Manajemen Keperawatan

Titin Suhartini,MM.RS
Penyegaran SP2KP Di RSUD. Undata Palu
09/11/20
20
1
Pendahuluan

2
Mutu Pelayanan (Donabedian)

Input Proses Output

• Man • Planning
• Money • Organizing • Kepuasan
• Material • Actuacting perawat
• Directing
• Machine
• Controlling
• Method

Pengkajian Kepuasan
Diagnosa konsumen
Intervensi (pasien dan
Implementasi masyarakat
3

Evaluasi
 Proses
Man Hasil
Manajemen
• Manajer (Top • Planning • Kepuasan
Manajer, Middle (Perencanaan) perawat
manajer, Lower * Analisis situasi
manajer * Perencanaan
• Perawat kebutuhan
tenaga
keperawatan

Planning ad/ tahap untuk merumuskan

masalah keperawatan, menetapkan tujuan
program yang paling pokok, menentukan
kebutuhan dan sumber daya yang
tersedia, dan menyusun langkah-langkah
praktis untuk menyelesaikan masalah
4
Merumuskan Masalah

PENGKAJIAN

KUESIONER WAWANCARA OBSERVASI

5
 Menentukan Prioritas Masalah
 Menurut Kepner Tregoe, ada 3 (tiga) aspek penting dalam
menentukan prioritas, yaitu dilihat dari tingkat Kegawatan
(Urgency), Mendesak (Seriousness) dan Pertumbuhan
(Growth) yang dikenal dengan singkatan “ USG “.
 Skala likert, skala yang ditetapkan yaitu angka 1 (satu)
sampai angka 5 (lima), yang tiap angka tersebut memiliki
pengertian yaitu :
1 = Sangat kecil/rendah pengaruhnya
2 = Kecil pengaruhnya
3 = Sedang / Cukup pengaruhnya
4 = Besar / Tinggi pengaruhnya
5 = Sangat besar / tinggi pengaruhnya 6
 Prioritas Masalah Manajemen Keperawatan Di RSUD
Undata Palu Tahun 2015
Kriteria
No Masalah Urgency Seriousness Growth Total Rangking
(U) (S) (G)
1 Standar asuhan keperawatan
(SAK) sudah ada tetapi belum 5 5 5 15 I
direvisi
2 Belum terorganisirnya dengan
3 3 3 9 VII
baik penyusunan SPO
3 Belum optimalnya audit
3 4 3 10 V
dokumentasi keperawatan
4 Belum optimalnya pelaksanaan
perencanaan harian, bulanan 4 4 3 11 IV
dan tahunan
5 Belum maksimalnya penerapan
4 4 4 12 III
MPKP
6 Belum optimalnya komunikasi
5 5 4 14 II
perawat
7 Belum efektifnya aktivitas
4 3 37 10 VI
kerja
Analisis SWOT

 Analisis SWOT ad/ bentuk analisis untuk

menggambarkan situasi dan kondisi yang sedang
dihadapi atau mungkin akan dihadapi oleh organisasi

• Komponen SWOT:
1. Strenght (S) >>> Kekuatan
2. Weakness (W) >>> Kelemahan
3. Opportunity (O) >>> Peluang
4. Threat (T) >>> Ancaman

8
 Analisis SWOT
Beberapa hal yang perlu diperhatikan pada analisis SWOT :
1. Pengisian item IFAS dan EFAS
Pengisian IFAS (Weaknesses dan Strenght), EFAS (Opportunity
dan Threats)
2. Bobot
Beri bobot masing-masing faktor mulai 0,0 (tidak penting)
sampai 1,0 (paling penting)
3. Peringkat (Rating)
Hitung peringkat masing-masing faktor dengan memberikan
skala mulai dengan 1 (kurang) sampai 4 (sangat baik). Data
rating diperoleh melalui wawancara, observasi, maupun
kuesioner. Kalikan bobot dan rating untuk memperoleh nilai
masing-masing faktor. Faktor weaknesses dan threats
menggambarkan kinerja negatif, sedangkan strenght dan
opportunity menggambarkan kinerja positif

