Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PAKET INJEKSI VITAMIN C

Nama Pasien
No.RM
Tanggal
Jaminan

No Nama Barang Jumlah Satuan Ket


1 Vitamin C Inj 1000mg 1 Pcs
2 NaCl 0.9% 10CC 1 Pcs
3 Alkohol Swab 2 Pcs
4 Wing Needle No.23 1 Pcs
5 Spuit 10CC 1 Pcs

Anda mungkin juga menyukai