Pedoman Pendidikan Klinis

Pedoman
Pendidikan Klinis
PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER
PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS
PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SUB SPESIALIS
Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Kariadi

Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro
Revisi II – 2018
Pedoman
Pendidikan Klinis
PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER

Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Kariadi

Revisi II – 2018
KATA PENGANTAR
Dengan mengucapkan puji syukur ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan
rahmat, bimbingan, petunjuk dan kekuatan-Nya kepada kita, buku Pedoman Pendidikan Klinis
Program Studi Profesi Dokter, Program Pendidikan Dokter Spesialis dan Program Pendidikan
Dokter Sub Spesialis Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro di RSUP Dr. Kariadi revisi ke-2
tahun 2018 dapat diterbitkan.
Pendidikan dokter dan dokter spesialis Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro (UNDIP)
sesungguhnya telah dimulai sejak FK UNDIP berdiri dan sejak saat itu pula RSUP Dr Kariadi
merupakan rumah sakit pendidikan utama bagi FK UNDIP. Dengan kemajuan pesat dalam bidang
ilmu pengetahuan khususnya ilmu pengetahuan dan teknologi ilmu kedokteran, menuntut dokter
untuk selalu meningkatkan kompetensinya dengan tetap mendahulukan etika kedokteran dan
keselamatan pasien. Sebaliknya peningkatan mutu lulusan dokter diharapkan akan meningkatkan
mutu pelayanan kesehatan dan upaya ini harus dikerjakan terus menerus bekerja sama antara
institusi pendidikan kedokteran dan rumah sakit pendidikan. Peserta didik wajib untuk
diperkenalkan tentang peningkatan mutu keselamatan pasien sejak diterima untuk
menjalakankan pendidikan di RSUP Dr. Kariadi dan akan dilakukan monitoring dan supervisi terus
menerus sesuai level kompetensinya.
Kerjasama dalam proses pendidikan dokter spesialis diwujudkan dalam bentuk Komite Kordinasi
Pendidikan (Komkordik) yang dibentuk oleh Direktur Rumah Sakit Pendidikan utama bersama
pimpinan Institusi Pendidikan dan bertanggung jawab kepada Direktur Rumah Sakit Pendidikan.
Komkordik merupakan unit fungsional dan berkedudukan di Rumah Sakit Pendidikan dalam hal ini
di RSUP Dr. Kariadi.
Buku Pedoman Pendidikan Klinis ini disusun berdasarkan workshop Panduan Praktik Klinis
terintegrasi pendidikan dan telah dilakukan revisi dua kali yaitu pada tahun 2015 dan 2018.
Penyusun mengucapkan terimakasih kepada semua pihak yang telah berpartisipasi dalam
penyusunan atau perbaikan isi dari Pedoman Pendidikan Klinis ini. Semoga buku ini bermanfaat
dan menjadi panduan bagi seluruh peserta didik program pendidikan profesi Fakultas Kedokteran
Diponegoro di RSUP Dr. Kariadi, staf pengajar klinis dan semua jajaran baik struktural maupun
fungsional di RSUP Dr Kariadi dan FK UNDIP.
Penyusun
Pedoman Pendidikan Klinis

di RSUP Dr. Kariadi Semarang Kata Pengantar ii
HALAMAN PENGESAHAN
Buku Pedoman Pendidikan Klinis Revisi II tahun 2018 telah disusun bersama dan disepakati oleh
Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro dan RSUP Dr. Kariadi Semarang.
Semarang, Februari 2018
Dekan Fakultas Kedokteran Direktur Utama RSUP Dr. Kariadi
Prof. Dr. dr. Tri Nur Kristina, DMM, MKes dr. Agus Suryanto, Sp.PD-KP, MARS, MH.

di RSUP Dr. Kariadi Semarang Halaman Pengesahan iii
TIM PENYUSUN
PEDOMAN PENDIDIKAN KLINIS
Pengarah :
Dr. dr. Dodik Tugasworo, SpS(K)
Dr. dr. Dwi Pudjonarko, MKes, SpS(K)
Penyusun :
Dr. dr. M. Mexitalia, SpA(K)
dr. Devia Eka Listiana, MsiMed, SpPA
dr. Sigid Kirana Lintang Bima, SpKF
Dr. dr. Omega Mellyana, SpA(K)
Kontributor :
Dr. dr. Hermina Sukmaningtyas, SpRad.(K)
dr. Helmia Farida, MKes, SpA, PhD
dr. Julian Dewantiningrum, SpOG(K)
dr. Benny Issakh, Sp.B, Sp.B(Onk)

dr. Banteng Hanang Wibisono, Sp.PD, K-P
dr. M. Heru Muryawan, Sp.A(K)
Dr. dr. Teuku Mirza Iskandar, Sp.OG(K)
Dr. dr. Hermina Sukmaningtyas, M.Kes, Sp.Rad(K)
Dr. dr. Moh. Sofyan Harahap, Sp.An KAN
dr. Alifiati Fitrikasari, Sp.KJ(K)
dr. Arief Wildan, Sp.M(K)
dr. Retno Indar Widayati, M.Si, Sp.KK
dr. Ika Pawitra Miranti, M.Kes, Sp.PA
dr. Dwi Antono, Sp.THT-KL(K)
dr. Sigid Kirana LB, Sp.KF
dr. Trianggoro Budisulistyo, Sp.S(K)
dr. Sri Wahyudati, Sp.KFR
Dr. dr. Banundari Rachmawati, Sp.PK(K)
dr. Yan Herry, Sp.JP(K), FIHA, FAsCC
dr. Purnomo Hadi, M.MSi, Sp.MK
dr. Etisa Adi Murbawani, M.Si, Sp.GK
dr. Muhamad Thohar Arifin, Ph.D, PA, Sp.BS(K)
Lay Out :
Yan Aryanto
Februry Wilasa, SSn

di RSUP Dr. Kariadi Semarang Tim Penyusun iv
DAFTAR ISI
Judul ........................................................................................................................................ i
Kata Pengantar ........................................................................................................................ ii
Halaman Pengesahan ............................................................................................................. iii
Tim Penyusun ......................................................................................................................... iv
Daftar Isi .................................................................................................................................. v
I. Pendahuluan ............................................................................................................... 1
II. Dasar Hukum ................................................................................................................ 2
III. Pengertian ................................................................................................................... 4
IV. Tata Cara dan Persyaratan Mengikuti Pendidikan klinik di RSUP Dr. Kariadi .............. 6
V. Etika, Disiplin dan Tata Tertib ..................................................................................... 11
VI. Level Kompetensi, Level Supervisi, Penulisan Rekam Medis dan Resep .................... 13
VII. Staf Pengajar Klinis ....................................................................................................... 18
VIII. Monitoring dan EvaluasI ............................................................................................... 18
Lampiran-Lampiran
1. Daftar Ketrampilan Klinis Dokter Muda Sesuai Standar Kompetensi Dokter
Indonesia (SKDI) ................................................................................................. 20
 Sistem Saraf .................................................................................................. 21
 Psikiatri ......................................................................................................... 23
 Sistem Indra .................................................................................................. 24
 Sistem Respirasi ............................................................................................ 27
 Sistem Kardiovaskular ................................................................................... 28
 Sistem Gastrointestinal, Hepatobilier & Pankreas ........................................ 29
 Sistem Ginjal dan Saluran Kemih .................................................................. 30
 Sistem Reproduksi ......................................................................................... 31
 Sistem Endokrin, Metabolisme dan Nutrisi .................................................. 34
 Sistem Hematologi & Imunologi ................................................................... 35
 Sistem Muskuloskeletal ................................................................................. 36
 Sistem Integumen ......................................................................................... 37

di RSUP Dr. Kariadi Semarang Daftar Isi v
2. Daftar Penyakit ................................................................................................... 37
 Sistem Saraf .................................................................................................. 38
 Psikiatri ......................................................................................................... 40
 Sistem Indra .................................................................................................. 42
 Sistem Respirasi ............................................................................................ 45
 Sistem Kardiovaskular ................................................................................... 46
 Sistem Gastrointestinal, Hepatobilier & Pankreas ........................................ 47
 Sistem Ginjal dan Saluran Kemih .................................................................. 49
 Sistem Reproduksi ......................................................................................... 50
 Sistem Endokrin, Metabolisme dan Nutrisi .................................................. 53
 Sistem Hematologi & Imunologi ................................................................... 54
 Sistem Muskuloskeletal ................................................................................. 55
 Sistem Integumen ......................................................................................... 56
 Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal .................................................. 59
3. Level Kompetensi Peserta Didik Program Pendidikan Dokter Spesialis

(PPDS) ................................................................................................................. 60
 Daftar Level Kompetensi PPDS Berdasarkan Semester ................................. 61
 Level Kompetensi PPDS Kesehatan Anak ...................................................... 62
 Level Kompetensi Tatalakasana / Prosedur Diagnostik
PPDS Kesehatan Anak ................................................................................... 65
 Level Kompetensi PPDS Penyakit Dalam ....................................................... 66
 Daftar Kompetensi Prosedur / Tindakan PPDS Penyakit Dalam .................... 68
 Level Kompetensi PPDS Obstetrik dan Ginekologi ........................................ 69
 Level Kompetensi dan Supervisi Peserta Didik PPDS Bedah ......................... 74
 Level Kompetensi PPDS Bedah ...................................................................... 75
 Level Kompetensi PPDS Anestesi dan Terapi Intensif .................................... 79
 Daftar Kompetensi Lingkup Penyakit PPDS Jantung dan Pembuluh Darah ... 80
 Daftar Kompetensi Tindakan / Prosedur
PPDS Jantung dan Pembuluh Darah ............................................................. 81
 Level Kompetensi PPDS Neurologi ............................................................... 83
 Level Kompetensi PPDS Opthalmology ......................................................... 85

di RSUP Dr. Kariadi Semarang Daftar Isi vi
 Level Kompetensi Tindakan Medis PPDS Kesehatan Telinga Hidung
Tenggorok, Bedah Kepala Leher (THT-KL) ..................................................... 87
 Level Kompetensi PPDS Dermatologi dan Venereologi ................................. 88
 Level Kompetensi Tatalaksana PPDS Psikiatri ................................................ 89
 Daftar Kompetensi Prosedur / Tindakan PPDS Gizi Klinis ............................. 91
 Level Kompetensi dan Supervisi Peserta Didik PPDS Gizi Klinis .................... 92
 Level Kompetensi PPDS Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi ........................... 93
 Daftar Kompetensi PPDS Forensik dan Studi Medikolegal ............................ 94
 Daftar Kompetensi Prosedur / Tindakan Medik
PPDS Forensik dan Studi Medikolegal ........................................................... 96
 Level Kompetensi dan Supervisi Peserta Didik PPDS Radiologi ..................... 97
 Daftar Kompetensi Prosedur / Tindakan Medik PPDS Radiologi ................... 98
 Daftar Kompetensi Prosedur / Tindakan Medik PPDS Patologi Anatomi ...... 103
 Daftar Kompetensi Prosedur Patologi Anatomi / Tindakan
PPDS Patologi Anatomi ................................................................................. 104
 Daftar Kompetensi Tatalaksana PPDS Patologi Anatomi ............................... 105
 Daftar Kompetensi PPDS Mikrobiologi Klinis ................................................ 106
 Daftar Kompetensi Tatalaksana PPDS Mikrobiologi Klinis ............................. 107
 Daftar Kompetensi Prosedur / Tindakan Medis PPDS Mikrobiologi Klinis .... 109
4. Level Kompetensi Klinis Program Pendidikan Dokter Sub Spesialis

(PPDSS) ............................................................................................................... 111
 Daftar Kompetensi PPDSS Bedah
Konsultan Bedah Digestif .............................................................................. 112
 Daftar Kompetensi Prosedur Medis PPDSS Bedah
Konsultan Onkologi ....................................................................................... 116
 Daftar Kompetensi Klinis PPDSS Penyakit Dalam
Konsultan Nefrologi Hipertensi ..................................................................... 118
 Daftar Kompetensi Prosedur PPDSS Penyakit Dalam
Konsultan Nefrologi Hipertensi ..................................................................... 118
Konsultan Endokrin Metabolik ...................................................................... 119

di RSUP Dr. Kariadi Semarang Daftar Isi vii
Konsultan Hematologi – Onkologi ................................................................. 120
 Daftar Kompetensi Klinis PPDSS Obstetrik dan Ginekologi
Konsultan Fertilitas Endokrinologi Reproduksi ............................................. 121
 Daftar Kompetensi Prosedur PPDSS Obstetrik dan Ginekologi
Konsultan Bedah Reproduksi dan Endoskopi ................................................ 123
 Daftar Kompetensi Prosedur PPDSS Obstetrik dan Ginekologi
Konsultan Fetomaternal ................................................................................ 124
 Daftar Kompetensi Klinis PPDSS Patologi Klinis ............................................ 125
 Daftar Kompetensi Prosedur Klinis PPDSS Patologi Klinis ............................. 125
SK PERSONIL KOMKORDIK ............................................................................................ 126

di RSUP Dr. Kariadi Semarang Daftar Isi viii
I. PENDAHULUAN
Pesatnya perkembangan penyelenggaraan pendidikan kedokteran dan meningkatnya

kesadaran masyarakat akan pelayanan kesehatan menuntut pelaksanaan pelayanan medik
dasar dan spesialistik yang bermutu, transparan dan akuntabel di Rumah Sakit. Keberadaan
Rumah Sakit Pendidikan mempunyai arti yang sangat penting dan strategis dalam rangka
meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien. Hal ini mengingat misi Rumah Sakit
Pendidikan disamping memberikan pelayanan kesehatan, juga berfungsi sebagai wahana
peningkatan kompetensi calon dokter dan calon dokter spesialis. Dalam standar pendidikan
profesi, keberadaan Rumah Sakit Pendidikan merupakan persyaratan mutlak. Kualitas
pelayanan, infrastruktur dan manajemen pengelolaan RS Pendidikan sangat berkaitan
dengan kualitas pendidikan. Oleh karena itu untuk menjadikan rumah sakit sebagai rumah
sakit pendidikan mutlak harus memenuhi persyaratan, standar dan kriteria yang telah
ditetapkan.
Standar internasional rumah sakit pendidikan, tidak hanya memberi penekanan pada mutu
pelayanan pasien, tetapi juga memastikan bahwa peserta didik dapat berinteraksi dan
mendapatkan proses pembelajaran yang baik sekaligus mampu menghasilkan dokter dan
dokter spesialis yang baik, yang berdedikasi, beretika, serta bermutu. Kegiatan pembelajaran
yang terintegrasi dalam pelayanan mensyaratkan rumah sakit pendidikan harus mampu
menyediakan jumlah dan variasi kasus yang cukup untuk peserta didik, dan membantu
peserta didik mencapai level kompetensi sesuai yang diharapkan. Di samping itu rumah sakit
pendidikan juga dituntut untuk mampu melakukan efisiensi serta melakukan tindakan medik
kedokteran berbasis bukti, sehingga produk pelayanan yang dihasilkan adalah produk
pelayanan yang cost effective.
Dengan adanya sistem jaminan kesehatan secara nasional, maka jumlah dan variasi kasus
yang ditangani oleh RSUP Dr. Kariadi sebagai Pemberi Pelayanan Tingkat III mengalami
perubahan sesuai ketentuan sistem rujukan yang dikembangkan yaitu sistem rujukan
regional, yang terstruktur dan berjenjang. Untuk meningkatkan pengalaman dan memenuhi
kompetensi profesi dokter umum dan dokter spesialis, diperlukan Rumah Sakit Jejaring yaitu
RS satelit dan RS afiliasi. Agar bisa dihasilkan mutu pendidikan yang baik di RS Jejaring maka
juga diperlukan standar mutu Rumah Sakit Jejaring. Pemilihan RS Jejaring, visitasi dan
evaluasi peserta didik di RS Jejaring dilakukan oleh Institusi Pendidikan dengan melibatkan RS
Pendidikan Utama sehingga akan tetap dihasilkan mutu pelayanan dan pendidikan yang
terstandar dengan tetap mengutamakan mutu dan keselamatan pasien dalam proses
pendidikan.

di RSUP Dr. Kariadi Semarang Pedoman Pendidikan Klinis 1
Diperlukan pedoman agar tatalaksana pendidikan mahasiswa kedokteran FK UNDIP di RSUP
Dr. Kariadi dapat berjalan dengan baik, sehingga dapat dihasilkan keluaran pelayanan dan
pendidikan yang bermutu yang tetap mengutamakan keselamatan pasien. Tujuan
penyusunan buku pedoman ini adalah memberikan pedoman pendidikan klinik kepada
peserta didik dengan menjunjung tinggi etika kedokteran, mengutamakan pelayanan yang
bermutu dan keselamatan pasien dengan berdasarkan prinsip kedokteran berbasis bukti
(evidence based medicine) dan efisiensi.
Buku Pedoman Pendidikan Klinis ini merupakan revisi ke-2 setelah terbitan pertama tahun
2014 dan revisi ke-1 tahun 2015. Perubahan utama pada revisi ke-2 adalah level kompetensi
peserta didik yang lebih terinci pada setiap program studi. Demikian juga adanya
penambahan pada level supervisi.
Buku ini berisi :

1. Dasar Hukum Pedoman Pendidikan Klinis
2. Pengertian dan istilah yang dipakai
3. Persyaratan dan tata cara mengikuti pendidikan klinis
4. Etika, disiplin dan tata tertib
5. Level kompetensi, level supervisi dan penulisan rekam medis
6. Supervisi, bimbingan klinik, monitoring, dan evaluasi
7. Lampiran yang terdiri dari :
a. Daftar Ketrampilan Klinis Dokter Muda sesuai Standar Kompetensi Dokter
Indonesia (SKDI) 2012
b. Level Kompetensi Peserta PPDS
c. Level Kompetensi Peserta PPDSS
d. Struktur dan organisasi Komkordik
II. DASAR HUKUM
1. Undang-Undang RI Nomoir 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran, lembaran

Negara (LN) RI tahun 2004, Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara (TLN) RI Nomor
4431.
2. Undang-Undang RI Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan, Lembaran Negara (LN) RI
tahun 2009, Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara (TLN) RI Nomor 5063.
3. Undang-Undang RI Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah sakit, Lembaran Negara (LN)
RI tahun 2009, Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara (TLN) RI Nomor 5072.
4. Undang-Undang Negara RI Nomor 20 Tahun 2013 tentang Pendidikan Kedokteran;
5. Undang-Undang Negara RI Nomor 36 Tahun 2014 tentang tentang Tenaga Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 298, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5607)

6. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 93 Tahun 2015 tentang Rumah Sakit
Pendidikan;
7. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 52 Tahun 2017 tentang Peraturan
Pelaksanaan UU Nomor 20 Tahun 2013 tentang Pendidikan Kedokteran;
8. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1691 Tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien
Rumah Sakit
9. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1045/Menkes/PER/XI/2006 tentang Organisasi
Rumah Sakit di Lingkungan Departemen Kesehatan;
10. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 512/Menkes/PER/XI/2007 tentang Izin praktek
dan Pelaksanaan Praktek Kedokteran;
11. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 129 Tahun 2008 tentang
Standar Pelayanan Minimal RS
12. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1069/Menkes/PER/XI/2008 tentang Pedoman,
Klasifikasi dan Standar RS Pendidikan;
13. Keputusan Bersama Menteri Kesehatan RI No.544/Men.Kes/SKB/X/81, Menteri
Pendidikan dan Kebudayaan No.0430/U/1981 dan Menteri Dalam Negeri No.324A
tahun 1981 tentang Pembagian Tugas, Tanggung Jawab dan Penetapan Prosedur
sebagai Rumah Sakit Pemerintah yang digunakan untuk Pendidikan Dokter
14. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. HK.03.05/III/62/12 Tentang Penetapan RSUP
Dr. Kariadi Semarang Sebagai Rumah Sakit Pendidikan Utama Fakultas Kedokteran
Universitas Diponegoro Semarang;
15. Keputusan Menteri Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi Republik Indonesia Nomor
257/M/Kpt/2017 Tentang Nama Program Studi Pada Perguruan Tinggi;
16. Peraturan Konsil Kedokteran Indonesia Nomor 11 Tahun 2012 tentang Standar
Kompetensi Dokter Indonesia (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2013 Nomor
342);
17. Peraturan Konsil Kedokteran Indonesia Nomor 8 Tahun 2012 tentang Program
Pendidikan Dokter Subspesialis;
18. Peraturan Konsil Kedokteran Indonesia Nomor 31 Tahun 2014 tentang Perubahan atas
Peraturan Konsil Kedokteran Indonesia Nomor 8 Tahun 2912 tentang Program
Pendidikan Dokter Subspesialis;
19. Perjanjian Kerjasama antara Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Kariadi dengan Fakultas
Kedokteran Universitas Diponegoro tentang Penyelenggaraan Pendidikan di RSUP
Dr. Kariadi no KS.01.01/I.IV/03.1/2014 dan Adendum kedua No KS.01.01/I.IV/49/2017
20. Keputusan Dekan/Ketua Senat Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Nomor :
994/SK/H7/FK/2010 tentang Peraturan Akademis Fakultas Kedokteran Diponegoro;
21. Keputusan Dekan FK Undip Nomer 116/UN7.3.4/HK/2016 tentang Organisasi dan Tata
Kerja Fakultas Kedokteran Undip.
22. Peraturan Direktur Utama RSUP Dr. Kariadi Nomor HK.00.01/I.II/546/2017 tentang
Organisasi dan Tata Kerja Komite Koordinasi Pendidikan (Komkordik)

III. PENGERTIAN
Dalam Pedoman ini yang dimaksud dengan :

1. Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Kariadi yang selanjutnya disebut RSUP Dr. Kariadi adalah
rumah sakit umum yang digunakan Fakultas Kedokteran (FK) UNDIP untuk wahana
pendidikan mahasiswa kedokteran;
2. Direktur Utama RSUP Dr. Kariadi adalah unsur pimpinan tertinggi dalam jabatan
struktural RSUP Dr. Kariadi yang bertanggung jawab atas kepengurusan dan Pengelolaan
RSUP Dr. Kariadi serta mewakili RSUP Dr. Kariadi baik di dalam maupun di luar
Pengadilan;
3. Direktur RSUP Dr. Kariadi adalah unsur pimpinan dibawah Direktur Utama dalam
jabatan struktural RSUP Dr. Kariadi yang bertanggung jawab atas kepengurusan dan
pengelolaan RSUP Dr. Kariadi dalam bidang tugasnya masing-masing;
4. Kepala Bagian atau Kepala Bidang adalah Pejabat yang diangkat dalam Jabatan
Struktural di RSUP Dr. Kariadi yang bertanggung-jawab langsung kepada Direktur sesuai
dengan tugas pokok dan fungsinya dalam memimpin Bagian/Bidang masing-masing;
5. Kepala Instalasi adalah Pejabat non struktural yang diangkat oleh Direktur Utama dalam
jabatan Fungsional di RSUP Dr. Kariadi yang bertanggung jawab langsung kepada
Direktur sesuai dengan tugas pokok dan fungsinya dalam memimpin Instalasi masing-
masing;
6. Ketua Kelompok Staf Medis (KSM) adalah Pejabat yang diangkat oleh Direktur Utama
dalam jabatan Fungsional yang berasal dari kelompok Staf Medis (KSM) yang terkait;
7. Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro, selanjutnya disebut FK UNDIP adalah
himpunan sumber daya pendukung perguruan tinggi yang menyelenggarakan dan
mengelola pendidikan dokter yang ada di lingkungan Universitas Diponegoro Semarang;
8. Dekan FK UNDIP adalah Pimpinan dan Penanggung jawab pelaksanaan tugas dan fungsi
FK. UNDIP, serta mewakili FK UNDIP baik di dalam maupun di luar Pengadilan;
9. Wakil Dekan FK UNDIP adalah unsur Pimpinan di FK UNDIP yang membantu dan / atau
mewakili Dekan FK UNDIP dalam menjalankan tugasnya sesuai dengan bidangnya
masing-masing dan bertanggung jawab kepada Dekan FK UNDIP, serta mewakili
FK UNDIP baik di dalam maupun di luar Pengadilan;
10. Ketua Departemen adalah pejabat struktural di bawah Dekan FK UNDIP yang
membawahi beberapa Program Studi. Ketua Departemen Kedokteran membawahi
beberapa Program Studi antara lain Program Profesi Dokter. Ketua Departemen
Kedokteran Spesialis membawahi beberapa program studi Dokter Spesialis dan Dokter
Sub Spesialis.
11. Ketua Program Studi yang selanjutnya disebut KPS adalah pejabat struktural FK UNDIP
di bawah Ketua Departemen, yang bertanggung jawab atas pelaksanaan kurikulum
pendidikan, penelitian dan pengabdian kepada masyarakat, bagi mahasiswa Program
Pendidikan Profesi Dokter dan Program Pendidikan Dokter Spesialis dan Sub Spesialis.

12. Konsil Kedokteran Indonesia yang selanjutnya disingkat KKI adalah suatu badan
otonom, mandiri, non struktural dan bersifat independen yang mempunyai fungsi
pengaturan, pengesahan, penetapan, serta pembinaan dokter dan dokter gigi yang
menjalankan praktek kedokteran, dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan medis.
13. Komite Koordinasi Pendidikan yang selanjutnya disebut Komkordik adalah suatu
organisasi kerjasama antara RSUP Dr. Kariadi dan FK UNDIP beserta perwakilan
RS Jejaring, yang bertujuan untuk meningkatkan mutu pelayanan, pendidikan dan
penelitian kedokteran;
14. Dokter Penanggung Jawab Pelayanan Pasien yang selanjutnya disingkat DPJP adalah
Dokter/Dokter Gigi dokter spesialis/dokter gigi spesialis yang berdasarkan keputusan
Direktur Utama yang diberi kewenangan untuk memberikan pelayanan di RSUP
Dr. Kariadi.
15. Staf Pengajar Klinis yang selanjutnya disebut Staf Pengajar Klinis adalah DPJP yang
diberi kewenangan untuk membimbing, mendidik maupun menilai proses pendidikan
dan pelayanan di klinik berdasarkan SK dari Direktur Utama RSUP Dr. Kariadi. Staf
Pengajar Klinis terdiri dari Dokter Pendidik Klinis dan Dokter Kemenkes yang berasal dari
RSUP Dr. Kariadi yang mempunyai SK Rektor Universitas Diponegoro dan Dosen
FK UNDIP yang diberikan tugas oleh Dekan sebagai Staf Pengajar Klinis di RSUP
Dr. Kariadi.
16. Peserta Pendidikan Profesi Dokter selanjutnya disebut Dokter Muda adalah Sarjana
Kedokteran peserta pendidikan calon dokter yang berpraktek di RSUP Dr Kariadi.
17. Peserta Program Pendidikan Dokter Spesialis selanjutnya disebut peserta PPDS /
Residen adalah Dokter Umum Peserta Program Pendidikan Spesialis yang menempuh
pendidikan dalam bidang spesialisasi tertentu di RSUP Dr. Kariadi, dan mempunyai SIP
Dokter Umum sebagai peserta didik di RSUP Dr. Kariadi;
18. Peserta Program Pendidikan Dokter Sub Spesialis selanjutnya disebut peserta PPDSS
adalah Dokter Spesialis Peserta Program Pendidikan Dokter Sub Spesialis yang
menempuh pendidikan dalam bidang keahlian tertentu di RSUP Dr. Kariadi, dan
mempunyai SIP Dokter Spesialis sebagai peserta didik di RSUP Dr. Kariadi;
19. Peserta Adaptasi adalah peserta didik yang telah menyelesaikan pendidikan
kedokterannya di luar negeri dan direkomendasikan oleh kolegium untuk melakukan
adaptasi pendidikan di RSUP Dr. Kariadi Semarang;
20. Peserta “Elective Study” adalah peserta didik setara dokter muda, residen atau trainee
dari senter pendidikan selain FK UNDIP yang datang untuk melaksanakan praktek di
RSUP Dr. Kariadi dalam rangka memenuhi kompetensi tertentu yang ditentukan oleh
kolegium;
21. RS Pendidikan Satelit adalah RS jejaring Institusi Pendidikan Kedokteran dan jejaring RS
Pendidikan Utama yang digunakan sebagai wahana pembelajaran klinik peserta didik
untuk memenuhi sebagian modul pendidikan dalam rangka mencapai kompetensi
berdasarkan Standar Pendidikan Profesi Kedokteran;

22. RS Pendidikan Afiliasi (Eksilensi) adalah Rumah Sakit Khusus atau Rumah Sakit Umum
dengan unggulan tertentu yang menjadi pusat rujukan pelayanan medik tertentu yang
merupakan jejaring Institusi Pendidikan Kedokteran dan digunakan sebagai wahana
pembelajaran klinik untuk memenuhi modul pendidikan tertentu secara utuh dalam
rangka mencapai kompetensi berdasarkan Standar Pendidikan Profesi Kedokteran;
23. Kompetensi PPDS merupakan kemampuan yang harus dicapai peserta didik, meliputi
pengetahuan, ketrampilan, sikap dan perilaku yang diharapkan setelah menyelesaikan
program pendidikan dokter spesialis. Level Kompetensi PPDS terdiri dari level I (Yunior),
II (Madya) dan III (Senior);
24. Surat Tanda Registrasi yang selanjutnya disingkat STR adalah bukti tertulis yang
diberikan oleh KKI atau MTKI kepada dokter atau dokter gigi yang telah registrasi;
25. Surat ijin praktek selanjutnya disebut SIP adalah bukti tertulis yang dipakai memenuhi
pengantar untuk menjalankan praktek kedokteran;
IV. TATA CARA DAN PERSYARATAN MENGIKUTI PENDIDIKAN KLINIK DI

RSUP Dr. KARIADI
1. PROGRAM PROFESI DOKTER

Kepaniteraan Klinik merupakan pendidikan jenjang profesi yang diikuti oleh mahasiswa
yang telah lulus Sarjana Kedokteran (SKed) yang dilaksanakan di bagian klinik dan Ilmu
Kedokteran Masyarakat (IKM). Strategi pendidikan adalah pengalaman bekerja dan
belajar yang dilandasi Kurikulum Berbasis Kompetensi (KBK) dan Etika Kedokteran.
Persyaratan :
1. Terdaftar sebagai mahasiswa aktif Fakultas Kedokteran UNDIP.
2. Lulus keterampilan klinik dasar dan ujian Kepaniteraan Junior II.
3. Sudah mengucapkan janji kepaniteraan yang diselenggarakan oleh Fakultas
Kedokteran UNDIP dan disaksikan oleh Direktur RSUP Dr. Kariadi.
4. Sudah mengikuti acara orientasi rumah sakit pendidikan yang diselenggarakan
oleh Bagian Diklit RSUP Dr. Kariadi yang berisi kebijakan rumah sakit, alur
pelayanan rumah sakit, tata tertib pendidikan klinik, keselamatan pasien,
pencegahan dan pengendalian infeksi, dan penanganan kebakaran.
5. Menyerahkan salinan surat / sertifikat kepada Komkordik RSUP Dr. Kariadi / FK
UNDIP :
a. Bukti telah lulus Sarjana Kedokteran (SKed) / Ijasah Sarjana Kedokteran
b. Sertifikat Bantuan Hidup Dasar (BHD) / Penanganan Kegawat Daruratan /
sejenis.
c. Sertifikat orientasi (POSPANJUN) di RSUP Dr. Kariadi

Siklus Kepaniteraan Klinik :
1. Setiap dokter muda mendapatkan jadwal siklus Kepaniteraan Klinik (KK) selama
18 bulan dari Ketua Program Studi Profesi Dokter (PSPD)
2. Siklus KK dikirim oleh Ketua PSPD ke Komkordik serta Kordik di tiap KSM
3. Ketua PSPD mengirimkan surat berisi siklus KK kepada Komkordik serta
mengirimkan softcopy melalui email dengan alamat
komkordik.rsdkfkundip@gmail.com
4. Komkordik mengirim surat kepada Kasubag Diklit Medis di Bagian Diklit, dan
selanjutnya Kasubag Medis membuat surat pengantar kepada Ketua KSM dan
Instalasi terkait sesuai siklus KK.
5. Siklus Kepaniteraan Klinik untuk Dokter Muda adalah :
Prodi Penyakit Dalam : 8 minggu ( + RS Jejaring)
Prodi Obstetrik dan Ginekologi : 8 minggu (+ RS Jejaring /
wahana pendidikan
kedokteran)
Prodi Bedah : 8 minggu (+ RS Jejaring)
Prodi Kesehatan Anak : 8 minggu (+ RS Jejaring)
Prodi Kesehatan Masyarakat : 8 minggu (RS Jejaring +
wahana pendidikan
kedokteran)
Prodi Anestesi : 4 minggu (+ RS Jejaring)
Prodi Psikiatri : 4 minggu (+ RS Jejaring)
Prodi Dermatologi & Venereologi : 4 minggu (+ RS Jejaring)
Prodi Neurologi : 4 minggu (+ RS Jejaring)
Prodi Ophtalmology : 4 minggu (+ RS Jejaring)
Prodi Radiologi : 4 minggu (+ RS Jejaring)
Prodi THT-KL : 4 minggu (+ RS Jejaring)
Prodi Gigi dan Penyakit Mulut : 2 minggu
Prodi Kedokteran Forensik dan Studi Medikolegal : 4 minggu
Prodi Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi : 2 minggu
6. Pengiriman dokter muda ke rumah sakit jejaring atau wahana pendidikan
kedokteran lainnya diatur oleh Ketua PSPD. Dekan FK UNDIP membuat surat
kepada RS Jejaring / RS Afiliasi / sarana kesehatan lainnya atas dasar masukan dari
Ketua PSPD dengan tembusan kepada Komkordik.
2. PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS (PPDS)
Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) merupakan pendidikan dalam rangka

memperoleh predikat dokter spesialis yang diikuti oleh mahasiswa yang telah lulus
seleksi penerimaan PPDS yang dilaksanakan oleh Universitas Diponegoro.