9
 Matriks Analisis SWOT

Matriks SWOT Strenght Weaknesses

Susun daftar Susun daftar
kekuatan kelemahan

Opportunities Strategi SO Strategi WO

Susun daftar Gunakan kekuatan Tanggulangi
peluang untuk memfaatkan kelemahan dengan
peluang memanfaatkan
peluang
Threats Strategi ST Strategi WT
Susun daftar Gunakan kekuatan Perkecil
ancaman untuk menghindari kelemahan dan
ancaman hindari ancaman
10
 Internal Factor (IFAS) Matrix RSUD Undata Palu
N Analisis SWOT Bobot Rating Score
O
Kekuatan (Strenghts)
1 Adanya visi dan misi rumah sakit 0,1 4 0,4
2 Adanya struktur organisasi dan tatalaksana kerja yang
dilengkapi dengan uraian tugas dan sistem komando 0,2 4 0,8
yang jelas
3 Adanya Standar Operasional Prosedur. 0,15 2 0,3
4 Sudah ada Metode Praktik Keperawatan Profesional 0,05 2 0,1
5 Tenaga perawat dengan kualifikasi pendidikan
0,05 4 0,2
magister keperawatan, Ners dan sarjana keperawatan
6 Sebagai RS rujukan pemerintah 0,1 4 0,4
7 RSUD Undata palu merupakan RS pendidikan dan
menjadi tempat praktik bagi institusi pendidikan 0,05 3 0,15
kesehatan di wilayah sulawesi tengah
8 Ada komite keperawatan, Struktur sesuai dengan
0,1 3 0,3
Permenkes no.49 Tahun 2013
9 Sebagai Rumah Sakit Type B Pendidikan 0,1 2 0,4
1 Peningkatan SDM melalui pendidikan dan pelatihan
0,1 4 0,4
0
1 Sudah ada pendataan jenjang karir perawat oleh sub
0,2 11 2 0,4
1 kredensial komite keperawatan
Total 1 3,45
Internal Factor (IFAS) Matrix RSUD Undata Palu
Kelemahan (Weakness)
1 Sementara dalam penyusunan rencana
0,2 3 0,3
strategic keperawatan 2016-2020
2 Belum optimalnya program pengendalian
0,2 3 0,6
mutu
3 Belum optimalnya pelaksanaan MPKP di
0,1 3 0,3
ruangan
4 Belum ada SAK di Ruangan 0,1 3 0,3
5 Supervise dan audit keperawatan belum
0,1 3 0,3
optimal
6 Belum maksimalnya pendokumentasian
rencana harian dan tahunan kepala ruangan 0,2 3 0,6
dan katim
7 Belum efektifnya komunikasi perawat 0,1 3 0,3
8 Perawat belum puas dengan kompensasi yang
0,1 3 0,3
diberikan rumah sakit
Total 1 3,0
12

S-W 3,45 - 3.0 = 0,45

Eksternal Factor (EFAS) Matrix RSUD Undata Palu

N Analisis SWOT Bobot Rating Skor

o

Peluang (opportunities)
1 Kerjasama dengan institusi pendidikan FK
Untad dan institusi keperawatan sebagai 0,2 4 0,8
lahan praktik
2 Adanya kerjasama dengan pihak asuransi
0,1 4 0,4
kesehatan (BPJS)
4 Persiapan RS menuju akreditasi RS
0,2 3 0,6
pendidikan
5 Adanya perhatian dan dukungan dari
0,2 4 0,8
pemerintah setempat
6 Tersedianya pelayanan kesehatan termasuk
pelayanan spesialistik serta psikiatri sehingga
0,2 3 0,6
memungkinkan masyarakat memanfaat berbagai
pelayanan yang disediakan.
7 RS memberikan kesempatan kepada perawat
0,1 4 0,4
untuk melanjutkan pendidikan dan pelatihan 13

