ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS

“SOAL KASUS PNC”

Disusun Oleh :

Kelompok 4

Adwiyawati S. Batiti (751540119003)

Almira B.R Imula (751540119004)

Fadlia Hamani (751540119011)

Irawati Usman (751540119016)

Nita Nurjanah (751540119019)

Novika Sri Edang Maleo (751540119020)

Nuzulriya Yacub Essing (751540119024)

Rindiyani Labari (751540119029)

Kelas 2 A

PRODI D III KEBIDANAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
TAHUN AJARAN 2020/2021
1. Seorang perempuan umur 24 tahun datang ke BPM untuk menggunakan alat kontrasepsi.
Hasil anamnesis: melahirkan 6 minggu yang lalu, anak 1, menyusui bayinya secara
ekslusif, belum pernah melakukan hubungan seksual. Hasil pemeriksaan: KU baik, TD
110/80 mmHg, N 90x/menit, P 20x/menit S 36,7‫ ﹾ‬C, inspekulo panjang uterus 5 cm.Alat
kontrasepsi apakah yang paling sesuai
dengan kondisi ibu pada kasus tersebut?
a. AKDR
b. AKBK
c. MOW
d. Pil kombinasi
e. Suntik kombinasi
2. Seorang perempuan umur 20 tahun datang bersama suaminya, ke BPM. Mengatakan
ingin ber-KB. Hasil anamnesis: baru menikah 1 bulan yang lalu, ingin menunda
kehamilan selama 3 tahun. KU baik, TD 120/80 mmHg, N 90x/menit, P 24x/menit S 36,7
‫ﹾ‬C, tidak ada tanda-tanda kehamilan. PP test (-). Alat kontrasepsi apakah yang paling
tepat pada kasus tersebut?
a. Pil
b. IUD
c. Suntik
d. Kondom
e. Metode kalender
3. Seorang perempuan usia 37 tahun melahirkan anak ke - 5 , 3 bulan yang lalu secara
normal datang ke Puskesmas , mengeluh sudah tidak ingin memiliki anak dan
menginginkan kontrasepsi jangka panjang , tetapi masih takut untuk KB MOW .
Anaknya disusui secara eksklusif tetapi sekarang sudah mendapatkan haid hari ke - 4 .
Hasil pemeriksaan didapatkan BB 60kg . TD 110 / 70mmHg . Alat kontrasepsi yang tepat
digunakan ibu tersebut ?
a. Suntik kombinasi
b. Suntik progestin
c. Pil kombinasi
d. AKBK
 e. AKDR
4. Seorang perempuan, umur 35 tahun datang ke BPM. Mengatakan ingin memakai
kontrasepsi untuk mengatur jarak kehamilan yang tidak mengganggu ASI. Hasil
anamnesis: melahirkan anak 6 bulan yang lalu, selama ini memberikan ASI ekslusif dan
belum pernah haid. Hasil pemeriksaan: KU baik, TD 170/100 mmHg, N 90x/menit, P
24x/menit, S 36,7 derajat C.
Alat kontrasepsi apakah yang paling tepat untuk kasus diatas?
a. AKDR
b. AKBK
c. Suntik DMPA
d. Pil kombinasi
e. Suntik kombinasi
5. Seorang laki-laki mengantar istrinya ke RS. Hasil anamnesis: umur istri 20 tahun, P1A0,
nifas 7 hari, istri sering menangis, sulit tidur dan menolak menyusui bayinya. Hasil
anamnesis: riwayat persalinan bedah sesar. Ibu menolak diperiksa dan tiba-tiba menangis.
Diagnosis apakah yang paling tepat pada kasus tersebut?
a. Stress
b. Psikosis
c. Skizoprenia
d. Ambivalensi
e. Depresi postpartum
6. Seorang perempuan, umur 24 tahun, P1A0, nifas 1 hari di BPM, khawatir ASI tidak
cukup untuk kebutuhan bayinya. Hasil anamnesis: ASI belum keluar, bayi menangis