Persyaratan :
1. Terdaftar sebagai mahasiswa aktif pada Program Studi PPDS FK UNDIP.
2. Mengikuti orientasi rumah sakit (POSMARS) yang berisi kebijakan rumah sakit, alur
pelayanan rumah sakit, tata tertib, keselamatan pasien, pencegahan dan
pengendalian infeksi, dan lain-lain serta pengenalan rumah sakit.
3. Mengikuti orientasi khusus di unit kerja (instalasi dan KSM) yang diatur oleh Ketua
Program Studi.
4. Menyerahkan salinan (fotocopy) sertifikat kepada Komkordik :
a. Bukti telah lulus seleksi PPDS
b. Ijasah terakhir (Dokter Umum)
c. Surat Tanda Registrasi (STR) yang dikeluarkan KKI
d. Surat Ijin Praktek (SIP) yang dikeluarkan oleh Dinas Kesehatan Kota Semarang
e. Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas (SPMT)
f. Sertifikat mengikuti POSMARS di RSUP Dr. Kariadi
g. Sertifikat emergency skill atau ATLS, ACLS, APLS dan sejenisnya sesuai
ketentuan Program Studi, atau paling tidak sertifikat BHD.
h. Surat Keterangan Level Kompetensi
5. Pengiriman peserta PPDS ke RS Jejaring yang mempunyai PKS dengan FK UNDIP
dan RSUP Dr. Kariadi diatur sebagai berikut : berdasarkan data dari KPS, Dekan
FK UNDIP membuat surat pengantar kepada Direktur RS Jejaring tembusan kepada
Komkordik.
Siklus Pendidikan dan Level Kompetensi :

1. Siklus Pendidikan dan level kompetensi diatur oleh Ketua Program Studi (KPS).
2. Level Kompetensi peserta didik dibagi menjadi 3 dan ditandai dengan pemakain
“Pin”, sebagai berikut : level I (Yunior) memakai “Pin” warna merah, level II (Madya)
memakai “Pin” warna kuning dan level III (Senior) memakai “Pin” warna hijau.
Level kompetensi peserta didik menggambarkan tingkat kompetensinya, level
supervisinya dan akses pelayanan yang boleh dikerjakan dan ruang / instalasi
sebagai lahan praktik pendidikan klinik.
3. Setiap perubahan level kompetensi peserta PPDS, KPS memberikan laporan
tertulis kepada Komkordik. Komkordik akan membuatkan Surat Keterangan Level
Kompetensi dan selanjutnya disimpan di portofolio peserta didik.
3. PENDIDIKAN DOKTER SUB SPESIALIS (PPDSS)
Program Pendidikan Dokter Sub Spesialis (PPDSS) / Konsultan adalah Program

Pendidikan Dokter Spesialis yang diikuti oleh dokter spesialis untuk mendapatkan gelar
konsultan untuk bidang ilmunya.

Persyaratan :
1. Terdaftar sebagai mahasiswa aktif pada Program Studi PPDSS FK UNDIP / RSUP
Dr. Kariadi.
2. Mengikuti orientasi rumah sakit (POSMARS) yang berisi kebijakan rumah sakit, alur
pelayanan rumah sakit, tata tertib, keselamatan pasien, pencegahan dan
pengendalian infeksi, dan lain-lain serta pengenalan rumah sakit.
3. Mengikuti orientasi khusus di unit kerja (instalasi dan KSM) yang diatur oleh Ketua
Program Studi.
4. Menyerahkan salinan (fotocopy) sertifikat kepada Komkordik :
a. Bukti telah lulus seleksi PPDSS
b. Ijasah terakhir (Dokter Spesialis)
c. Surat Tanda Registrasi (STR) yang dikeluarkan KKI
d. Surat Ijin Praktek (SIP) sebagai peserta PPDSS yang dikeluarkan oleh Dinas
Kesehatan Kota Semarang
e. Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas (SPMT)
f. Sertifikat mengikuti POSMARS di RSUP Dr. Kariadi
g. Sertifikat emergency skill atau ATLS, ACLS, APLS dan sejenisnya sesuai
h. Surat Keterangan Level Kompetensi
5. Pengiriman peserta PPDSS ke RS Jejaring yang mempunyai PKS dengan FK UNDIP
dan RSUP Dr. Kariadi diatur sebagai berikut : berdasarkan data dari KPS, Dekan
FK UNDIP membuat surat pengantar kepada Direktur RS Jejaring tembusan kepada
Komkordik.
Siklus Pendidikan dan Level Kompetensi :

1. Siklus Pendidikan dan level kompetensi diatur oleh Ketua Program Studi (KPS).
2. Hanya terdapat satu level Kompetensi peserta PPDS II yang ditandai dengan “Pin”
berwarna biru. Level kompetensi peserta didik memuat uraian tugas yang boleh
dikerjakan dan ruang / instalasi sebagai lahan praktik pendidikan klinik.
4. PROGRAM PENDIDIKAN LAINNYA
A. “ELECTIVE STUDY”
Peserta “Elective Study” adalah peserta didik Program Profesi Dokter, PPDS atau PPDSS
dari luar FK UNDIP yang melaksanakan pendidikan klinik di RSUP Dr. Kariadi dalam
rangka memenuhi kompetensi tertentu dalam jangka waktu tertentu yang ditentukan
oleh kolegium. Setelah menyelesaikan modul yang ditempuh, peserta didik akan
kembali ke program studi induk.

Persyaratan :
1. Persyaratan umum sesuai tingkat level pendidikan yang akan ditempuh
(persyaratan Program Profesi Dokter, PPDS atau PPDSS)
2. Terdapat PKS antara Institusi Pendidikan asal, FK UNDIP dan RSUP Dr. Kariadi.
3. Menyerahkan surat pengantar dari Institusi Pendidikan Asal kepada Komkordik.
4. Mendapatkan Tanda Peserta Pendidikan Klinik dari Bagian Diklit RSUP Dr. Kariadi
sebagai Peserta Elective Study. Peserta Elective Study tidak akan mendapatkan
“Pin” PPDS maupun PPDSS.
5. Siklus Pendidikan Elective Study diatur oleh Ketua PSPD untuk level Program
Profesi Dokter dan oleh KPS yang bersangkutan untuk PPDS dan PPDSS.
6. Pengaturan selanjutnya mengikuti aturan PSPD, PPDS atau PPDSS sesuai level
pendidikan yang ditempuh.
B. PESERTA PPDS ADAPTASI
Peserta PPDS Adaptasi adalah seorang Warga Negara Indonesia (WNI) yang lulus dokter
spesialis di luar negeri kembali untuk bekerja di Indonesia.
Persyaratan :
1. Terdaftar sebagai mahasiswa aktif (ADAPTASI) pada Program Studi PPDS FK UNDIP.
2. Menyerahkan salinan surat / sertifikat kepada Komkordik:
a. Ijazah spesialis yang telah dilegalisir
b. Surat keterangan kompetensi lulusan bagi spesialis adaptasi
c. Surat ijin mengikuti adaptasi dari Kemenkes / Kemendikbud.
d. Surat pengantar melaksanakan adaptasi dari kolegium bidang studi
e. Surat Ijin Praktek (SIP) sebagai peserta didik
f. Sertifikat emergency skill atau ATLS, ACLS, APLS dan sejenisnya sesuai
3. Persyaratan lainnya mengikuti aturan PPDS.
C. PESERTA PELATIHAN MEDIS

Peserta Pelatihan Medis adalah dokter umum atau dokter spesialis atau dokter spesialis
konsultan yang sedang mengikuti pelatihan atau kursus non gelar yang diadakan RSUP
Dr. Kariadi.
Persyaratan :
1. Terdaftar sebagai peserta pelatihan.
2. Menyelesaikan administrasi sebagai peserta pelatihan
3. Mendapatkan pembekalan singkat tentang kebijakan rumah sakit, alur pelayanan
rumah sakit, tata tertib, keselamatan pasien (IPSG), pencegahan dan pengendalian

infeksi, dan lain-lain.
4. Mendapatkan Kartu Tanda Peserta Pelatihan Medis oleh Diklat RSUP Dr. Kariadi
Tidak diperkenankan melakukan praktik mandiri di RSUP Dr. Kariadi. Semua
kegiatan klinik mengikuti dan di bawah pengawasan Instruktur Pelatihan.
V. ETIKA, DISIPLIN DAN TATA TERTIB
1. Etika dan Disiplin

1. Mematuhi seluruh tata tertib dan regulasi di RSUP Dr. Kariadi dan peraturan lain
yang ditetapkan oleh masing-masing Prodi / KSM tempat peserta didik menjalani
stase / pendidikan klinik.
2. Harus hadir tepat waktu sebagaimana yang ditentukan. Peserta didik
diperbolehkan pulang setelah jam kerja praktik klinik yang telah ditentukan oleh
masing- masing Prodi / KSM.
3. Berperilaku sopan dan bertutur kata yang baik terhadap pasien, keluarga pasien,
staf pengajar serta karyawan baik tenaga medis, paramedis maupun staf rumah
sakit lainnya.
4. Menunjukkan sikap profesional kepada pasien serta tenaga medis lainnya selama
menjalani praktik klinik.
5. Memperkenalkan diri kepada tenaga medis, perawat, atau tenaga paramedis
lainnya sesuai level peserta didik (Dokter Muda, PPDS atau PPDSS).
6. Memperkenalkan diri kepada pasien sesuai level peserta didik (Dokter Muda atau
Residen atau Asisten DPJP) yang sedang menjalani praktik klinik sebagai bagian
proses pendidikan profesi.
7. Tidak boleh bersikap tidak hormat atau mengucapkan bahasa yang tidak
memenuhi nilai-nilai kesopanan dan kesusilaan kepada pasien, tenaga medis,
perawat, serta tenaga paramedis lainnya serta sesama peserta didik.
8. Tidak boleh memberikan komentar atau pernyataan yang menjatuhkan, baik
kepada sesama peserta didik atau staf medis lain di hadapan pasien.
9. Tidak boleh mengganggu jalannya kegiatan ilmiah atau akademik saat berada di
ruangan, seperti bercanda saat ronde atau laporan jaga.
10. Tidak makan/minum, membaca media massa, menggunakan media elektronik
yang bukan untuk kepentingan pasien dan bermain game di hadapan pasien.
11. Tidak menerima telpon / membalas pesan singkat melalui telepon seluler (SMS)
saat memeriksa pasien, kecuali sudah mendapat ijin pasien.
12. Tidak boleh melakukan kontak atau interaksi dengan perusahaan farmasi saat
  menjalani praktik klinik sehingga mempengaruhi proses pendidikan yang sedang
ditempuh.
13. Tidak merokok di lingkungan pendidikan dan rumah sakit.
14. Tidak mengkonsumsi atau dalam pengaruh minuman keras, dan tidak

menggunakan obat-obatan yang terlarang.
15. Memahami dan melaksanakan semua ketentuan yang tertulis dalam janji
kepaniteraan dan setiap ketentuan yang berlaku di lingkungan pendidikan.
2. Tata tertib berpakaian dan penampilan

1. Peserta didik harus berpenampilan rapi dan sopan.
a. Untuk laki-laki, rambut tidak boleh panjang/gondrong.
b. Untuk wanita yang berambut panjang melebihi bahu, harus diikat dengan rapi.
c. Untuk wanita yang memakai hijab, harus mengenakan hijab (kerudung) putih
bagi Dokter Muda atau hijab (kerudung) polos bagi PPDS atau PPDSS. Kerudung
harus rapi dan tidak mengganggu aktivitas / pekerjaan klinik dan tidak
meningkatkan kemungkinan infeksi nosokomial.
2. Memakai kemeja baik untuk mahasiswa laki-laki dan blouse / gaun untuk
perempuan. Tidak memakai kaos baik berkerah atau tidak berkerah.
3. Tidak memakai baju yang tipis atau tembus pandang
4. Tidak menggunakan bahan pakaian (kemeja, rok, celana panjang) yang
menggunakan bahan jeans atau celana ketat.
5. Peserta PSPD (Dokter Muda), PPDS dan PPDSS wanita menggunakan rok yang batas
bawahnya di bawah lutut dan di atas mata kaki, tidak ketat, berbahan bukan jeans,
dengan belahan menutup. Pada Prodi PPDS dan PPDSS tertentu diperbolehkan
memakai celana panjang. Celana panjang tidak boleh ketat atau berbahan jeans.
6. Tidak memakai perhiasan atau make up yang berlebihan.
7. Tidak memakai sandal / sepatu sandal / sepatu olah raga. Sepatu tertutup depan
bagian depan. Tidak memakai high heels dengan ujung runcing, tinggi hak sepatu
maksimal 5 cm, dan tidak menimbulkan bunyi.
8. Peserta didik harus memakai jas putih panjang sesuai ketetapan, yang rapi dan
bersih.
a. Peserta PSPD / Dokter Muda memakai jas putih berlengan pendek, kancing
teratas jas putih ditempatkan setinggi manubrium sterni, menghindarkan
kerudung atau aksesoris lain mengganggu saat pemeriksaan pasien. Panjang
jas putih menutupi panggul (15 cm di atas lutut). Identitas (nama pendek) di
dada kiri dengan tulisan Dokter Muda di dada kanan dibordir warna hijau yang
terbaca jelas.
b. Peserta PPDS memakai jas dokter lengan pendek. Identitas (nama pendek)
dengan tulisan Prodi yang bersangkutan, dibordir pada dada kiri dengan warna
sesuai Prodi masing-masing.
c. Peserta PPDSS memakai jas dokter lengan panjang. Identitas (nama pendek)
dengan tulisan Prodi yang bersangkutan, dibordir pada dada kiri dengan warna
sesuai Prodi masing-masing.
9. Jas putih tidak boleh dipakai di luar lingkungan rumah sakit.

10. Pada saat menjalankan tugas jaga malam peserta PSPD / Dokter Muda
menggunakan seragam jaga berwarna abu-abu dan peserta PPDS dan peserta
PPDSS memakai seragam jaga sesuai ketentuan Prodi masing-masing.
11. Menggunakan name tag atau kartu identitas diri di lingkungan RS.
a. Peserta PSPD menggunakan name tag dengan logo FK UNDIP dan RSUP
Dr. Kariadi serta dilengkapi pas foto.
b. Peserta PPDS menggunakan name tag dari bagian kepegawaian RSUP
Dr. Kariadi dan “Pin” berwarna Merah / Kuning / Hijau sesuai level kompetensi.
c. Peserta PPDSS menggunakan name tag dari bagian kepegawaian RSUP Dr.
Kariadi dan “Pin” berwarna Biru.
3. Sanksi
1. Sanksi terhadap pelanggaran yang berkaitan dengan proses pendidikan diberikan
dan ditentukan oleh Program Studi terkait mengacu kepada Peraturan Akademik
(Perak) Universitas Diponegoro, sedangkan sanksi pelanggaran yang berkaitan
dengan etika dan tata tertib di RSUP Dr. Kariadi akan diberikan oleh Direktur Utama
RSUP Dr. Kariadi.
2. Sanksi yang diberikan dapat berupa skorsing yang lamanya ditentukan setelah
pertemuan antara pihak RSUP Dr. Kariadi dengan FK UNDIP.
3. Pelanggaran ringan diberikan teguran lisan sebanyak 2 (dua) kali, dilanjutkan
dengan teguran tertulis sebanyak 1 (satu) kali jika teguran lisan tidak diindahkan.
4. Pelanggaran yang dianggap berat dapat langsung diberikan skorsing tanpa melalui
teguran lisan dan teguran tertulis.
5. Pelanggaran berupa tindak pidana akan diproses sesuai ketentuan hukum negara
Republik Indonesia.
VI. LEVEL KOMPETENSI, LEVEL SUPERVISI, PENULISAN REKAM MEDIS DAN

RESEP
Selama menjalani proses pendidikan, pelayanan terhadap pasien menjadi tanggung jawab
DPJP sesuai clinical appointment yang diberikan oleh Direktur Utama RSUP Dr. Kariadi. Tetapi
sesuai dengan level kompetensinya peserta PPDS dan PPDSS akan mendapatkan Surat
Keterangan Level Kompetensi dari Direktur SDM RSUP Dr. Kariadi.
1. LEVEL KOMPETENSI
Level kompetensi peserta PPDS beserta “Pin” yang dikenakan ditetapkan sebagai
berikut :
LEVEL I (YUNIOR) , “Pin” Merah
Proses pendalaman teori dan proses investigasi terhadap suatu topik tertentu agar

residen mencapai penguasaan kompetensi dasar melalui pembelajaran mandiri yang
meliputi: membaca, diskusi, tutorial atau observasi klinik di bawah supervisi tinggi dari
staf pengajar klinis / DPJP.
LEVEL II (MADYA), “Pin” Kuning

Proses pembelajaran yang diselenggarakan secara terpadu antara pembimbing dengan
residen / PPDS yang dibimbing dengan melakukan aktivitas klinik bersama sama atau di
bawah bimbingan dan supervisi moderat oleh pembimbing dalam rangka mencapai
kompetensi tertentu.
LEVEL III (SENIOR), “Pin” Hijau

Proses pembelajaran yang diselenggarakan secara terpadu antara pembimbing dengan
residen / peserta PPDS agar residen yang dibimbing dapat melakukan aktivitas klinik
tertentu secara mandiri dengan supervisi rendah dari staf pengajar klinis / DPJP dalam
rangka mencapai kompetensi tertentu.
Peserta didik PPDSS hanya mempunyai satu level kompetensi yaitu :
LEVEL KOMPETENSI PPDSS, “Pin” Biru

Proses pembelajaran yang diselenggarakan secara terpadu antara pembimbing
(Konsultan) dengan peserta PPDSS, agar peserta PPDSS yang dibimbing dapat
melakukan pekerjaan tertentu dengan supervisi langsung / dan atau tidak langsung
dengan pembimbing / pengajar klinis / DPJP dalam rangka mencapai kompetensi
tertentu.
A. Peserta Program Studi Profesi Dokter (PSPD)

1. Dokter Muda berhak melakukan anamnesis, pemeriksaan fisik untuk
mendiagnosis penyakit serta melakukan ketrampilan klinik lain sesuai level 4A
Standar Kompetensi Dokter Indonesia (SKDI) tahun 2012. Level 4A adalah
kompetensi yang harus dicapai saat lulus dokter, terdiri dari kemampuan
mendiagnosis, melakukan penatalaksanaan secara mandiri dan tuntas. Selama
melakukan praktik klinik di RSUP Dr. Kariadi semua dokter muda melakukan
aktivitas klinik di bawah pengawasan langsung staf pengajar klinik atau PPDS
level madya dan senior (“Pin” kuning dan hijau), atau PPDSS (“Pin” biru).
2. Dokter Muda tidak diperbolehkan menulis Rekam Medis RSUP Dr. Kariadi,
tetapi diperkenankan menulis Catatan Pasien sesuai yang dikembangkan oleh
Program Studi Profesi Dokter (PSPD). Pada Catatan Pasien tidak diperkenankan
menulis nama lengkap pasien / keluarganya dan alamat lengkap pasien /
keluarganya. Identitas hanya berupa inisial huruf, umur / tanggal lahir (pada
pasien anak) serta nomer Rekam Medis.

3. Dokter Muda tidak diperkenankan menulis resep di RSUP Dr. Kariadi. Untuk
memenuhi standar SKDI dalam kompetensi penulisan resep, pembelajaran
cara menulis resep dikembangkan oleh PSPD.
4. Daftar Ketrampilan Klinis berdasar Standar Kompetensi Dokter Indonesia
(SKDI) 2012 yang harus dicapai Dokter Muda pada tiap stase klinik terdapat
pada Lampiran Buku Pedoman Pendidikan Klinik ini.
B. Peserta PPDS dan PPDSS

1. Peserta PPDS dan PPDSS akan mendapatkan Surat Keterangan Level
Kompetensi dari Direktur SDM dan Pendidikan RSUP Dr. Kariadi berdasarkan
level kompetensi yang ditetapkan Program Studi masing-masing.
2. KPS mengirim surat kepada Komkordik tentang perubahan level kompetensi.
Komkordik mempersiapkan Surat Keterangan Level Kompetensi yang akan
ditandatangani oleh Direktur SDM dan Pendidikan RSUP Dr. Kariadi dan
selanjutnya disimpan pada dokumen (personal files) peserta didik di kantor
sekretariat Komkordik.
Level Kompetensi peserta PSPD, PPDS dan PPDSS secara lengkap terdapat pada lampiran
Buku Pedoman Pendidikan Klinik.
2. LEVEL SUPERVISI
Supervisi Klinis Medis Peserta Didik dilakukan sebagai berikut :
1. Semua dokter muda melakukan aktivitas klinik sesuai level 4A Standar Kompetensi
Dokter Indonesia (SKDI) tahun 2012, di bawah pengawasan langsung staf pengajar
klinik atau PPDS level madya dan senior (“Pin” kuning dan hijau) atau PPDSS (“Pin”
biru).
2. Supervisi klinis medis untuk peserta PPDS dilakukan oleh PPDS minimal satu level di
atasnya dan DPJP (staf pengajar klinis).
3. Supervisi klinis medis untuk peserta PPDSS dan pendidikan dengan keahlian
tertentu dilakukan langsung dan/atau tidak langsung oleh pembimbing (Dokter
Spesialis Konsultan) dalam rangka mencapai kompetensi tertentu.
Proses supervisi klinis, monitoring, dan evaluasi pelayanan asuhan klinis peserta
program pendidikan dokter spesialis dan sub spesialis meliputi :
1. Level 1 (supervisi tinggi) : PIN MERAH
 Asesmen oleh PPDS belum dianggap sahih
 Rencana asuhan/tindakan dilakukan oleh DPJP
 DPJP melakukan tindakan sendiri, PPDS memperhatikan, membantu
pelaksanaan tindakan.
 Asesmen oleh PPDS diverifikasi oleh DPJP sebagai pengajar klinis dengan tanda
tangan di rekam medis

2. Level 2 (supervisi moderat): PIN KUNING
 Asesmen oleh PPDS dianggap sahih, namun pertimbangannya (judgment)
belum sahih
 Proses keputusan rencana asuhan dilaporkan untuk persetujuan DPJP, sebelum
tindakan, kecuali kasus gawat darurat
 Pencatatan di rekam medis diverifikasi oleh DPJP dengan tanda tangan di rekam
medis
3. Level 3 (supervisi rendah): PIN HIJAU / PIN BIRU
 Asesmen dan pertimbangan oleh PPDS / PPDSS dianggap sahih, namun belum
punya legitimasi
 Proses keputusan rencana asuhan oleh PPDS / PPDSS
 PPDS / PPDSS melakukan tindakan, supervisi DPJP melalui komunikasi dan
laporan per-telpon
 Pencatatan di rekam medis diverifikasi oleh DPJP dengan tanda tangan di rekam
medis
Matriks Level Supervisi seperti tabel berikut ini :

3. Penulisan Rekam Medis
Peserta PPDS dan PPDSS mempunyai kewajiban menulis Rekam Medis setelah
melakukan aktivitas klinis. PPDS level 1 tidak diperkenankan melakukan assesment
pertama (pasien baru), tetapi diperkenankan menuliskan hasil observasi atau follow up
pasien sesuai kompetensinya, ditandatangani dan dibubuhi nama terang dengan
menggunakan stempel sesuai ketentuan dan disupervisi oleh PPDS minimal satu level
di atasnya dengan cara membubuhkan tanda tangan dan nama terang. Sebagai bagian
dari proses bimbingan dan supervisi klinik oleh DPJP terhadap PPDS dan PPDSS, maka
DPJP diwajibkan untuk membubuhkan tanda tangan dan nama terang pada rekam
medis disertai tanggal dan jam saat melakukan supervisi.

Stempel PPDS terdiri dari
Nama
Prodi - Level I / II / III
4. Penulisan Resep
Peserta program pendidikan dokter spesialis dan sub spesialis wajib menulis resep
sesuai Formularium Nasional / Formularium RSUP Dr. Kariadi.
VII. STAF PENGAJAR KLINIS

1. Staf Pengajar Klinis terdiri dari Dokter Pendidik Klinis RSUP Dr. Kariadi dan Dosen
FK UNDIP yang diberikan kewenangan sebagai DPJP di RSUP Dr. Kariadi oleh Direktur
RSUP Dr. Kariadi. Staf Pengajar Klinis mempunyai tugas dan kewenangan untuk
memberikan pendidikan dan bimbingan klinis baik sebagai pendidik, pembimbing
maupun penilai mahasiswa kedokteran maupun program pendidikan dokter spesialis di
RSUP Dr. Kariadi. Penetapan kategori pendidik, pembimbing dan penilai berdasarkan
Surat Keputusan Rektor Universitas Diponegoro.
2. Staf Pengajar Klinis wajib melakukan supervisi kepada peserta didik sesuai level
kompetensi dan level supervisi peserta didik baik dalam rangka bimbingan maupun
aktivitas klinik.
3. Level kompetensi staf pengajar Klinis dalam supervisi bimbingan maupun aktivitas klinik
ditetapkan berdasarkan kewenangan klinik / “clinical appointment“ yang diberikan oleh
Direktur Utama RSUP Dr. Kariadi.
VIII.MONITORING DAN EVALUASI
Monitoring dan evaluasi peserta didik dikerjakan oleh Ketua Program Studi, staf pengajar
klinik (DPJP) dan atau petugas kesehatan lainnya. Monitoring dilakukan dalam hal akademik
dan perilaku profesional.
1. Akademik
a. Monitoring akademik Dokter Muda dilakukan oleh Ketua Program Studi
Pendidikan Dokter, dengan dibantu oleh Koordinator Pendidikan, sesuai dengan
kurikulum pendidikan dokter.
b. Monitoring akademik PPDS dan PPDSS dilakukan oleh KPS PPDS dan KPS PPDS
sesuai dengan kurikulum pendidikan masing-masing.
2. Perilaku profesional
Monitoring dan evaluasi perilaku profesional dilakukan dalam bentuk penilaian :
a. Kepatuhan terhadap supervisi peserta didik dan penulisan rekam medis dilakukan

setiap bulan yang bekerjasama dengan Komite Mutu, dengan melakukan penilaian
supervisi pada Rekam Medis.
b. Kepuasan staf pengajar terhadap peserta didik PPDS, dilakukan setiap 6 bulan
melalui modifikasi kuesioner Mini PAT (Peer Assessment Tool).
c. Kepuasan pasien terhadap peserta didik dilakukan dengan survei setiap 6 bulan
sekali.
d. Kepuasan staf keperawatan atau tenaga kesehatan lain terhadap peserta didik
khususnya peserta PPDS dilakukan setiap 6 bulan sekali.
e. Kepuasan peserta didik terhadap mutu pendidikan, dilakukan dengan survei setiap
6 bulan sekali.
f. Penilaian kepatuhan peserta didik terhadap regulasi RS dilakukan setiap kenaikan
level kompetensi pada peserta PPDS dan perpindahan stase pada peserta PSPD
dalam bentuk ujian OSCE (Objective Structure Clinical Examination) atau DOPS
(Direct Observational Procedural Skill). Selain itu kepatuhan terhadap regulasi RS
seperti IPSG, cuci tangan, penulisan resep dilakukan bekerja sama dengan Komite
Mutu dan Komite PPI.

