tenaga
c. Fungsi pengarahan
1) Operan
2) Pre dan post conferent
3) Motivasi kepada perawat
4) Pendelegasian
5) Supervisi
6) Ronde keperawatan
d. Pengendalian
1) Indikator mutu
2) Audit Dokumentasi Asuhan Keperawatan
3) Survey Kepuasan
4) Survey
Masalah Pasien
H.Analisa Masalah
I. Identifikasi Masalah
J. Prioritas Masalah
K. Rencana Strategis
Bab 5 Pelaksanaan & Pembahasan
A. Penyiapan perangkat MPKP
B. Fungsi Perencanaan
1. Visi ruangan
2. Misi ruangan
29
3. Standar operasional prosedur
4. Standart asuhan keperawatan
5. Standar kinerja
C. Fungsi pengorganisasia
1. Struktur Organisasi
2. Uraian tugas
3. Pengaturan jadual dinas
4. Pengaturan daftar pasien
5. Pengorganisasian Perawatan klien
6. Sistem penghitungan tenaga
D. Fungsi pengarahan
1. Operan
2. Pre dan post conferent
3. Motivasi kepada perawat
4. Pendelegasian
5. Supervisi
6. Ronde keperawatan
E. Pengendalian
1. Indikator mutu
2. Audit Dokumentasi Asuhan Keperawatan
3. Survey Kepuasan
4. Survey
Masalah Pasien Bab 7 simpulan
dan saran
A. Simpulan
B. Saran
Lampiran
Lampiran : Contoh Visi dan Misi Ruangan
30
contoh visi dan misi ruangan
Visi Rungan :
 Menjadi ruangan yang mampu dan handal dalam pelayanan keperawatan di
Rumah Sakit Setia Medika dengan pelayanan yang utuh bio-psiko-sosio dan
spiritual
Misi Ruangan
 Kami melayani pasien dengan layanan sepenuh hati
 Kami selalu berkomunikasi dengan pasien secara terapeutik
 Kami akan selalu tersenyum dalam melayani pasien
 Kami bekerja dengan berfokus pada kesehatan dan kepuasan pasien
 Kami akan optimalisasi sarana pelayanan yang ada dengan baik
Moto Kami :
 Kami diciptkan untuk berbuat baik dengan sesame
Tujuan khusus keperawatan penyakit bedah

 Memberi asuhan keperawatan kepada klien penyakit bedah secara holistik dan optimal.
 Mempersiapkan klien (fisik, mental dan spiritual) yang akan menjalani
pembedahan dan menjaga agar klien terhindar dari komplikasi pasca bedah.
 Memberi semua bantuan yang diarahkan untuk memelihara rasa aman dan nyaman klien.
 Dalam melaksanakan asuhan keperawatan klien penyakit bedah, digunakan
standar asuhan keperawatan dengan lima langkah proses keperawatan.
 Memberi penyuluhan kepada klien, sehingga mandiri merawat diri setelah pembeda
maupun setelah klien pulang.
 Memelihara hubungan kerja yang harmonis sesama tim kesehatan yang ada di
lingkungan kerja.
 Menciptakan iklim kerja yang kondusif untuk proses belajar
mengajar
dalam kegiatan pendidikan bagi peserta didik.
Falsafah keperawatan
 Manusia adalah individu yang memiliki kebutuhan bio, psiko, sosio, kultur
dan spiritual, dimana unsur spiritual merupakan unsurterpenting.
31
 Keperawatan merupakan karya Tuhan Yang Maha Esa bagi umat manusia melalui tim
keperawatan yang bertujuan meningkatkan derajat kesehatan secara optimal, kepada semua
yang membutuhkan dengan tidak membedakan suku, bangsa, agama maupun status sosial
di tempat pelayanan keperawatan.
 Tujuan asuhan keperawatan dicapai melalui anugerah Allah dan usaha bersama tim
keperawatan, tim kesehatan lainnya dan klien.
 Asuhan keperawatan diberikan dengan menggunakan proses keperawatan dalam
lima tahap untuk memenuhi kebutuhan kesehatan klien.
 Perawat bertanggung jawab dan bertanggung gugat serta memiliki wewenang melakukan
asuhan keperawatan secara utuh berdasarkan Standar Asuhan Keperawatan.
Lampiran : Contoh Penyusunan Laporan Praktek
LAPORAN PRAKTEK PRAKTEK
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN KEPERAWATAN