Total 1 3,6
Eksternal Factor (EFAS) Matrix RSUD Undata Palu

Ancaman (Threats)
1 Semakin bertumbuhnya beberapa rumah
sakit swasta, dengan persaingan pemberian
0,2 4 0,8
pelayanan prima disertai sarana dan
prasarana yang lebih lengkap.
2 Efek pasar bebas memungkinkan SDM
0,1 2 0,2
akan lebih kompetitif
3 Belum ada pemanfaatan IT yang
0,1 3 0,3
canggih untuk sisterm informasi RS
4 Masyarakat sudah mulai mengerti tentang
0,2 3 0,6
UU. Perlindungan konsumen
5 Kontrol LSM dan Pers dalam
0,2 2 0,4
pelayanan yang tidak sesuai standar
6 Adanya kebijakan pemerintah melaksanakan
fungsi social untuk merawat pasien tidak 0,2 3 0,6
mampu
Total 1 14
2,9
O-T 3,6 – 2,9= 0.7
 Peta Posisi Kekuatan Organisasi

Strength

I
IV
(Agressive)
(Conservative)

Threats Opportunity

III II

(Defensive) (Competitive)

Weaknesess
15
Fish Bone Analysis
 Analisis tulang ikan berfungsi dalam memperjelas penyebab suatu masalah

Kelompo
k
penyeba
b

Masalah

Penyeba
b

16
Seleksi Alternatif Pemenuhan Kebutuhan
 Seleksi alternatif pemenuhan kebutuhan menggunakan pembobotan CARL,
yaitu
C = Capability, artinya kemampuan
melaksanakan alternatif
A = Accessability, artinya kemudahan dalam
melaksanakan alternatif
R = Readiness, artinya kesiapan dalam
melaksanakan alternatif
L = Leverage, artinya daya ungkit alternatif
tersebut dalam menyelesaikan masalah.

17
Seleksi Alternatif Pemenuhan Kebutuhan

 Rentang nilai 1 – 4:
1 = Seharusnya dapat diimplementasikan
2 = Mungkin dapat diimplementasikan
3= Harus dapat diimplementasikan
4 = pasti harus diimplementasikan

18
Contoh Seleksi Alternatif Pemenuhan
Kebutuhan

No Alternatif Pemenuhan Kebutuhan C A R L Score

Pendampingan penyusunan SAK

1 4 3 4 4 192

Work shop penyegaran SP2KP

2 3 3 3 3 81

Pendampingan penyusunan SPO

3 4 3 3 3 108

19
 Planning Of Action (POA)
N MASALAH TUJUAN KEGIATAN METODE KRITERIA WAKTU PJ
O EVALUASI
1 Standar Teridentifikasi  Identifikasi Studi  Teridentifikasi Minggu ke Freny R
Asuhan diagnosa SAK yang dokumentasi, SAK yang III Mbaloto,
Keperawatan keperawatan telah ada diskusi telah ada Desember Ratnawati
(SAK) sudah berdasarkan  Identifikasi FGD  Teridentifikasi 2015
ada tetapi kebutuhan diagnosa diagnosa
belum direvisi diruangan keperawatan keperawatan
sebagai bahan berdasarkan berdasarkan
penyusunan kebutuhan kebutuhan
SAK diruangan diruangan
 Menyiapkan  Hasil
hasil identifikasi
identifikasi diserahkan ke
dan bidang
menyerahkan keperawatan
ke bidang
keperawatan
untuk
ditindaklanjuti
20
Ketenagaan

21
Penetapan Jumlah Tenaga Keperawatan

1. Metode Need
Metode perhitungan tenaga perawat berdasarkan kebutuhan.
 Rumus Douglas
Douglas menetapkan jumlah perawat yang dibutuhkan dalam suatu unit
perawatan berdasarkan klasifikasi pasien, dimana masing-masing kategori
memiliki nilai standar per shif