DAFTAR KETRAMPILAN KLINIS DOKTER MUDA
SESUAI STANDAR KOMPETENSI DOKTER INDONESIA
(SKDI)

di RSUP Dr. Kariadi Semarang Lampiran 20
SISTEM SARAF
No Ketrampilan Tingkat ketrampilan
PEMERIKSAAN FISIK
Fungsi Saraf Kranial
1 Pemeriksaan inda penciuman 4A
2 Inspeksi lebar celah palpebra 4A
3 Inspeksi pupil (ukuran dan bentuk) 4A
4 Reaksi pupil terhadap cahaya 4A
5 Reaksi pupil terhadap obyek dekat 4A
6 Penilaian gerakan bola mata 4A
7 Penilaian diplopia 4A
8 Penilaian nistagmus 4A
9 Refleks kornea 4A
10 Pmeriksaan funduskopi 4A
11 Penilaian kesimetrisan wajah 4A
12 Penilaian kekuatan otot temporal dan masseter 4A
13 Penilaian sensasi wajah 4A
14 Penilain pergerakan wajah 4A
15 Penilaian indra pengecapan 4A
Penilaian indra pendengaran (lateralisasi, konduksi
16 udara dan tulang) 4A
17 Penilaian kemampuan menelan 4A
18 Inspeksi palatum 4A
19 Pemeriksaan refleks Gag 3
20 Penilaian otot sternomastoid dan trapezius 4A
21 Lidah, inspeksi saat istirahat 4A
Lidah, inspeksi dan penilain sistem motorik (misalnya
22 dengan dijulurkan keluar) 4A
Sistem Motorik
23 Inspeksi : postur, habitus, gerakan involunter 4A
24 Penilaian tonus otot 4A
25 Penilaian kekuatan otot 4A
Koordinasi
26 Inspeksi cara berjalan (gait) 4A
27 Shallow knee bend 4A
28 Tes Romberg 4A
29 Tes Romberg dipertajam 4A
30 Tes telunjuk hidung 4A
31 Tes tumit lutut 4A
32 Tes untuk disdiadokinesis 4A
Sistem Sensorik
33 Penilaian sensasi nyeri 4A
34 Penilaian sensasi suhu 4A
35 Penilaian sensasi raba halus 4A
36 Penilaian rasa posisi (proprioseptif) 4A
37 Penialaian sensasi diskriminatif (misal stereognosis) 4A

Fungsi Luhur
P e nilaian tingka t kesa daran denga n skala koma
38 Glas gow (GSC) 4A
39 P e nilaian orie ntas i 4A
pe nilaian ke ma m puan be rbicara dan be rba ha sa
40 te rm as uk penila ian afa sia 4A
41 P e nilaian apraks ia 2
42 pe nilaian ag nosia 2
43 P e nilaian ke ma m puan be la ja r baru 2
44 P e nilaian day a ingat / m em ori 4A
45 P e nilaian konsentrasi 4A
R efle ks Fisiologis, Patologis dan Prim itif
46 Re fleks tendon (bis ep, trise p, perge la ng an, platela, tum it 4A
47 Re fleks abdom inal 4A
48 Re fleks kre ma ster 4A
49 Re fleks anal 4A
50 T anda Hoff ma nn- Trom ne r 4A
51 Re spon pla ntar ( te rm asuk g rup Ba binski) 4A
52 Snout refle ks 4A
Re fleks m e ng hisa p / rooting re fles m engg engg am palm ar /
53 g rasp re flex g la be la palm om e ntal 4A
54 Re fleks m e ng gengg am palm ar / gras p ref le x 4A
55 Re fleks glabe la 4A
56 Re fleks palm om e ntal 4A
T ulang Be lakang
57 Inspe ksi tulang be lakang saat istirahat 4A
58 Inspe ksi tulang be lakang saat be rgerak 4A
59 P e rkus i tulang be la kang 4A
60 P alpasi tula ng belaka ng 4A
61 M endeteks i nyeri dia kibatkan te kanan ve rtikal 4A
62 P e nilaian fle ksi lum bal
Pe m eriksaan Fis ik lainnya
63 D e te ksi kaku kuduk 4A
64 P e nilaian f ontanel 4A
65 T anda P atrick dan kontra P atrick 4A
66 T anda Chvostek 4A
67 T anda Lase gue 4A
PEM ERIKSA A N DIA GNIOS TIK
68 Interpretasi X-Ra y tengkorak 4A
69 Interpretasi X-Ra y tulang belakang 4A
70 CT -scan otak dan interpretasi 2
71 E EG dan inte rpre tasi 2
72 E MG, EM NG dan inte rpre ta si 2
73 E le ctronys ta gm og raphy (EN G) 1
74 M RI 1
75 P ET , SP ECT 1
76 A ngiog ra phy 1
77 D uple x-scan pe mbuluh dara h 1
78 P unksi lum bal 2
KE TRA M PILA N T ERA PEUT IK
79 T he rapeutic s pinal tap 2

PSIKIATRI
No Ketrampilan T ingka t ketrampilan
ANAMNE SIS
1 A utoanamnesis denga n pasien 4A
A lloanamnesis denga n anggota kelua rg a / orang lain
2 ya ng bermakna 4A
3 M emperoleh data mengenai keluha n/ ma salah utama 4A
M enelusuri riwaya t perjala na n penyakit sekarang/
4 dahulu 4A
M emperoleh data bermakna meng enai riwayat
perkembangan, pendidikan, pekerjaa n, perkawina n,
5 kehidupan keluarga 4A
PEM ERIKSAAN PS IKIATR I
6 Penilaian s ta tus menta l 4A
7 Penilain kesadaran 4A
8 Penilaian persepsi orientasi intelegens i secara klinis 4A
9 Penilaian orientas i 4A
10 Penilaian intelensia s ecara klinis 4A
11 Penilaian bentuk dan isi pikir 4A
12 Penilaian mood da n afek 4A
13 Penilaian motorik 4A
14 Penilaian pengenda lian impuls 4A
15 Penilaian kema mpuan menilai realitas (judgement) 4A
16 Penilaian kema mpuan tilika n (insight) 4A
Penilaian kema mpuan fung sional (general as ses sment
17 of functioning ) 4A
18 T es kepriba dian (proyektif, inventori, dll) 2
DIAGNOS IS DAN IDE NTIFIKASI M ASALAH
M eneg akkan diagnosis kerja berdas arkan kriteria
19 diagnosis multiaks ial 4A
20 M embuat dia gnos is banding (dia gnos is differensial) 4A
21 Identifika si keda ruratan psikiatrik 4A
22 Identifika si mas ala h dibida ng fisik, psikologis, s os ia l 4A
23 M empertimbangka n prognosis 4A
24 M enentukan indika si rujuk 4A
PEM ER IKS AAN TAM BAHAN
25 M elakukan M ini Menta l Sta te Examination 4A
26 M elakukan kunjunga n rumah apabila diperlukan 4A
M elakukan kerja sa ma konsultatif deng an teman
27 s ejawat lainnya 4A
TER API
M emberikan terapi psikofarmaka (obat-obat anti
28 s ps ikotik, a nti cemas , anti depresan, anti kolinergik, sedatif 3
29 E lectroconvulsion therapy (ECT) 2
30 Psikoterapi suportif : konseling 3
31 Psikoterapi modifika si perila ku 2
32 Cognitive Behavior Therapy (CBT) 2
33 Psikoterapi psikoa na litik 1
34 Hipnoterapi dan tera pi rela ksas i 2
35 Group thera py 1
36 Fa mily therapy 2

SISTEM INDRA

PEMERIKSAN FISIK DIAGNOSTIK
Indra Penglihatan
Penglihatan
1 Penilaian penglihatan bayi, anak, dewasa 4A
Refraksi
2 Penilaian refraksi, subjektif 4A
3 Penilaian refraksi, objektif (refractometry keratometer) 2
Lapang pandang
4 Lapang pandang, Donders confrontation test 4A
5 Lapang pandang, Amsfer panes 4A
Penilaian Eksternal
6 Inspeksi kelopak mata 4A
7 Inspeksi kelopak mata dengan eversi kelopak atas 4A
8 Inspeksi bulu mata 4A
9 Inspeksi konjuctiva termasuk forniks 4A
10 Inspeksi sklera 4A
11 Inspeksi orifisium duktus lakrimalis 4A
12 Palpasi limfonodud pre aurikular 4A
Posisi Mata
13 Penilaian posisi dengan corneal reflex images 4A
14 Penilaian posisi dengan cover uncover test 4A
15 Pemeriksaan gerakan bola mata 4A
16 Penilaian penglihatan binokular 4A
Pupil
17 Inspeksi pupil 4A
Penilaian pupil dengan reaksi langsung terhadap cahaya
18 dan konvergensi 4A
Media
19 Inspeksi media refraksi dengan transilluminasi (pe light) 4A
20 Inspeksi kornea 4A
21 Inspeksi kornea dengan fluoresensi 3
22 Tes sensitivitas kornea 4A
23 Inspeksi bilik mata depan 4A
24 Inspeksi iris 4A
25 Inspeksi lensa 4A
26 Pemeriksaan dengan slift lamp 3
Fundus
27 Funduscopy untuk melihat fundus reflex 4A
28 Funduscopy untuk melihat pembuluh darah, papil, makula 4A

Tekanan Intraokular
29 Tekanan intraokular, estimasi dengan palpasi 4A
30 Tekanan intraokular, pengukuran dengan indentasi 4A
tonometer (Schiotz)
31 Tekanan intraokular, pengukuran dengan aplanasi 1
tonometer atau non contact tonometer
Pemeriksaan Oftalmologi lainnya
32 Penentuan refraksi setelah sikloplegia (skiascopy ) 1
33 Pemeriksaan lensa kontak fundus, misalny a gonioscopy 1
34 Pengukuran produksi air mata 2
35 Pengukuran eksotalmos (Hertel) 2
36 Pembilasan melalui saluran lakrimalis (Anel) 2
37 Pemeriksaan orthoptic 2
38 Perimetri 2
39 Pemeriksaan lensa kontak dengan komplikasi 4A
40 Tes penglihatan warna (dengan buku Ishihara 12 plate) 1
41 Elektroretinografi 1
42 Electro oculography 1
43 Visual evokd potentials (VEP/VER) 1
44 Fluorescein angiography (FAG) 1
45 Echographic examination : ultrasonography (USG) 1
Indra pendengaran dan keseimbangan
46 Inspeksi aurikula, posisi telinga dan mastoid 4A
47 Pemeriksaan meatus auditorius externus dengan otoskop 4A
48 Pemeriksaan membran timpani dengan otoskop 4A
49 Menggunakan cermin kepala 4A
50 Menggunakan lampu kepala 4A
Tes pendengaran, pemeriksaan garpu tala (Weber, Rinne,
51 Schawabach) 4A
52 Tes pendengaran, tes berbisik 4A
53 Interpretasi hasil Audimetri - tone & speech audiometry 3
54 Pemeriksaan pendengaran pada anak-anak 4A
55 Otoscopy pneumatic (Siegle) 2
56 Melakukan dan mengintepretasikan timpanometri 2
57 Pemeriksaan vestibular 2
58 Tes Ewing 2
Indra penciuman
59 Inspeksi bentuk hidung dan lubang hidung 4A
60 Penilaian obstruksi hidung 4A
61 U ji penciuman 4A
62 Rinoskopi anterior 4A
63 Transluminasi sinus frontalis dan maksila 4A
64 Nasofaringoskopi 2
65 U SG sinus 1
66 Radiologi sinus 2
67 Interpretasi radiologi sinus 3
Indra Pengecap
68 Penilaian pengecapan 4A

KETRAMPILAN TERAPEUTIK
MATA
69 Peresepan kaca mata pada kelainan refraksi ringan
(sampai dengan 5D tanpa silindris) untuk mencapai
visus 6/6 4A
70 Peresepan kaca mata pada penderita dengan visus 4A
jauh normal atau dapat dikoreksi menjadi 6/6
71 Pemberian obat tetes mata 4A
72 Aplikasi salep mata 4A
73 Flood ocular tissue 3
74 Eversi kelopak atas dengan kadas lidi (swab) untuk 3
membersihkan benda asing
75 To apply eyes dressing 4A
76 Melepaskan lensa kontak dengan komplikasi 3
77 Melepaskan protesa mata 4A
78 Mancabut bulu mata 4A
79 Membersihkan benda asing dan debris di konjungtiva 4A
80 Membersihkan benda asing dan debris di korne 3
tanpa komplikasi
81 Terapi laser 1
82 Operasi katarak 2
83 Squit, suegery 1
84 Vitrectomi 1
85 Operasi glaukoma dengan trabekulotomi 1
86 Transplantasi kornea 1
87 Crycoagulation misalnya cyclocyoagulation 1
88 Bedah kelopak mata (chalazion, entropion, ektropion, ptosis) 1
89 Operasi detached retina 1
TH T
90 Manuver Politzer 2
91 Manuver Valsava 4A
92 Pembersihan meatus auditorius eksternus dengan usapan 4A
93 Pengambilan serumen menggunakan kait atau kuret 4A
94 Pengambilan benda asing di telinga 4A
95 Parasentesis 2
96 Insersi grommet tube 1
97 Menyesuaikan alat bantu dengar 2
98 Menghentikan perdarahan hidung 4A
99 Pengambilan benda asing dari hidung 4A
100 Bilas sinus / sinus lavage/ pungsi sinus 2
101 Antroskopi 1
102 Trakeostomi 2
103 Krikotiroidektomi 2

SISTEM RESPIRASI

PEMERIKSAAN FISIK
1 Inspeksi leher 4A
2 Palpasi kelenjar ludah (submandibular, parotid) 4A
3 Palpasi nodus limfatikus brakialis 4A
4 Palpasi kelenjar tiroid 4A
5 Rhinoskopi posterior 3
6 Laringoskopi, indirek 2
7 Laringoskopi, direk 2
8 Usap tenggrorokan (throat swab) 4A
9 Oesophagoscopy 2
10 Penilaian respirasi 4A
11 Inspeksi dada 4A
12 Palpasi dada 4A
13 Perkusi dada 4A
14 Auskultasi dada 4A
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
15 Persiapan, pemeriksaan sputum, dan interpretasinya
(Gram dan Ziehl Nielsen (BTA)) 4A
16 Pengambilan cairan pleura (pleural tap) 3
17 Uji fungsi paru / spirometri dasar 4A
18 Tes provokasi bronkial 2
19 Interpretasi Rontgen / foto toraks 4A
20 Ventilation Perfusion Lung Scanning 1
21 Bronkoskopi 2
22 FNAB superfisial 2
23 Trans thoracal needle aspiration (TINA) 2
TERAPEUTIK
24 Dekompresi jarum 4A
25 Pemasangan WSD 3
26 Ventilasi tekanan positif pada bayi baru lahir 3
27 Perawatan WSD 4A
28 Pungsi pleura 3
29 Terapi inhalasi / nebulisasi 4A
30 Terapi oksigen 4A
31 Edukasi berhenti merokok 4A

SISTEM KARDIOVASKULAR

PEMERIKSAAN FISIK
1 Inspensi dada 4A
2 Palpasi denyut apeks jantung 4A
3 Palpasi arteri karotis 4A
4 Perkusi ukuran jantung 4A
5 Auskultasi jantung 4A
6 Pengukuran tekanan darah 4A
7 Pengukuran tekanan vena jugularis (JVP) 4A
8 Palpasi denyut arteri ekstremitas 4A
9 Penilaian denyut kapiler 4A
10 Penilaian pengisian ulang kapiler (capillary refill) 4A
11 Deteksi bruits 4A
PEMERIKSAAN FISIK DIAGNOSTIK
12 Tes (Brodie) Trendelenburg 4A
13 Tes Perthes 3
14 Tes Homan (Homan's sign) 3
15 Uji postur untuk insufisiensi arteri 3
16 Tes hiperemia reaktif untuk insufisiensi arteri 3
17 Test ankle brachial index (ABI) 3
18 Exercise ECG Testing 2
19 Elektrokardiografi (EKG) : pemasangan dan 4A
interpretasi hasil EKG sederhana (VES,AMI,VT,AF)
20 Ekokardiografi 2
21 Fonokardiografi 2
22 USG Doppler 2
RESUSITASI
23 Pijat jantung luar 4A
24 Resusi cairan 4A

SISTEM GASTROINTESTINAL
HEPATOBILIER & PANKREAS

PEMERIKSAAN FISIK
1 Inspeksi bibir dan kavitas oral 4A
2 Inspeksi tonsil 4A
3 Penilaian pergerakan otot otot hipoglosus 4A
4 Inspeksi abdomen 4A
5 Inspeksi lipat paha / inguinal pada saat tekanan 4A
abdomen meningkat
6 Palpasi (dinding dinding perut, kolon, hepar, lien, 4A
aorta. Rigitas dinding perut)
7 Palpasi hernia 4A
8 Pemeriksaan nyeri tekan dan nyeri lepas (Blumberg test) 4A
9 Pemeriksaan psoas sign 4A
10 Pemeriksan obturator sign 4A
11 Perkusi (pekak hati dan area traube) 4A
12 Pemeriksaan pekak beralih (shifting dullness) 4A
13 Pemeriksaan undulasi (fluid thrill) 4A
14 Pemeriksaan colok dubur (digital rectal examination) 4A
15 Palpasi sacrum 4A
16 Inspeksi sarung tangan pasca colok dubur 4A
17 Persiapan dan pemeriksaan tinja 4A
18 Pemasangan pipa nasogastrik (NGT) 4A
19 Endoskopi 2
20 Nasogastric suction 4A
21 Mengganti kantong pada kolostomi 4A
22 Enema 4A
23 Anal swab 4A
24 Identifikasi parasit 4A
25 Pemeriksaan feses (termasuk darah samar, protozoa 4A
parasit, cacing)
26 Endoskopi lambung 2
27 Protoskopi 2
28 Biopsi hepar 1
29 3

SISTEM GINJAL DAN SALURAN KEMIH

PEMERIKSAAN FISIK
1 Pemeriksaan bimanual ginjal 4A
2 Pemeriksaan nyeri ketok ginjal 4A
3 Perkusi kandung kemih 4A
4 Palpasi prostat 4A
5 Refleks bulbokavernosus 3
PROSEDUR DIAGNOSTIK
6 Swab uretra 4A
7 Persiapan dan pemeriksaan sedimen urine 4A
(menyiapkan slide dan uji mikroskopis urine)
8 Uroflowmetry 1
9 Micturating cystigraphy 1
10 Pemeriksaan urodinamik 1
11 Metode sip slide (kultur urine) 3
12 Permintaan pemeriksaan BNO IVP 4A
13 Interpretasi BNO - IVP 3
TERAPEUTIK
14 Pemasangan kateter uretra 4A
15 Clean intermitten chateterization (Neurogenic bladder) 3
16 Sirkumsisi 4A
17 Pungsi suprapubik 3
18 Dialisis ginjal 2

SISTEM REPRODUKSI
No Ketrampilan Tingkat Ketrampilan

SISTEM REPRODUKSI PRIA
1 Inspeksi penis 4A
2 Inspeksi skrotum 4A
3 Palpasi penis, testis, duktus spermatik epididimis 4A
4 Transluminasi skrotum 4A
SISTEM REPRODUKSI WANITA
GINEKOLOGI
Pemeriksaan Fisik
5 Pemeriksaan fisik umum termasuk pemeriksaan 4A
payudara (inspeksi dan palpasi)
6 Inspeksi dan palpasi genitalia eksterna 4A
7 Pemeriksaan spekulum : inspeksi vagina dan serviks 4A
8 Pemeriksaan bimanual : palpasi vagina, serviks, 4A
korpus uteri dan ovarium
9 Pemeriksaan rektal : palpasi kantung Douglas, uterus, adneksa 3
10 Pemeriksaan combined recto vaginal 3
Pemeriksaan Diagnostik
11 Melakukan swab vagina 4A
12 Duh (discharge) genital : bau, pH, pemeriksaan dengan 4A
pewarnaan gram, salin dan KOH
13 Melakukan Pap's smear 4A
14 Pemeriksaan IVA 4A
15 Kolposkopi 2
16 Pemeriksaan kehamilan USG perabdominal 3
17 Kuretase 3
18 Laparoskopi diagnostik 2
Pemeriksaan Tambahan untuk Fertilitas
19 Penilaian hasil pemeriksaan semen 4A
20 Kurva temperatur basal, instruksi, penilaian hasil 4A
21 Pemeriksaan mukus serviks, Tes fern 4A
22 Uji pasca koitus, perolehan bahan uji, penyiapan dan 3
penilaian slide
23 Histerosalpingografi (HSG) 1
24 Peniupan tuba Fallopi 1
25 Inseminasi artifisial 1
Terapi dan Prevensi
26 Melatih pemeriksaan payudara sendiri 4A
27 Insersi pessarium 2
28 Electro or crycoagulation cervix 3
29 Laparoskopi, terapeutik 2
30 Insisi abses Bartholini 4A
31 Insisi abses lainnya 2

Konseling
32 Konseling kontrasepsi 4A
33 Insersi dan ekstraksi IUD 4A
34 Laparoskopi, sterilisasi 2
35 Insersidan ekstraksi implant 3
36 Kontrasepsi injeksi 4A
37 Penanganan komplikasi KB (IUD,pil,suntik,implant) 4A
OBSTETRI
Kehamilan
38 Identifikasi kehamilan risiko tinggi 4A
39 Konseling prakonsepsi 4A
40 Pelayanan perawatan antenatal 4A
41 Inspeksi abdomen wanita hamil 4A
42 Palpasi : tinggi fundus, manuver Leopold, penilaian 4A
dari luar
43 Mengukur denyut jantung janin 4A
44 Pemeriksaan dalam pada kehamilan muda 4A
45 Pemeriksaan pelvimetri klinis 4A
46 Tes kehamilan 4A
47 CTG : melakukan dan menginterpretasikan 3
48 Permintaan pemeriksaan USG obsgin 4A
49 Pemeriksaan USG obsgin (skrining obstetri) 4A
50 Amniosentesis 2
51 Chorionic villus sampling 2
Proses melahirkan normal
51 Pemeriksaan obstetri (penilaian serviks, dilatasi, 4A
membran, presentasi janin dan penurunan)
52 Menolong persalinan fisiologis sesuai Asuhan 4A
Persalinan normal (APN)
53 Pemecahan membran ketuban sesaat sebelum melahirkan 4A
54 Insersi kateter untuk tekanan intrauterus 2
55 Anestesi lokal di perineum 4A
56 Anestesi pudendal 2
57 Anestesi epidural 2
58 Episiotomi 4A
59 Resusitasi bayi baru lahir 4A
60 Menilai skor APGAR 4A
61 Pemeriksaan fisik bayi baru lahir 4A
62 Postpartum: pemeriksaan tinggi fundus,plasenta: lepas/tersisa 4A
63 Memperkirakan/mengukur kehilangan darah sesudah melahirkan 4A
64 Menjahit luka episiotomi serta laserasi derajat 1 dan 2 4A
65 Menjahit luka episiotomi serta laserasi derajat 3 3
66 Menjahit luka episiotomi derajat 4 2
67 Inisiasi menyusui dini (IMD) 4A
68 Induksi kimiawi persalinan 3
69 Menolong persalinan dengan presentasi bokong (breech presentation) 3
70 Pengambilan darah fetus 2
71 Operasi Caesar (Caesarean section) 2
72 Pengambilan plasenta secara manual 3
73 Ekstraksi vakum rendah 3
74 Pertolongan distosia bahu 3
75 Kompresi bimanual (eksterna, interna, aorta) 4A

Perawatan Masa Nifas
76 Menilai lochia 4A
77 Palpasi posisi fundus 4A
78 Payudara : inspeksi, manajemen laktasi, masase 4A
79 Mengajarkan hygiene 4A
80 Konseling kontrasepsi / KB pascasalin 4A
81 Perawatan luka episiotomi 4A
82 Perawatan luka operasi caesar 4A

SISTEM ENDOKRIN
METABOLISME DAN NUTRISI

1 Penilaian status gizi (termasuk pemeriksaan antropometri) 4A
2 Penilaian kelenjar tiroid : hipertiroid dan hipotiroid 4A
3 Pengaturan diet 4A
4 Penatalaksanaan diabetes melitus tanpa komplikasi 4A
5 Pemberian isulin pada diabetes melitus tanpa komplikasi 4A
6 Pemeriksaan gula darah (dengan Point of care Test /POCT) 4A
7 Pemerikaan glukosa urine (Benedict) 4A
8 Anamnesis dan konseling kasus gangguan metabolisme 4A
dan endokrin

SISTEM HEMATOLOGI DAN IMUNOLOGI
1 Palpasi klenjar limfe 4A
2 Persiapan dan pemeriksaan hitung jenis leukosit 4A
3 Pemeriksaan darah rutin (Hb, Ht, Leukosit, Trombosit) 4A
4 Pemeriksaan profil pembekuan (bleeding time, clotting time) 4A
5 Pemeriksaan laju endap darah/kecepatan endap darah (LED/KED) 4A
6 Permintaan pemeriksaan hematologi berdasarkan indikasi 4A
7 Permintaan pemeriksaan imunologi berdasarkan indikasi 4A
8 Skin test sebelum pemberian obat injeksi 4A
9 Pemeriksaan golongan darah dan inkompatibiltas 4A
10 Anamnesis dan konseling anemia defisiensi besi, thalasemia 4A
dan HIV
11 Penentuan indikasi dan jenis transfusi 4A

SISTEM MUSKULOSKELETAL
No Ketrampilan Tingkat Ketrampilan

PEMERIKSAAN FISIK
1 Inspeksi gait 4A
2 Inspeksi tulang belakang saat berbaring 4A
3 Inspeksi tulang belakang saat bergerak 4A
4 Inspeksi tulang otot ekstremitas 4A
5 Inspeksi sendi ekstremitas 4A
6 Inspeksi postur tulang belakang dan pelvis 4A
7 Inspeksi posisi skapula 4A
8 Inspeksi fleksi dan ekstensi punggung 4A
9 Penilaian fleksi lumbal 4A
10 Panggul : penilaian fleksi dan ekstensi, adduksi, 4A
abduksi dan rotasi
11 Menilai atrofi otot 4A
12 Lutut : menilai ligamen krusiatus dan kolateral 4A
13 Penilaian meniskus 4A
14 Kaki : inspeksi postur dan bentuk 4A
15 Kaki : penilaian fleksi dorsal/plantar, inversi & eversi 4A
16 Palpation of tenderness 4A
17 Palpasi untuk mendeteksi nyeri diakibatkan tekanan vertikal 4A
18 Palpasi tendon dan sendi 4A
19 Palpasi tulang belakang, sendi sakro-iliaka dan otot-otot 4A
punggung
20 Percussion for tenderness 4A
21 Penilaian range of motion (ROM) sendi 4A
22 Menetapkan ROM kepala 4A
23 Tes fungsi otot dan sensi bahu 4A
24 Tes fungsi sendi pergelangan tangan, metacarpal dan jari-jari
tangan 4A
25 Pengukuran panjang ekstremitas bawah 4A
TERAPEUTIK
26 Reposisi fraktur tertutup 3
27 Stabilisasi fraktur (tanpa gips) 4A
28 Reduksi dislokasi 3
29 Melakukan dressing (sling, bandage) 4A
30 Nail bed cauterization 2
31 Aspirasi sendi 2
32 Mengobati ulkus tungkai 4A
33 Removal of splinter 3

DAFTAR PENYAKIT

SISTEM SARAF
No Daftar Penyakit Tingkat kemampuan

Genetik dan Kongenital
1 Spina bifida 2
2 Fenilketonuria 1
Gangguan Neurologik Paediatrik
3 Duchene muscular dystrophy 1
4 Kejang demam 4A
Infeksi
5 Infeksi sitomegalovirus 2
6 Meningitis 3B
7 Ensefalitis 3B
8 Malaria serebral 3B
9 Tetanus 4A
10 Tetanus Neonatorum 3B
11 Toksoplasmosis serebral 2
12 Abses otak 2
13 HIV AIDS tanpa komplikasi 4A
14 AIDS dengan komplikasi 3A
15 Hidrosefalus 2
16 Poliomielitis 3B
17 Rabies 3B
18 Spondilitis TB 3A
Tumor Sistem Saraf Pusat
19 Tumor primer 2
20 Tumor sekunder 2
Penurunan Kesadaran
21 Ensefalopati 3B
22 Koma 3B
23 Mati batang otak 2
Nyeri Kepala
24 Tension headache 4A
25 Migren 4A
26 Arteritis Kranial 1
27 Neuralgia trigeminal 3A
28 Cluster headache 3A
Penyakit Neurovaskuler
29 TIA 3B
30 Infark serebral 3B
31 Hematom intraserebral 3B
32 Perdarahan subarakhnoid 3B
33 Ensefalopati hipertensi 3B