terus. Hasil pemeriksaan: TD 110/70 mmHg, N 80X/menit, P 20x/menit, S 36.80 C,
mammae lembek, kolostrum (+), TFU 2 jari bawah pusat, kontraksi uterus keras.
Pendidikan kesehatan apakah yang paling paling tepat pada kasus tersebut?
a. Tetap menyusui
b. Istirahat yang cukup
c. Perawatan payudara
d. Teknik menyusui yang benar
e. Makan makanan mengandung zat besi
7. Seorang perempuan, umur 21 tahun, P1A0, nifas 1 hari di puskesmas PONED tampak
sedih bila dekat dengan bayinya. Riwayat persalinanva kumekstraksi dengan indikasi
kala II melampaui 60 menit. Hasil anamnesis: Berulang-ulang mengatakan kehamilan
dan persalinan ini menyiksa dirinya, ibu sangat gelisah dan menolak menyusui. Hasil
pemeriksaan: TD 110/70 mmHg, N 88 x/menit, S 36,20 C. Sikap apakah yang paling
tepat pada kasus tersebut?
a. Membiarkan pasien sendiri
b. Memberikan dukungan psikologi
c. Menganjurkan istirahat agar pikiran tenang
d. Merujuk ibu untuk konsultasi dengan psikolog
e. Membujuk agar mau berinteraksi dengan bayinya
8. Seorang perempuan, umur 22 tahun, G2P1A0 nifas 14 hari, datang ke BPM dengan
keluhan demam sejak dua hari yang lalu. Hasil anamnesis: riwayat melahirkan normal,
payudara bengkak, tegang dan nyeri, bayi tidak mau menyusu. Hasil pemeriksaan: TD
100/70 mmHg, S 38.80 C, N 92x/menit, P 22x/ menit, payudara keras, kemerahan dan
nyeri saat dipalpasi.
Diagnosis mungkin apakah yang paling tepat pada kasus tersebut?
a. Tumor
b. Abses
c. mastitis
d. Retraksi puting
e. Bendungan ASI
9. Seorang permpuan umur 29 tahun G3P0A0, 7 hari postpartum mengataakan demam sejak
2 hari yang lalu, persalinan di tolong oleh dukun, datang ke bidan dengan keluhan
demam, pusing dan badan terasa lemas. lokhea berbau. Hasil pemeriksaan TD : 100/70
mmhg. S: 39˚C. N:100x/m. P:28x/m. Diagnosis yang tepat untuk kasus di atas adalah …
a. Demam postpartum
b. infeksi puerpuralis
c. Infeksi luka perineum
d. Dehidrasi postpartum
e. Infeksi robekan jalan lahir
10. Ny. R melahirkan seorang bayi dengan spontan di rumah sakit 1 jam yang lalu dan ingin
memberi ASI saja pada bayinya sampai usia 6 bulan tanpa tambahan cairan ataupun
makanan lain. Maksud dari keinginan ibu tersebut adalah
a. Pemberian ASI on demand
b. Pemberian ASI kapan perlu
c. pemberian asi ekslusif
d. Pemberian MPASI
e. Pemberian PASI jika bayi yang rewel
11. Seorang ibu, usia 25 tahun, melahirkan 10 hari yang lalu datang ke BPM mengeluh
payudara bengkak, warna kulit merah mengkilap, nayeri tekan, demam sudah 3 hari.
Hasil pemeriksaan : TD : 110/70 mmhg, pernapasan 22x / i, nadi 90x / i, suhu 38 ° C,
payudara tampak merah dan keras, uterus tidak teraba, pengeluaran pervaginam lochea
serosa. Apakah diagnosis kasus di atas ?
a. Bendungan ASI
b. Infeksi nifas
c. Abses payudara
d. Sepsis puerperalis
e. Mastitis
12. Seorang ibu usia 27 tahun , melahirkan anak pertama 2 jam yang lalu di BPM. Ibu