22
Klasifikasi
Derajat ketergantungan Klien
( Douglas )

1. Perawatan minimal memerlukan 1-2 jam/24 jam

Kriteria :
a. Kebersihan diri, mandi, ganti pakaian dilakukan
sendiri
b. Makan dan minum dilakukan sendiri
c. Ambulansi dengan pengawasan
d. Observasi TTV dilakukan setiap shift
e. Pengobatan minimal dengan status psikologis
stabil
23
2. Perawatan Parsial memerlukan waktu 3-4 jam/24
jam
Kriteria :
a. Kebersihan diri, makan minum dan ambulasi
dibantu
b. Observasi TTV setiap 4 jam
c. Terpasang infus dan kateter
d. Pengobatan lebih dari sekali

24
3. Perawatan total memerlukan waktu 5-6 jam/24 jam
Kriteria :
a. Semua keperluan/aktivitas dibantu
b. Perubahan posisi, observasi TTV dilakukan
setiap 2 jam
c. Makan melalui selang atau pipa lambung, terapi
intravena
d. Dilakukan pengisapan lendir/suction
e. Gelisah/disorientasi/tidak sadar

25
 Nilai standar jumlah perawat per
shif berdasarkan klasifikasi pasien

Jmlh KLASIFIKASI PASIEN

Klien Minimal Parsial Total
Pagi Siang Mlm Pagi Siang Mlm Pagi Siang Mlm

1 0,17 0,14 0,10 0,27 0,15 0,07 0,36 0,30 0,20

2 0,34 0,28 0,20 0,54 0,30 0,14 0,72 0,60 0,40
3 0,51 0,42 0,30 0,81 0,45 0,21 1,08 0,90 0,60

Dst

26
Penetapan Jumlah Tenaga Keperawatan

2. Metode Demand
Metode perhitungan tenaga perawat menurut kegiatan yang memang
nyata dilakukan perawat.
 Formula Instalasi Gawat Darurat
a. Kasus gawat darurat : 87 menit
b. Kasus mendesak : 71 menit
c. Kasus tidak mendesak : 34 menit

27
Rumus:
TP = D x 365

255 x jam kerja/hari

Ket:
D = (A1 x jumlah pasien per hari) + (B1 x jumlah pasien per
hari) + (C1 x jumlah pasien per hari ) + (3 x adm time)
A1 = waktu perawatan pasien gawat darurat (87 mnt)
B1 = waktu perawatan pasien mendesak (71 mnt)
C1 = waktu perawatan pasien tidak mendesak (34 mnt)
Adm time= waktu administrasi yang dibutuhkan untuk
pergantian shif selama 45 mnt
TP = tenaga perawat
D = jam keperawatan
365 = jumlah hari kerja
255 = hari kerja efektif perawat/tahun 28

Jam kerja/hari = 7 jam

Penetapan Jumlah Tenaga Keperawatan

3. Metode Depkes
Metode perhitungan tenaga perawat berdasarkan pengelompokan unit kerja
 Formula Kamar Operasi

jml.jam perawatan/hr x jml operasi x jml perawat dlm tim

jam kerja efektif/hari

29
Metode Depkes...
Ket :
Jam perawatan/hari:
Operasi besar = 5 jam/1 operasi
Operasi sedang = 2 jam/operasi
Operasi kecil = 1 jam/operasi
Pemakaian kamar operasi = 6 jam/hari (jam kerja efektif
Tugas perawat di kamar operasi = 2 orang/tim

30
Metode Depkes...

 Formula kamar bersalin

Rata2 jlh pasien/hr x jlh jam perawatan pasien
Jam efektif/hari
Ket:
Waktu pertolongan kala I-IV = 4 jam/pasien
Jam kerja efektif = 7 jam/hari

31
Metode Depkes...
 Formula Rawat Jalan
Rata2 jmlh pasien/hr x jmlh jam perawatan/hr
+Faktor Koreksi
jam efektif/hari x 60 menit
Ket:
Jumlah jam perawatan/hari = 15 menit
Jam efektif/hari = 7 jam
TP Tugas non Kep = TP + Faktor koreksi x 15%
15% = tugas non keperawatan