Les i Kranial dan Batang Otak
34 Be lls' P alsy 4A
35 Les i ba ta ng ota k 2
Gangguan Sistem Vaskular
36 m M enie re's dise ase 3A
37 V ertigo (Benign paroxysm al positiona l vertig o) 4A
38 Ce rebral palsy 2
De fisit M em ori
39 D e me nsia 3A
40 P e nya kit A lz eim er 2
Gangguan Pergerakan
41 P arkinson 3A
42 Ga ng guan perge rakan lainnya 1
E pilepsi dan ke jang lainnya
43 K e jang 3B
44 E pilepsi 3A
45 Status e pileptikus 3B
Pe ny ak it Dem ielinisasi
46 Skle rosis m ultipe l 1
Pe ny ak it pada T ulang Belakang dan Sum sum T ulang Be lakang
47 A m yotrophic la te ral scle rosis ( ALS) 1
48 Com ple te s pinal stransa ction 3B
49 Sindrom ka uda equine 2
50 N eurog enic bladder 3A
51 Siringom ielia 2
52 M ie lopati 2
53 D orsal root syndrom e 2
54 A cute me dulla com pre ssion 3B
55 Ra dicular s yndrom e 3A
56 H e rnia nucle us pulposus 3A
T raum a
57 H e m atom epidural 2
58 H e m atom subdural 2
59 T ra um a Me dula Spinalis 2
N yeri
60 Re fe rre d pain 3A
61 N yeri idiopa tik 3A
Pe ny ak it Neurom us kular dan Ne uropati
62 Sindrom H orner 2
63 Ca rpal tunne l syndrom e 3A
64 T arsal tunne l syndrom e 3A
65 N europati 3A
66 P e ronea l pals y 3A
67 Guillain Barre Syndrom e 3B
68 M ia ste nia gravis 3B
69 P olim isitis 1
70 N eurofibrom atos is (Von Re cklaing H a us en D ise ase ) 2
Gangguan Ne urobehaviour
71 A m ne sia pa sca trauma 3A
72 A fas ia 2
73 M ild Cognitive Impairm ent (M CI) 2

PSIKIATRI
No Daftar Penyakit Tingkat Kemampuan

Gangguan Mental Organik
1 Delirium yg tidak diinduksi oleh alkohol / zat psikoaktif lainnya 3A
Gangguan Mental dan Perilaku Akibat Penggunaan Zat Psikoaktif
2 Intoksikasi akut zat psikoaktif 3B
3 Adiksi / ketergantungan narkoba 3A
4 Delirium yg tidak diinduksi oleh alkohol / zat psikoaktif lainnya 3A
Psikosis (Skizofrenia, Gangguan Waham menetap, Psikosis Akut dan Skizoafekttif
5 Skizofrenia 3A
6 Gangguan waham 3A
7 Gangguan psikotik 3A
8 Gangguan skizoafektif 3A
9 Gangguan bipolar, episode manik 3A
10 Gangguan bipolar, episode depresif 3A
11 Gangguan siklotimia 2
12 Depresi endogen, episode tunggal dan rekuran 2
13 Gangguan distimia (depresi neurosis) 2
14 Gangguan depresif yg tidak terklarifikasi 2
15 Baby blues (post partum depression) 3A
Gangguan Neurotik, Gangguan berhubungan dengan stres dan gangguan Somatoform
Gangguan Cemas Fobia
16 Agorafobia 2
17 Fobia sosial 2
18 Fobia spesifik 2
Gangguan Cemas lainnya
19 Gangguan panik 3A
20 Gangguan cemas menyeluruh 3A
21 Gangguan campuran cemas depreasi 3A
22 Gangguan obsesif - kompulsif 2
23 Reaksi terhadap stres yang berat dan gangguan penyesuaian 2
24 Post traumatic stress disorder 3A
25 Gangguan disosiasi (konversi) 2
26 Gangguan somatoform 4A
27 Trikotilomania 3A
Gangguan Kepribadian dan Perilaku Masa Dewasa
28 Ganguan kepribadian 2
29 Gangguan identitas gender 2
30 Gangguan preferensi seksual 2

Gangguan Emosional & perilaku dengan Onset khusus pada masa Anak & Remaja
31 Ganguan perkembangan pervasif 2
32 Retardasi mental 3A
33 Gangguan pemusatan perhatian & hiperaktif (termasuk autisme) 2
34 Gangguan tingkah laku (conduct disorder) 2
Gangguan Makan
35 Anoreksia nervosa 2
36 Bulimia 2
37 Pica 2
Tics
38 Gilles de la tourette syndrome 2
39 Chronic motor of vocal tics disorder 2
40 Transient tics disorder 3A
Gangguan ekskresi
41 Functional encoperasis 2
42 Functional speech 2
Gangguan Bicara
43 Uncoordinated speech 2
Kelainan dan disfungsi seksual
44 Parafilia 2
45 Gangguan keinginan dan gairal seksual 3A
46 Gangguan orgasmus, termasuk gangguan ejakulasi (ejakulasi dini) 3A
47 Sexual pain disorder (termasuk vaginismes, diparenia) 3A
Gangguan Tidur
48 Insomnia 4A
49 Hipersomnia 3A
50 Sleep-wake cycle disturbance 2
51 Nightmare 2
52 Speep walking 2

SISTEM INDRA
No Daftar Penyakit Tingkat Kemampuan

MATA
Konjuctiva
1 Benda asing di konjungtiva 4A
2 Konjungtivitis 4A
3 Pterigium 3A
4 perdarahan sub konjunctiva 4A
5 Mata kering 4A
Kelopak mata
6 Blefaritis 4A
7 Hordeolum 4A
8 Chalazion 3A
9 Laserisasi kelopak mata 3B
10 Entropion 2
11 Trikiasis 4A
12 Lagoftalmus 2
13 Epikantus 2
14 ptosis 2
15 Retraksi kelopak mata 2
16 Xanthelasma 2
Aparatus Lakrimalis
17 Dakrioadenitis 3A
18 Dakriosistitis 3A
19 Dakriostenosis 2
20 Laserasi duktus lakrimal 2
Sklera
21 Skleritis 3A
22 Episkleritis 4A
Kornea
23 Erosi 2
24 Benda asing di kornea 2
25 Luka bakar kornea 2
26 Keratitis 3A
27 Kerato-konjungtivitis sisca 2
28 Edema kornea 2
29 Keratokonus 2
30 Xerophtalmia 3A

Bola mata
31 Endoftalmitis 2
32 Mikroftalmos 2
Anterior Chamber
33 Hifoma 3A
34 Hipopion 3A
Cairan Vitreous
35 Perdarahan Vitreous 1
Iris dan Badan Silier
36 Iridosisklitis, iritis 3A
37 Tumor iris 2
Lensa
38 Katarak 2
39 Afakia kongenital 2
40 Dislokasi lensa 2
Akomodasi dan Retraksi
41 Hipermetropia ringan 4A
42 Miopia ringan 4A
43 Astigmatism ringan 4A
44 Presbiopia 4A
45 Anisometropia pada dewasa 3A
46 Anisometropia pada anak 2
47 Ambliopia 2
48 Diplopia binokuler 2
49 Buta senja 4A
50 Skotoma 2
51 Helmianopia, bitemporal and homonymous 2
52 Gangguan lapang pandang 2
Retina
53 Ablasio retina 2
54 Perdarahan retina, oklusi pembuluh darah retina 2
55 Degenerasi makula karena usia 2
56 Retinopati (diabetik, hipertensi, prematur) 2
57 Korioretinitis 1
Diskus Optik dan Saraf mata
58 Osptic disc cupping 2
59 Edema papil 2
60 Atrofi optik 2
61 Neuropati optik 2
62 Neuritis optik 2
Glaukoma
63 Glaukoma akut 3B
64 Glaukoma lainnya 3A

TELINGA
Telinga, Pendengaran dan Keseimbangan
65 Tuli (kongenital, perspektif, konduktif) 2
66 Inflamasi pada aurikular 3A
67 Herpes zoster pada telinga 3A
68 Fistula pre - aurikular 3A
69 Labirinkititis 2
70 Otitis eksterna 4A
71 Otitis media akut 4A
72 Otitis media serosa 3A
73 Otitis media kronik 3A
74 Mastoiditis 3A
75 Mirringitis bullosa 3A
76 Benda asing 3A
77 Perforasi membran timpani 3A
78 Otosklerosis 3A
79 Timpanosklerosis 2
80 Kolesteatoma 1
81 Prebiakusis 3A
82 Serumen prop 4A
83 Mabuk perjalanan 4A
84 Trauma akustik akut 3A
85 Trauma aurikular 3B
HIDUNG
Hidung dan Sinus Hidung
86 Deviasi septum hidung 2
87 Furunkel pada hidung 4A
88 Rhinitis akut 4A
89 Rhinitis vasomotor 4A
90 Rhinitis alergika 4A
91 Rhinitis kronik 3A
92 Rhinitis medikamentosa 3A
93 Sinusitis 3A
94 Sinusitis frontal akut 2
95 Sinusitis maksilaris akut 2
96 Sinusitis kronik 3A
97 Benda asing 4A
98 Epistaksis 4A
99 Etmoiditis akut 1
100 Polip
101 Fistula dan kista brankial lateral dan medial 2

102 Higroma kistik 2
103 Tortikolis 3A
104 Abses Beszold 3A

SISTEM RESPIRASI
No Daf ta r Penyakit Tingkat Ke ma m puan
1 Influenza 4A
2 Pe rtusis 4A
3 A cute Respiratory distres s s yndrom e ( ARDS) 3B
4 SA RS 3B
5 Flu burung 3B
Laring dan Faring
6 Fa ringitis 4A
7 T onsilitis 4A
8 Laring itis 4A
9 Hipertrof i adenoid 2
10 A bses peritonsilar 3A
11 Pse udo- croop acute epiglotitis 3A
12 Difteria ( THT) 3B
13 Karsinom a laring 2
14 Karsinom a nas of aring 2
T rakea
15 T ra keitis 2
16 A spira si 3B
17 Be nda as ing 2
Paru
18 A sm a bronkia l 4A
19 Status a sm atikus (as m a a kut be ra t) 3B
20 Bronkitis a kut 4A
21 Bronkiolitis a kut 3B
22 Bronkie kta ksis 3A
23 Displa sia bronkopulm onar 1
24 Karsinom a paru 2
25 Pneum onia, bronkopneum onia 4A
26 Pneum onia aspirsi 3B
27 T ube rkulosis paru tanpa kom plikas i 4A
28 T ube rkulosis de ng an HIV 3A
29 M ulti drug resistance ( MDR) TB 2
30 Pneum othorax ve ntil 3A
31 Pneum othorax 3A
32 E fusi ple ura 2
33 E fusi ple ura m as if 3B
34 E mf is em a paru 3A
35 A te lektasis 2
36 Pe nya kit paru obstruktif kronik ( PPOK) eks ase rba si akut 3B
37 E de m a paru 3B
38 Infa rk paru 1
39 A bses paru 3A
40 E mboli pa ru 1
41 Kistik fibrosis 1
42 Ha em atothorax 3B
43 T um or m e dias tinum 2
44 Pneum okoniasis 2
45 Pe nya kit paru intersisial 1
46 O bs tructive sle ep apne a (OSA ) 1

SISTEM KARDIOVASKULAR
Gangguan dan kelainan pada jantung
Kelainan jantung congenital (Ventricular Septal
1 Defect, Atrial Septal Defect, patent Ductus Arteriousus 2
Tetralogy of Fallot)
Radang pada dinding jantung (Endokarditis, Miokarditis,
2
Perikarditis) 2
3 Syok (septik, hipovolemik, kardiogenik, neurogenik) 3B
4 Angina pektoris 3B
5 Infark miokard 3B
6 Gagal jantung akut 3B
7 Gagal jantung kronik 3A
8 Cardiorespiratory arrest 3B
Kelainan katup jantung : Mitral stenosis, Mitral regurgitation,Aortic
9 stenosis, regurgitation & penyakit katup jantung lainnya 2
10 Takikardi : supraventrikuler, ventrikuler 3B
11 Fibrilasi atrial 3A
12 Fibrilasi ventrikular 3B
13 Atrial flutter 3B
14 Ektrasistol supraventrikular, ventrikular 3A
15 Bundle Branch Block 2
16 Aritmia lainnya 2
17 Kardiomiopati 2
18 Kor pulmonale akut 3B
19 Kor pulmonale kronik 3A
Ganguan Aorta dan Arteri
20 Hipertensi esensial 4A
21 Hipertensi sekunder 3A
22 Hipertensi pulmoner 1
23 Penyakit Raynaud 2
24 Trombosis arteri 2
25 Koarktasio aorta 1
26 Penyakit Buerger's (Thromboangitis Obliterans) 2
27 Emboli arteri 1
28 Aterosklerosis 1
29 Subclavian steal syndrome 1
30 Aneuisma Aorta 1
31 Aneurisma diseksi 1
32 Klaudikasio 2
33 Penyakit jantung reumatik 2
34 Tromboflebitis 3A
35 Limfangitis 3A
36 Varises (primer, sekunder) 2
37 Obstructed venous return 2
38 Trombosis vena dalam 2
39 Emboli vena 2
40 Limfedema (primer, sekunder) 3A
41 Insufisiensi vena kronik 3A

SISTEM GASTROINTESTINAL
HEPATOBILIER & PANKREAS

Mulut
1 Sumbing pada bibir dan palatum 2
2 Micrognatia amd macrognatia 2
3 Kandidiasis mulut 4A
4 Ulkus mulut (aptosa, herpes) 4A
5 Glositis 3A
6 Leukoplakia 2
7 Angina Ludwig 3A
8 Parotitis 4A
9 Karies gigi 3A
Esofagus
10 Atresia esofagus 2
11 Akalasia 2
12 Esofagitis refluks 3A
13 Lesi korosif pada esofagus 3B
14 Varises esofagus 2
15 Ruptur esofagus 1
Dinding, Rongga Abdomen, dan Hernia
16 Hernia ( inguinalis, femoralis, skrotalis) reponibilis, irreponibilis 2
17 Hernia ( inguinalis, femoralis, skrotalis) strangulata, inkarserata 3B
18 Hernia (diaframatika, hiatus) 2
19 Hernia umbilikalis 3A
20 Peritonitis 3B
21 Perforasi usus 2
22 Malrotasi traktus gastrointestinal 2
23 Infeksi pada umbilikkus 4A
24 Sindrom Reye 1
Lambung, Duodenum, Jejunum, Ileum
25 Gastritis 4A
26 Gastroenteritis (termasuk kolera, giardiasis) 4A
27 Refluks gastroesofagus 4A
28 Ulkus (gaster, duodenum) 3A
29 Stenosis pilorik 2
30 Atresia intestinal 2
31 Divertikulum Meckel 2
32 Fistula umbilikal, omphalocoele-gastroschisis 2
33 Apendisitis akut 3B
34 Abses apendiks 3B
35 Demam Tifoid 4A
36 Perdarahan gastrointestinal 3B
37 Ileus 2
38 Malabsorpsi 3A
39 Intoleransi makanan 4A
40 Alergi makanan 4A
41 Keracunan makanan 4A
42 Botulisme 3B

Investasi Cacing dan lainnya
43 Penyakit cacing tambang 4A
44 Strongiloidiasis 4A
45 Askariasis 4A
46 Skistosomiasis 4A
47 Taeniasis 4A
48 Pes 1
Hepar
49 Hepatitis A 4A
50 Hepatitis B 3A
51 Hepatits C 2
52 Abses hepat amoeba 3A
53 Perlemakan hepar 3A
54 Sirosis hepatis 2
55 Gagal hepar 2
56 Neoplasma hepar 2
Kandung empedu, saluran empedu dan pankreas
57 Kolesistitis 3B
58 Kole (doko) litiasis 2
59 Empiema dan hidrps kandung empedu 2
60 Atresia biliaris 2
61 Pankreatitis 2
62 Karsinoma pankreas 2
Kolon
63 Divertikulosis / divertikulitis 3A
64 Kolitis 3A
65 Disentri basiler, disentri amuba 4A
66 Penyakit colon 1
67 Kolitis ulseratif 1
68 Iritable bowel syndrome 3A
69 Polip / adenoma 2
70 Karsinoma kolon 2
71 Penyakit Hirschsprung 2
72 Enterokolitis nekrotik 1
73 Instususepsi atau invaginasi 3B
74 Atresia anus 2
75 Proklitis 3A
76 Abses (peri) anal 3A
77 Hemoroid grade 1-2 4A
78 Hemoroid grade 3-4 3A
79 Fistu;a 2
80 Fistula anus 2
81 Prolaps rektum, anus 3A
Neoplasma Gastrointestinal
82 Limfoma 2
83 Gastrointestinal Stromal Tumor (GIST) 2

SISTEM GINJAL DAN SALURAN KEMIH

1 Infeksi saluran kemih 4A
2 Glomerulonefritis akut 3A
3 Glomerulonefritis kronik 3A
4 Gonore 4A
5 Karsinoma sel renal 2
6 Tumor Wilms 2
7 Acute Kidney injury 2
8 Penyakit ginjal kronik 2
9 Sindrom nefrotik 2
10 Kolik renal 3A
11 Batu saluran kemih (vesika urinaria, ureter, uretra) tanpa kolik 3A
12 Ginjal polikistik simtomatik 2
13 Ginjal tapal kuda 1
14 Pielonefritis tanpa komplikasi 4A
15 Nekrosis tubular akut 2
Alat kelamin pria
16 Hipospadia 2
17 Epispadia 2
18 Testis tidak turun / kriptorkidismus 2
19 Rectratile testis 2
20 Varikokel 2
21 Hidrokel 2
22 Fimosis 4A
23 Parafimosis 4A
24 Spermatokel 2
25 Epididimitis 2
26 Prostatitis 3A
27 Torsio testis 3B
28 Ruptur uretra 3B
29 Ruptur kandung kencing 3B
30 Ruptur ginjal 3B
31 Karsinoma uroterial 2
32 Seminoma testis 1
33 Teratoma testis 1
34 Hiperplasia prostat jinak 2
35 Karsinoma prostat 2
36 Striktura uretra 2
37 Priapismus 3B
38 Chancroid 3A

SISTEM REPRODUKSI

1 Sifilis 3A
2 Toksoplasmosis 2
3 Sindrom duh (discharge) genital (gonore dan nongonore) 4A
4 Infeksi virus herpes tipe 2 2
5 Infeksi saluran kemih bagian bawah 4A
6 Vulvitis 4A
7 Kondiloma akuminantum 3A
8 Vaginitis 4A
9 Vaginosis bakterialis 4A
10 Servisitis 3A
11 Salpingitis 4A
12 Abses tubo ovarium 3B
13 Penyakit radang panggul 3A
Kehamilan
14 Kehamilan normal 4A
Gangguan pada kehamilan
15 Infeksi intra uterin : korioamnionitis 3A
16 Infeksi pada kehamilan : TORCH, hepatits B, malaria 3B
17 Aborpsi mengancam 3B
18 Aborsi spontan inkomplit 3B
19 Aborsi spontan komplit 4A
20 Hiperemesia gravidarum 3B
21 Inkompatibilitas darah 2
22 Mola hidatidosa 2
23 Hipertensi pada kehamilan 2
24 Preeklamsia 3B
25 Eklamsia 3B
26 Diabetes gestasional 2
27 Kehamilan posterm 2
28 Insufisiensi plasenta 2
29 Plasenta previa 2
30 Vasa previa 2
31 Abrupsio plasenta 2
32 Inkompeten serviks 2
33 Polihidramnion 2
34 Kelainan letak janin setelah 36 minggu 2
35 Kehamilan ganda 2
36 Janin tumbuh lambat 3A
37 Kelainan janin 2
38 Diproporsi kepala panggul 2
39 Anemia defisiensi besi pada kehamilan 4A

Persalinan dan Nifas
40 Intra uterine Fetal Death (UFD) 2
41 Persalinan preterm 3A
42 Ruptur uteri 2
43 Bayi post matur 3A
44 Ketuban pecah dini (KPD) 3A
45 Distonia 3B
46 Malpresentasi 2
47 Partus lama 3B
48 Prolap tali pusat 3B
49 Hipoksia janin 3B
50 Ruptur serviks 3B
51 Ruptur perineum tingkat 1-2 4A
52 Ruptur perineum tingkat 3-4 3B
53 Retensi plasenta 3B
54 Inversio uterus 3B
55 Perdarahan post partum 3B
56 Tromboemboli 2
57 Endometritis 3B
58 Inkontinensia urine 2
59 Inkontinensia feses 2
60 Trombosis vena dalam 2
61 Tromboflebitis 2
62 Subinvolusio uterus 3B
Kelainan Organ Genital
63 Kista dan abses kelenjar batolini 3A
64 Abses folikel rambut atau kelenjar sebasea 4A
65 Malformasi kongenital 1
66 Kistokel 1
67 Rektokel 1
68 Corpus alienum vaginae 3A
69 Kista Gartner 3A
70 Fistula (vesiko vaginal, uretro vagina, rektovagina 2
71 Kista Nabotian 3A
72 Polip serviks 3A
73 Malformasi kongenital uterus 1
74 Prolaps uterus, sistokel, rektokel 3A
75 Hematokolpos 2
76 Endometriosis 2
77 Hiperplasia endometrium 1
78 Menopause. Perimenopausal syndrom 2
79 Polikistik ovarium 1
80 Kehamilan ektopik 2

Tumor dan keganasan pada organ genital
81 Karsinoma serviks 2
82 Karsinoma endometrium 1
83 Karsinoma ovarium 1
84 Teratoma ovarium (kista dermoid) 2
85 Kista ovarium 2
86 Torsi dan ruptur kista 3B
87 Koriokarsinoma Adenomiosis, mioma 1
88 Malpresentasi 2
Payudara
89 Inflamasi, abses 2
90 Mastitis 4A
91 Cracked nipple 4A
92 Inverted nipple 4A
93 Fibrokista 2
94 Fibroadenoma mammae (FAM) 2
95 Tumor Filoides 1
96 Karsinoma payudara 2
97 Penyakit Paget 1
98 Ginekomastia 2
Masalah reproduksi pria
99 Infertilitas 3A
100 Gangguan ereksi 2
101 Gangguan ejakulasi 2

SISTEM ENDOKRIN
METABOLIK DAN NUTRISI

Kelenjar Endokrin
1 Diabetes melitus tipe 1 4A
2 Diabetes melitus tipe 2 4A
Diabetes melitus tipe lain (intoleransi glukosa akibat
3 penyakit lain atau obat-obatan 3A
4 Ketoasidosis diabetikum non ketotik 3B
5 Hiperglikemi hipoerosmolar 3B
6 Hiperglikemi ringan 4A
7 Hiperglikemi berat 3B
8 Diabetes insipidus 1
9 Akromegali, gigantisme 1
10 Defisiensi hormon pertumbuhan 1
11 Hiperparatiroid 1
12 Hipoparatiroid 3A
13 Hipertiroid 3A
14 Tirotoksikosis 3B
15 Hipotiroid 2
16 Goiter 3A
17 Tiroiditis 2
18 Cushing's disease 3B
19 Krisis adrenal 3B
20 Addison's disease 1
21 Pubertas prekoks 2
22 Hipogonadisme 2
23 Prolaktinemia 1
24 Adenoma tiroid 2
25 Karsinoma tiroid 2
Gizi dan Metabolisme
26 Malnutrisi energi protein 4A
27 Defisiensi vitamin 4A
28 Defisiensi mineral 4A
29 Dislipidemia 4A
30 Porfiria 1
31 Hiperurisemia 4A
32 Obesitas 4A
33 Sindrom metabolik 3B

SISTEM HEMATOLOGI DAN IMUNOLOGI

1 Anemia aplastik 2
2 Anemia defisiensi besi 4A
3 Anemia hemolitik 3A
4 Anemia makrositik 3A
5 Anemia megaloblastik 2
6 Hemoglinopati 2
7 Polisetemia 2
Gangguan pembekuan darah (trombositopenia
8 hemofilia, Von Willebrand's disease) 2
9 DIC 2
10 Agranulositosis 2
11 Inkompatibilitas golongan darah 2
Timus
12 Timoma 1
Kelenjar Limfe dan Darah
13 Limfoma non Hodgkin's, Hodgkin's 1
14 Leukemia akut, kronik 2
15 Mieloma multipel 1
16 Limfadenopati 3A
17 limfadenitis 4A
Infeksi
18 Bakteremia 3B
19 Demam dengue, DHF 4A
20 Dengue shock syndrome 3B
21 Malaria 4A
22 Leishmaniasis dan tripanosomiasis 2
23 Toksoplasmosis 3A
24 Leptospirosis (tanpa komplikasi) 4A
25 Sepsis 3B
Penyakit Autoimun
26 Lupus eritematosus sistemik 3A
27 Poliarteritis nodosa 1
28 Polimialgia reumatik 3A
29 Reaksi anafilaktik 4A
30 Demam reumatik 3A
31 Artritis reumatoid 3A
32 Juvenile chronic arthritis 2
33 Henoch schoenlein 2
34 Eritema multiformis 2
35 Imunodefisiensi 2

SISTEM MUSKULOSKELETAL

1 Artritis, osteoarthritis 3A
2 Fraktur terbuka, tertutup 3B
3 Fraktur klavikula 3A
4 Fraktur patologis 2
5 Fraktur dan dislokasi tulang belakang 2
6 Dislokasi pada esndi ekstremitas 2
7 Osteogenesis imperfekta 1
8 Ricketsia, osteolalasia 1
9 Osteoporosis 3A
10Akondroplasia 1
11Displasia fibrosa 1
12Tenosinovitis supuratif 3A
13Tumor tulang primer, sekunder 2
14Ostepsarkoma 1
15Sarcoma Ewing 1
16Kista ganglion 2
17Trauma sendi 3A
Kelainan bentuk tulang belakang (skoliosis, kiffosis,
18 Iordosis) 2
19 Spondilitis, spondilodisitis 2
20 Teratoma sakrokoksigeal 2
21 Spondilolistesis 1
22 Lesi pada ligamentosa panggul 1
23 Displasia panggul 1
24 Nekrosis kaput femoris 2
25 Tendinitis Achilles 1
26 Tendinitis Achilles 1
27 Ruptur tendon Achilles 3A
28 Lesi meniskus, medial dan lateral
29 Instabilitas sendi tumit 2
Malformasi kongenital (genovarum, genovalgum,
30 club foot, pes planus) 2
31 Claw foot, drop foot 2
32 Claw hand, drop hand 2
Otot dan jaringan lunak
33 Ulkus pada tungkai 4A
34 Osteomielitis 3B
35 Rhabdomiosarkoma 1
36 Leiomioma, leiomiosarkoma, liposarkoma 1
37 Lipoma 4A
38 Fibromatosis, fibroma, fibrosarkoma 1

SISTEM INTEGUMEN
No Daftar penyakit Tingkat kemampuan

KULIT
Infeksi virus
1 Veruka vulgaris 4A
2 Kondiloma akuminanntum 3A
3 Moluskum kontagiosum 4A
4 Herpes zoster tanpa komplikasi 4A
5 Morbili tanpa komplikais 4A
6 Varisela tanpa komplikasi 4A
7 Herpes simpleks tanpa komplikasi 4A
Infeksi Bakteri
8 Impetigo 4A
9 Impetigo ulseratif (ektima) 4A
10 Folikulitis superfisialis 4A
11 Furunkel, karbunkel 4A
12 Eritrasma 4A
13 Erisipelas 4A
14 Skrofuloderma 4A
15 Lepra 4A
16 Reakasi lepra 3A
17 Sifilis stadium 1 dan 2 4A
Infeksi Jamur
18 Tinea kapitis 4A
19 Tinea barbe 4A
20 Tinea fasialis 4A
21 Tinea korporis 4A
22 Tinea manus 4A
23 Tinea unguinum 4A
24 Tinea kruris 4A
25 Tinea pedis 4A
26 Pitiriasis vesikolor 4A
27 Kandidosis mukokutan ringan 4A
Gigitan serangga dan Infestasi parasit
28 Cutaneus larva migran 4A
29 Filariasis 4A
30 Pedikulosis kapitis 4A
31 Pedikulosis pubis 4A
32 Skabies 4A
33 Reaksi gigitan serangga 4A

Dermatitis Eksim
34 Dermatitis kontak iritan 4A
35 Dermatitis kontal alergika 3A
36 Dermatitis atopik (kecuali recalcitant) 4A
37 Dermatitis numularis 4A
38 Liken simpleks kronik / neurodermatitis 3A
39 Napkin eczema 4A
Lesi Eritro Squamosa
40 Psoriasis vulgaris 3A
41 Dermatitis seboroik 4A
42 Pitiriasis rosea 4A
Kelainan kelenjar sebasea dan ektrin
43 Ak ne vulgaris ringan 4A
44 Ak ne vulgaris sedang berat 3A
45 Hidradenitis supuratif 4A
46 Dermatitis perioral 4A
47 Miliaria 4A
Penyakit Vesikobulosa
48 Toxic epidermal necrolysis 3B
49 Sindrom Stevens Johnson 3B
Penyakit Kulit Alergi
50 Urtikaria akut 4A
51 Urtkaria k ronis 3A
52 Angioedema 3B
Penyakit Autoimun
53 Lupus eritematosus 2
Gangguan Keratinisasi
54 Ichthyosis vulgaris 3A
Reaksi obat
55 Exanthematous drug eruption, fixed drug eruption 4A
Kelainan Pigmentasi
56 Vitiligo 3A
57 Melasma 3A
58 Albino 2
59 Hiperpigmentasi pasca inflamasi 3A
60 Hipopigmentasi pasca inflamasi 3A
Neoplasma
61 Keratosis seboroik 2
62 Kista epitel 3A
Tumor epitel premaligna dan maligna
63 Squamous cell carcinoma (Karsinoma sel skuamosa) 2
64 Basal cell carcinoma (Karsinoma sel basal) 2
Tumor Dermis
65 Xanthoma 2
66 Hemangioma 2