DIRUMAH SAKIT……………. ………………………………………….
BAB 1
PENDAHULUAN
A.LATAR BELAKANG
praktek keperawatan profesional yang diterapkan di rumah sakit diharapkan dapat
memperbaiki asuhan keperawatan yang diberikan untuk pasien dimana lebih diutamakan pelayanan
yang bersifat interaksi antar individu. Pernyataan tersebut juga sesuai dengan ciri-ciri dari
pelayanan keperawatan profesional yaitu memiliki otonomi, bertanggung jawab dan bertanggung
gugat (accountability), menggunakan metode ilmiah, berdasarkan standar praktik dan kode etik
profesi, dan mempunyai aspek legal. MPKP merupakan suatu praktek keperawatan yang sesuai
dengan kaidah ilmu menejemen modern dimana kaidah yang dianut dalam pengelolaan pelayanan
keperawatan di ruang MPKP adalah pendekatan yang dimulai dengan perencanaan. Perencanaan di
ruang MPKP adalah kegiatan perencanaan yang melibatkan seluruh personil (perawat) ruang MPKP
mulai dari kepala ruang, ketua tim dan anggota tim (perawat asosiet). Dalam menerapkan praktek
keperawatan profesional karena bisa memberikan asuhan keperawatan yang terbaik kepada klien
namun karena berbagai kendala terutama reward yang belum didapatkan dan dirasakan oleh perawat
MPKP maka menjadikan motivasi dari perawat menurun dan tidak bersemangat dalam menerapkan
MPKP.
Pelayanan keperawatan yang diberikan di ruang MPKP memiliki pedoman dan dasar yang
dapat dipertanggungjawabkan bukan atas dasar kehendak perawat sendiri dimana pelayanan yang
diberikan disesuaikan dengan masalah pasien sehingga asuhan keperawatan yang diberikan dapat
efektif dan efisien sesuai sasaran masalah yang terjadi pada pasien. Asuhan keperawatan yang
diberikan pada pasien yaitu meliputi pelayanan bio-psiko-sosial-spiritual jadi meliputi segala aspek
kehidupan dari pasien tersebut baik dari kesehatan fisik/jasmaninya, pikirannya, interaksi sosialnya
maupun keagamaannya.
Buku ini merupakan buku panduan mahasiswa dalam melaksanakan praktek manajemen
keperawatan di ruang rawat inap. Pada dasarnya buku ini dapat digunakan sebagai pedoman bagi
mahasiswa keperawatan atau perawat dirumah sakit yang akan mendapat tanggung jawab sebagai
manajer keperawatan di ruang rawat inap. Pelaksanaan praktek kepemimpinan dan manajemen
keperawatan di ruang rawat inap mengacu pada bidang keilmuan manajemen, dengan beban studi 3
SKS. Dalam melaksanakan praktek manajemen keperawatan menekankan pada penerapan konsep –
konsep dan prinsip kepemimpinan dan manajemen keperawatan dalam tatanan pelayanan kesehatan
nyata. Bentuk pengalaman belajar dengan praktek klinik dan seminar serta mengintegrasikannya
pada keperawatan klinik dalam praktek profesi.
B.Tujuan
1. Tujuan Umum :
Setelah melaksanakan Praktik manajemen keperawatan, mahasiswa diharapkan dapat
menerapkan prinsip-prinsip manajemen keperawatan dengan menggunakan Model Asuhan
Keperawatan Profesional (MAKP), secara bertanggung jawab dan menunjukan sikap kepemimpinan
yang professional serta langkah-langkah manajemen keperawatan
2. Tujuan Khusus :
Setelah menyelesaikan kegiatan praktek kepemimpinan dan manajemen, peserta
mampu :
a. Melaksanakan pengkajian di Ruang rawat inap keperawatan.
b. Melaksanakan analisis situasi dan identifikasi masalah manajemenkeperawatan
c. Melakukan kegiatan manajemen keperawatan diruangan dalam bentuk:
1) Mampu membuat fungsi perencanaan model praktek keperawatan
professional di ruangan antara lain:
a) Mampu membentuk rumusan filosofi, visi dan misiruangan
b) Mampu membuat kebijakan kerja diruangan
c) Mampu menyiapkan perangkat kegiatan model praktek keperawatan
professional diruangan
d) Mampu mengembangkan system informasi manajeman keperawatan
dirungan dalam menerapkan model praktek keperawatan professional
2) Mampu melaksanakan fungsi pengorganisasian di ruangan model praktek keperawatan
professional antara lain :
a) Membuat struktur organisasi di ruang model praktek keperawatan
professional
b) Membuat daftar dinas ruangan berdasarkan Tim di ruang model praktek keperawatan
professional
c) Membuat daftar pasien berdasarkan Tim di ruang model praktek
keperawatan professional
3) Melaksanakan fungsi pengarahan dalam ruangan di ruangan model praktek keperawatan
professional antara lain :
a) Mampu menerapkan pemberian motivasi
b) Mampu membentuk manajemen konflik
c) Mampu melakukan supervisi
d) Mampu melakukan pendelegasian denganbaik
e) Mampu melakukan komunikasi efektif antara lain :
1) Operan
2) Pre konference
3) Post konference
4) Ronde keperawatan
5) Supervisi Keperawatan
6) Discharge planning
7) Dokumentasi Keperawatan.
4) Melaksanakan fungsi pengendalian dalam bentuk audit hasil di ruangan model praktek
keperawatan professional antara lain :
a) Mampu memperhitungkan (BOR: bed occupancy rate), yaitu pemakaian tempat tidur
pada satu satuan waktu tertentu
b) Mampu menghitung (ALOS: average length of stay), yaitu rata-rata lama rawat
seorang pasien
c) Mampu menghitung (TOI: turn over interval), rata-rata hari tempat tidur tidak
ditempati dari saat diisi ke saat terisiberikutnya
d) Mampu menghitung Kejadian infeksi nosokomial
e) Mampu menghitung Kejadian cedera
f) Mampu melakukan Audit dokumentasi asuhankeparawatan
g) Mampu melakukan Survey masalah baru
h) Mampu menganalisis kepuasan pasien dan keluarga
Manfaat
1. Bagi pasien
Dengan adanya program MPKP di Rumah Sakit diharapkan pasien merasakan pelayanan
yang optimal, serta mendapat kenyamanan dalam pemberian asuhan keperawatan sehingga
tercapai kepuasan klien yang optimal.
2. Bagi perawat
a. Tercapainya tingkat kepuasan kerja yangoptimal.
b. Terbinanya hubungan antara perawat dengan perawat, perawat dengan tim kesehatan
yang lain, dan perawat dengan pasien sertakeluarga.
c. Tumbuh dan terbinanya akuntabilitas dan disiplin diriperawat.
d. Meningkatkan profesionalisme keperawatan.
3. Bagi rumah sakit
a. Mengetahui masalah-masalah yang ada di ruang perawatan yang berkaitan
dengan pelaksanaan asuhan keperawatanprofessional.
b. Dapat menganalisis masalah yang ada dengan metode SWOT serta
menyusun rencana strategi.
c. Mempelajari penerapan Model Asuhan Keperawatan Profesional (MPKP) secara optimal.
4. Bagi Mahasiswa
Mengerti dan memahami penerapan atau aplikasi MPKP di dalam Rumah
BAB 2
GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT
A. Gambaran Umum Rumah Sakit

