D Tujuan Kriteria evaluasi Rencana Tindakan

X Umum Khusus Kriteria Standar

1 Setelah Setelah melakukan A. keluarga dapat Manajemen Mual:
dilakukan kunjungan 2 x 45 menit menjelaskan Observasi
asuhan Keluarga mampu merawat penanganan nausea  Identifikasi
keperawata anggota keluarga yang pada ibu hamil pengalaman
n 2 hari mengalami nausea dengan : dengan hiperemesis mual
keluarga dengan cara  Identifikasi
mampu 1. Verbal mengonsumsi makana isyarat
merawat nausea n tinggi protein, nonverbal
anggota ketidaknyamana
rendah lemak, dan
keluarga n
bertekstur halus agar
yang  Identifikasi
mengalami mudah ditelan dan
dampak mual
nausea. dicerna, mengonsumsi
terhadap
makanan dalam porsi
kualitas hidup
kecil, namun sering. (nafsu makan,
2. Verbal Hindari makanan aktivitas,
mendemonstrasikan Psikomoto berminyak, pedas, kinerja,
penanganan nausea r atau berbau tajam tangging jawab
dengan cara yang dapat memicu peran, tidur)
pembuatan air jahe rasa mual,  Identifikasi
dengan cara memperbanyak faktor penyebab
mencampurkan minum air putih untuk mual
sepertiga sendok the mencegah dehidrasi,  Monitor mual
bubuk jahe dengan air menganjurkan untuk
hangat lalu diminum mengonsumsi roti
tiga kali sehari. kering atau biskuit Terapeutik
saat bangun tidur dan  Kendalikan
Dengan kriteria hasil faktor
tidak segera turun dari
a. Nafsu makan meningkat lingkungan
b. Keluhan mual kasur.
B. Keluarga penyebab mual
menurun
Mendemonstrasikan  Kurangi atau
c.Perasaan ingin muntah
cara membuat hilangkan
menurun
minuman jahe dengan keadaan
d. Pucat membaik
cara mencampurkan penyebab mual
e.Takikardi membaik
sepertiga sendok the  Berikan
makanan dalam
bubuk jahe dengan air
jumlah kecil dan
hangat lalu diminum
menarik
tiga kali sehari.
 Berikan
makanan dingin,
cairan bening,
tidak berbau,
dan tidak
berwarna jika
perlu

Edukasi
 Anjurkan
istirahat dan
tidur yang
cukup
 Anjirkan sering
membersihkan
mulut, kecuali
jika merangsang
mual
 Anjurkan
makanan
makanan tinggi
 karbohidrat dan
rendah lemak
 Ajarkan
penggunaan
teknik
nonfarmakologi
s untuk
mengatasi mual

Kolaborasi
• Kolaborasi
pemberian
antiemetik, jika
perlu

Manajemen muntah:
Observasi
 Identifikasi
karakteristik
muntah
 Periksa volume
muntah
 Monitor efek
manajemen
muntah secara
menyeluruh
Terapeutik
 Atur posisi
untuk mencegah
aspirasi
 Bersihkan mulut
dan hidung
 Berikan
dukungan fisik
saat muntah
 Berikan
kenyamanan
selama muntah
 Berikan cairan
yang tidak
mengandung
karbonasi
minimal 30
menit setelah
muntah
Edukasi
 Anjurkan
membawa
kantong plastik
untuk
menampung
muntah