Tumor Sel Melanosit
67 Lentigo 2
68 Nevus pigmentosus 2
69 Melanoma maligna 1
Rambut
70 Alopesia areata
71 Alopesia androgenik 2
72 Telogen eflluvium 2
73 Psoriasis vulgaris 2
Trauma
74 Vulnus laseratum, punctum 4A
75 Vulnus perporatum, penetratum 3B
76 Luka bakar derajat 1 dan 2 4A
77 Luka bakar derajat 3 dan 4 3B
78 Luka akibat bahan kimia 3B
79 Luka akibat sengatan listrik 3B

ILMU KEDOKTERAN FORENSIK
DAN MEDIKOLEGAL

1 Kekerasan tumpul 4A
2 Kekerasan tajam 4A
3 Trauma kimia 3A
4 Luka tembak 3A
5 Luka listrik dan petir 2
6 Barotrauma 2
7 trauma suhu 2
8 Asfiksia 3A
9 Tenggelam 3A
10 Pembunuhan anak sendiri 3A
11 Pengguguran kandungan 3A
12 Kematian mendadak 3B
13 Toksikologi forensik 3A

LEVEL KOMPETENSI PESERTA DIDIK
(PPDS)

DAFTAR LEVEL KOMPETENSI PPDS
BERDASARKAN SEMESTER

LEVEL KOMPETENSI
PPDS KESEHATAN ANAK
LE V EL
NO KO M PE T E NS I K LIN IS U M UM I II III
YU N IO R M A D YA SE N IOR
I D IV IS I A LE R GI IM UN O LO GI
1 . a .D i a gn osis da n t at a la k san a a le r gi m e li put i u rt ika r ia , V V
a ng ioe d e m a , p e ny ak it de fi sise nsi im u n, a rt ri tis juv e nil ,
de r m a tit is a t opik d an r ini ti s a le r gi , pur pur a H e n och Sc hon le in
2 . D ia g no si s a l e rg i m a ka na n da n susu sa pi , s e r ta a l e rg i oba t , V
Lup us E r it e m a tosus si ste m ik ( LE S) , s i ndr om St e ve n John son
da n N e k rosi s E pi de r m al t oksi k
3 .T a ta l ak sa na a le r g i m ak a na n d a n susu sap i, se r ta a l e rg i oba t, V

LE S k e te r lib a ta n si st e m o rg a n, sind ro m S te v e n Jo hnson da n
Ne k ro sis E pi de r m a l To ksik
II D IV IS I E N D O KR IN O LO GI
1 . D a pa t m e la k uka n pe n gu kur a n a n tr opom e tri k de ng a n V
be r ba g ai ca ra p e ng uk ur an da n m e ng a na li si s ha sil de ng an
g ra fik p e rt um bu ha n, m e ng e r ti pe ny e ba b, pa t ofisi olo gi da n
m e la k uk an ta t al ak sa na se r ta m e l a kuk a n e d uk as i
2 . M e n g e rt i t e nta ng pe r ce pa ta n tum buh pa da b ay i/ a na k V V
da la m pe ng uk ur an da n ba g a im a na m e ne ntu ka n pe r ce pa ta n
tum buh ya ng nor m a l d a n pa t olo gi s, f isiol og i hor m on ti ro id,
re sor bsi tu la ng d an pe n ya k it ya ng te r ja di pa da t ula ng
3 .M e la k uk an t ah ap di a gn osis pe r tum b uha n de ng a n ca ra V V

a na m ne sis ya ng b ai k, g a ng g ua n p e rt um bu ha n, pe m e r ik saa n
fisi k, pe m e r ik sa an la bo ra t da n pe nu nja ng , pe r be da a n de ng a n
e tni s te r te n tu, pe r a w a ka n ti ng gi , hip og lik e m i
4 . M e l a ku ka n dia g nosi s da n ta ta l ak sa na pe r a w a ka n pe nd e k, V
hy poth ala m ic and Pit uit ary d ysfun cti on , pan hy pop itu ita ri sm ,
pe r aw ak a n t in gg i, p ube r ta s te rl am b a t, dia be t e s k e toa sid osis,
5 . M e l a ku ka n dia g nosi s d an ta ta la ksa na pube r ta s n or m al V V
6 . M e l a ku ka n dia g nosi s pub e rt as pr e kok , hip oti ro id V

ko ng e nit a l, hip oti ro id did ap at , am big us ge n ita l is, dia be t e s
insi pid us, ke se im ba ng an ca i ra n, ho rm o n p ar a ti roi d, SI A D H ,
insu fisie n si a dr e na l, sin dr om C ushin g , D ia be te s M e l li tus I d a n
II , se r ta m o nit or ing g u la da r a h se ca r a ba ik ,
7 . M e l a ku ka n ta ta l ak sa na pu be r ta s pr e ko k, hi pot ir oid V
ko ng e nit a l, hip oti ro id did ap at , am big us ge n ita l ia , dia be t e s
insi pid us, ke se im ba ng an ca i ra n, ho rm o n p ar a ti roi d, SI A D H
III GA S T R O EN T E R OH E PA T O LO GI
1 . M e l a ku ka n dia g nosi s da n ta ta l ak sa na ga ng g ua n V V
ke se i m ba ng a n c ai ra n da n e le k tr oli t, di ar e , pe r da ra ha n sa lur a n
ce r na , ke l ai na n h e pa to bil ie r te st fun gsi ha t i, he pa ti ti s a kut d an
he pa ti ti s kr on ik
2 , M e l ak uk a n d ia g nosis ga ng g ua n m ot ili ta s sa lur a n ce rn a , V V
inf lam at ory b ow e l dis e as e , dru g in duce s he pa t iti s, k ol e st a si s,
sir osis h e pa tis, he p at it is fu lm i na n, hip e rt e nsi por ta l da n
ka r sinom a he pa t ose lul e r
3 . M e l a ku ka n ta ta l ak sa na g a ng g ua n m o til it as sal ur an ce r na , V
inf lam at ory b ow e l dis e as e , dru g i nduce s he pat iti s , k ole st as i s,
sir osis h e pa tis, he p at it is fu lm i na n, hip e rt e nsi por ta l da n
ka r sinom a he pa t ose lul e r, pa n kr e a tit is

IV NU TR ISI DAN PENY AKIT M ETAB OL IK
1. Tat a lak san asp esi alist il pem ant au an nu tr isi kl ini s ped iatr ik V
m eli put i: m et ab oli sm e nu tr ien dan peran nya dalam t um bu h
kem b ang, k ebu tuhan nu tri si/nut ri en pada neo natus, bay i,
anak dan r em aja, in ter ak si nutr ien t-n utr ient dan nut ri en –
obat, fo od ad dit iv es dan food safety , nutr it ion al geno m ic ,
pr even tiv e n utr it ion, n utr isi ko m uni tas
2. Tat a lak san a asu han k etr am pi lan m ak an b ayi (in fant V
feed ing pr acti ce) , asuh an nu tr isi pada an ak d an r em aja, die t
pada b erbagai peny aki t , saki t g awat
V HEM ATO LO GI-O NK O LO GI

1. Tat a lak san a spesiali stik anem ia, thalasem i a, V
2. Tat alaksana ane m ia h em oli ti k au toi m un, i nfek si k ro nik , V

anem ia ap lastik , kel ianan tr om bo sit, gangguan p em bek uan,
leuk em i a, t um or p ad at den gan pen dam pin gan super v isor
VI KAR DIO LO GI
1.D iagnosis dan t at l aksana spesi ai stik P enyak it jant ung V
bawaan (P JB) dan Peny akit j an tun g did apat, endo kar dit is
inf ekti f, kegawatan jant ung p ad a anak (gagal jant ung,
serangan si anoti k, t ak ik ard i sup rav entr ik ul er
VII NEF R OL OG I
1.M elak uk an di agn osis d an t at a lak san a spesi al iti k inf eksi V V V
sal ur an k em ih , l aksana S N, glom eru lone fri tis ak ut (G NA ),
sisti tis dan p ielo nefr iti s , ker acun an j engko l,
2. Mel aku kan diagnosi s dan tata l ak sana k elain an k ongeni tal V
ginj al dan salur an k em ih , hipe rte nsi p ad a anak, bat u salu ran
kem i h, pen yaki t gi njal k ro nik (P GK)
3. Men getahui def ini si peny aki t g in jal kr oni k V V V
4. Ber sam a super v isor m el ak uk an t at a lak san a SH U, V

ink on tin ensia u ri n, gl om er ul onefr it is k ro nik , ren al t ubul ar
asi dosi s
VIII NEU RO L OG I
Mel akuk an d iagnosi s dan tata l ak sana tr ansve rse m ieli ti s, V
ensefalo pati, t uber oskl ero si s, Stu rge-W eber synd rom e , tum or
otak , ensefalit is v ir us, m eni ngit is t uber ku losis, tu ber kul om a,
penu run an k esad aran, per dar ah an i ntr akr an ial, m en ingit is
bakt eri al, dan si ndr om epil epsi, t au m a ke pala, kej an g dem am ,
sub ac ute scler osisn g ensefali tis, neu rof ibr om ato sis, si ndr om
Gu llan Bar re, abses o tak, per dar ah an per iv ent ri ku ler pada
neon at us,
IX EMER GEN SI DAN R AW AT IN TENSIF ANAK
Tat a lak san a spesiali stik gawat daru rat susunan sar af pu sat , V
respi rasi , k ard iov ask ul ar , m et abol ik- gastr o-r enal- endok r in-
aler gi , infek si hem atol ogi, k eracu nan, ham pi r tenggelam ,
hip oter m i dan hip ert erm i ,
Ber sam a super vi sor m el ak uk an t at a lak san a tr aum a no n S SP V
X IN F EK SI
Tat a lak sn a in feksi b ak ter i, v ir us, HIV, ek san tem a V
akut /dem am d engan r uam , peny aki t Kwasak i, CM V , peny aki t
oleh par asi t, jam u r

XI NEONATOLOGI
Tata laksana asfiksia neonatorum, hiperbilirubiinemia pada V
neonatus, prematuritas dan IUGR, trauma lahir, kelainan
gastrointestinal, perdarahan pada neonatus, ke jang pada
neonatus, syok, sepsis, kelainan respirasi, termoregulasi,
TORCH dan khusus cacat lahir dengan pendampingan
supervisor
XII RESPIROLOGI
Bersama supervisor melakukan tata laksana tuberkulosis paru V
berat , ekstra paru, tuberkulosis disem inata, tuberkulosis
perinatal,
Tata laksana Tuberkulosis ekstra paru skrofuloderma, V

limfadenitis TB superfisialis, TB pleura,Tb tulang, TB abdomen,
abses paru, pnemotoraks
Bersama supervisor mengelola TB pericardium dan Tb V

diseminata, Tb perinatal, tuberkuloma, mikobakteriosis atipik,
pneumotoraks, pneumomediastinum , lobar emfisema
kongenital,
Tata laksana bronkitis akut, rinosinobronkitis, bronkiolitis, V V
rinotonsilofaringitis virus, laringotrakeitis, tuberkulosis, benda
asing pada saluran nafas, rinitis alergi , asma
XIII TUMBUH KEMBANG

Tata laksana gangguan tumbuh kembang, Imunisasi, pediatrik
komunitas, deteksi dan tata laksana gangguan kesehatan
rem aja

LEVEL KOMPETENSI TATA LAKSANA/PROSEDUR DIAGNOSTIK
PPDS KESEHATAN ANAK
LE V EL
NO KO M PE T E NS I P RO S E DUR
Y UN IO R M A D YA S E N IO R
1 M e l a kuk a n U ji tu suk ku lit (“ sk in pr ic k te st”) da n m e la k uk an V
int e rp re t asi
2 M e l a kuk a n u ji pr ov oka si or a l d an i nte rpr e ta si ha sil d e ng an V de ng a n

pe nd am p ing a n supe r vi sor supe r vi si
3 M e n ge t a hui da n m e la k uka n ta ta l ak sa na sta bi li sa si ke g a w a ta n V
ka sus u rt ik ar ia da n a ng i oe de m a ge n e ra li sat a
4 M e l a kuk a n e d uk asi m e di ka m e n tosa st e roi d j a ng ka pa nja ng V V V
5 M e l iha t supe r v is or m e l ak uk a n p ung si asi te s, V V V
6 M e l iha t supe r v is or m e l ak uk a n t ind ak a n b iop si h at i da n V V V

e ndo sk opi
7 Pe m e r ik saa n a ntr opo m e tr i, sta tu s g iz i , p e ne nt ua n k e but uha n V V V

nut ri si , pe m a nt au an tu nja ng a n nut ri si
8 M e l iha t t ind ak a n a spi ra si sum sum tul a ng V V V
9 Be r sam a supe r vi sor m e m b ac a da n m e ng int e rp re t a si pr e pa r a t V V V

da ra h a pus
10 M e m asuk k an ob at in tr a te ka l m e l al ui lu m ba l pung si V
11 E KG V
12 M e l iha t supe r v is or m e l ak uk a n E k ok a rdi og ra fi (m e l ih at V V V

supe r vi so r)
13 M e l a kuk a n p e ng a m bil a n sa m pe l ur in , m e ng uk ur te k a na n V V V
da ra h, m e n gh it ung l ua s pe r m uk a an tu buh ,
14 M e l a kuk a n i nte r pr e ta si la bo ra t, pe n gu ku ra n la ju fil tr a si V

gl om e r ul us de n g an ska l a g ra fik d an r um us schw a r ts,
15 M e l a kuk a n k a te t ris a si ur in, ti nda k a n p e ri tone a l di a lisi s da n V
pe r e se p a n m o dus h e m odi a lisi s
16 M e l iha t d an m e m p e rsi ap ka n asp ir asi supr a pub ik da n bio psi V V V
gi nj al
17 M e l a kuk a n t ind a ka n pung si Lum ba l, uji k e ri ng a t, m e m ba c a CT - V

sca n , M RI , m e ng e ta hu i i ndi ka si da n pe m e r ik sa a n E E G
18 M e l a kuk a n p e m e ri ksa a n ne ur olo gi a na k , d a n h ipot oni , da n V
ga n gg ua n pe r ke m ba ng an a na k , p e rk e m ba ng a n (a uti s, A D H D )
19 M e l a kuk a n t ind a ka n m e m pe r ta ha nk a n j al a n n af as(E T ), bi g V

m a sk v e nt ila t ion , t e ra pi ok sig e n , pe ng g una a n Ve n til a tor
m e ka ni k, , m oni tor t a nda v it al de n g an m on ito r, a k se s va sku le r
pe r ife r , int ra o se e os li ne
20 Be r sam a supe r vi sor m e la k uk an ti nda k a n p e m a sa ng a n ak se s V
va sku le r se nt ra l
21 Re susi ta si d an sta bi li sa si pa da n e ona tu s V V V
22 Pe m a sa ng an CPA P B ub l, H H F N (H um i di fie d H e a te d H ig h V V
Fl ow ), O pti fl ow
23 Re spi ra to ry d an V e nti la to ry sup por t, PI CC (Pe r cut a ne us V

In se r ti Ce ntr a l C an ul)

LEVEL KOMPETENSI
PPDS PENYAKIT DALAM
Level Kompetensi Pemula :
No K etr a m pi la n K li nis D a sa r Lev el K o m pet ensi
I II III
YUN IOR MA D YA S E N IO R
1 Ke tr a m pi la n An am n e sis , Pe m e r ik saa n Fi sik da n Pe m bu a ta n P OM R di bi da ng :
Ka rd iol og i, E nd okr in olo gi , He m a to log i-O nk ol og i M e d ik, P ulm o nol og i, Ga str oe n te r o

He pa to log i , R e um a t olog i , N e fr olo gi -Hi pe rt e nsi, Pe n ya k it T ro pik da n I nfe ksi , Ge r ia tr i
2 Pe m a sa ng a n a k se s ve n a pe r ife r 
3 Pe m a sa ng a n k a te te r 
4 Pe m a sa ng a n pi pa N a so g astr ik ( NG T)

5 Pe m e r ik saa n G l uk osa D a r ah (Po int of Ca r e T e s/ PO CT ) 
6 Gl ucose m oni tor in g du ri ng in tr av e no us in suli n t he r ap y 
7 A nkl e B ra ch ia l In de x (AB I ) 
8 Pe r aw at a n l uk a ka k i d ibe t e s (D e b ri de m e nt ) 
9 T e ra pi in ha la si

10 T e ra pi O ksi ge n 
11 Ba sic Li fe S upp or t (B CL S) 
12 A dva nc e Ca r di ac Li fe S upp or t (A CL S) 
13 E le k tr ok ar di og ra fi (E KG ) : p e m a san ga n da n int e rp re t asi nya

Daftar Kompetensi Tata Laksana :

No Pok o k B a ha sa n Le v e l Ko m pe t e n si
I II III
YUN IOR M A DYA SE N I O R
1 G a n g gu an C e m as M e n ye l u ru h  
2 D e p re s i  
3 D e lir iu m  
4 D e m e n s ia  
5 P o li fa rm a s i  
6 D e ku b itu s  
7 I n k o n t in e n si a  
8 S in d ro m a s e re b ra l  
9 G a n g gu an O to n o m  
10 P e n ya k it tu la n g d an p a ta h tu la n g  
11 Ja t u h  
12 G a n g gu an F u n g s i K o g n i tif  
13 A n g i n a P e k to r a li s St a b il  
14 S in d ro m a K o ro n e r Ak u t (U AP , N S TE M I , S T E M I )  
15 G a ga l Ja n tu n g K o n g e s if  
16 A r itm ia  
17 K o rp u lm o n a le  
18 G a ga l G i n ja l A ku t / A K I d e ra ja t 1 d an 2  
19 G a ga l G i n ja l K r o n ik d e r a ja t 1 -4  
20 G a n g gu an c a i ra n , e l e kt ro l it , a s a m b as a  

21 H ip e r te n s i p a d a K e h a m i la n  
22 G lo m e ru l o n e f ri tis  
23 K ri si s h i p e r te n s i  
24 H e p a tit is B  
25 H e p a tit is C  
26 S ir o s is H e p a ti s  
27 K o le s i st iti s  
28 K o le l ith ia s is  
29 K o li tis In f e kt if  
30 U lk u s ( G a st e r, D u o d e n u m )  
31 P e rd a r a h a n G a s tro in t e s tin al  
32 S in d ro m a K o n s tip as i  
33 A sm a A k ut Be r a t  
34 P PO K  
35 E f u s i P le u r a  
36 G a ga l N a f a s  
37 T B P a r u d e n g a n p e n yu lit  
38 H ip o g l ik e m i ri n g an d a n b e r a t  
39 S tr u m a  
40 D M G e s ta s io n a l  
41 S in d ro m M e ta b o lik  
42 L ai n - l ai n  
43 R e a ks i A n a f il ak s is  
44 S yo k Se p s i s  
45 D e n g u e S yo k Si n d r o m  
46 I n fe k s i N o s o k o m i a l  
47 I n f e k s i Sa lu ra n K e m ih ( S is ti ti s a ku t , kr o n i k)  
48 L e p to sp ir o s is  
49 M a la r ia  
50 H IV – A I D S  
51 D ia re  
52 T e ta n u s  
53 I n f e k s i K a ki D i ab e tik  
54 S LE  
55 A r tr iti s  
56 OA  
57 R h e u m at ik n o n a r tik u l ar  
58 G out  
59 O s te o p o r o s is  
Keterangan :
Level II (Madya)
Menangani kasus / prosedur klinis di bawah pengawasan DPJP
Level III (Senior)

Menangani kasus / prosedur klinis secara mandiri dan melaporkan kepada DPJP untuk mendapatkan
verifikasi

DAFTAR KOMPETENSI PROSEDUR / TINDAKAN
PPDS PENYAKIT DALAM
Level Kompetensi
No Pokok Bahasan I II III
YUNIOR MADYA SENIOR
1 Pengkajian Paripurna Pasien Geriatri 
2 Penilaian Keseimbangan 
3 Perawatan luka dekubitus 
4 Manajemenperioperatif 
5 Manajemen Stroke 
6 Home care 
7 Day Hospital 
8 Pengukuran Tinggi Lutut (min 10x) 
9 Manajemen Anxietas 
10 Manajemen Depresi 
11 Aspirasi dan biopsi sumsum tulang 
12 Pembuatan dan pembacaan sediaan hapus darah tepi 
13 Managemen tranfusi darah 
14 Terapi Trombolitik dan pemantauannya 
15 Parasentesis Abdomen 
16 Torakosintesis 
17 Spirometri 
18 Terapi Inhalasi 
19 Terapi Oksigen 
20 Biopsi Aspirasi Jarum Halus Kelenjar Getah Bening Coli 
21 Pulmonary perioperatif manajemen 
22 Henti rokok 
23 Penilaian dan tatalaksana perioperatif paru 
24 Interpretasi pemeriksaan foto toraks 
25 FNA Tiroid dan atau guided USG 
26 Manajemen kaki diabetik 
27 Ultrasonografi tiroid 
28 Asesmen Ankle Brachial Index 
29 Artrosentesis atau injeksi intra-artikuler pada berbagai sendi 
besar (lutut, bahu, talocrural , subtalar)

LEVEL KOMPETENSI
PPDS OBSTETRIK DAN GINEKOLOGI
LEVEL
No. Jenis Tindakan I II III

YUNIOR MADYA SENIOR
1 Mengelola pasien dengan : P E/E, partus lama, partus mace t v
Melakukan tindakan : partus normal, ekstraksi vakum, partus gemelli,partus sungsang,

2 v
manual placenta, jahit luka e pisiotomy/laserisasi pe rineum
3 Melakukan persiapan SC cito v
4 Mengelola pasien ham il dengan penyulit v

5 Mengelola perdarahan post partum v
6 Melakukan konsultasi antar bagian v
7 Asiste n SC cito v
8 Belajar mengajukan kasus pada audit fetomaternal v
9 Belajar mengambil keputusan obstetrik v

10 Mengelola pasien post partum dan pasien hamil di bangsal v
11 Mengelola adm inistrasi pasien (CM) v
12 Mengelola pasien dengan komplikasi post partum v
13 Melakukan persiapan SC elektif v
14 Motivasi KB v
15 Asiste n SC elektif v
16 Belajar menegakkan diagnosis dan mengambil keputusan v
17 Belajar menyaring pasien dengan resiko tinggi v
18 Belajar berkonsultasi dengan senior dan mengajukan audit v

19 Melakukan ANC dasar v
20 Melakukan peme riksaan pen unjang bila perlu v
21 Menjaw ab/mengajukan konsul antar poli v
22 Melakukan pelayanan KB v
23 Melakukan pemasangan dan pe lepasan AKD R dan AKBK v

24 Mengelola pasien dengan DUB, gangguan haid, infertilitas v
25 Asiste n minilab MOW v
26 Asiste n untuk operasi kasus – kasus FER v
27 Mempersiapkan MOW dan operasi2 FER v
28 Membuat laporan PKBRS mingguan dan bulanan dan dilaporkan di rapat bagian v
29 Melakukan resusitasi bayi baru lahir v
30 Bertanggung jaw ab terhadap pengelolaan seluruh pasien hamil dan post partum v
Bertanggung jaw ab terhadap pengelolaan pasien Ruang B 32, Ruang Intensif (Post
31 v
operasi B 31)
32 Menjaw ab/mengajukan konsul antar Bagian lain v
Melakukan persiapan sebelum operasi dan m enatalaksana masalah um um dan

33 v
komplikasi pasca operasi
Melakukan bimbingan operasi Seksio Sesarea dengan pendampingan konsulen/

34 v
P embantu Supervisi Obstetri
Bertanggung jaw ab terhadap pengelolaan pasien di luar bangsal B 31 dan B 32, antara
35 v
lain ICU, HCU, UPJ, dan pasien raw at bersama/m ondok di Bangsal bagian lainnya

Menentukan keputusan pengelolaan pasien dengan supervisi Pembantu Supervisi
36 v
Obstetri
37 Belajar berkonsultasi langsung dengan supervisor v
Melakukan perawatan intensif pada kasus obstetri dan ginekologi dengan bekerjasama
38 v
dengan Bagian terkait
39 Mempelajari dasar – dasar Anstesiologi v
40 Mengikuti seluruh kegiatan ilmiah dan journal reading di Bagian Anestesi v

41 Mengikuti kegiatan Visite di UCU dan HCU v
42 Mengelola seluruh pasien obstetri v
43 Bertanggung jawab terhadap pengelolaan administrasi pasien (CM) v
44 Mengelola pasien dengan komplikasi post partum dan post operasi v
45 Melakukan persiapan SC elektif v

46 Asisten 1 SC elektif oleh Pembantu Supervisi Obstetri v
47 Mengajukan kasus pada audit fetomaternal v
Mengelola pasien kasus Ginekologi dengan supervisi dari Operator Ginekologi dan
48 v
Pembantu Supervisi Ginekologi
Melengkapi pemeriksaan pasien Ginekologi dan Onkologi yang akan menjalani prosedur
49 v
prodiagnostik, operasi maupun kemoradiasi
Melaporkan pasien dan usulan pengelolaan pasien kepada Operator Ginekologi dan
50 v
51 Melakukan pelayanan KB v
52 Melakukan pemasangan dan pelepasan AKDR dan AKBK v
53 Mengelola pasien dengan DUB, gangguan haid, infertilitas v

54 Operator minilab MOW dengan pendampingan Pembantu Supervisi FER v
55 Asisten 1 untuk operasi kasus kasus FER (Laparaskopi) v
56 Mempersiapkan pasien MOW dan operasi operasi FER v
57 Belajar melaporkan kasus kasus FER kepada konsultan FER v
58 Membuat laporan PKBRS mingguan dan bulanan dan dilaporkan di Rapat Bagian v
59 Mengajukan kasus pada Diskusi FER hari Kamis v
60 Mempelajari dasar – dasar Pemeriksaan Radio diagnostik v
61 Mengikuti dan mempelajari operasional Pemeriksaan Radio diagnostik v
Mempersiapkan kelengkapan dan mengajukan pasien rencana operasi Ginekologi Mayor

62 v
bimbingan di Rapat Bagian
Melakukan persiapan sebelum operasi dan menatalaksana masalah umum pasca operasi
63 v
ginekologi
Melakukan prosedur bedah Ginekologi Minor, seperti marsupialisasi, eksisi, ekstirpasi,

64 v
kuretase dengan supervisi Pembantu Supervisi Ginekologi
Menentukan keputusan pengelolaan pasien dengan supervisi Pembantu Supervisi

65 v
Ginekologi
Mengelola seluruh pasien Ginekologi dan Onkologi di bangsal B32 dan Ruang HND
66 v
dengan supervisi Pembantu Supervisi Ginekologi
67 Mengelola administrasi pasien (CM) v
Melaporkan pengelolaan pasien dalam kegiatan Visite Sub Bagian Ginekologi dan Visite
68 v
Besar
Bertanggung jawab terhadap pengelolaan seluruh pasien Ginekologi di raung B32, ruang
69 v
Intensif (pasien post operasi)

70 Melakukan bimbingan operasi Ginekologi Mayor dengan pendampingan Supervisor v
71 Melaporakan pengelolaan pasien pada visite pagi kepada Pembantu Supervisi Ginekologi v
Melaporkan pengelolaan pasien dalam kegiatan Viite Sub Bagian Ginekolog dan Visite
72 v
Besar
Melakukan pemeriksaan USG Ginekologi dengan supervisi Pembantu Supervisi
73 v
Ginekologi
74 Melaporkan hasil pemeriksaan USG Ginekologi ke Konsulen USG pada hari itu v
75 Bertanggung jawab terhadap pengelolaan seluruh pasien Ginekologi kelas 3 di RSDK v
Memberikan supervisi terhadap pengelolaan pasien ginekologi – onkologi kepada dokter
76 v
poli ginekologi dan dokter bangsal ginekologi
77 Menjadi asisten 1 pada operasi Ginekologi Onkologi Mayor kelas 3 v
Bertanggung jawab terhadap pengelolaan pasien ginekologi – onkologi di luar bangsal B
78 32, antara lain ICU, HCU, UPJ, dan pasien rawat bersama / mondok di Bangsal Bagian v
lainnya
Mempersiapkan kelengkapan pasien ginekologi – onkologi untuk diajukan di
79 v
Prodiagnostik dengan Konsultan Onkologi (setiap hari Sabtu)
Melaporkan pasien Ginekologi – Onkologi dan usulan pengelolaannya dalam Rapat Kerja
80 v
Onkologi (RKO) dengan Konsultan Onkologi (setiap hari Senin)
81 Melengkapi dan mengajukan kasus dalam Parade Onkologi (setiap hari Jum’at) v
Mengajukan kasus yang telah disetujui dalam Parade Onkologi pada Rapat Bagian hari
82 v
Rabu
84 Menjawab / mengajukan konsul pengelolaan pasien terkait dengan bagian lain v
Memberikan supervisi terhadap pengelolaan pasien kepada dokter poli ginekologi,
85 v
dokter bangsal ginekologi, dokter operator Ginekolgi dan dokter stase onkologi
86 Mengadakan kegiatan supervisi berupa visite pagi tiap hari di Bangsal B32 v
Memberikan supervisi kepada operator Ginekologi dan onkologi saat pengajuan pasien
87 v
bimbingan operasi pada Rapat Bagian
Memberikan supervisi kepada residen stase onkologi saat pengajuan kasus pada Parade
88 v
Onkologi
Menjadi asisten 1 pada operasi Ginekologi maupun Onkologi Mayor pasien Bangsal
89 v
Swadana (pasien kelas)
Bertanggung jawab terhadap pengelolaan pasien ginekologi – onkologi di laur bangsal
90 B32, antara lain ICU,HCU,UPJ, dan pasien rawat bersama / mondok di bangsal Bagian v
lainnya
Memberikan supervisi kepada operator Ginekologi / melakukan Prosedur Bedah Minor,
91 seperti marsupialisasi, eksisi, ekstirpasi, kuretase dengan supervisi Pembantu Supervisi v
Ginekologi
92 Menentukan keputusan pengelolaan pasien dengan supervisi Konsultan v
93 Bertanggung jawab terhadap pengelolaan seluruh pasien Obstetri kelas 3 di RSDK v
Memberikan supervisi terhadap pengelolaan pasien kepada dokter poli obstetri, dokter
95 v
bangsal obstetri, dokter kamar bersalin dan dokter operator Obstetri
Mengadakan kegiatan supervisi berupa visite pagi tiap hari di VK, Bangsal B31, Ruang
96 v
Intensif, Ruang Tenang dan Ruang Isolasi
Memberikan supervisi kepada dokter VK, dokter bangsal dan operator Obstetri saat
97 v
pengajuan kasus Audit Fetomaternal