1. Sejarah Singkat Rumah sakit ………….
Sejarah rumah sakit dimulai dengan keluarnya Surat Keputusan......................yang
mencantumkan keberadaan Rumah Sakit.......................berada dalam struktur organisasi.
Pada tanggal 14 Mei 1966, penggunaan Rumah sakit diresmikan oleh Menteri kesehatan
dan sejak itulah melaksanakan kegiatan operasional sampai sekarang.
2. Falsafah, Motto, Visi, Misi, dan Tujuan
Berdasarkan surat edaran No…………., Rumah Sakit …………… mempunyai falsafah,
motto, visi, misi dan tujuan sebagai berikut:
a. Falsafah
Dengan Iman dan Taqwa berdasarkan Pancasila kita tingkatkan derajat kesehatan
masyarakat Indonesia.
b. Motto
Suksesku adalah kepuasan pasien (pelanggan)
c. Visi
Memberikan mutu pelayanan kesehatan yang optimal bagi masyarakat
d. Misi
1) Bertindak sebagai pusat rujukan pelayanan kesehatan bagimasyarakat
2) Berperan sebagai pusat pelayanan kasus trauma (Traumaticcentre)
3) Bertindak sebagai pusat pelatihan, pendidikan, penelitian
dan pengembangan sumber daya manusia kesehatan
4) Menjadikan Rumah Sakit yang terakreditasi secara nasional
e. Tujuan
1) Menciptakan keluaran kerja:Aman, Informatif, Efektif, Efisien, Mutu, dan
Manusiawi
2) Melakukan asuhan keperawatan kepada pasien yang
berbentuk pelayanan:bio, psiko, sosio, spiritual pada kasus-kasus medis antara
lain:
(a) Bedah thorak kardiovaskular
(b) Bedah kepala dan leher
(c) Bedah tumor
(d) Bedah perut
(e) Bedah perkemihan
(f) Bedah plastik
(g) Bedah saraf
(h) Bedah tulang
3) Menyiapkan pasien dan keluarga dalam menghadapi operasi
4) Mencegah komplikasi
5) Menjamin kecukupan nutrisi
6) Mencegah terjadinya infeksi nasokomial
7) Mengurangi morbiditas dan mortalitas
8) Menciptakan kerjasama yang baik antara petugas, pasien, dankeluarga
9) Memberikan rasa aman dan nyaman
3. Jenis-Jenis Pelayanan Kesehatan
Pelayanan kesehatan yang ada meliputi pelayanan medik, penunjang medik, keperawatan,
rehabilitasi medik, farmasi dan gizi. Jenis pelayanan yang diselenggarakan adalah:
Pelayanan Gawat Darurat 24 jam, dengan Emergency Traumatic Centre (ETC), yang
dilengkapi dengan kamar operasi Cito
a. Pelayanan Rawat jalan (Poli Umum, Gigi, Anak, Penyakit Dalam, Bedah, Kebidanan,
Syaraf, Jiwa, Kulit kelamin, Gigi dan Mulut.
b. Pelayanan Rawat inap dengan kapasitas 388 tempat tidur yang terbagi pada 19 ruang
rawat inap antara lain bedah, penyakit dalam, paru, syaraf, anak, kebidanan, jiwa dan
tahanan. Ruang tersebut terdiri dari VIP, kelas 1, kelas 2 dan kelas 3, untuk perawatan
pasien anggota Polisi dan keluarga, peserta ASKES dan pasien umum.
c. Pelayanan laboratorium lengkap
d. Pelayanan radiologi lengkap
e. Pelayanan Apotek lengkap (Apotek Dinas dan Umum)
f. Pelayanan Ruang operasi dengan 6 ruang OK di Instalasi Bedah Sentral untuk operasi
Bedah, Kebidanan dan Kandungan, Mata dan THT
g. Pelayanan Perinatologi
h. Pelayanan Kamar Bersalin
i. ICU yang sekaligus berfungsi sebagai ICCU
j. Pelayanan Keperawatan Jiwa
k. Pelayanan Kesehatan Tahanan
l. Pusat Pelayanan Terpadu
38
4. Penampilan Kerja
Berdasarkan laporan indikator pelayanan rumah sakit, data triwulan dari bulan ……….
sampai dengan bulan......................yaitu:
a. Jumlah pasien yang dirawat 6381 orang
b. BOR 81,59 %
c. LOS 7,45 hari
d. BTO 11,71
e. TOI 1,62
B. Pengumpulan data
1. Data Umum
a.M Man (MI)
(1) Jumlah tenaga
Jumlah tenaga keperawatan diruang mawar........yang terdiri dari.....
(2) Pengaturan ketenagaan
Pengaturan ketenagaan diruang mawar diatur berdasarkan tingkat
ketergantungan klien dinilai dengan instrumen...............
(3) Analisis beban kerja
(4) Dst....
b.M Material (M2)
(1) Lokasi ruang praktek
Ruang general Rumah Sakit …………… terletak di gedung lantai dua sebelah
barat. Letak gedung dapat di capai melalui tangga atau lift yang ada di lobby
Rumah Sakit. Sebelah timur terdapat ruang HCU, sebelah utara terdapat ruang
NICU dan Obstetric/nursery
(2) Denah ruang..........
(3) Fasilitas pasien..........
(4) Fasilitas untuk petugas kesehatan..........
(5) Fasilitas peralatan dan bahan..........
(6) Daftar obat emergency di ruang..........
(7) Aministrasi penunjang..........
c. Metode (M3)
(1) Penerapan model
(2) Timbang terima
(3) Ronde keperawatan
39
(4) Sentralisasi obat
(5) Dll
d.K Keuangan (Money/M4)
(1) Pembayaran pasien umum / secara pribadi
(2) Pembayaran pasien dengan asuransi
e. Pemasaran (marketing/M5)
(1) Jumlah Pasien
(2) Evaluasi Kepuasan Pasien
2. Data Khusus ruangan Praktek