Total TP = TP + Faktor Koreksi + TP Tugas non Kep

32
Faktor koreksi rawat inap, Kamar bersalin , Kamar Operasi, Instalasi gawat
darurat
Loss Day = jumlah hari mggu/thn + cuti + hari besar
X TP
jumlah hari kerja efektif/thn
Ket:
Jumlah hr mggu/thn = 52 hari
Cuti dlm 1 thn = 12 hari
Libur hari besar dlm 1 thn = 14 hari
Jumlah hari kerja efektif/thn = 286 hari
TP Tugas non keperawatan = TP + Faktor Koreksi X 25%
Ket:
25% = tugas non keperawatan

33
Total TP = TP + Faktor Koreksi + TP Tugas non Kep
Tingkat ketergantungan pasien berdasarkan
kategori ruang rawat inap
Jenis/Kategori Rata-rata jam
perawatan/pasien/hari
Pasien Penyakit Dalam 3,5 jam

Pasien Bedah 4 jam

Pasien Gawat Darurat 10 jam

Pasien Anak 4,5 jam

Pasien Kebidanan 2,5 jam

34
Tingkat ketergantungan pasien berdasarkan
kategori ruang rawat inap
 Formula Rawat Inap
Rata2 jlh pasien/hr x jlh jam perawatan pasien
Jam efektif/hari
Ket:
Jam kerja efektif = 7 jam/hari

35
Pengaturan Shif (Warstler)

1. 40% tenaga keperawatan untuk shif pagi

2. 30% tenaga keperawatan untuk shif sore
3. 15% tenaga keperawatan untuk shif malam
4. 15% tenaga keperawatan untuk off pergantian shif

36
MAKP & MPKP

37
 Metode Asuhan Keperawatan
1.
Profesional
Metode Kasus
(MAKP)
Asuhan keperawatan diberikan kepada seorang pasien secara total dalam
satu periode dinas
2. Metode Fungsional
Pemberian asuhan keperawatan ditekankan pada penyelesaian tugas dan
prosedur. Perawat diberi satu atau beberapa tugas untuk dilaksanakan
kepada semua pasien disuatu ruangan

38
 Metode Asuhan Keperawatan
3. Profesional
Metode Tim (MAKP)
Metode pemberian asuhan keperawatan kepada sekelompok pasien oleh
seorang perawat profesional (ketua tim) yang memimpin sekelompok
tenaga perawat
4. Metode Keperawatan Primer
Metode penugasan dimana seorang perawat yang disebut perawat primer
(PP)
bertanggungjawab penuh terhadap 4-6 pasien selama 24 jam.

39
 Model Praktik Keperawatan Profesional
(MPKP)
1. MPKP Pemula
a. Jumlah tenaga perawat sesuai kebutuhan
b. S.Kep/Ners sebagai CCM
c. DIII Keperawatan sebagai PP
d. SPK/DIII Kep sebagai PA
2. MPKP I
a. Jumlah tenaga perawat sesuai kebutuhan
b. Ners spesialis sebagai CCM
c. S.Kep/Ners sebagai PP
d. DIII Kep sebagai PA

40
 Model Praktik Keperawatan Profesional
(MPKP)
3. MPKP II

a. Jumlah tenaga perawat sesuai kebutuhan

b. Ners spesialis (1:1 PP) sebagai CCM
c. S.Kep/Ners sebagai PP
d. DIII Kep sebagai PA
4. MPKP III
a. Jumlah tenaga perawat sesuai kebutuhan
b. Doktor keperawatan klinik (konsultan)
c. Ners spesialis (1:1 PP) sebagai CCM
d. S.Kep/Ners sebagai PP
e. DIII Kep sebagai PA
41
Struktur Ketenagaan pada Tingkat Ruang Rawat Dengan
Metode Modifikasi Kep. Primer

KEPALA RUANGAN

CCM

PP 1 PP 2 PP 3

PAGI PA PA PA
PA PA PA

SORE PA PA PA

PA PA PA
MALAM

PA PA PA
LIBUR/CUTI
PA PA PA
42

9-10 klien 9-10 klien 9-10 klien

 A. KEPALA RUANGAN

 Pada ruang rawat MPKP pemula: KARU dengan

kemampuan min. DIII Keperawatan/DIV dengan
pengalaman.
 Pada ruang rawat MPKP I: KARU dengan tk. Kemampuan
SKp/Ners dengan pengalaman.