Kolaborasi
 Kolaborasi
pemberian
antiemetik jika
perlu
2 Setelah Setelah melakukan A. Keluarga dapat Edukasi kesehatan:
dilakukan kunjungan 2 x 45 menit menjelaskan kembali Observasi
asuhan Keluarga mampu mengenal pengertian  Identifikasi
keperawata masalah anggota keluarga hiperemesis adalah kesiapan dan
n 2 hari dengan: mual dan muntah kemampuan
keluarga yang muncul secara menerima
mampu 1. Keluarga Verbal berlebihan secara informasi
mengenal mampu hamil  Identifikasi
masalah menjelaskan apa B. Penyebab terjadinya faktor-faktor
anggota itu hiperemesis hiperemesis adalah yang dapat
keluarga 2. Keluarga Verbal baru pertamakali meningkatkan
yang mampu mengandung, dan menurunkan
mengalami menyebutkan kelebihan berat badan, motivasi
kurangnya penyebab keturunan, obesitas, perilaku hidup
pengetahua terjadinya hamil anggur, bersih dan sehat
n tentang hiperemesis Verbal mengandung anak
penyakit. 3. Keluarga kembar, tingginya Terapeutik
menyebutkan kadar hormon.  Sediakan materi
tanda dan gejala C. Tanda dan gejala dan pendidikan
terjadinya hiperemesis adalah kesehatan
hiperemesis mual dan muntah  Jadwalkan
yang berlebihan, pendidikan
Dengan kriteria hasil: pusing, sakit kepala, kesehatan sesuai
a. Perilaku sesuai jantung berdebar, sulit kesepakatan
anjuran menelan makanan,,  Berikan
meningkat sensitif terhadap kesempatan
b. Kemampuan aroma. untuk bertanya
menjelaskan Edukasi
pengetahuan  Jelaskan faktor
tentang suatu resiko yang
topik meningkat dapat
c. Perilaku sesuai mempengaruhi
dengan kesehatan
pengetahuan
 Ajarkan perilaku
meningkat
hidup bersih dan
d. Pertanyaan
sehat
tentang masalah
 Ajarkan strategi
yang dihadapi
yang dapat
menurun
digunakan untuk
e. Persepsi yang
meningkatkan
keliru terhadap
perilaku hidup
masalah
bersih dan sehat
menurun
f. Menjalani
pemeriksaan
yang tidak tepat
menurun
g. Perilaku
membaik
3 Setelah Setelah melakukan A. Keluarga dapat Manajemen Nutrisi:
dilakukan kunjungan 2 x 45 menit menjelaskan manfaat Observasi
asuhan Keluarga mampu merawat dari pemberian  Identifikasi
keperawata anggota keluarga yang nutrisi. Pemberian status nutrisi
n 2 hari mengalami resiko defisit nutrisi pada ibu hamil  Identifikasi
keluarga nutrisi dengan : dengan hiperemesis alergi dan
mampu bertujuan untuk intoleransi
merawat 1. Keluarga Verbal mengganti persediaan makanan
anggota mampu glikogen dan  Identifikasi
keluarga memberikan mengontrol asidosis makanan yang
yang nutrisi terhadap secara berangsur disukai
mengalami anggota memberikan makanan  Identifikasi jenis
resiko keluarga dengan berenergi dan zat gizi kalori dan
defisit hiperemesis yang cukup nutrien
nutrisi B. Keluarga dapat  Monitor asupan
mengetahui dan makanan
menjelaskan ulang  Monitor berat
Cara mencegah mual badan
Verbal muntah pada ibu
2. Keluarga dapat hamil dengan Terapeutik
mengerti hiperemesis dapat
 Lakukan oral
manfaat dan dilakukan dengan cara
hygiene sebelum
cara mencegah melakukan penekanan
makan jika perlu
mual muntah karbohidrat kompleks
 Sajikan
Dengan kriteria hasil: terutama pada pagi
makanan secara
a. Porsi makan hari, serta menghindar
menarik dan
yang makanan berlemak
suhu yang
dihabiskan dan goreng-gorengan
sesuai
meningkat untuk menekan mual
b. Verbalisasi dan muntah.  berikan
keinginan Sebaliknya diberi makanan tinggi
untuk jarak antara kalori dan
meningkatka pemberian makan dan protein
n nutrisi minum,  berikan
meningkat menganjurkan untuk suplemen
c. Pengetahuan mengganti makanan makanan jika
tentang sehari-hari dengn perlu
pemilihan porsi kecil namun
makanan sering Kolaborasi
sehat  -
meningkat
d. Pengetahuan
tentang
minuman
yang sehat
meningkat
e. Pengetahuan
tentang
standart
asupan
nutrisi yang
tepat
meningkat
f. Berat badan
indeks masa
 tubuh (IMT)
membaik
g. Frekuensi
makan
membaik
h. Nafsu makan
membaik
i. Membran
mukosa
membaik