a. Fungsi Perencanaan
(1) Visi, Misi Organisasi
Wawancara, menurut Kepala ruangan sampai saat ini belum ada visi, misi, filosofi
diruangan mawar, karena belum ada perintah dari atasan untuk membentuk hal
tersebut.
Observasi, hasil pengamatan di ruang ……… tidak terlihat visi-misi keperawatan
yang ditempel di dinding ruangan yang dapat terbaca dengan mudah oleh semua
orang yang melewatinya.
Kuesioner, perawat pelaksana menunjukkan pengetahuan yang kurang (85,5%) dalam
bekerja berdasarkan visi dan misi keperawatan.
Masalah : Perumusan visi dan misi ruangan belum ada
(2) Filosofi keperawatan
Wawancara, menurut Karu agar perawat dapat bekerja berdasarkan filosofi ilmu
mereka secara rutin dilakukan disetiap kesempatan diantaranya pada saat apel pagi,
kesamaptaan dan pada saatpelatihan.
Observasi, belum terlihat filosofi diruangan
Kuesioner, persepsi Perawat Pelaksana menunjukkan kategori kurang baik (92%)
dalam bekerja berdasarkan filosofi keperawatan.
Masalah : Filosofi ruangan belum ada
(3) Peraturan organisasi
Wawancara, menurut kepala bidang keperawatan Rumah sakit sudah memiliki
peraturan yang merujuk ke Depkes, tetapi dalam pelaksanaannya tetap memakai
aturanyayasan.
Observasi, ada uraian peraturan kepegawaian
Kuesioner, persepsi perawat pelaksana menunjukkan kategori baik (90%).
40
Masalah :-
(4) Pembuatan rencana harian
Wawancara, menurut Karu di ruangan sudah membuat rencana harian tetapi belum
memiliki bentuk catatan harian yang baku.
Observasi, belum ada catatan harian, bulanan dan tahunan di ruangan Kuesioner :
Persepsi perawat pelaksana menunjukan kategori cukup (67 %) dan kepala ruang
dalam kategori cukup (64%).
Masalah : Pelaksanaan pembuatan catatan harian, bulanan dan tahunan belum
dilaksanakan
b. Pengorganisasian
(1) Struktur Organisasi
Wawancara, menurut Kepala ruang didapatkan informasi bahwa struktur ketenagaan
yang ada sudah dibentuk 2 tim sebagai penerjamaan dari konsep MPKP diruangan.
Observasi : adanya struktur organisasi yang di pasang di dinding ruangan nurse station.
Kuesioner : Persepsi Perawat Pelaksana menunjukkan katagori cukup baik (78,3% & 82
%),
Masalah : -
(2) Pengorganisasian Perawatan klien
Wawancara : menurut Kepala ruang didapatkan data bahwa metode penugasan yang
dilakukan menggunakan metode tim, dengan membentuk dalam ruangan 2 tim
Observasi : Hasil pengamatan ada 2 tim diruangan yang dibuat sesuai tugas sehari- hari.
Pembagian tanggungjawab terhadap pasien dilakukan berdasarkan kamar, perawat
pelaksana langsung bertanggung jawab kepada kepala ruangan, tidak bertanggung jawab
kepada ketua tim. Dan pada struktur organisasi di ruangan sudah menunjukkan penerapan
metode tim.
Kuesioner : Persepsi perawat ruang menunjukkan katagori cukup baik (75%) dalam
bekerja berdasarkan metode modifikasi tim-primer.
Masalah : Belum optimalnya pelaksanaan metode modifikasi tim-primer.
(3) Uraian tugas
Wawancara : Menurut Kepala ruanga setiap perawat sudah mempunyai uraian tugas
masing-masing bagi tiap tenaga keperawatan. Batas wewenang dan tanggung jawab
perawat cukup jelas dengan dibuat job discription dimasing-masing ruangan.
Observasi : Diruangan sudah ada buku uraian tugas perawat sesuai perannya.
Kuesioner : Persepsi Perawat Pelaksana dan kepala ruang menunjukkan katagori baik
(86 % & 76 %).
41
Masalah : -
(4) Metode penugasan
Wawancara : menurut Karu didapatkan informasi bahwa penghitungan jumlah tenaga
sudah disesuaikan dengan rasio klien tetapi menggunakan standart minimal dengan rumus
Gillis.
Observasi : jumlah perawat masih kurang dengan dinas rincian dinas sebagai berikut Pagi
= 2, Siang = 2, malam 2, libur = 2 dan cuti 2. Untuk dinas pagi ditambah 1 kepala ruang,
1 wakil kepala ruang dan 1 ketua tim.
Kuesioner : Persepsi Perawat pelaksana mengenai penghitungan tenaga dengan kategori
cukup (74 %)
Masalah : Rasio jumlah perawat belum sesuai dengan tingkat ketergantungan klien.
(5) Pendokumentasian asuhan keperawatan
Wawancara : Menurut Karu didapatkan informasi bahwa pendokumentasian asuhan
keperawatan sesuai dengan format yang ada yang sudah disepakati bersama antara kepala
ruang dan komite keperawatan, tetapi audit secara rutin belum dilakukan, sehingga
sampai sekarang belum diketahui tingkat kepatuhan perawat dalam mengisi
dokumentasi keperawatan.
Obseravasi : tersedia lembar penulisan standar asuhan keperawatan. Ada beberapa
format yang tidak tersedia seperti format evaluasi (SOAP). Pada format rencana
keperawatan, kolom implementasi tidak disediakan tersendiri namun disamakan dengan
kolom intervensi. Dalam dokumentasi tidak terlihat kesinambungan antara masalah dan
tindakan keperawatan : Pengkajian dan Diagnosa keperawatan belum mencerminkan
kondisi pasien yang seutuhnya, evaluasi belum didokumentasikan secara kontinyu, tetapi
format dokumentasi keperawatan (pengkajian s/d evaluasi) yang sudah terisi tetapi
belum optimal. Format audit penulisan dokumentasi diruangan tidak ada.
Kuesioner : Persepsi Perawat Pelaksana tentang penulisan dokumentasi keperawatan
dalam kategori baik (88,75 %)
Masalah : Belum optimalnya kegiatan audit dokumentasi keperawatan
(6) Pengaturan jadual dinas
Wawancara : Menurut Karu ruangan pengaturan shif yang dilakukan oleh Kepala ruang
disesuaikan dengan jumlah perawat yang ada di ruangan dan tidak berdasarkan pada
tingkat ketergantungan klien, karena disesuaikan dengan jumlah perawat dan kondisi
Rumah Sakit.
Observasi : Format daftar shif diruangan menggunakan proporsi jumlah perawat yang
ada.
42
Kuesioner : Persepsi Perawat pelaksana menunjukan kategori kurang (58,70 % & 74
%). Masalah : Penjadualan belum menggunakan tingkat ketergantungan klien.
c. Fungsi pengarahan
(1) Motivasi kepada perawat
Wawancara : menurut Karu didapatkan informasi bahwa peningkatan motivasi
sebenarnya sudah dilakukan oleh rumah sakit baik secara langsung maupun tidak
langsung. Misalnya diklat secara rutin mengadakan pelatihan dan pembinaan.
Kuesioner : Persepsi Perawat Pelaksana mengenai motivasi yang ia dapatkan dari
pimpinan dengan katagori baik (82 %) dalam memberikan motivasi.
Masalah : -
(2) Komunikasi
Wawancara : menurut Kasubdepwat didapatkan informasi bahwa jalur komunikasi
dilakukan secara bottum up dan top down. Asuhan keperawatan yang didokumentasikan
diberitahukan pada saat timbang terima pasien dan ditindaklanjuti oleh perawat yang
bertugas pada shift berikutnya.
Observasi : komunikasi antara staff esuai dengan jalur. Pada saat timbang terima pasien
di ruangan, dilaporkan tindakan yang telah dilakukan dan yang akan dilanjutkan oleh
perawat pada shift berikutnya.
Kuesioner : Persepsi Perawat Pelaksana menunjukkan katagori baik (97,5%).
Masalah : -
(3) Pendelegasian
Wawancara : Menurut Karu didapatkan informasi bahwa pendelegasian diruangan
masih belum ada tetapi dilakukan hanya dengan cara lesan.
Observasi : Format pendelegasian diruangan tidak ada
Kuesioner : Persepsi Perawat Pelaksana menunjukkan kategori cukup baik (74 %).
Masalah : Belum optimalnya penerapan pendelegasian dalam penerapan metode
MPKP.
d. Fungsi pengendalian
(1) Program pengendalian mutu
Wawancara : Menurut Karu sudah ada tim pengendalian mutu, tetapi pelaksanaan
gugus kendali mutu masih belum optimal.
Observasi: Belum ada sistem pelaporan dan pencatatan kegiatan pengendali mutu dan
belum ada struktur kerja dan format pengendalian diruangan.
Kuesioner : Persepsi Perawat Pelaksana dan kepala ruang menunjukkan katagori
cukup baik (73 % & 62 %).
43
Masalah : Sistem pengendalian mutu belum optimal .
(2) Pelaksanaan SOP dan SAK
Wawancara : Menurut Karu Asuhan keperawatan yang diberikan sudah mengacu pada
Standar Asuhan Keperawatan (SAK) yang sudah ditetapkan. Dan saat ini SOP dan
SAK sedang direvisi dan akan segera diberikan kepada tiap-tiap unit rawat inap, SAK
yang telah selesai revisi ulang dan saat ini yang sudah berjalan adalah ruang Jiwa.
Observasi : SOP dan SAK sudah ada.
Kuesioner : Persepsi Perawat Pelaksana dan kepala ruang menunjukkan kategori baik
(86 % & 86 %).
Masalah : -
3. Analisa Masalah
Prioritas penyelesaian Masalah Manajemen Keperawatan
Prioritas masalah dilakukan dengan teknik kriteria matriks dengan
memperhatikan aspek-aspek sebagai berikut :
- Magnitude (Mg), yaitu kecenderungan dan seringnya masalah terjadi,
- Severity (Sv), yaitu besarnya kerugian yangditimbulkan,
- Manageability (Mn), yaitu kemampuan menyelesaikan masalahmasalah,
- Nursing Concern (Nc), yaitu fokus pada Keperawatan,
- Affordabilility (Af), yaitu ketersedian sumberdaya.
Setiap masalah diberikan nilai dengan rentang 1-5 dngan kriteria sebagai berikut :
- Nilai 1 = sangat kurang sesuai,
- Nilai 2 = kurang sesuai,
- Nilai 3 = cukup sesuai,
- Nilai 4 = sesuai
- Nilai 5 = sangat sesuai.
Tabel 2.2 Prioritas Masalah Manajemen Keperawatan