mengeluh mules-mules. Hasil pemeriksaan : tanda-tanda vital normal, ASI keluar sedikit
berwarna kekuningan, lochea berwarna merah, jahitan perineum baik. Periode laktasi
apakah yang dialami ibu pada kasus tersebut ?
a. ASI kolostrum
b. ASI peralihan
c. ASI
d. ASI transisi
e. ASI matur
13. Seorang ibu , usia 28 tahun , melahirkan normal 4 hari yang lalu datang ke BPM
mengeluh payudara terasa berat, agak keras , dan sedikit nyeri jika disentuh , pemberian
ASI pada bayinya diajari oleh mertuanya . Hasil pemeriksaan : TD : 110 / 70mmhg ,
 Suhu : 37,5 ° C , RR : 20x / I , Pols : 82x / 1 , tampak putting susu teregang , payudara
keras dan bengkak. Apakah diagnosis dari kasus di atas ?
a. Postpartum dengan mastitis
b. Postpartum bendungan ASI
c. Postpartum abses payudara
d. Postpartum infeksi
e. Postpartum 4 hari normal
14. Ny nita , Umur 26 tahun , mengatakan 6 jam yang lalu melahirkan anak pertama secara
normal dengan berat 3000 gram, ,saat ini mengeluh lelah , perut mules dan belum BAK
dan masih pasif. HAsil pemeriksaan didapatkan TD : 110/70 mm/ Hg , nadi 96 x/ mnt ,
Suhu 37 ˚C, pernapasan 24 x/ mnt.
Keluhan perut mules yang dialami oleh Ny Deni disebabkan karena ....
a. Kontraksi serviks
b. Kontraksi istmus
c. Kontraksi uterus
d. Kontraksi salping
e. Kontraksi endometrium
15. Ny clara umur 22 tahun datang ke klinik sehat mengeluh badannya demam 2 hari yang
lalu. Dari anamnesa didapatkan: ibu melahirkan anak pertamanya sudah satu minggu,
tidak pernah abortus, hasil pemeriksaan fisik berupa head to toe dalam batas normal, TD
110/70 mmHg, nadi 24 x/mnt, RR 24 x/mnt, suhun 39°C, lokhea normal.
Ny clara mengeluarkan cairan dari vagina encer dan berwarna putih disebut lochea ....
a. Lochea Alba
b. Lochea Rubra
c. Lochea Serosa
d. Lochea Kruenta
e. Lochea Sanguinolenta
16. Seorang perempuan, umur 25 tahun, P1A0, nifas 2 minggu, datang ke puskesmas dengan
keluhan demam. Hasil anamnesis: sakit kepala, nyeri otot, dan kurang nafsu makan. Hasil
pemeriksaan: TD 110/70 mmHg, N 82 x/menit, P 22 x/menit, S 38‫ﹾ‬C, TFU tidak teraba,
rapid diagnosis test/RDT (+). Masalah apakah yang paling mungkin pada kasus tersebut?
 a. Malaria
b. Tifoid
c. Dengue
d. Mastitis
e. Influenza
17. Seorang perempuan usia 21 tahun P1A0 datang ke BPM untuk memeriksakan keadaanya
Bersama dengan suaminya. Hasil anamnesa : Riwayat persalinan normal 6 hari yang
lalu , menyusui dengan baik dan tampak sehat. Hasil Pemeriksaan : TD : 120/70 mmhg,
N 89X/menit, SB 360 C, P 22x/menit, pengeluaran Lochea berwarna merah kuning berisi
darah dan lendri. Hasil pemeriksaan Involusi berjalan normal. Lochea yang dimaksud
dalam kasus tersebut adalah..
a. Lochea Rubra
b. Lochea Serosa
c. Lochea Alba
d. Lochea Purulenta
e. Lochea Sanguinolenta
18. Seorang perempuan usia 28 tahun P2A0 postpartum hari kedua, mengatakan bahwa