98 Mendampingi dokter VK dan operator pada pelaksanaan partus tindakan v
99 Mengerjakan Seksio Sesarea elektif maupun cito secara mandiri terhadap pasien kelas 3 v
100 Mengerjakan tindakan operatif pasien kelas 3 v
101 Menjadi asisten 1 pada operasi Seksio Sesarea pasien Bangsal Swadana (pasien kelas) v
Bertanggung jawab terhadap pengelolaan pasien Obstetri di luar bangsal B31, antara lain
102 v
ICU, HCU,UPJ, dan pasien rawat bersama / mondok di Bangsal Bagian lainnya
Memberikan supervisi kepada operataor pada prosedur bedah Minor, seperti

103 v
kuretase,penjahitan laserasi perineum totalis, dll
104 Melaporkan pasien Gawat Obstetri di Rapat Bagian v
105 Menentukan keputusan pengelolaan psien Obstetri dengan supervisi Konsulen v

106 Memberikan supervisi kepada dokter poli dalam pelayanan KB v
Memberikan supervisi / mendampingi dokter poli saat pemasangan dan pelepasan AKDR
107 v
dan AKBK
108 Mendampingi operator minilap MOW v

109 Asisten 1 untuk operasi kasus kasus FER (laparaskopi) v
110 Menentukan keputusan pengelolaan pasien Obstetri dengan supervisi Konsulen v
Memberikan supervisi kepada dokter poli yang akan mengajukan kasus pada Diskusi FER
111 v
hari Kamis
112 Bertanggung jawab terhadap pengelolaan pasien uroginekologi kelas 3 di RSDK v

113 Menjawab/ mengajukan konsul pengelolaan pasien terkait dengan bagian lain v
Memberikan supervisi terkait uroginekologi kepada dokter poli ginekologi, dokter

114 v
bangsal ginekologi dan dokter operator Ginekologi
Melengkapi pemeriksaan dan mengajukan operasi bimbingan Uroginekologi pada Rapat

115 v
Bagian
116 Menjadi asisten 1 pada operasi Uroginekologi pasien Bangsal Swadana (pasien kelas) v
117 Bertanggung jawab terhadap pengelolaan pasien Uroginekologi di Bangsal Swadana v

118 Menentukan keputusan pengelolaan pasien dengan supervii Konsulen Uroginekologi v
119 Mempersiapkan dan mengajukan kasus pada Diskusi Uroginekologi v

120 Mengikuti dan melihat operasi Bedah Digestif v
Mengenali dan mempelajari dasar dasar penanganan cedera operatif saluran cerna dan
121 v
saluran uroginetal
122 Mengelola komplikasi operatif Ginekologi di bidang Bedah Digestif dan Urologi v
123 Mengikuti seluruh kegiatan ilmiah dan membuat referat bidang Bedah Digestif / Urologi v
124 Mengikuti kegiatan visite v

125 Mengikuti dan mampu melakukan Resusitasi bayi baru lahir v
126 Mempelajari dasar – dasar pengelolaan intensif pada bayi resiko tinggi v
127 Mengenali dan mempelajari dasar dasar penanganan kegawatan perinatologi v
128 Mengikuti seluruh kegiatan ilmiah dan membuat referat Perinatologi v
129 Mengikuti kegiatan Visite di Ruang PBRT, NICU dan PICU v
Bertanggung jawab terhadap pengelolaan seluruh pasien Obstetri dan Ginekologi kelas 3
130 v
di RSDK

Mengerjakan tindakan operatif Obstetri dan Ginekologi mayor dan minor secara mandiri
132 v
terhadap pasien Kelas 3
134 Menentukan keputusan pengelolaan pasien Obstetri dan Ginekologi v
Membuat Referat berupa penelitian dalam lingkup Obginos dan dipresentasikan di

135 v
Komite Medik Rsterkait
136 Mempelajari administrasi dan dasar dasar manajemen pelayanan v
Mampu memberikan pengajaran, pelatihan dan Bekerjasama dalam Tim dan

137 v
Kepemimpinan
Bertanggung jawab terhadap pengelolaan seluruh pasien Obstetri dan Ginekologi kelas 3
138 v
di RSDK
Mengerjakan tindakan operatif Obstetri dan Ginekologi mayor dan minor secara mandiri
140 v
terhadap pasien Kelas 3
142 Menentukan keputusan pengelolaan pasien Obstetri dan Ginekologi v
143 Membuat Referat dalam lingkup Obginos dan dipresentasikan di Komite Medik RS terkait v
Mempelajari masalah masalah etik dan mampu mengambil keputusan etik dalam
144 v
pelayanan obstetri dan ginekologi
Mempelajari penatalaksanaan dan mampu melaksana masalah hukum dalam praktek

145 v
obstetri dan ginekologi
146 Mempelajari administrasi dan dasar dasar manajemen pelayanan v

Memberikan supervisi terhadap pengelolaan pasien kepada dokter poli ginekologi, dkter
149 bangsal ginekologi, dokter bangsal ginekologi, dokter operator Ginekologi dan dokter v
stase onkologi
150 Mengadakan kegiatan supervisi berupa visite pagi tiap hari di Bangsal B32 v
Memberikan supervisi kepada operator Ginekologi dan onkologi saat pengajuan pasien
151 v
bimbingan operasi pada Rapat Bagian
Memberikan supervisi kepada residen stase onkologi saat pengajuan kasuspada Parade
152 v
Onkologi
Menjadi asisten 1 pada operasi Ginekologi maupun Onkologi Mayor pasien Bangsal
153 v
Swadana (pasien kelas)
Bertanggung jawab terhadap pengelolaan pasien ginekologi – onkologi di luar bangsal B

154 v
32, antara lain ICU, HCU, UPJ, dan pasien rawat bersama / mondok di Bangsal lainnya
Memberikan supervisi kepada operator Ginekologi / melakukan Prosedur Bedah

155 Ginekologi Minor, seperti : marsupialisasi, eksisi, ekstirpasi, kuretase dengan supervisi v
156 Menentukan keputusan pengelolan pasien dengan supervisi Konsulen v
157 Mempelajari dasar dasar modalitas Radioterapi v
158 Mengikuti dan mempelajari operasional modalitas terapi Radioterapi v
159 Mengikuti seluruh kegiatan ilmiah di Bagian Radioterapi v

LEVEL KOMPETENSI DAN SUPERVISI PESERTA DIDIK
PPDS BEDAH
LEVEL I LEVEL II LEVEL III
RUANGAN YUNIOR MADYA SENIOR
SUPERVISI TINGGI SUPERVISI MODERAT SUPERVISI RENDAH
Poliklinik  PPDS melakukan observasi  PPDS m elakukan asesmen  PPDS melakukan
terhadap pasien atas instruksi awal disetujui oleh DPJP ase sme n awal, tindakan me dik
asisten DPJP pin kuning / hijau yang divalidasi oleh DPJP
 PPDS melakukan tindakan  PPDS m elakukan tindakan  PPDS melakukan
medik sederhana (sesuai lampiran) medik (sesuai lampiran) dengan tindakan medik (sesuai
atas instruksi dan dibawah supervisi divalidasi oleh DPJP lampiran) dengan divalidasi
asisten DPJP pin kuning / hijau / oleh DPJP
DPJP
Ruangan  PPDS melakukan observasi  PPDS m elakukan asesmen  PPDS melakukan
terhadap penanganan pasien yang awal disetujui oleh DPJP ase sme n awal disetujui oleh
dilakukan oleh pin kuning / hijau DPJP
 PPDS melakukan tindakan  PPDS m elakukan tindakan  PPDS mem buat rencana
medik sederhana (sesuai lampiran) medik (sesuai lampiran) dengan asuhan divalidasi DPJP
atas instruksi dan dibawah supervisi divalidasi oleh DPJP
asisten DPJP pin kuning / hijau /
DPJP
 PPDS melakukan
tindakan medik (sesuai
lampiran) dengan divalidasi
oleh DPJP
IGD  PPDS memperhatikan  PPDS m elakukan asesmen  PPDS m elakukan
penanganan pasien awal disetujui oleh DPJP asesmen awal dise tujui oleh
DPJP
 PPDS melakukan tindakan  PPDS m embuat rencana  PPDS melakukan
medik sederhana (sesuai lampiran) asuhan divalidasi DPJP tindakan medik dengan
atas instruksi dan dibawah supervisi divalidasi oleh DPJP
asisten DPJP pin kuning / hijau /
DPJP
 PPDS m elakukan tindakan  PPDS melakukan
medik (sesuai lampiran) dengan tindakan operasi (sesuai
divalidasi oleh DPJP lampiran) didampingi atau
dimonitor DPJP
IBS  PPDS mellihat persiapan dan  PPDS m elakukan tindakan  PPDS melakukan
tindakan operasi operasi (sesuai lam piran) dengan tindakan operasi (sesuai
didampingi atau dimonitor oleh lampiran) dengan didampingi
DPJP atau dimonitor oleh DPJP

LEVEL KOMPETENSI
PPDS BEDAH
LEV EL K O MP ETEN S I
I YU NIO R 1. M ela k uk an ja hi t luk a seder ha na
2. M ela k uk an pem a sa ng a n k a tet er uri n
3. M ela k uk an pem a sa ng a n sp al k / in fus
4. M ela k uk an pem a sa ng a n N GT
5. M ela k uk an per a wa ta n l uk a / g a nti ba l ut
II MAD YA 1.1.Bed ah Di gest if

1.Pr osedu r an or ekta l
1.1.a nusk opi
1.2.re kto skop i
1.3.dr a ina se a bses p eri na l
2.A ppen dek tom i
2.1.ter buk a
2.2.dr a ina se a bses a p pendi ks
3.Pem a sa ng a n a k ses nut ri si
3.1.ent era l (g ast ro st om y )
3.2.ka t eter v ena sent ra l
4.Her ni ora p hy
4.1.in gu ina l
1.2.Kep ala Lehe r
1.Intu ba si
2.Kr ik oti ro tom i
3.Tra k eosto m i
4.B iop si t erb uka kel enjar g eta h beni ng , tum o r kep al a da n leher t erm asuk r on gg a m u lut
1.3.Bed ah O nk ol og i
1.M ela ku ka n FN A tu m or pa y uda r a
2.dr a ina se a b ses pa yu da ra
3.c utt ing n eedle bi opsy tum or pa y uda ra
4.bi opsi ter buk a t um or p ay uda r a
4.1.eksi si
4.2.in si si
5.ek si si t um o r pa yud a ra
5.1.fib ro ad enom a
5.2.fib ro ki st ik
6.bi opsi pa da t um or g a na s
6.1.ku li t
6.2.jar ing a n lun ak
7.ek si si t um o r jin ak
7.1.ku li t
7.2.jar ing a n lun ak
1.4.Bed ah Anak
1.in sisi ab se s ku lit
2.bu si na si
3.v ena seksi
4.a ppen dek tom i
5.r epa r asi her ni a ing ui na l (her nio tom i )
6.li g asi ti ng g i h idr ok el

1.8.Bed ah Syaraf
1.mel akukan p embed ah an reparasi laserasi ku lit kepala
1.9.Urologi
1.kat eterisasi b uli

2.sisto stomi (t roc ar dan terb uka)
1.10.Be dah Ortop edi
1.mel akukan imob ili sasi vert ebra servikal is
2.spl int ing (pembi daian) fraktu r tertut up
3.reposi si tert utu p pad a fraktur tulan g panjan g

4.reposisi pada disl okasi
4.1.panggul
4.2.siku
4.3.bahu
5.pemasangan traksi
5.1.traksi kul it
5.2.traksi tul an g
6.pemasangan c ast s
7.deb ri demen patah tul ang

8.mel akukan fasio tomi
9.mel akukan aspi rasi sen di
III SENIOR 2.1.Bed ah Digestif
1.prosedu r an orektal
1.1.fist ulo tomi
1.2.fi surekto mi dan sp hinc teroto mi lateral
1.3.hemo rroid ekt omi
2.appen dektomi
2.1.terbuka
2.2.laparosko pi
3.ent ero st omi
3.1.gast ro st omi
3.2.ileostom i
3.3.ko lost omi
3.4.hartman kol osto mi
3.5.re parasi/tu tup stom a
4.reparasi defek di ndi ng abd omen
4.1.hernia ingui nalis

4.2.femoralis
4.3.in si sion al
4.4.umb ili kal is
4.5.di afragmatika
4.6.burst ab domen
5.trauma abd omen
5.1.splen ekt omi
5.2.splen orafi
5.3.penan ggul angan ce dera hepar

5.4.reparasi ced era u sus dan ko lor ektal
5.5.p an kreatektomi di stal dan d rain ase

10.adh esi ol isis ASBO (ad hesive Small Bo wel Ob st ru ction)
11.eksisi luas t umor d ind ing ab domen pada tumo r desmoi d d an di ndi ng abdo men yang lain
12.end osko pi diagnost ic
12.1.esofagogast ro duo denoskopi

12.2.ko lon osko pi
2.2.Kep ala dan Leh er
1.pe natalaksanaan operatif pen yakit dan kelai nan kelen jar tiroi d
1.1.ismo lob ekto mi
1.2.subt otal tiroi dektom i

1.3.tiro idektom i total
2.pe natalaksanaan operatif pen yakit dan kelai nan kelen jar liur : parotidektomi
3.ekstirpasi kist a du ktus tiro gl osus ( pro sedur sist run k)
4.eksi si kist a bran kialis

5.eksi si h igroma co lli
6.pe natalaksanaan operatif tu mor rongga mul ut
6.1.eksi si ep ulis
6.2.kista rahang (o dont ogeni k)
6.3.ran ula
7.pe natalaksanaan operatif in feksi ke pala leher
7.1.pl egm on
7.2.abses maksi lo faci al
8.eksisi luas d an reko nstruksi sederhana p ada tu mor jarin gan lun ak
9.reparasi trauma jari ngan lu nak wajah

10.trauma m aksilofasial dan leher
2.3.Bed ah Onkologi
1.drainase ab ses mammae
2.mastektom i si mple
3.mastektom i mo dif ikasi rad ikal
4.mastektom i radikal
5.eksisi luas karsi noma kul it non mel an oma
6.eksi si luas mel anoma m al igna
7.eksi si luas sarc oma jari ngan lu nak

2.4.Bed ah Anak
1.eksi si limf an gi oma
2.kolo stomi dan penu tup an sto ma pada n eonate s
3.op erasi omfalo kel kecil
4.gastroschi zis ( pemasan gan silo b ag)

5.pe natalaksanaan operatif pada si ndroma o bstruksi u su s let ak rend ah
6.malfo rm asi anorektal letak rendah
6.1.ano plasti dan cut bac k
6.2.l ap arot omi dan red uksi invagin asi

6.3.atresia ileu m
6.4.kol ostomi pad a malformasi an orektal
7.pe natalaksanaan operatif pada si ndroma o bstruksi letak tinggi
7.1.gastrostom i p ad a atresia esofagus
8.pe natalaksanaan operatif peritoni tis

8.1.appen dektomi
8.2.re seksi dan anasto mosis usus

6.de bridemen luka kronik serta luka diabetes
7.eksplorasi luka leher zona 2
8.stripping varises
9.eksisi pseudoaneurisma
2.7.Bedah Plastik dan Rekonstruksi
1.labioplasti
2.fraktur maksilofasial
3.ne krotomi dan debridemen luka bakar
4.release kontraktur
5.pressure sore
2.8.Bedah Syaraf
1.burr hole hematom a epidural
2.elevasi fraktur depresi tulang tengkorak
3.reposisi fraktur impresi
4.reparasi cidera saraf perif er
2.9.Urologi
1.nefrostomi
2.vasektom i
3.prosedur pada skrotum dan testis
3.1.orkhidektom i
3.2.orkhidopeksi
3.3.varicokelektomi
3.4.ligasi tinggi pada varikokel
3.5.hidrokelektomi
4.trauma traktus urinarius
4.1.nefrektomi
4.2.re parasi buli

4.3.uretra anterior
5.batu sistem urinarius
5.1.vesikolitotomi
5.2.ureterolitotomi
5.3.pielolitotomi
6.ne krotomi dan debridemen Fournier gangrene
7.drainase infiltrate urin
8.BPH ( prostatektomi terbuka)
9.amputasi penis
2.10.Be dah Ortopedi
1.pe nanganan fraktur terbuka dan tertutup tulang panjang (konservatif, operatif)
2.pe nanganan non operatif dislokasi akut
3.amputasi ekstremitas dan rehabilitasinya
4.pe nanganan non operatif congenital talipes equino varus (clubbed foot)
5.pe nanganan emergensi fraktur pelvis (C clamp)
6.kista synovial reparasi tendon
7.eksisi tumor jinak tulang
8.biopsi tulang

LEVEL KOMPETENSI
PPDS ANESTESI DAN TERAPI INTENSIF
LEV EL KO M PETENS I
NO UR AIAN TUG AS I II III
YUN IOR M ADYA SEN IO R
1 Resusi ta si J an tun g, Pa r u d a n O ta k v v v
2 Mem asa ng i nfu s pa da p asi en p edia tr ic v v v
3 Per si a pa n o ba t an est esi da n o ba t em erg ensi a v v v

4 Peng a tu ra n m esin a nest esi da n m oni tor , syi ri ng p um p d an m ej a v v v
oper a si
5 Mel a kuk a n i nt uba si & ekst uba si ora l pa da pa sien dew a sa v v v
6 Mel a kuk a n i nt uba si & ekst uba si na sal pa da pa sien dew a sa v v v

7 Mel a kuk a n i nt uba si & ekst uba si pa da pa sien ped ia tr ic v v v
8 Mel a kuk a n p em a san ga n LM A v v v
9 Men ge lol a an est esi pa si en A SA I – III ta np a k ela in an endo kr in p ad a v v
pem be da ha n a bdo m in al ba w a h, a bdo m ina l a ta s, p em beda ha n
or top edi besa r ( ti da k ter m a suk le her da n pu ng gu ng ) , p em beda ha n
m a ta , TH T, w a j ah , m ulu t, ur olo gi , o bstet ri c g i neko log i , o nko log i
m ul ai pr e a n est esi, dur a nte a nestesi sam pa i p a sc a a nestesi, m el ip uti
pem be da ha n ter enca na da n da ru ra t, l eng ka p den ga n peng el ola a n,
str ess, ny er i, ca ir a n m a u pun peny ul it ya ng tim b ul
10 Mel a kuk a n t in da ka n blo k su ba ra ch noi d v v

11 Mel a kuk a n t in da ka n an estesi epid ura l v v
12 Mel a kuk a n t in da ka n an estesi epid ura l den ga n ka t eter epi dur a l v v
13 Mel a kuk a n t in da ka n epid ura l k au da l v v
14 Mel a kuk a n b lok r eg ion a l v v
15 Men ge lol a a n est esi pa sien ba yi da n an ak ( tid ak t erm a suk beda h v v

sya r af a n ak ), a nest esi pa da p asi en den ga n peny a ki t endo kr in
m eta bo lic , pem b eda ha n k epa la , l eher ( tid ak ter m a suk b eda h sya r af
pusa t) e ndosk opi , pem b eda ha n ob stetr ic g i nek olog i besa r, uro log i
besa r, ba i k t eren ca na m a up un da ru ra t sem ua ny a di m ul ai da r i pr e
a nestesi, du ra te a nestesi sam pa i p a sk a a nestesi
16 Men ge lol a a nest esi pa sien bed ah sy a ra f, ter m asu k pa da pedi at ri c, v v

a nestesi g a ng g ua n pem bu luh d a ra h, a ne st esi beda h no n j a ntun g
pa da pe nder ita kel ai na n j a ntu ng , an est esi b eda h tho ra x, a nestesi
pend eri ta g an gg ua n pern af asa n, tr au m a ga nd a , a nestesi p ad a
pend eri ta ga ng g ua n p si ki a tri & a n est esi ra w a t ja la n da n
peng el ola a n m ula i pr e an estesi, du ra nt e a neste si sa m p ai p ask a
a nestesi ba ik k asu s- ka sus el ekt if m a upun da r ur at
17 Men ge lol a pa sien HC U & IC U a n ta ra la in na fa s bu at a n den ga n v v
ber ba g ai m esin , nu tr isi, g a ga l gi nja l a ku t, sepsi s, t ra um a g a nda ,
eksl am psi
18 Mel a kuk a n p em a san ga n Cent ra l V enou s Pr essu re v v
19 Mel a kuk a n p em a san ga n ka t eter a rt eri a l v v
20 Mel a kuk a n p em a san ga n ka t eter S w a n G a nz v v
21 Peng a tu ra n vent il at or dew asa v v

22 Peng a tu ra n vent il at or ped ia tr ic v v
23 Peng el ola a n a nestesi p em beda ha n k or eksi o rt opedi k om p lek s v
(m isa ln ya k or eksi sco lio si s / l or dhosi s)
24 A si stensi a nestesi beda h ja nt ung t erb uk a v
25 Men ge lol a pa sien pa ska b eda h ja ntu ng v
26 A si sten su per vi so r (m em ba n tu tug a s super v isi pem bi m bi ng ) v

DAFTAR KOMPETENSI LINGKUP PENYAKIT
PPDS JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH
LEVEL
No . Nam a Komp eten si I II III
YUNIOR MADYA SENIOR
1 Tata laksana H ipertensi v v
2 Tata laksana p enyakit Jantu ng Hi pertensi v v
3 Tata laksana H ipertensi Pu lmo nal v v
4 Tata laksana Sin dro ma Ko ron er Akut v v
5 Tata laksana P enyakit Jantu ng koroner iskemik v v
6 Tata laksana G agal Jantu ng v v
7 Tata laksana P enyakit jant ung diabetik v v
8 Tata laksana P enyakit Miokardi al v v
9 Tata laksana P enyakit Perikardi al v v
10 Tata laksana P enyakit Jantu ng b awaan v v
11 Tata laksana K egawatan Pen yakit Jantun g bawaan v v
12 Asuhan medi s resu sitasi jant ung p aru v v
13 Tata laksana P enyakit Tumor Jan tun g v
14 Tata laksana D emam rematik d an pen yakit jant ung katup rematik v v
15 Tata laksana P enyakit Jantu ng Infeksi v v
16 Tata laksana En dokardi tis inf ektif v v
17 Tata laksana P enyakit jant ung katup no n rematik v v
18 Tata laksana p enyakit jant ung akib at kelain an genetik v v
19 Tata laksana p enyakit jant ung pada kehamilan v v
20 Tata laksana P enyakit Aorta v v
21 Tata laksana P enyakit Vaskul ar P erifer v v
22 Tata laksana P enyakit Jantu ng akibat penyakit sistemik v v
23 Tatalaksan a periop eratif b edah kard iak dan non kardiak v v
24 Tata laksana K egawatdaruratan Kard iovaskul ar v v
25 Tata laksana Aritm ia v v
26 P enerap an Ele ktrofisiol ogi v
27 Asuhan medi s kardi ovaskular kritis v v
28 P enerap an rad iol ogi dan p encitraan di bidang kardi ovaskul ar
29 a. Rad iol ogi thoraks v v
30 b . Ekhokardi ografi v v
31 c . MSC T v
32 d . Nu klir v
Keterangan :
Level I : Supervisi tinggi
Level II : Supervisi moderat
Level III : Supervisi rendah

DAFTAR KOMPETENSI TINDAKAN/PROSEDUR
PPDS JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH
Tingkat Kompetensi
No. Nama Kompetensi
A B C
1 Melakukan anamnesis kardiovaskular v
2 Melakukan pemeriksaan fisik kardiovaskular sesuai masalah pasien v
3 Membuat rekam medis dengan jelas dan benar v
Membuat permintaan pemeriksaan laboratorium dasar dan pemeriksaan laboratorium
4 v
penunjang
5 Menulis resep obat secara rasional v
6 Melakukan konsultasi mengenai pasien bila perlu v
7 Merujuk ke sejawat lain sesuai dengan Standar Pelayanan Medis yang berlaku v v
8 Melakukan prosedur diagnostik EKG v
9 Melakukan prosedur Holter Monitoring 24 jam v v
10 Melakukan prosedur Ambulatory BP 24 jam v v
11 Melakukan prosedur Tes Treadmill v v
12 Melakukan prosedur Trans Thoracal Echocardiography v v
13 Melakukan prosedur Trans Esophageal Echocardiography v v v
14 Melakukan pelayanan kegawatdaruratan heparinisasi v v
15 Melakukan pelayanan kegawatdaruratan fibrinolitik v v
16 Melakukan pelayanan kegawatdaruratan kardioversi elektrik v v
17 Melakukan pelayanan kegawatdaruratan kardioversi medikamentosa v v
18 Melakukan pelayanan kegawatdaruratan pericardiocentesis v v v
Melakukan pelayanan kegawatdaruratan pemasangan temporary pacemaker
19 v v
transcutaneus
Melakukan pelayanan kegawatdaruratan pemasangan temporary pacemaker

20 v v
transvenous
21 Melakukan pelayanan kegawatdaruratan overdrive pacing v v
22 Melakukan pelayanan kegawatdaruratan intubasi v v
23 Melakukan pelayanan kegawatdaruratan resusitasi jantung paru v v
24 Melakukan pelayanan kegawatdaruratan defibrilasi v v
25 Melakukan pelayanan kegawatdaruratan akses arteri dan vena sentral v v
26 Melakukan pelayanan kegawatdaruratan ventilasi mekanik v v
27 Melihat pelayanan kegawatdaruratan IABP v v v
28 Melakukan prosedur diagnosis invasif angiografi koroner v v
29 Melakukan prosedur diagnosis invasif penyadapan jantung v v
30 Melakukan prosedur Six Minute Walk Test v v
31 Melakukan prosedur Rehab Fase I v v
32 Melakukan prosedur Rehab Fase II v v
33 Melakukan prosedur Rehab Fase III v v
34 Memberikan penyuluhan kesehatan jantung v
35 Melakukan check-up jantung v v

36 Melakukan peme riksaan Doppler Vasculer (non Invasive) v v
37 Melakukan peme riksaan Dobutam in Stress Echo v v v
38 Melakukan peme riksaan Echo dengan treadm ill v v v
39 Melakukan peme riksaan Bubble test v v v
40 Melakukan prosedur percutaneus intraarterial throm bolysis v v v

41 Melakukan prosedur tindakan aspirasi thrombus perifer v v v
42 Melakukan prosedur pemasangan Permanent Pace Maker/PPM v v v
43 Melakukan prosedur Reprogram PPM v v v
44 Melakukan prosedur Intervensi Jantung PCI v v v

45 Melakukan prosedur Intervensi Jantung BMV v v v
46 Melakukan prosedur Intervensi Jantung Penutupan defect dengan ASO v v v
47 Melakukan prosedur Intervensi Penutupan de fect dengan ADO v v v
Keterangan Tingkat Kompetensi

A. Berpengalaman memilih modalitas diagnostik yang sesuai dan menginterpretasi hasilnya atau memilih
penatalaksanaan yang sesuai bagi pasien. Tingkat kompetensi ini tidak mencakup pengerjaan suatu
teknik prosedur.
B. Pengalaman praktik, tetapi tidak sebagai operator mandiri (asistensi pengerjaan teknik tertentu atau
prosedur di bawah panduan yang berpengalaman).
C. Mampu secara mandiri melakukan teknik atau prosedur tanpa dibantu.