No Masalah Mg Sv Mn Nc Af Skor
1 Visi, misi dan filosofi belum 2 4 5 4 5 800
terbentuk
2 Pelaksanaan pembuatan catatan harian, 4 3 4 4 4 768
bulanan dan tahunan belum
dilaksanakan
3 Pemahaman tentang metode

penugasan tim-primer belum 5 5 5 5 4 2500
seragam
44
4 Operan belum berjalan dengan baik
4 3 4 3 3 144
5 Dan seterusnya
Dari tabel diatas maka dibuat prioritas masalah sebagai berikut :

1. Pemahaman tentang metode penugasan tim-primer belum seragam
2. Visi, misi dan filosofi belum terbentuk
3. Pelaksanaan pembuatan catatan harian, bulanan dan tahunan
belum dilaksanakan
4. Operan belum berjalan dengan baik
4. Alternatif Penyelesaian Masalah

Dari masalah-masalah yang berhasil diidentifikasi, dengan mempertimbangkan
sumberdaya, waktu, kewenangan dan kemampuan untuk mengatasi masalah yang ada,
maka masalah yang diatasi hanya 5 masalah. Dan berdasarkan prioritas masalah diatas
maka skor tertinggi akan dilakukan rencana tindak lanjut (masalah 1 sampai masalah 5).
Tindak lanjut yang akan diambil mempertimbangkan keterbatasan waktu, sumber daya,
dana keuangan dan kemampuan.
Seleksi Alternatif Penyelesaian masalah.
Seleksi alternatif penyelesaian masalah menggunakan pembobotan CARL, yaitu :
- C = Capability, artinya kemampuan melaksanakanalternatif,
- A = Accesability, artinya kemudahan dalam melaksanakanalternatif
- R = Readiness, artinya kesiapan dalam melaksanakanalternatif,
- L = Leverage, artinya daya ungkit alternatif tersebut dalam menyelesaikan masalah.
Rentang nilai 1 sampai 5 dengan kriteria sebagai berikut :

- Nilai 1 = sangat kurang sesuai,
- Nilai 2 = kurang sesuai,
- Nilai 3 = cukup sesuai,
- Nilai 4 = sesuai
- Nilai 5 = sangat sesuai.
Tabel 2.3 Seleksi Alternatif Penyelesaian Masalah

No Alternatif Penyelesaian Masalah C A R L Total
1 Membuat visi misi ruangan 4 4 4 4 256
2 Membuat buku catatan harian 4 4 4 3 214
45
3 Membuat sop operan dan pelaksaannya setiap hari 4 3 4 4 192
Dan seterusnya
Dari tabel diatas maka dibuat prioritas penyelesaian masalah sebagai berikut :
1. Membuat visi misi ruangan
2. Membuat buku catatan harian
3. Membuat sop operan dan pelaksaannya setiaphari
5. Jadual waktu dan Rancangan pelaksanaan Rencana kegiatan meliputi:

1. Membuat visi misi ruangan
2. Membuat buku catatan harian
3. Membuat sop operan dan pelaksaannya setiaphari
Tabel 3.1 Rencana kegiatan residensi manajemen Keperawatan di RS ……..