daerah genetalianya terasa gatal dan nyeri. Hasil pemeriksaan TTV yaitu T: 37,50C P:90
x/i RR:24x/i, TD: 110/70 mmHg, terdapat laserasi jalan lahir pada mukosa dan kulit
perineum. Pada derajat berapakah laserasi yang terjadi pada kasus di ataas?
a. Derajat I
b. Derajat II
c. Derajat III
d. Derajat IV
e. Derajat V
19. Seorang perempuan umur 24 tahun P2A0, nifas 4 hari, datang ke BPM mengeluh nyeri
putting susu saat menyusui. Hasil Anamnesis : ASI cukup. Hasil Pemeriksaan : TD :
110/60 mmHg, N 80x/menit, P 22x/menit, SB 360C, kedua payudara keras dan putting
susu lecet, Kontraksi uerus baik, Lochea Rubra. Tindakan apakah yang paling tepat pada
kasus tersebut ?
a. Menganjurkan memerah ASI
 b. Memberi obat anti nyeri
c. Memberi salep antibiotika
d. Menganjurkan semnetara tidak menyusui
e. Mengajarkan posisi menyusui
20. Seorang perempuan usia 28 tahun, G1P1A0, baru saja melahirkan secara normal 2 hari
yang lalu yang lalu di Puskesmas. Merasa lelah dan khawatir tidak dapat merawat
anaknya dan sering menceritakan pengalamannya saat bersalin. Menurut teori Reva
Rubin, fase adaptasi yang sedang dialami ibu diatas adalah?
a. Taking in
b. Taking hold
c. Taking on
d. Letting go
e. Letting in
21. Seorang perempuan umur 32 tahun, G2P1A0, post partum hari ketiga, bayi lahir mati,
payudara tegang, teraba hangat, berwarna kemerahan dan nyeri berdenyut, kolustrum
keluar apabila di palpasi, suhu 37,3oC, diagnosis apakah yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Bendungan ASI
b. Abses payudara
c. Cracked nipple
d. Mastitis
e. Infeksi
22. Seorang perempuan P1A0, post partum hari ketiga, mengeluh putting pada payudara kiri
lecet, ASI keluar banyak jika dipalpasi, dari hasil pengamatan posisi dan perlekatan saat
menyusui masih salah. Apakah asuhan yang tepat untuk kasus diatas?
a. Kompres hangat
b. Massage payudara
c. Memperbaiki posisi menyusui
d. Menunda menyusui sampai puting susu sembuh
e. Mengoleskan ASI pada puting setiap selesai menyusui
23. Ny. NE umur 23 tahun P2A0. Datang ke BPM dengan keluhan payudara bengkak di
sebelah kanan sejak 3 hari yang lalu disertai demam. Ibu mengatakan selalu menyusui
 bayinya, bayi hanya pada payudara kiri. Hasil pemeriksaan TD : 110/70 mmHg, N :
88x/menit, R : 28x/menit, S : 37,8°C. Payudara tegang, keras, terasa panas, puting susu
tenggelam. Penangan apakah yang paling tepat dilakukan pada ibu tersebut ?
a. Kompres dingin
b. Penggunaan BRA yang menekan
c. Pengosongan payudara setiap 2 jam
d. Pemberian antipiretik
e. Pemenuhan cairan elektrolit
24. Ny. D umur 24 tahun P1A0 melahirkan di BPM Sehati dengan BB bayi 3000 gram, bayi
menangis kuat, ketuban jernih. dilakukan IMD selama 1 jam, gerakan bayi aktif, ibu
merespon mendekap bayi dengan bahagia. Tindakan apakah yang dilakukan Ny. D
tersebut ?
a. Perawatan tali pusat
b. Bounding attachment
c. Konseling kontrasepsi
d. Menilai infeksi
e. Memastikan bayi menyusui secara on demand