43
 Tugas (Dinas Pagi)

1. Mengatur pembagian tugas jaga perawat (jadwal dinas)

2. Mengatur dan mengendalikan kebersihan dan ketertiban
ruangan
3. Mengadakan diskusi dengan staf untuk memecahkan
masalah ruangan
4. Membimbing siswa/mhswa(i) dalam pemberian asuhan
keperawatan di ruangan dengan dengan mengikuti
sistem MPKP yang telah ada
5. Melakukan kegiatan administrasi dan surat menyurat

44
6. Mengorientasikan pegawai baru, residen, mhs
kedokteran dan keperawatan yang akan melakukan
praktek di ruangan.
7. Menciptakan dan memelihara hubungan kerja yang
harmonis dengan klien, keluarga, dan tim kesehatan
lainnya.
8. Mengecek kelengkapan persedian status keperawatan
min 5 (lima) set setiap hari
9. Melaksanakan pembinaan terhadap PP dan PA dalam
hal penerapan MPKP termasuk tingkah laku
professional
45
10. Bila PP cuti, tugas dan tanggung jawab PP di ambil alih
oleh karu, dan dapat didelegasikan kepada PA senior
(wakil PP pemula yang ditunjuk) tetapi tetap di bawah
pengawasan KARU
11. Merencanakan dan memfasilitasi ketersediaan fasilitas
yang dibutuhkan di ruangan
12. Memonitor dan mengevaluasi penampilan kerja semua
tenaga yang ada di ruangan dan membuat DP3 dan
usulan kenaikan pangakat
13. Melakukan pertemuan rutin dengan semua perawat tiap
bulan untuk membahas kebutuhan di ruangan
14. Merencanakan dan melaksanakan evaluasi mutu asuhan
keperawatan

46
B. Clinical Care Manager (CCM)
 Pada ruang rawat dengan MPKP pemula: CCM 
SKp/Ners dengan pengalaman
 Pada MPKP tingkat I: seorang Ners Spesialis.
 Pada MPKP tingkat II: jumlah Ners Spesialis lebih dari
satu orang tetapi disesuaikan dengan kekhususan
(majoring) sesuai dengan kasus yang ada. CCM bertugas
sesuai jam kerja yaitu dinas pagi.

47
 Tugas Dan Tanggung Jawab CCM

1. Melakukan bimbingan dan evaluasi tentang

implementasi MPKP (ronde keperawatan)
Pada saat CCM melakukan bimbingan dan evaluasi,
kegiatan yang dilakukan meliputi:
a) Bersama dengan PP memvalidasi setiap diagnosis
keperawatan yang sudah ditetapkan PP.
b) Berdasarkan validasi, memberikan masukan kepada
PP termasuk pemberian reinforcement.
c) Bila pada dokumentasi klien, belum ada renpra yang
sudah dievaluasi PP, maka bersama-sama PP
menetapkan diagnosa keperawatan yang sesuai
kondisi klien dengan menggunakan standar renpra
yang telah disepakati. 48
 Tugas Dan Tanggung Jawab CCM

d) Membahas dengan PP, tentang pembagian tugas bagi

PA.
e) Mengobservasi dan memberikan masukan kepada
PP terkait dengan bimbingan yang diberikan PP
kepada PA.
2. Memberikan masukan pada diskusi kasus yang
dilakukan PP dan PA
3. Mempresentasikan isu-isu baru yang terkait dengan
ASKEP
4. Mengidentifikasi masalah penelitian, merancang usulan
dan melakukan penelitian serta menerapkan hasil-hasil
penelitian dalam memberi ASKEP 49
5. Bekerjasama dengan KARU dalam hal: melakukan
evaluasi ttg mutu ASKEP, mengkoordinir, mengarahkan
dan mengevaluasi mhs praktek, membahas dan
mengevaluasi ttg penerapan MPKP
6. Mengevaluasi pendidikan kesehatan yang dilakukan oleh
PP dan memberi masukan untuk perbaikan
7. Merancang pertemuan ilmuah untuk membahas hasil
evaluasi/penelitian ttg ASKEP
8. Mengevaluasi implementasi MPKP dengan
menggunakan instrumen evaluasi implementasi MPKP
oleh CCM.