No Kegiatan Waktu Ruang Sasaran Metoda Hasil yang
diharapkan
1 Membuat visi
&Misi Ruangan
2 Pembuatan  Terbentuk
perangkat MPKP format catatan
- Buku harian
catatan  Terbentuk format
harian pengkajian
- Format audit keperawatan
catatan harian  Terbentuk
- Format rencana
pengkajian awal diagnosis (10
keperawatan diagnosa)
- Renpra (10  Terbentuk
diagnosis yg. format
Sering dipakai) discharge
- Format planning
discharge  Terbentuk
planning format BOR,
- Format ALOS dan
pendelegasian TOI
- Format
penghitunga n
BOR, LOS, TOI
46
BAB 3
PELAKSANAAN DAN PEMBAHASAN
Presentasi kegiatan residensi dan hasil analisis pengkajian serta rencana penyelesaian masalah
manajemen keperawatan di rumah sakit ....... dilaksanakan pada hari kamis,
tanggal ……………………. yang dihadiri oleh, subdepartement keperawatan, komite
keperawatan yang merangkap pembimbing lapangan, kepala instalasi A,B,C dan para kepala
ruangan, serta pembimbing akademik. Pada pertemuan tersebut telah disepakati prioritas
masalah yang telah ditetapkan meliputi : 1) Pemahaman tentang metode penugasan tim belum
seragam, 2) belum optimalnya pelaksanaan umpan balik dari Karu dalam penerapan
dokumentasi asuhan keperawatan, 3) Pemahaman tentang rencana kegiatan harian belum
seragam, 4) tim pengendali mutu keperawatan belum berjalan sebagaimana mestinya, dan 5)
penerapan pendelegasian dalam penerapan metode MPKP belumdijalankan.
Rencana penyelesaian masalah diatas adalah melakukan kegiatan penyegaran dengan tema
penerapan Model Praktek Keperawatan Profesional dengan metode modifikasi tim-primer.
Fokus penyegaran antara lain adalah penulisan rencana harian, operan, pre post conference,
supervisi, pengisian format dokumentasi keperawatan, cara melakukan audit catatan harian
dan dokumentasi keperawatan, konsep pendelegasian dalam asuhan keperawatan, pengisian
format discharge planning dan penghitungan BOR, ALOS, TOI.
A. Persiapan Kegiatan
Penyiapan perangkat kegiatan MPKP dilakukan dengan menyusun format bersama
dengan kepala ruang dan supervisor ruangan. Perangkat yang disusun dalam bentuk kartu
anggota Tim, Format pengkajian keperawatan, penentuan 10 (sepuluh) diagnosa yang sering
muncul diruangan, format pendelegasian, dan format discharge planning, format audit
dokumentasi keperawatan, serta format penghitungan BOR, LOS, TOI. Penyiapan perangkat
ini dilakukan pada tanggal 18 s/d 20 November 2008. (format hasil diskusi terlampir).
B. Pelaksanaan Kegiatan
1. Tahap Pelaksanaan
Pelaksanaan kegiatan MPKP mulai dilakukan tanggal 25 November 2008 sesuai
jadwal yang telah disusun. Ada beberapa kegiatan yang dilakukan oleh kelompok
antara lain adalah Persiapan hasil kegiatan dalam bentuk pengkajian dan penyiapan
perangkat MPKP, pelaksanaan kegiatan berdasarkan analisis data yang dikumpulkan
dan evaluasi dengan program control kegiatan.
2. Penerapan Kegiatan
Penerapan dan uji coba MPKP di Rumah Sakit Kepolisian Pusat R.S Sukanto, dapat
dijabarkan sebagai berikut:
a. Operan
Operan merupakan teknik atau cara untuk menyampaikan dan menerimasesuatu
(laporan) yang berkaitan dengan keadaan klien atau komunikasi dan se rah terima
antara shift pagi, sore dan malam. Operan dinas pagi ke dinas sore dipimpin oleh
kepala ruangan, sedangkan operan dinas sore ke dinas malam langsung dipimpin
oleh penanggung jawab tim sore ke penanggung jawab tim malam. Tujuan operan
pasien menurut Taylor (1993) adalah untuk mendapatkan informasi yang dapat
membantu untuk menetapkan rencana perawatan pasien, mengevaluasi intervensi
keperawatan, memberi kesempatan pada pasien untuk mendiskusikan tentang
perawatan yang diberikan kepadanya, serta membantu menentukan prioritas
diagnosa dan tujuan dari perawatan yang diberikan. Dalam operan diterangkan
tentang asuhan keperawatan yang telah diberikan oleh perawat yang telah selesai
tugas. Operan ini harus dilakukan seefektif mungkin dengan menjelaskan secara
sinkat, jelas dan lengkap tentang tindakan mandiri perawat, tindakan kolaboratif
yang sudah dilakukan atau belum dan perkembangan klien saat itu.
Kegiatan operan diruang ....YANG DILAKUKAN OLEH KELOMPOK
dilakukan sesuai dengan STANDART operasional prosedur yang sudah
disepakati oleh kelompok dengan menerapkan prinsip operan, namun masih
belum optimal, antara lain : isi dari operan yang masih bersifat kolaboratif, operan
yang dilakukan kadang-kadang tidak dilakukan bersama-sama karena belum
semua perawat hadir pada waktunya, visit dokter pada jam pergantian shift,
kepala ruang / ketua tim tidak hadir karena ada acara tertentu.
Rencana tindak lanjut yang perlu dilakukan : menyepakati kembali jadwal dinas
pagi, sore dan malam, menulis laporan pada status pasien saja, dibuat
kesepakatan mengenai jam visite dokter, membuat rencana perawatan yang
komprehensif dan terorganisir.
b. Pre-post conference
Pre-post conference, yaitu komunikasi katim dan perawat pelaksana setelah
selesai operan dan sebelum operan berikutnya yang dipimpin oleh katim atau
penanggung jawab tim. Isi pre conference adalah rencana tiap perawat (rencana
harian) dan tambahan rencana dari katim atau PJ tim. Isi post conference adalah
hasil asuhan keperawatan tiap perawat dan hal penting untuk operan (Keliat,
2000).
Kegiatan pre conference di kelompok adalah, setelah operan dan pengarahan dari
kepala ruangan, ketua tim melakukan kegiatan pre-post conference bersama
anggota timnya dan membagi habis pasien sesuai dengan pasien kelolaan dan
pasien titipan pada shiftnya. Mahasiswa berdiskusi dengan kepala ruang tentang
metode penugasan tim primer, bersama-sama dengan ketua tim menentukan
tingkat ketengantungan pasien agar mempunyai persepsi yang sama sehingga
dalam pembagian tugas perawat pelaksana disesuaikan tingkat ketergantungan
pasien.
Rencana tindak lanjut yang perlu dilakukan adalah perlunya peningkatan motivasi
agar pelaksanaan pre-post conference dapat terus dilakukan, peningkatan kualitas
melalui pendidikan dan pelatihan, kepala ruangan melakukan supervisi dan
mengingatkan katim terhadap pelaksanaan pre- post conference agar terbiasa dan
menjadi budaya kerja. Perlunya peninjauan struktur ruangan dan pemetaan tenaga
yang proporsional, adanya uraian tugas yang jelas di Ruang agar kegiatan
diruangan lebih optimal.
c. Supervisi
Supervisi merupakan upaya untuk membantu pembinaan dan peningkatan kemampuan
pihak yang disupervisi agar mereka dapat melaksanakan tugas kegiatan yang telah
ditetapkan secara efisien dan efektif (Sudjana, 2004).
Kron & Gray (1987) mengartikan supervisi sebagai kegiatan yang merencanakan,
mengarahkan, membimbing, mengajar, mengobservasi, mendorong, memperbaiki,
mempercayai dan mengevaluasi secara berkesinambungan anggota secara menyeluruh
sesuai dengan kemampuan dan keterbatasan yang dimiliki anggota.
Supervisi dalam konteks keperawatan sebagai suatu proses kegiatan pemberian
dukungan sumber-sumber (resources) yang dibutuhkan perawat dalam rangka
menyelesaikan tugas untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan (Mc Farland,
Leonard & Morris,1984).
Supervisi merupakan hal yang penting dilakukan untuk memastikan pelayanan dan
asuhan keperawatan berjalan sesuai standar mutu yang ditetapkan. Supervisi tidak