LEVEL KOMPETENSI
PPDS NEUROLOGI
No. Jenis Tindaka n
YUNIOR MADYA SENIOR
Jaga Orientasi/ kualifikas i :
Melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik kasus-kasus neurologi klinis dasar:

1 penurunan kesadaran, kematian batang otak, gangguan gerak, gangguan sensorik, v v v
kelemahan otot, gangguan fungsi luhur, kegawatan neurologi, nyeri dan nyeri kepala.
Mengikuti dan terlibat aktif dalam: bedside teaching, presentasi kasus/ jurnal/ buku
2 v v v
teks/ penelitian, laporan pagi, laporan kematian dan kuliah wajib.
Jaga Tahap I :
1 Melakukan test perspirasi v v v
2 Menentukan indikasi dan mem aham i hasil pemeriksaan neuroimajing. v v v
Menentukan diagnosis klinis, topis, etiologis dan diagnosis non neurologi lain pada
kasus-?kasus neurologi klinis dasar: penurunan kesadaran, kematian batang otak,
3 v v v
gangguan gerak, gangguan sensorik, kelemahan otot, gangguan fungsi luhur, kegawatan
neurologi, nyeri dan nyeri kepala.
4 Merencanakan assesm ent untuk menegakkan diagnosis dan m enyingkirkan DD. v v v
Melakukan pengelolaan kasus-?kasus neurologi klinik rawat inap tahap dasar: Stroke,
neuroinfeksi, neurotrauma, epilepsi, neuroonkologi, gangguan gerak, saraf tepi,
5 v v v
neurogeriatri, neurobehaviour, neuroimunologi, gangguan tidur, neuropediatri,
neurootologi, neuroofthalmologi, neurorestorasi, neurotoksikologi.
6 Melakukan pungsi lumbal. v v v
Melakukan peme riksaan dan menginterpretasi pemeriksaan EEG, ABR, VEP,

7 v v v
polisomnografi (PSG)
8 Melakukan peme riksaan dan menginterpretasi pemeriksaan EMG v v v
Jaga Tahap II A :
1 Melakukan pengelolaan kasus-?kasus kedaruratan/ kritis neurologi v v
Melakukan pengelolaan kasus-?kasus neurologi klinik rawat jalan: Stroke, neuroinfeksi,

neurotrauma, epilepsi, neuroonkologi, gangguan ge rak, saraf tepi, neurogeriatri,
2 v v
neurobehaviour, neuroimunologi, gangguan tidur, neuropediatri, neurootologi,
neuroofthalmologi, neurorestorasi, neurotoksikologi.
3 Melakukan injeksi lokal v v
4 Melakukan peme riksaan dan menginterpretasi pemeriksaan TCD v v
5 Melakukan TMS v v
6 Melakukan peme riksaan Cognitif di Brain Clinic v v

LEVEL KOMPETENSI
PPDS NEUROLOGI
Jaga Tahap II B :
Melakukan pengelolaan kasus-kasus neurologi klinik rawat inap tahap lanjut: Stroke,
neuroinfeksi, neurotrauma, epilepsi, neuroonkologi, gangguan gerak, saraf tepi,
1 v v
neurogeriatri, neurobehaviour, neuroimunologi, gangguan tidur, neuropediatri,
neurootologi, neuroofthalmologi, neurorestorasi, neurotoksikologi.
2 Konsultan IRNA. v v
3 Konsultan IRJA. v v
4 Konsultan IRIN. v v
Jaga Tahap III :
1 Konsultan IRDA. v
2 Melakukan pengelolaan pasien komprehensif mandiri v

LEVEL KOMPETENSI
PPDS OPTHALMOLOGY
LEVEL KOMPETENSI
NO LEVEL KOMPETENSI I II III
YUNIOR MADYA SENIOR
1. Pengayaan das ar oftalm ologi v v v
2 Anamnesis dan Pemeriksaan dasar oftalmologi v v v
- Pemeriksaan luar v v v
- Pemeriksaan tajam penglihatan v v v
- Pemeriksaan warna v v v
- Pemeriksaan ref raksi v v v
- Pemeriksaan posisi dan gerak bola mata v v v
- Pemeriksaan pupil v v v
- Pemeriksaan segmen anterior bola mata v v v
- Pemeriksaan segmen posterior bola mata v v v
- Pemeriksaan tonometri v v v
- Pemeriksaan lapang pandangan v v v
Melakukan as sessment dan merencanakan penge lolaan kasus-kasus infeksi
3 v v
–imunologi :
- Infeksi dan peradangan pada saluran duktus nasolakrimal v v
- Infeksi, peradangan dan proses degeneratif pada konjungtiva v v
- Infeksi dan peradangan pada kornea v v
- Infeksi intraokular v v
- Peradangan intraokular (uveitis) v v
- Peradangan pada sklera dan episklera v v
- Gangguan perm ukaan bola mata v v
- Infeksi dan peradangan pada kelopak dan orbita v v
- Trachoma v v
4 Melakukan as sessment dan merencanakan penge lolaan kasus-kasus tumor : v v
- Tumor jinak orbita (pseudotumor, glioa nervus optikur) v v
- Tumor ganas orbita prim er (tum or kelenjar lakrimal, rhabdomiosarkoma) v v
- Tumor metastasis v v
- Tumor adneksa mata (basalioma, karsinoma sel skuam osa, aden okarsinoma,
v v
melanoma maligna)
Melakukan as sessment dan m erencanakan pe ngeloaan kas us-kasus trauma,
5 v v
rekonstruksi dan okuloplastik
- Trauma segmen anterior v v
- Trauma segmen posterior v v
- Trauma orbita dan adneksa v v
- Kelainan orbita v v
- Kelianan pada kelopak mata v v
- Kelainan pada saluran air m ata v v
- Protesa, evise rasi dan en ukleasi v v
6 Melakukan as sessmen dan merencanakan penge lolaan kasus-kas us glaukoma v v
- Glaukom a sudut terbuka primer v v
- Glaukom a sudut tertutup prim er v v
- Glaukom a sudut terbuka sekunder v v
- Glaukom a sudut tertutup skunder v v
- Glaukom a kogen ital v v
Tugas Jaga I : melakukan assesmen dan merencanakan pengelolaan kasus-kasus
7 v v
gawat darurat mata dan menjawab konsul antar bagian
Melakukan as sessmen dan merencanakan penge lolaan kasus-kas us lensa dan

8 v v
katarak
- Bed ah katarak dengan penanaman lensa intraokular v v
- Kelainan degen eratif dan he rediter kornea v v
- Bed ah refraktif v v

9 Melakukan as sessmen dan merencanakan penge lolaan kasus-kas us vitreoretina : v v
- Retinopati diabetik v v
- Ablasio retina v v
- Kelainan vaskular retina : Retinopati hipertensi, sumbatan arteri retina, sumbatan
v v
vena retina
- Kelainan makula : ARMD, CSCR, macular hole v v
- Kelainan makula/retina herediter retinitis pigmentosa, m akulopati v v
- Infeksi dan imunologi segmen posterior v v
10 Melakukan as sessmen terhadap kasus -kasus strabismus v v
- Esodeviasi v v
- Eksodeviasi v v
- Deviasi vertikal v v
- Sindrom strabismus v v
11 Melakukan as sessmen terhadap kasus -kasus oftalmologi pediatri v v
- Katarak kongeital v v
- ROP v v
- Kelainan herediter v v
- Kelainan refraksi v v
- Am bliopia v v
- Kelainan kongenital lain (TORCH, PHPV, ASD, mikroftalmia) v v
- Kelainan sistemik v v
- Retinoblastom a v v
- Defisiensi vitamin A pada mata v v
Melakukan as sessmen dan merencanakan penge lolaan kasus refraksi dan
12 v
assessesm en kebutuhan lensa kontak
- Prinsip optik geometrik dan optik klinis v
- Kelainan refraksi (miopia, hiperm etrop, anisometrop, astigmatisme, presbiop) v
- Lensa kontak v
- Low vision dan penilaian kacacatan mata v
- Glaukom a sudut terbuka sekunder v
- Glaukom a sudut tertutup skunder v
- Glaukom a kogenital v
Tugas Jaga II: melakukan assess men dan mengelola kasus-kasus gawat darurat
13 v
dan menjawab konsul antar bagian, s upervisi res iden jaga I
14 Melakukan as sessmen pada kasus-kasus Neuro Oftalmologi v
- Neuritis optik v
- Neuropatik optik (toksik, trauma, kompresi, iskemik) v
- Ocular motor palsy (supra, infra, inter nuklear) v
- Lesi kiasma v
- Kelainan neurooftalmologi yang berhubungan dengan kelainan sistemik (graves
v
oftalmopati, myastenia gravis)
- Kelainan herediter (LHON) v
- Kelainan-kelainan yang berhubungan dengan lesi intrakranial v
- Anisokoria v
Merah : Bangsal (Semester I) / Tahap Dasar

Kuning : Bangsal, Poliklinik, IBS (Semester II - V) / Tahap Madya
Hijau : Bangsal, Poliklinik, IBS, RS Jejaring (Semester VI-VIII) / Tahap Mandiri

LEVEL KOMPETENSI TINDAKAN MEDIS
PPDS KESEHATAN TELINGA HIDUNG TENGGOROK,
BEDAH KEPALA LEHER (THT-KL)
LEVEL I L EVEL II LEVEL III
No. JENIS TIN DAKAN
Y UN IO R M ADY A SENIO R
1 P engetahuan dasar Rad iol ogi, Anestesi v
2 L arin g- Faring : Anamn esis, Pemeriksaan fisi k, Ren cana p engelol aan v v v
3 Ek strak si bend a asi ng di o rof arin g v v
4 Insisi abses p eritonsi l / ret ro faring / sub mandib ula, B io psi masa oro faring v v
5 Ton si lek tom i / Adeno ton si lek tom i, Laringosk opi Di rek v
6 R ino logi : Anamnesi s, Pe meriksaan fi sik, Ren cana p engelol aan v v v
7 N aso skop i / Nasofaringosk opi / L arin go skop i, pasang / l epas tamp on an terior v v
8 L arin go skop i rigi d v v
9 Ek strak si bend a asi ng, irigasi sin us, pasan g tampo n p osterior v v
10 Insisi abses sept um, bi opsi massa hid ung d an sin us paranasal , P ungsi sinu s v v
11 P olipek tomi , E thmo idek tom i, Kon kot omi , C W L v
12 Sept um K ore ksi v
13 O to logi : Anamnesis, Pem eriksaan fi sik, R encan a pengel olaan v v v
14 Ek strak si se rum en / benda asi ng, i nsisi abses t elin ga, parasi ntesi s v v
15 K uret gran ulasi, Ek stirpasi keratosi s CA, Bi opsi massa di telinga v v
16 M astoi dekt omi simp el v
17 O nk ol ogi : Anamn esis, Pemeriksaan fisik, Ren cana p engelol aan v v v
18 Insisi abses k epala dan l eher, B io psi / Ekst irpasi massa k epala d an leh er v v
19 Trak eost omi v v
20 D egl ov ing, Ri not omi lateral, Ek stirpasi an gi ofi bro ma v v
21 N euroto logi : Anamnesis, Pem eiksaan fisik, Ren cana pen ge lol aan v v v
22 Tes p enden garan / K eseimban gan ./ Vest ibu ler / Fasi alis v v
23 M anuv er Epl ay / VR T v v
24 TR T (Tini tus Reatron ing Terapi) v v
25 O AE / B ERA / ASSR v v
26 Alergi-Imun olo gi : Anamn esi s, P emeriksaan fisik, Ren cana pen gelol aan v v v
27 Skin P rict tes v v
28 Immu noterapi v v
29 P lastik R eko sntruk si : Anamn esi s, P emeriksaan fisik, Renc ana pen gel ol aan v v v
30 R esposisi os nasal te rtu tup v v
31 B ro nk oskop i : An am nesis, Pemeriksaan fisi k, Re ncana p engelol aan v v v
32 N aso faringosko pi flek sibel v
33 B ro nk oskop i v
34 Esof agosk pi v

LEVEL KOMPETENSI
PPDS DERMATOLOGI DAN VENEREOLOGI
Level
Jenis Tindakan I II III
YUNIOR MADYA SENIOR
Assesmen pasien : v v v
a. Anamnesis v v v
b. Pemeriksaan Fisik v v v
c. Rencana Pengelolaan v v v
1. Dermatologi Umum v v v
2. Kegawatdaruratan v v v
3. Infeksi Menular Seksual v v v
4. Morbus Hansen / Lepra v v v
5. Dermatologi Mikologi v v v
6. Dermato Anak v v v
7. Tumor / Bedah Kulit v v v
8. Dermato Patologi v v v
9. Alergi Imunologi v v v
10. Kosmetik Medik v v v
11. Dermatologi Intervensi v v v
Keterangan :
Level I
Mengikuti DPJP sebagai observer
Level II
Menangani kasus / prosedur klinis di bawah pengawasan DPJP
Level III
Menangani kasus / prosedur klinis secara mandiri dan melaporkan kepada DPJP untuk mendapatkan
verifikasi

LEVEL KOMPETENSI TATALAKSANA
PPDS PSIKIATRI

No. JENIS TINDAKAN
YUNIOR MADYA SENIOR
Mampu menguasai dan menjelaskan teori dasar, teori keahlian dasar dan teori keahlian
1 v v v
klinik Psikiatri, yang diajarkan pada tahap ini.
Mampu melakukan pemeriksaan Psikiatrik lengkap (meliputi wawancara psikiatrik, mencari

2 v v v
dan mengenali gejala psikiatrik) pada gangguan psikotik.
Mampu membuat formulasi diagnostik psikiatrik lengkap untuk gangguan jiwa psikotik
3 v v v
berdasarkan pedoman diagnosis psikiatri yang diakui secara nasional.
4 Mampu membuat formulasi diagnosis deskriptif dan dinamik bagi gangguan jiwa. v v v
Mampu membuat rencana dan melaksanakan upaya kuratif/preventif/promotif/rehabilitatif,

5 v v v
berdasarkan pendekatan eklektif-holistik untuk gangguan psikotik.
Mampu melaksanakan terapi psikofarmaka secara rasional bagi pasien dengan gangguan
6 v v v
psikotik.
Mampu merencanakan dan melaksanakan terapi secara komprehensif bagi pasien gangguan
7 v v v
jiwa termasuk upaya preventif/promotif dan rehabilitatif.
8 Mampu menguasai prinsip terapi kelompok bagi pasien dengan gangguan psikotik. v v v
9 Mampu mengenali dan melaksanakan intervensi pada keadaan darurat psikiatrik. v v v
Mampu bekerja sama dalam tim dan melaksanakan rujukan dengan bidang lain yang terkait
10 v v v
dalam penatalaksanaan pasien dengan gangguan psikotik.
11 Mampu memperlihatkan sikap professional yang sesuai dengan etika kedokteran v v v
Mampu menguasai dan menjelaskan pengetahuan teori dasar, keahlian dasar dan teori klinik
12 v v
khusus yang diajarkan pada tahap ini.
Mampu melaksanakan pemeriksaan psikaitrik (wawancara dan mengenali gejala pada pasien
13 v v
anak/remaja serta keluarganya).
Mampu membuat formulasi diagnosis deskritif dan dinamik dari problema perilaku dan
14 v v
gangguan jiwa pada anak dan remaja.
Mampu membuat rencana dan melaksanakan terapi yang komprehensif bagi problema
15 perilaku dan gangguan jiwa pada anak dan remaja termasuk neurologic pada gangguan v v
psikiatrik.
Mampu mendeteksi berbagai gangguan neurologic yang memperlihatkan gejala-gejala

16 psikiatrik dan sebaliknya mampu mendeteksi berbagai gejala neurologik pada gangguan v v
psikiatrik.
Mampu menguasai dan melaksanakan prinsip psikoterapi dari aliran yang diajarkan sesuai
17 v v
kurikulum pendidikan psikiatri
Mampu mendeteksi perubahan-perubahan perilaku dan fungsi kognitif yang terjadi pada usia
18 v v
lanjut.
Mampu merencanakan dan melaksanakan terapi komprehensif daam konteks pendekatan

19 v v
multidisipliner (konsultasi-Liasion).
Mampu membuat rancangan penelitian yang memenuhi persyaratan metodologik yang

20 v v
benar.

21 Mampu memperlihatkan sikap profesional yang sesuai dengan etika kedokteran v v
Menguasai dan mampu me njelaskan pengetahuan teori klinik psikiatri secara komprehensif,
22 termasuk kaitannya dengan bidang lain di luar ilmu kedokteran, antara lain pengadilan, v
kemiliteran, ,indrustri, sekolah.
23 Menguasai berbagai teori psikoterapi yang spesifik secara lebih m endalam v
Mampu merencanakan dan melaksanakan pelayanan kesehatan jiwa secara inte grative di
24 v
masyarakat
Mampu melaksanakan penyuluhan kesehatan jiwa kepada tenaga kesehatan Puskesmas dan
25 v
masyarakat.
Mampu membuat rencana dan melaksanakan intervensi terapeutik bagi pasien gangguan
26 v
penggunaan zat termasuk upaya preve ntif, promotif dan rahabilitatif.
Mampu melaksanakan dan menulis laporan penelitian yang mem enuhi persyaratan
27 v
metodologi secara bertanggung jawab.
Mampu memberikan supervisi dan bimbingan klinik kepada mahasiswa Fakultas Kedokteran
28 yang sedang menjalani Kepaniteraan Klinik dan residen peserta PPDS psikiatri tahapan di v
bawahnya.
29 Mampu memperlihatkan sikap professional yang sesuai dengan etika kedokteran v

DAFTAR KOMPETENSI PROSEDUR / TINDAKAN
PPDS GIZI KLINIS
NO LEVEL KOMPETENSI/WARNA PIN URAIAN TUGAS SMT RUANG / INSTALASI
Skrining Gizi
Asesm en Pasien
a. Anamnesis I
b. Pemeriksaan Fisik
d. Pemeriksaan Antopometrik
Skrining Gizi
1 LEVEL I YUNIOR (MERAH)
Asesm en Pasien
a. Anamnesis
b. Pemeriksaan Fisik II
c. Rencana Penglolaan
d. Pemeriksaan Antopometrik
e. Diagnosis Gizi
Skrining Gizi Penyakit Dalam
Asesm en Pasien Bedah
a. Anamnesis Neurologi
b. Pemeriksaan Fisik Kardiologi
c. Rencana Penglolaan Patologi Klinik
d. Pemeriksaan Antopometrik Instalasi Gizi
Diagnosis Gizi
Terapi Gizi (Dalam Supervisi)
2 LEVEL II MADYA (KUNING) III & IV
a. Preskripsi Gizi
b. Oral
c. Enteral
d. Parenteral
Substitusi dan atau Suplementasi Zat Gizi
Pemantauan dan Evaluasi Hasil Terapi Gizi
Melakukan Kerja Tim Multidisiplin
Memberikan Konseling Gizi
Skrining Gizi Penyakit Dalam
Asesm en Pasien Bedah
a. Anamnesis Obsgin
b. Pemeriksaan Fisik Anak
3 LEVEL III SENIOR (HIJAU) V-VII
c. Rencana Penglolaan Neurologi
d. Pemeriksaan Antopometrik THT-KL
Diagnosis Gizi Kulit & Kelam in
Terapi Gizi ICU
a. Preskripsi Gizi Poli
b. Oral Penyakit Dalam
c. Enteral Bedah
d. Parenteral Obsgin
e. Pemasangan Pipa Naso Gastrik (NGT) Anak
4 LEVEL III SENIOR (HIJAU)
Substitusi dan atau Suplementasi Zat Gizi Neurologi
Pemantauan dan Evaluasi Hasil Terapi Gizi THT-KL
Melakukan Kerja Tim Multidisiplin Kulit & Kelam in
Memberikan Konseling Gizi ICU
Membim bing Residen Junior Poli

PPDS GIZI KLINIS
LEVEL 1 LEVEL 2 LEVEL 3
YUNIOR MADYA SENIOR
PPDS-I Tahap Pengayaan PPDS-I Tahap Magang PPDS-I Tahap Mandiri
Melaksanakan Kegiatan Kuliah Modul

Selesai Melaksanakan Kegiatan Kuliah Modul
untuk Tahap Pengayaan selama 1,5 Lulus Ujian Tahap Pengayaan
selama 3 (Tiga) Semester Pertama
Semester
Melaksanakan Kegiatan Kuliah Modul untuk

Ujian Modul Telah Lulus Ujian Tahap 2 (Tahap Magang)
Tahap Magang selama 1,5 Sem ester
Melaksanakan Stase Tahap Magang antara

Melaksanakan Stase Tahap Mandiri antara lain :
lain :
Ilm u Pe nyakit Dalam 1 Ilmu Kesehatan Anak

Ilm u Bedah 2 Ilmu Bedah
Ilmu Penyakit Dalam Sub Bagian

Neurologi 3
Endokrinologi Metabolik

Kardiologi 4
Gastroenterohepatologi
Patologi Klinik 5 Ilmu Penyakit Dalam Sub Bagian Geriatri
Ilm u Ke sehatan THT-KL 6 Ilmu Penyakit Dalam Sub Bagian Hematologi
Unit Stroke 7 Kardiologi dan Kedokteran Vaskular
Instalasi Gizi 8 Ilmu Penyakit Dalam Sub Bagian Nefrologi

Obstetri Ginekologi 9
Pulmonologi
Ilmu Penyakit Dalam Sub Bagian Tropik
Ilm u Ke sehatan Kulit & Kelamin 10
Ujian Tahap Pengayaan Infeksi
Ujian Modul 11 Ilmu Kesehatan THT-KL
Ujian Proposal Pe nelitian 12 Intensive Care Unit (ICU)
Ujian Tahap Magang 13 High Care Unit (HCU)
14 Unit Stroke
15 Poli Gizi-Instalasi Rawat Jalan
16 Obstetri Ginekologi
17 Neurologi
18 Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin
Melaksanakan tugas Ujian Stase di bagian, ujian

stase di luar dan Ujian Laporan Kasus Besar.
Mengerjakan kegiatan ilmiah ( Tesis,

Komprehensif, Jurnal dan Deep Case )
Ujian Lokal
Ujian Nasional (BOARD)

LEVEL KOMPETENSI
PPDS KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI
Lev el 1 L eve l 2 Lev el 3
No. JEN IS TIN DAK AN
YU NIO R M ADYA SEN IO R
M eng g una k a n a la t m od al it as : v v v
- Tera pi pa na s v v v
- Tera pi di ng in v v v
- Tera pi l istr ik v v v
- Tera pi a ir v v v
- Ma ssa g e da n m a nip ula si v v v
1
- Tra k si v v v
- Low lev el la ser v v v
- Bi ofeedb a ck v v v
- Neb uli zer v v v
- Pr ostet ik O rt oti k v v v
- Tera pi l at iha n v v v
2 U ji fun gsi neu ro m usku losk elet al v v v
3 M ela k uk an a sesm en d al a m I KF R v v v
4 u ji fung si ka r dio resp ira si v v
M a m pu m eneg a kk a n d ia g nosi s da n ta ta la k sa na ga n gg ua n fun gsi pa da : v v
- Sa r a f pu sa t (S tr oke ) v v
5
- Sa r a f per ife r (neur opa t i d ia beti ku m , br ac hia l pl eksus, GB S, C TS , ra di ku lop at i) v v
- Med ula sp ina l is (S CI) v v
- A m put asi v v
- Peny a ki t d eg ener at if sen di v v
- Fr a kt ur / di slok a si/ sub luk sasi v v
6
- Ceder a j ar in ga n lu na k v v
- Kel ai na n t ula n g bela k a ng ( Sk oli osis, LB P, Nec k pa in) v v
- Kel ai na n m eta bol ik ( Ost eopor osis, Di a beti c fo ot) v v
- Luk a ba k a r v v
7 M a m pu m ela k uk an pen an g an an ny er i d ar i segi K FR v v
- PPO K v v
- Peny a ki t p a ru rest ri kt if v v
- Disfu ng si r espi ra si (ret ensi sp utu m ) v v
- Peny a ki t j a ntu ng I ske m i k v v
8
- Ja ntu ng k ong esti f v v
- Si ndr om dek ondi si v v
- Si ndr om a deko ndi si v v
- In sta bil it as da n j a tuh v v
M a m pu m eneg a kk a n d ia g nosi s da n ta ta la k sa na ga n gg ua n fun gsi pa da ka sus p edia tr i : v
Tum buh ke m b a ng v
C eder a susuna n sar a f pu sat (P al si S er ebra l ) da n per ifer (P lek sus B ra k hia li s) v
9 - Peny a ki t i nfek si ( Men ing oen sef al isis) v
- Kel ai na n t ula n g bela k a ng (S ko lio si s) v
- Kel ai na n k a ki (p es pla n us) v
- Respi ra si (B ron ko pneum oni) v
10 M ela k uk an Ki nesio ta ppi ng pa da pa sien m uscul osk eleta l v
11 Melakukan pemeriksaan Elektrodiagnosis ( EMG ) v

DAFTAR KOMPETENSI TATALAKSANA
PPDS FORENSIK DAN STUDI MEDIKOLEGAL
LEVEL
NO NAMA KOMPETENSI I II III
YUNIOR MADYA SENIOR
1 Tatalaksana spesialistik Medikolegal
a. Dasar pem buatan VeR v v v
b. Dasar kualifikasi luka v v v
c. Dasar Hukum Kekerasan Seksual v v v
d. Dasar Hukum Inf anticide (pembunuhan anak sendiri) v v v
e. Dasar Hukum Kedokteran di Indonesia v v v
f. Penyelesaian Se ngketa Medis Litigasi dan Non Litigasi v v
2 Tatalaksana pemeriksaan pada kasus kematian m endadak
a. Kematian akibat penyakit otak v v
b. Kematian akibat penyakit jantung v v
c. Kematian akibat penyakit paru v v
3 Tatalakasana pem eriksaan pada kasus penyakit kronis
a. Kematian akibat penyakit ginjal v v
b. Kematian akibat penyakit hati v v
c.Kematian akibat penyakit gastrointestinal v v
4 Tatalaksana pemeriksaan Laboratorium Forensik Sederhana
a. pemeriksaan sperm atozoa v v
b. pemeriksaan diatome v v
c. peme riksaan tes apung paru v v
d. pemeriksaan kehamilan v v
e. pemeriksaan konfirmasi darah v v
5 Tatalaksana pemeriksaan toksikologi
a. pemeriksaan narkoba v v
b. pemeriksaan karbonmonoksida v v
c. peme riksaan keracunan alkohol v v
d. pemeriksaan keracunan sianida v v
6 Tatalaksana pemeriksaan identifikasi Forensik
a. Pemeriksaan tulang/kerangka v v
b. pemeriksaan gigi geligi v v
c. Prosedur pelaksanaan DVI v v
d. Pengambilan sam pel DNA v v
e. Interpre tasi hasil DNA v
f. Uji Paternitas v
g. Pemeriksaan golongan darah v v
7 Tatalaksana pemeriksaan pada kasus Infanticide
a. Pemeriksaan tanda-tanda lahir hidup v v
b. Pemeriksaan tanda-tanda viabiltas v v
c. Peme riksaan tanda-tanda perawatan v v
d. Pemeriksaan cacat berat v v
e. Perkiraan usia di luar kandungan v v
8 Tatalaksana pemeriksaan pada kasus aborsi (pelaku)
a. Pemeriksaan tanda-tanda kehamilan v v
b. Pemeriksaan tanda-tanda persalinan v v
c. Peme riksaan tanda-tanda kekerasan lokal v v
d. Pemeriksaan tanda-tanda kekerasan umum v v

9 Tatalaksana pemeriksaan pada kasus KLL
a. Pemeriksaan jenazah secara umum v v v
b. Pemeriksaan tanda pasti kematian v v v
c. Peme riksaan tanda-tanda kekerasan v v v
10 Tatalaksana pemeriksaan asfiksia
a. Pemeriksaan tanda umum asfiksia v v v
b. Pemeriksaan pada kasus jerat v v
c. Peme riksaan pada kasus gantung v v
d. Pemeriksaan pada kasus tenggelam v v
e. Pemeriksaan pada kasus choking/gaging v v
11 Tatalaksana pemeriksaan Otopsi (Pemeriksaan Dalam)
a. Teknik Irisan v v v
b. Teknik pengambilan organ v v
c. Teknik pembukaan kepala pada dewasa v v
d. teknik pembukaan kepala pada bayi v v
e. Preparasi jaringan untuk patologi anatomi v v
12 Tatalaksana pemeriksaan kejahatan seksual
a. Pemeriksaan Umum v v v
b. Pemeriksaaan status lokalis genital v v
c. Peme riksaan status lokalis anus v v
d. Pemeriksaan sexual oriented injuries v v
13 Tatalaksana pengawetan jenazah (embalming)
a. Pemeriksaan umum v v v
b. Pemilihan m etode pengawetan jenazah v v
c. Teknik pelaksanaan pengawetan jenazah v v
14 Tatalaksana gali kubur (ekshumasi)
a. Pemeriksaan umum v v v
b. Pemeriksaan jenazah v v
c. Komunikasi dengan pihak pe nyidik v v
d. Preparasi jaringan untuk pemeriksaan patologi anatom i v v

DAFTAR KOMPETENSI PROSEDUR/TINDAKAN MEDIK
PPDS FORENSIK DAN STUDI MEDIKOLEGAL
LEVEL
NO JENIS PRACTICAL SKILLS (PSIKOMOTOR)
A B C
1 Melakukan pemeriksaan luka v
2 Melakukan pemeriksaan luka pada telinga v
3 Melakukan pemeriksaan luka pada mata v
4 Melakukan pemeriksaan luka pada genital (Vagina,Penis) v
5 Melakukan pemeriksaan anus v
6 Menentukan usia pada jenazah v
7 Menentukan identitas khusus v
8 Melakukan teknik otopsi infanticide (pembunuhan anak sendiri) v
9 Menentukan lahir hidup atau lahir mati pada bayi baru lahir v
10 Menentukan viabilitas pada bayi baru lahir v
11 Menentukan lama hidup di dalam dan di luar kandungan pada bayi baru lahir v
12 Menentukan cacat bawaan pada bayi baru lahir v
13 Menentukan tanda-tanda perawatan pada bayi baru lahir v
14 Melakukan teknik pemeriksaan pada kasus em boli v
15 Melakukan pemeriksaan pada kematian akibat penyakit otak v
16 Melakukan pemeriksaan pada kematian akibat penyakit jantung v
17 Melakukan pemeriksaan kematian akibat penyakit paru v
18 Melakukan pemeriksaan kematian akibat penyakit ginjal v
19 Melakukan pemeriksaan kematian akibat penyakit hati v
20 Melakukan pemeriksaan kematian akibat penyakit gastrointestinal v
21 Melakukan pemeriksaan spermatozoa v
22 Melakukan pemeriksaan diatome v
23 Melakukan pemeriksaan tes apung paru v
24 Melakukan pemeriksaan kehamilan v
25 Melakukan pemeriksaan konfirmasi darah v
26 Melakukan pemeriksaan narkoba kualitatif v
27 Melakukan pemeriksaan narkoba kuantitatif v
28 Melakukan pemeriksaan karbonmonoksida v
29 Melakukan ppemeriksaan keracunan alkohol v
30 Melakukan p pem eriksaan keracunan sianida v
31 Melakukan pemeriksaan tulang/kerangka v
32 Melakukan pemeriksaan gigi geligi v
33 Melakukan prosedur pelaksanaan DVI v
34 Melakukan Uji Paternitas v
35 Melakukan pemeriksaan golongan darah v
36 Melakukan pemeriksaan histopatologi forensik v
37 Melakukan m ediasi pada kasus sengketa medis v
38 Menjadi Saksi Ahli v
39 Melakukan pengawetan jenazah v
40 Melakukan gali kubur (ekshumasi) v
41 Melakukan pemeriksaan pada selaput dara v
42 Melakukan pemeriksaan pada sexual oriented injuries v
43 Melakukan interpretasi hasil pemeriksaan histopatologi forensik v
44 Melakukan interpretasi hasil pemeriksaan gigi geligi v
45 Melakukan interpretasi hasil pemeriksaan toksikologi v
46 Melakukan interpretasi hasil pemeriksaan DNA v
47 Melakukan m anajemen kamar jenazah v
Level adalah peringkat kemampuan (level of competence)

