Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA PENGAMBILAN SK JABATAN FUNGSIONAL

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Masriani, S.Pd.


Tempat/Tgl Lahir : Binjai, 21 April 1971
NIP : 19710421 200604 2 008
Unit Kerja : SMK Negeri 2 Binjai

Dengan ini memberikan kuasa kepada:

Nama : Anda Kelana, S.Pd.


Tempat/Tgl Lahir : Emplasmen Gunung Bayu, 05 Mei 1986
NIP : 19860505 201001 1 024
Unit Kerja : SMK Negeri 2 Binjai

Untuk mengambil SK Jabatan Fungsional, dan dokumen lain yang telah dilegalisasi serta
segala surat yang terkait dengan pengambilan SK Jabatan Fungsional di Badan
Kepegawaian Daerah (BKD) Provinsi Sumatera Utara karena yang bersangkutan sedang
berada di luar kota untuk mengurus suatu kepentingan. Semua hal yang disebabkan oleh
pelimpahan kuasa ini sepenuhnya menjadi tanggung jawab pemberi kuasa.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan benar dan tanpa ada paksaan dari pihak
mana pun. Hendaknya surat ini dipergunakan sebagaimana mestinya.

Binjai, 02 Agustus 2021

Yang memberi kuasa Yang menerima kuasa

Masriani, S.Pd. Anda Kelana, S.Pd.


NIP. 19710421 200604 2 008 NIP. 19860505 201001 1 024

Anda mungkin juga menyukai