diartikan sebagai pemeriksaan dan mencari kesalahan, tetapi lebih pada pengawasan
partisipatif yaitu perawat yang mengawasi pelaksanaan kegiatan memberikan
49
penghargaan pada pencapaian atau keberhasilan dan memberi jalan keluar pada hal-hal
yang belum terpenuhi. Untuk menjadi supervisor yang baik diperlukan kompetensi
yang harus dimiliki dalam melaksanakan supervisi ( Bittel, 1997).
Dalam penerapan MPKP diruang kegiatan supervisi sudah dapat dilakukan oleh kepala
ruangan maupun ketua tim, antara lain supervisi kegiatan operan, pre-post conference,
pemberian askep dan dokumentasi asuhan keperawatan, tetapi kegiatan masih belum
terjadual dan dilakukan secara spontan jika kepala ruang tidak sibuk.
Kendala dalam pelaksanaan supervisi yang ditemukan adalah belum terbiasa dengan
perencanaan pengarahan dan merasa canggung untuk melakukan supervisi, serta
tenggelam dengan kegiatan rutin, ilmu pengetahuan masih kurang, kepala ruangan dan
katim tidak dapat memberikan masukan dan perbaikan kepada perawat yang disupervisi.
Hal ini akan berdampak terhadap kualitas pemberian asuhan keperawatan yang tidak
optimal.
Rencana tindak lanjut pelaksanaan supervisi yang harus dilakukan adalah :
direncanakan siapa, kapan waktunya, kegiatan apa yang akan disupervisi, bagaimana
supervisi dilaksanakan dan penentuan standar serta alat supervisi. Agar supervisi
dapat dilakukan dengan lebih baik, kepala ruangan / ketua tim perlu melatih dan
membudayakan kegiatan supervisi secara terus menerus dan mengembangkan ilmu
yang dimiliki. Pihak manajer keperawatan turut terlibat dalam pelaksanaan supervisi
diruangan- ruangan, merencanakan pengembangan SDM baik secara formal maupun
informal, dan juga memberikan pengayaan fungsi manajerial bagi kepala ruangan dan
katim terutama yang berkaitan dengan supervisi.
d. Dan seterusnya...
e.
C. Evaluasi kegiatan MPKP
Evaluasi kegiatan MPKP adalah proses untuk mengamati secara terus-menerus pelaksanaan
rencana kerja yang sudah disusun dan mengadakan koreksi terhadap penyimpangan yang terjadi.
Untuk indikator mutu yang dipakai oleh kelompok dalam melakukan evaluasi selama kegiatan
sebukan antara lain adalah :
berupa BOR, ALOS, TOI, angka infeksi nosokomial dan angka cedera.
1. BOR,
BOR (bed occupancy rate) adalah prosentase pemakaian tempat tidur pada satu satuan
waktu tertentu. Indikator ini memberikan gambaran tinggi rendahnya tingkat pemanfaatan
tempat tidur rumah sakit. Standar internasional BOR dianggap baik adalah 80 -90 %.
Standar nasional BOR adalah 70-80 %. Selama praktek maka BOR di ruangan adalah 85 %,
50
artinya mengalami peningkatan dari rata-rata BOR yang ada diruangani ini,
2. ALOS,
ALOS (average length of stay) adalah rata-rata lama rawat seorang pasien. Indikator ini
disamping memberikan gambaran tingkat efisiensi, juga dapat memberikan gambaran mutu
pelayanan. Secara umum ALOS ideal 6-9 hari. Hasil analisis alos selama praktek
manajemen 5 hari artinya ada penurunan angka rata-rata lama rawat pasien dibanding alos
sebelumnya
3. TOI,
TOI (turn over interval) adalah rata-rata hari tempat tidur tidak ditempati dari saat diisi ke
saat terisi berikutnya. Indikator ini dapat memberikan gambaran tingkat efisiensi
penggunaan tempat tidur. Idealnya tempat tidur kosong 1-3 hari. Dan hasil analisis kegiatan
Nilai TOI > 3 sehingga ada kemunduran selama praktek
4. Kejadian infeksi nosokomial
Angka infeksi nosokomial adalah jumlah pasien infeksi yang didapat atau muncul selama
dalam perawatan dirumah sakit. Selama praktek tidak dijumpai kejadian infeksi nosokomial
5. Kejadian cedera
Angka cedera adalah jumlah pasien yang mengalami luka selama dalam perawatan yang
disebabkan karena tindakan jatuh, fiksasi dan lainnya. Indikator ini dapat menggambarkan
mutu pelayanan yang diberikan pada pasien. Idealnya tidak ada kasus pasien yang cedera.
Selama praktek tidak didapatkan kejadian cedera dari pasien
6. Kepuasan Pasien
Kepuasan pasien mengalami peningkatan selama dilakukan praktek manajemen .....
51
BAB 4
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
1. Pengkajian data diruang praktek manajemen memakai alat kuesioner, wawancara dan lembar
observasi dan dari hasil analis ditemukan 10 masalah yang perlu dilkuakn diruangan antara lain
visi dan misi belum ada, kegiatan manajmeen belum menjadi suatu protap atau standart,
kegiatan manajemen belum dijalankan sesuai kegiatan fungsi manajemen yang baik
2. Model yang digunakan dalam asuhan keperawatan memakai model modifikasi TIM dan Primer
dengan pembagian tim menjadi 2 kelompok besar yang diketuai oleh kepala tim dan bertindak
sebagai perawatprimer
3. Kegiatan manajemen dilakukan dengan mengikuti standart operasional prosedur dengan
rutinitas kegiatan antara lain Operan, Prekonference, Post konference, Ronde keperawatan,
Supervisi Keperawatan, Discharge planning, dan Dokumentasi Keperawatan.
4. Kegiatan evaluasi untuk kegiatan manajemen dengan beberapa standart antara lain BOR
mengalami peningkatan sebesar 78 %, ALOS rata-rata 3 hari, TOI: turn over interval rata-rata 3
tempat tidur tidak terpakai, Kejadian infeksi nosokomial tidak terjadi, angka cedera 0 % dan
kepuasan pasien meningkat dari rata-rata 75 % menjadi 85 % pasien puas
B. Saran
Berdasarkan hasil kesimpulan diatas, disarankan kepada :
1. Pimpinan / kepala
a. Penyediaan sarana dan prasarana yang memadai khususnya note book dan penyediaan format
asuhan keperawatan yang telah diuji cobakan, bagi terselenggaranya ruang MPKP.
b. Memberikan dukungan dan kesempatan serta kemudahan bagi profesi keperawatan untuk
mengembangkan karir dan pendidikan berkelanjutan ke D3 dan S1 Keperawatan yang
diperlukan diruang MPKP.
2. Subdepartemen Keperawatan
a. Melakukan supervisi secara teratur ke ruangan agar kemampuan yang sudah terbentuk
menjadi budaya kerja yang terus dipertahankan dan ditingkatkan, memberi pujian terhadap
hasil yang telah dicapai untuk meningkatkan motivasi dan kualitas kerja perawat.
b. Memberikan pengkayaan fungsi manajerial bagi kepala ruangan terutama pada fungsi
pengawasan.
52
c. Menggunakan format asuhan keperawatan dan rencana asuhan keperawatan yang telah diuji
cobakan diruang ………...
3. Kepala Ruangan dan Ketua Tim
a. Kepala ruangan dan ketua tim hendaknya melakukan bimbingan kepada perawat pelaksana
untuk pembuatan rencana harian dan dokumentasi asuhan keperawatan.
b. Melakukan audit keperawatan secara berkala pada pasien yang akan pulang atau dalam
proses perawatan.
c. Melakukan supervisi tingkat ruang sesuai dengan acuan yang ada yang telah ditentukan oleh
direksi Rumah Sakit.
4. Perawat Pelaksana
a. Membudayakan kegiatan yang telah ajarkan dan menjadikan suatu rutinitas kegiatan.
b. Membudayakan membaca dan menulis asuhan keperawatanpasien
c. Meningkatkan kemampuan dan pengetahuan untuk menunjang profesionalisme
perawat.
d. Mahasiswa praktek yang akan datang diharapkan dapat memantau hasil residensi terdahulu
khususnya di ruang percontohan MPKP dan menambah kegiatan lain yang belum dapat
dilaksanakan seperti: rencana mingguan, bulanan, dan ronde keperawatan dan
menyempurnakan format pengkajian dan rencana intervensi yang sudah ada
40
LEMBAR KONSULTASI
TANDA TANGAN
NO TANGGAL URAIAN PEMBIMBING
41