50
C. Perawat Primer (PP)

 MPKP Pemula: DIII Keperawatan dengan

pengalaman
 MPKP I: SKp/Ners
 Dinas: Pagi, Sore, Malam (tapi sebaiknya
pada pagi atau sore saja)
 Bila PP dinas sore, harus didampingi min.
1 orang PA dalam timnya punya waktu
untuk menilai perkembangan semua
kliennya.
51
Tugas & Tanggung Jawab PP

1. Melakukan kontrak dengan klien dan klg,

mengorientasikan ruangan, melakukan pengkajian (baru
dan melanjutkan pengkajian PA dinas sebelumnya).
2. Membuat rencana askep, menjelaskan renpra yang sudah
ditetapkan kepada PA dalam timnya pd saat pre
conference, melakukan bimbingan dan evaluasi PA,
memonitor dokumentasi yang dilakukan PA
3. Melakukan tindakan keperawatan yang bersifat terapi
keperawatan dan tindakan keperawatan yang tidak dapat
dilakukan oleh PA, mengatur pelaksanaan konsul dan
pemeriksaan lab, mendampingi dokter visite

52
Tugas & Tanggung Jawab PP

4. Melakukan evaluasi askep dan membuat catatan

perkembangan klien setiap hari, memberikan pend
kesehatan pada klien dan keluarga, membuat
perencanaan pulang, bekerjasama dengan CCM
5. Menetapkan PA yang bertanggung jawab pada setiap
klien, setiap kali giliran jaga (shift).
6. Melakukan bimbingan dan evaluasi PA dalam
melakukan tindakan keperawatan, apakah sudah sesuai
dengan SOP.
7. Memonitor dokumentasi yang dilakukan oleh PA.
8. Membantu dan memfasilitasi terlaksananya kegiatan PA
9. Mengatur pelaksanaan konsul dan pemeriksaan
laboratorium
53
10. Melakukan kegiatan serah terima klien dibawah tanggung
jawabnya bersama dengan PA
11. Mendampingi dokter visite untuk klien yang berada
dibawah tanggung jawabnya.
12. Melakukan pertemuan dengan klien/keluarga minimal
setiap 2 hari untuk membahas kondisi keperawatan klien
(bergantung pada kondisi klien).
13. Bila PP cuti/libur, tugas-tugas PP didelegasikan kepada
PA yang telah ditunjuk (wakil PP) dengan bimbingan
KARU atau CCM
14. Membuat perencanaan pulang
15. Bekerjasama dengan CCM dalam mengidentifikasi isu
yang memerlukan pembuktian sehingga tercipta evidence
based practice.

54
D. Perawat Asosiet (PA)

 Kemampuan : DIII Keperawatan atau SPK yang

berpengalaman sudah cukup lama di Rumah Sakit
tersebut

55
 Tugas & Tanggung Jawab PA
1. Membaca renpra yang telah ditetapkan PP,
2. Menggantikan tugas PP jika tidak berada di tempat,
3. Mengkomunikasikan kepada PP bila menemukan
masalah yang perlu diselesaikan,
4. Menyiapkan klien untuk pemeriksaan diagnostik, lab,
pengobatan, dan tindakan,
5. Berperan serta dalam pelaksanaan pendidikan kesehatan
kepada klien dan klg.

56
 Tugas & Tanggung Jawab PA
6. Membantu tim lain yang membutuhkan.
7. Melakukan tindakan keperawatan pada kliennya
berdasarkan renpra.
8. Melakukan evaluasi terhadap tindakan yang telah
dilakukan dan mendokumentasikannya pada format
yang tersedia.
9. Memeriksa kerapian dan kelengkapan status
keperawatan
10. Memberikan resep dan menerima obat dari keluarga
klien yang menjadi tanggungjawabnya dan
berkoordinasi dengan PP.

57