Log Book MANAJEMEN.2021

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Log Book MANAJEMEN.2021

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BUKU LOG BOOK

STASE MANAJEMEN DAN KEPEMIMPINAN DALAM

NAMA MAHASISWA :.........................................

Bandar Lampung, April 2021

Ketua Jurusan Keperawatan

GUSTOP AMATIRIA, S.Kp,Ns, M.Kes

DISKRIPSI DAN CAPAIAN PEMBELAJARAN

A. Beban Mata Ajar

No Kegiatan Waktu Metode

A. Managemen Pelayanan Keperawatan

1. Format Pengkajian managemen Ruang rawat

PEDOMAN ISIAN ATAU PENGAMATAN

Masalah yang ditemukan :

e. Standar Operasional Prosedur/SAK

Apakah SOP/SAK digunakan

b. Uraian Kerja / Job Disk karyawan

c. Pembentukan Kelompok Kerja

Peran Rincian Tugas

e. Uraian Evaluasi Kerja Karyawan (Penilaian Kinerja)

g. Kapasitas Tempat Tidur Ruang : ....................... Tempat Tidur

Ceklist Bentuk Tindakan/

1. Metode Asuhan Keperawatan Profesional (M3 – Method)

No Metode Data Fokus yang Dinilai

Jika jawaban ”Ya”, tuliskan Format pendokumentasia yang digunakan :

Gambarkan Pelaksanaan Dokumentasi Keperawatan yang digunakan.

No ANALISA SWOT KETERANGAN

No Identifikasi Masalah Penyebab

E. Format Perencanaan Kegiatan (Plan Of Action)

FORMAT TIMBANG TERIMA (OVERAN)

Nama Pasien : Kamar :

Asuhan Keperawatan Timbang Terima

PP Sore : PP Malam : PP Pagi :

Bandar Lampung ........./......../2018

F. RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA

Sistem Pernafasan (B1 – Breath) :

Sistem Muskuloskeletal dan Integumen (B5 – Bone) :

SURAT PERSETUJUAN DILAKUKAN RONDE KEPERAWATAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Dengan ini menyatakan setuju untuk dilakukan ronde keperawatan.

DISCHARGE PLANNING No Reg :

Tanggal MRS : Tanggal KRS :

Dipulangkan dari Rumah Sakit dengan keadaan :

D. Obat – obatan yang masih diminum dan jumlahnya :

E. Aktivitas dan Istirahat :

A. Peran dalam agen pembaharuan

Hasil Analisis SWOT terhadap Ruangan Pada Saat Kegiatan :

Kegiatan Yang Direncanakan Pada Hari Ini :

Inovasi Kegiatan Yang Direncanakan :

B. Peran dalam pengelolaan ruangan

II. Evaluasi : terkait dari apa yang telah kita laksanakan :

Paraf Mahasiswa Paraf pembimbing

Lampiran : Sistimatika Laporan Praktek

SISTEMATIKA LAPORAN PRAKTEK MANAJEMEN

1. Data umum ruang praktek

Lampiran : Contoh Visi dan Misi Ruangan

Tujuan khusus keperawatan penyakit bedah

LAPORAN PRAKTEK PRAKTEK

KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN KEPERAWATAN

A. Gambaran Umum Rumah Sakit

2. Data Khusus ruangan Praktek

Tabel 2.2 Prioritas Masalah Manajemen Keperawatan

3 Pemahaman tentang metode

Dari tabel diatas maka dibuat prioritas masalah sebagai berikut :