A. Kompetensi klinis yang dapat dilakukan secara mahir (proficience)
B. Kompetensi klinis yang dapat dilakukan secara terampil (competence)
C. Kompetensi klinis yang dapat dilakukan dengan bimbingan (not competence)

PPDS RADIOLOGI
LEVEL I LEVEL 2 LEVEL 3
YUNIOR MADYA SENIOR
SUPERVISI TINGGI SUPERVISI MODERAT SUPERVISI RENDAH
Telah lulus Orientasi Tahap Pemula 2 (dua)
bulan di Bagian Radiologi
Telah Lulus Kuliah Materi Dasar (Matrikulasi) Lulus Ujian Tahap Pemula Lulus Ujian Tahap Mandiri
Melaksanakan stase tahap pemula : Melaksanakan stase tahap madya : Melaksanakan stase tahap madya :
1. Thorax 1 1. Thorax 2-3 (konvensional) 1. Thorax 5 (CT/USG)
2. Muskuloskeletal 1 2. Thorax 4 (CT/USG) 2. Muskuloskeletal 5 (CT / USG)
3. Breast 1 3. Muskuloskeletal 2-4 (konvensional) 3. Breast 4 ( CT / USG)
4. Uroradiologi 1 4. Breast 2-3 (konvensional) 4. Uroradiologi 2 (konvensional)
5. Gastrointestinal 1 5. Breast 4 (USG Mammae) 5. Uroradiologi 4 (CT)
6. USG Emergency (GIT / UG Em ergency 6. Uroradiologi 2 (konvensional) 6. Gastrointestinal 5 (CT)
dan Kepala Pediatric Em ergency)
7. CT Emergency (Brain Emergency dan 7. Uroradiologi 3 (USG) 7. Neuro 3 (CT)
GIT / UG Emergency)
8. Gastrointestinal 2 ( konvensional) 8. Stase USG di Bagian Obsgyn RSDK
9. Gastrointestinal 3-4 (USG) 9. Radioterapi
10. Neuro 1 (CT) 10. Radiologi Anak 2 (USG / CT)
11. Neuro 2 (MRI) 11. Head & Neck 2 (CT)
12. Radiologi Anak 1 (konvensional) 12. Untervensi 1
13. Head & Neck 1 (konvensional & USG) 13. MRI 2 ( Head & Neck dan Abdomen)
14. Stase RS Jejaring ke 1 (RSUD Prof. 14. Stase RS Jejaring ke 2 (RSUD Prof.
Margono Soekarjo Purw oke rto) Margono Soekarjo Purwokerto)
15. Nuklir 1
16. Intervensi 2
17. MRI 3 (Muskuloskeletal, Breast,

Pediatric)
18. Stase RS Jejaring ke 3 (RSUD dr.
Soetrasno Rembang)
Telah menyelesaikan 2 Kegiatan Ilmiah ( Referat Telah m enyelesaikan 7 Kegiatan Ilmiah (Journal Mengerjakan 7 Kegiatan Ilmiah (Journal
Dasar dan Journal Reading) Reading, Laporan Kasus, dan Proposal penelitian) Reading, Laporan Kasus, dan Hasil pene litian
/ Tesis)
Ujian Tahap Pemula Ujian Tahap Madya Ujian Tahap Mandiri
Ujian Tahap Pra KUNKRI
Ujian Nasional KUNKRI
Keterangan :
1. Ujian Tahap Pemula : Ujian kenaikan tahap dari Tahap Pemula ke Tahap Madya dilaksanakan pada
akhir stase di Tahap Pemula
2. Ujian Tahap Madya : Ujian kenaikan tahap dari Tahap Madya ke Tahap Mandiri dilaksanakan pada
akhir stase di Tahap Madya
3. Ujian Tahap Mandiri : Ujian Tahap Mandiri dilaksanakan pada akhir stase di Tahap Mandiri sebagai
syarat untuk mengikuti ujian Pra KUNKRI
4. Ujian Pra KUNKRI : Ujian dilaksanakan tiga bulan sebelum Ujian Nasional KUNKRI
5. Ujian KUNKRI : Ujian Akhir Nasional penentuan kelulusan

DAFTAR KOMPETENSI PROSEDUR / TINDAKAN MEDIK
PPDS RADIOLOGI
LEVEL
No Keterangan A B C
Melakukan Tindakan Radiologi konvensional tanpa kontras
1 Kepala v
2 Vert. Cervical, Thoracal, Lumbal, Sacral, Dan v
3 Thorax Umum v
4 Thorax Khusus / Kompleks m eliputi : Kelainan Kongenital v
Infeksi/Inflamasi, tumor, metabolic
5 Abdomen v
6 Pelvis v
7 Extremitas Atas Dan Bawah v
8 Panoramik / Dental Radiologi v
9 Mammograf i v
10 ERCP v
11 Appendikografi v
Melakukan Tindakan Ct scan non kontras dan kontras
12 Parenchym otak dan tulang-tulang v
13 Orbita v
14 Mastoid v
15 Sinus Paranasal v
16 Leher v
17 Thorax Umum v
18 Thorax Khusus / Kompleks m eliputi : Kelainan Kongenital v
Infeksi/Inflamasi, tumor, metabolic
19 Vert. Cervical s/d coccygeal v

20 Extremitas atas dan bawah v
21 Head & Neck v
22 Temporal Bone v
23 CT Stonografi (Tanpa Kontras) v
24 CT Urografi v
25 CT Colonografi v
26 CT Cardiac v
27 CT Angiograf i v
28 CT Angiograf i v
29 CT Pediatrik dengan Kasus Komple ks v

Melakukan Tindakan MRI
BRAIN :
30 Mri Brain v
31 Mri Functional Diffusion-Perfussion v

32 Mra Intracranial Vascular v
33 Mri-Mra Intracranial Vascular v
34 Mra Carotis Dan Vertebralis v
35 Mr Spectroscopy Brain v
36 Mr Brain Dan Mr Spectroscopy v

Head and neck :
37 Mri Orbita v
38 Mri Nasopharyng v
39 Mri Oropharyng v
40 Mri Thyroid v
41 Mri Kelenjar Leher / Tumor Leher v
42 Mri Laryng v
43 Mri Temporal Bone v

Melakukan Tindakan MUSKULOSKELETAL :
44 Mri Shoulder v
45 Mri Elbow v
46 Mri Wrist v
47 Mri Knee v
48 Mri Ankle v
49 Mri Ekstremitas v
50 Mri Soft Tissue Dan Bone v
51 MRI Plexus Brachialis / Neurography v

52 MRI Muskuloskeletal In Sport Medicine v
53 MR Arthrography v
Melakukan Tindakan SPINE :
54 Mri Cervical v
55 Mri Thoracal v
56 Mri Lumbosacral v
Melakukan Tindakan ABDOMEN :
57 Mri Upper v
58 Mri Lower Abdomen v

M elakukan Tin dakan AB DOM EN
59 M rcp v
60 M ri U ro grafi v
61 M ri Aorta Ab domi nalis v
62 M ri W ho le v
63 M ri R enalis v
64 M r Aorta Thoracalis v
65 M ri M edi ast inu m v
66 M r Breast v
67 M r Cardiac v
68 M R Li ver Dynami c v
69 M R Gen ito grafi v
70 M R Fi stul ografi v
71 M RI P ediat ri k dengan K asu s Kom pleks v
M elakukan Tin dakan Radiologi kon ven sio nal d engan kon tras
72 Esop hagogram v
73 OMD v
74 B ari um Fol low Through v
75 B ari um En ema v
76 B ari um M eal v
77 L opografi v
78 Fistu lografi v
79 Sialo grafi v
80 D ukt ulo grafi v
81 M ye lografi v
82 B no-C ysto grafi v
83 U ret ro cyst ografi v
84 H .S.G v
85 P hleb ografi v
86 C hol an gi ografi den gan t-t ube v
87 U ret ro grafi v
88 Sisto grafi v
89 B ipo lar uretrosist ografi v
90 R PG v
91 APG v
92 C avernosono grafi v
93 Spl int ografi v
94 ER CP v
95 App endi kografi v

Melakukan Tindakan Radiologi CT Scan Non Kontras dan Kontras
96 Ct Scan Myelogram v
97 Ct Guided (Biopsi) v
Melakukan Tindakan Radiologi Intervens i
98 Arteriografi Diagnostic (Intra & Extra Kranial) v
100 Angioplasti dan atau Pemasangan Stent Extracranial v
101 Embolisasi Intracranial v
102 Stenting Intracranial v
103 Trombolisis Intracranial v
104 Trans Arterial Chemo-Em bolisasi/Trans Arterial v
Embolisasi/Trans Arterial Chemo-Infusion
105 Embolisasi Transvenous v

106 PTBD v
107 PTBD Dengan Stenting v
108 Guided Usg Punksi Ascites/Efusi v
109 Guided USG Biopsy v
110 Guided CT Biopsi v
111 Guided Fluoroskopi Punksi/Biopsy/Drainage v
112 Punksi Kista Ginjal v
113 Drainage Abse s v
114 Percutaneous Nefrektom i v
115 Pemasangan Ve na Cava Filter v
116 Pemasangan Picc, Double Lumen v
117 Pemasangan Chemoport v
118 Repair Dialisa Catheter v
119 Percutaneous Gastrotomi v
120 Radio Frequensi Ablation v
121 Ablasi Percutaneous Dengan Alcohol v
122 Pain Management v

Melakukan Tindakan USG
123 Kepala v
124 Leher v
125 Abdomen v
126 Organ Superfisialis Thyroid, Mammae, Testis v
127 Vaskuler (Vena / Arteri) Dan Marker Av-Shunt v
128 Musculoskeletal v
129 Mammae v
130 Obste tri Ginekologi v
131 USG Guided Biopsy/Punksi v
132 Prostat Transrectal/USG Rectum v
133 Sonohisterografi v
134 USG Superfisial v
135 USG Limfonodi v
136 USG Urogenitalia v
137 BMD v
Level adalah peringkat kemampuan (level of competency)

A. Kompetensi Klinis yang dapat dilakukan secara mahir (profience)

DAFTAR KOMPETENSI PROSEDUR/TINDAKAN MEDIK
PPDS PATOLOGI KLINIS
LEVEL
NO JENIS PRACTICAL SKILL (PSIKOMOTOR) I II III
YUNIOR MADYA SENIOR
1 Melakukan interpretasi Complete blood count v v v
2 Melakukan pemeriksaan dengan Alat koagulasi semiotomatik (PT, APTT) v v
3 Melakukan Pemeriksaan golongan darah v v v
4 Melakukan pemeriksaan Coombs test v v
5 Melakukan Interpretasi Hb Elektrophoresis v v
6 Melakukan pemeriksaan metode ELISA v v
7 Melakukan pemeriksaan metode ECLIA v
8 Melakukan pemeriksaan metode ELFA v v
9 Melakukan pemeriksaan Tes kehamilan v v v
10 Melakukan pemeriksaan Tes Narkoba v v v
11 Melakukan pemeriksaan ICT tes lainnya v v v
12 Melakukan tindakan Sterilisasi v v
13 Melakukan Pengecatan gram v v v
14 Melakukan Pengecatan BTA v v v
15 Melakukan pemeriksaan Kultur dan tes sensitifitas antimikroba v
16 Melakukan pemeriksaan BGA v v
17 Melakukan Sampling darah vena v v v
18 Melakukan Quality Control v v v
19 Melakukan tindakan BMP v
20 Melakukan interpretasi hasil BMP v
21 Melakukan pembuatan SADT dan interpretasinya v v v
22 Melakukan pemeriksaan buffycoat v v v
23 Melakukan Pengecatan sitokimia v v
24 Melakukan Pemeriksaan LCS dan cairan tubuh v v
25 Melakukan Pemeriksaan sedimen urin v v v
26 Melakukan Pemeriksaan Analisa feses v v v
27 Melakukan Pemeriksaan Darah samar v v v
28 Melakukan Interpretasi TAT v v
29 Melakukan Interpretasi SPE v v
30 Melakukan Pemeriksaan Analisa sperma v v
31 Melakukan Pemeriksaan KOH v v
32 Melakukan Pemeriksaan VDRL v
33 Melakukan Pemeriksaan TPHA v
34 Melakukan Phlebotomy terapi v
35 Melakukan Pemeriksaan LE Sel v v

DAFTAR KOMPETENSI PROSEDUR PATOLOGI ANATOMI / TINDAKAN
PPDS PATOLOGI ANATOMI
Tingkat Kompetensi
No. Nama Kompetensi I II III
YUNIOR MADYA SENIOR
A. Kompetensi Dasar
1. Membuat proposal penelitian V V
2. Membuat dan memulas sediaan histopatologik V
3. Membuat dan memulas sediaan sitologik dan FNAB V
4. Memotong dan deskripsi makroskopik sistem organ genitalia wanita dan payudara V V
5. Memotong dan deskripsi makroskopik sistem organ genitalia pria V V
6. Memotong dan deskripsi makroskopik sistem pencernaan termasuk rongga mulut,kelenjar liur, V V
hati dan kandung empedu
7. Memotong dan deskripsi makroskopik sistem pernafasan V V
8. Memotong dan deskripsi makroskopik ginjal dan saluran kemih V V
9. Memotong dan deskripsi makroskopik jaringan lunak dan muskuloskeletal V V
10. Memotong dan deskripsi makroskopik sistem saraf V V
11. Memotong jaringan sistem kardiovaskular V V
12. Memotong dan deskripsi makroskopik sistem hemato-limfoid V V
13. Memotong dan deskripsi makroskopik sistem endokrin V V
14. Memotong dan deskripsi makroskopik kulit dan mata V V
B. Kompetensi Dasar Diagnostik Patologi Anatomi
1. Melakukan FNAB superfisial, memulas, membuat deskripsi mikroskopik dan diagnosis V V
2. Membuat deskripsi mikroskopik dan diagnosis kasus-kasus organ genitalia wanita dan payudara V V
3. Membuat deskripsi mikroskopik dan diagnosis sistem organ genitalia pria V V

4. Membuat deskripsi mikroskopik dan diagnosis sistem pencernaan termasuk rongga mulut, kelenjar V V
liur, hati dan kandung empedu
5. Membuat deskripsi mikroskopik dan diagnosIs sistem pernafasan V V

6. Membuat deskripsi mikroskopik ginjal dan saluran kemih V V
7. Membuat deskripsi mikroskopik dan diagnosis jaringan lunak dan muskuloskeletal V V
8. Membuat deskripsi mikroskopik dan diagnsis sistem saraf V V
9. Membuat deskripsi mikroskopik dan diagnosis sistem kardiovaskular V V
10. Membuat deskripsi mikroskopik dan diagnosis sistem hematolimfoid V V
11. Membuat deskripsi mikroskopik dan diagnosis sistem endokrin V V
12. Membuat deskripsi mikroskopik dan diagnosis kulit dan mata V V
13. Membuat deskripsi mikroskopik dan diagnosis sitologi ginekologik V V
14. Membuat deskripsi mikroskopik dan diagnosis sitologi non ginekologik V V
15. Melakukan, membuat deskripsi mikroskopik dan diagnosis FNAB V V
16. Melakukan dan membuat deskripsi mikroskopik kasus autopsi forensik V V
C. Kompetensi Profesi Patologi Anatomik
1. Kemandirian diagnosis histopatologi kasus sulit V
2. Kemandirian diagnosis sitopatologi kasus sulit V
3. Membuat deskripsi mikroskopik dan diagnosis potong beku V
4. Membuat deskripsi dan diagnosis histokimia dan imunohistokimia kasus-kasus khusus V
5. Demonstrasi kasus autopsi klinik V
6. Aktif dalam clinicopathological conference V
7. Aktif dalam program registrasi kanker V

DAFTAR KOMPETENSI TATA LAKSANA
PPDS PATOLOGI ANATOMI
T in gk a t K om p et ensi
N o. N a m a Ko m pet ens i I II III
YUN IOR MA D YA S E N IO R
1 Pe na ta l ak sa na a n pr a a na l iti k ja ri ng a n d an ca i ra n V V V
2 M e l a kuk a n t e kn ik gr ossing ja r ing a n V V
V
3 M e l a kuk a n a u topsi k lin ik V V
V
4 M e n je l ask a n pr ose sin g m a te r ia l pa to log i a na tom i V V
se ca ra pa ri pur na V
5 M e n dia g no si s pe n ya ki t ya ng u m um dij um pa i de n ga n V V
g am b a ra n m ik ro sk op ik kh a s
6 M e l a kuk a n F N AB t um or sup e rfi cia l V V
7 M e m be ri sa r an k lin isi te nt an g pe n ga m b ila n da n V V
pe ng i ri m an m a te r ia l pa t olog i a na to m i
8 Be r pe r a n a k tif da la m tim m e di k ru m a h sa k it da la m V V
pe ng e l ola a n pe nde r it a m e l al ui for um CPC (Cl ini co
pat hol ogi cal confe r en ce )
9 M e n e ta pk a n se ba b ke m at ia n pa da k asu s oto psi kl ini k V V
10 M e m be ri p e nyu luh an pa da m a sy a ra k a t V V
11 M e n ge lol a se ntr a di a gn ostik V V

12 M e n ga j ar d a n m e m bim b ing m ah a si sw a S 1 V V
Ke do kt e ra n
13 M e l a kuk a n p ubl ik asi k asu s V V
14 M e l a kuk a n p ubl ik asi ha sil pe n e li tia n V V
Semua kompetensi di bawah supervisi SpPA

DAFTAR KOMPETENSI
PPDS MIKROBIOLOGI KLINIS
M er a h K un in g H ija u
No. Da ft a r Ko m p ete n si
YU NIO R MA D YA S E N IO R
1 T el ah m eng i kut i pela ti ha n m a na jem en pen didi ka n RS v v v
2 M a tr ik ula si ku lia h peng a y aa n da sa r Mi kr obi olo gi Kl in ik v v v
M eng eta hu i da sa r t eor i d an ob ser v asi pen an g an an sa m pel ,

3 p em bua ta n m edi a M ik rob iol og i, tek ni k st eri li sa si , p enyi a pa n v v v
p era la t an ster il , i dent ifi ka si da n t es k epek aa n Ba k ter iol og i-M ik ol og i
M eng eta hu i da sa r t eor i d an ob ser v asi pem eri ksa a n S ero log i D en gu e,
4 v v v
T y phoi d, Lep tospi ra
M eng eta hu i da sa r t eor i d an m a m pu m el a kuk a n sec ar a m a nd ir i
5 p eng eca ta n se derh a na , G ra m , Z N, Ja m u r, Nei sser da n p eng eca ta n v v v
k husu s la in nya
6 O bser va si keg i at an k lin ik di ba n gsa l ber sam a re si den m ad ya /senio r v v v
M a m pu m ela k uk an seca r a m a ndi ri pen a ng an an sa m pel , p em bua t an

7 m ed ia m ikr ob iol og i, tek ni k st eri li sa si, pe nyi a pa n p era la t an ster il , v v
i dent ifi ka si da n t es kep eka a n ba kt eri olo gi -m ik ol og i
M a m pu m ela k uk an seca r a m a ndi ri pem eri ksa a n ser olo gi D eng ue,
8 v v
T y phoi d, Lep tospi ra
9 M eng eta hu i da sa r t eor i d an ob ser v asi id enti fik a si M A T Lep tospi ra v v
M eng eta hu i da sa r t eor i d an m a m pu m el a kuk a n d eng a n sup erv ise

10 v v
p em eri ksa a n b iol og i m ole cul ar (P CR)
M eng eta hu i da sa r t eor i d an m a m pu m el a kuk a n sec ar a m a nd ir i

11 v v
k ul tur da n id enti fik a si M .t uber cu losis
M eng eta hu i pri nsip pem e ri ksa a n uj i re si st ensi OA T p ad a

12 v v
M . tube rcu losi s
M a m pu m ena ng a ni di ba w a h su perv isi k asu s-k a sus i nfek si di b an gsa l

13 v v
r a w a t i na p da n i nten si f
M a m pu ber per an di ba w a h su per visi da l am pen an ga na n in feksi

14 v v
n osok om ia l
M a m pu m ener a pk an e ti ka pro fesi d a la m m en ja la nk a n k eg ia ta n

15 v
p ela ya na n di RS
M a m pu m em v eri fik a si d an m em v a lid a si pe m eri ksa a n d an

16 v
i nter pr eta si ha sil m ik ro bio log i
B erp era n a kt if p a da pen an ga n an m a sa la h t erk a it in feksi di in stit usi

17 v
j eja r ing ( BKP M, D K K Ko ta S em a ra ng )
M eng ua sa i kem a m p ua n seba g a i la b m an ag er m i kr ob iol og i

18 v
(p ere n ca na a n, im p le m ent a si , m onev , surv eil la nc e, p ela por a n)

DAFTAR KOMPETENSI TATA LAKSANA
No. Jenis Tindakan Level A Level B Level C
Tata laksana pembuatan dan kontrol kualitas media pertumbuhan
1 v
mikroba
2 Media Nutrien agars v

3 Media Mac Conkey v
4 Media Blood Agar P late v
5 Media Chocalate agar v

6 Media TCBS v
7 Media SD A v
8 Media LJ v
9 Media An-aerob v
Tata Laksana pe ngam bilan, transport, dan penyimpanan spesimen

10 v
klinik
11 Spesim en LCS v
12 Spesim en mata v
13 Spesim en telinga v
Spesim en Saluran naf as atas: cuping hidung, Nasopharynk,

14 v
Oropharynk
15 Spesim en sputum: sew aktu, ET, BAL v
16 Spesim en Gastro intestinal: bilas lam bung,faeces, usap rectal v
17 Spesim en saluran urinaria: urin langsung, kateter, punksi supra pubik v
Spesim en genital: secret urethra, massage prostat, cervix uteri,

18 v
endometrium,usap vagina
19 Spesim en infeksi jaringan lunak dan tulang: jarimgan, pus v

20 Tata laksana P emeriksaan m ikroskopik v
21 P emeriksaan m ikroskopik preparat basah v
P emeriksaan m ikroskopik preparat pengecatatan: Burrie, LPCB, KOH,

22 v
Gram, Tahan Asam, Neisser, Giemsa
23 Tata laksana isolasi, identifikasi dan AST: v
24 Bakteri aerob v
25 Bakteri fastidious v
26 Bakteri anaerob v
27 Tuberkulosis v
28 Tata laksana P engendalian Resistensi Antibiotik: v

29 Strategi pemilihan terapi antibiotic v
30 Strategi pence gahan munculnya strain bakteri resisten antibiotic v

31 Tata laksana pemeriksaan imuno-serologis penyakit-penyakit infeksi v
32 Tata laksana pemeriksaan m olekuler penyakit-penyakit infeksi v

33 Tata laksana Pencegahan infeksi v
34 Sterilisasi alat v
35 Sterilisasi lingkungan v
36 Kewaspadaan isolasi v
37 Surveilans dan telusur epidem iologi v
38 Tata laksana pencegahan dan pengedalian infeksi Rumah Sakit v
39 Tata laksana pengendalian infeksi oleh MDRO v
40 Tata laksana pengendalia Kejadia Luar Biasa Infeksi v
41 Tata laksana identifikasi etiologis kasus-kasus klinik infeksi: v
42 Infeksi Susunan saraf pusat v
43 Infeksi Hitung, Te linga, Tenggorokan v
44 Infeksi Mata v
45 Infeksi paru v
46 Infeksi gastro-intestinal v
47 Infeksi hapato-bilier v
48 Infeksi uro-genetalis v
49 Infeksi tulang dan jaringan lunak
Level adalah peringkat kemampuan

A. Kompetensi klinis yang dapat dilakukan secara mahir (proficient)

DAFTAR PROSEDUR / TINDAKAN MEDIS
No . Jen is Tin dakan L evel A Level B Level C
PROSEDU R DIAGNOSTIK DAN ANALISIS PEMERIKSAAN MIKROBIOLOGI
1 M enerapkan Keamanan dan Keselamatan kerja laboratorium v
M elakukan tindakan pem buatan berbagai med ia pe rtu mbuh an

2 v
mikrob a
M elakukan tindakan pen dampingan , memberikan konsultasi

3 v
p engam bilan spec imen dan tehn ik di agno sis kasu s-kasus infeksi
M elakukan tindakan interpretasi h asil dan me mberikan rekom endasi

4 v
h asil p emeriksaan mikro skopis
M elakukan , m enginterp retasikan hasil dan memberikan

5 v
reko mendasi hasil peme riksaan kultur dan tes kepekaan antibiotik.

6 v
reko mendasi hasil peme riksaan imuno -serologi kasus-kasu s inf eksi.

7 v
reko mendasi hasil peme riksaan mo lekuler kasu s-kasus infeksi.
PELAYANAN KONSUL TASI MIK ROBIOLOG I KLINIK
M emberikan kon su ltasi penan ganan penyakit infeksi berd asarkan

1 v
interpretasi dan validasi h asil p emeriksaan mikrob iologi.
B ersama klinisi terkait, melakukan pe nangan an be rsama pen yakit

2 v
infeksi
M emberikan kon su ltasi dan menjad i tim inti p ada pen an gan an
3 v
wab ah pen yakit infe ksi
M emberikan kon su ltasi dan melakukan survailan antibiotika ( sec ara

4 v
kuantitatif) d an survailan resistensi an tib iotika
M emberikan u sulan keb ijakan pen ggu naan antibiotika d an restriksi

5 v
antibiotika untu k penggunaan klinik
M emberikan kon su ltasi diagno sis dan usulan pen angan an infeksi
6 b ac terial yang sulit atau belum dapat did iagnosis dengan m etod e v
p emeriksaan yang stan dar di RS Setemp at.
7 b akterial penyebab keganasan, penu ru nan fu ngsi respon kekeb alan v
tubuh dan in feksi aku t b erat
M emberikan kon su ltasi validasi dan inte rpretasi hasil pemeriksaan
8 lab oratorium mikrobiologi klin ik dan usulan pen an gan an resistensi v
antibac terial
M emberikan kon su ltasi aplikasi pengemb an gan labo rato rium
9 v
p emeriksaan b acterial
10 fu ngi yang sulit atau belum dapat d idiagn osis d engan metode v
p emeriksaan yang tersedia di RS Sete mpat
11 fu ngal p enye bab kegan asan, p enurunan fungsi resp on kekebalan v
tubuh dan in feksi aku t b erat

M em ber ik an k on su lta si va l idasi dan i nte rpr eta si hasil pem er ik saan
12 l ab or at or ium m ik r obi olog i k lin ik dan usul an pen an g an an r esistensi v
ant ifu ng al
M em ber ik an k on su lta si apli ka si peng em b an gan labo rato ri um
13 v
p em eri ksaan f ung i
M em ber ik an k on su lta si di ag no sis dan usul an pen ang an an i nfek si
14 v ir al y ang sul it a ta u belu m dapat did iag nosis deng an m etode v
p em eri ksaan st an dar ya ng ter sed ia d i R S Set em pat
15 v ir al p eny ebab k eg anasan , p enur unan fung si re sp on kek ebalan v
t ubuh dan in feksi a ku t b erat
M em ber ik an k on su lta si va l idasi dan i nte rpr eta si hasil pem er ik saan
17 l ab or at or ium m ik r obi olog i k lin ik dan usul an pen an g an an r esistensi v
ant iv ir al
M em ber ik an k on su lta si apli ka si peng em b an gan labo rato ri um
18 v
p em eri ksaan v ir al

19 v
M yc obact eri um tub erc ulosi s M ult ir esi sten obat (M DR) a ta u XDR
M em ber ik an k on su lta si va l idasi, a nali sis d an in ter pr eta si P eta M edan

20 v
K um an
M em ber ik an k on su lta si dan im pl em ent asi pr og r am pen an ggu lang an

21 v
r esisten si a nt im i kr oba
M em ber ik an k on su lta si peng am anan kesel am at an k erj a a ki bat
22 t erp ap ar a t au m en an gani p asi en y ang ter in feksi den gan m ik r oba v
k elas 1,2,3, dan Kelas 4 .
M em ber ik an k on su lta si dan m elak uka n sur vei lans a nt ibi oti ka sec ara
23 v
k uali ta ti f
M eng em ban gk an d an M eranc ang in dik ator k husu s unt uk sur vei lans
24 r esisten si a nt im i kr oba dan m e laksanak an sur vei lans b erd asar v
i ndi ka to r ter seb ut.
PENG END ALIAN DAN PEN CEGAH AN IN F EKS I R UM AH S AKIT
1 P em eri ksaan d an t indak an st eri lit as ru an g dan per al ata n v

2 P em eri ksaan p oten si a nt ibi oti ka at au a nt isept ik ata u desinfek ta n v
3 P em eri ksaan m ik rob iol og i ai r, m ak anan d an m i num an v
4 S ur vei lans b ak ter io log i (pen ap isan) petu gas d an per alata n v
5 S ur vei lans Infek si Rum ah saki t v

K onsul ta si a pl ik asi p enceg ahan dan p eng endali an i nfek si b eru pa
6 p eren canaan , peran cang an, ta ta kel ol a ri sik o k onst ruk si dan v
p em eli haraan fasi lit as ru m ah sak it
7 Inv estig asi Kej adian Luar B iasa v
B erp eran dalam penen tuan keb ijak an Kej adian Luar B iasa di Ru m ah
8 v
S aki t d an k om un ita s
M em ber ik an k on su lta si dan int erp ret asi hasil pem eri ksaan r esisten si
9 v
o bat p ad a bak ter ial, jam u r dan v ir us
M em ber ik an k on su lta si, i nter pr eta si dan r ek om end asi hasil
10 v
sur v eilans infe ksi ru m ah saki t
Level adalah peringkat kemampuan

A. Kompetensi klinis yang dapat dilakukan secara mahir (proficient)

LEVEL KOMPETENSI KLINIS
(PPDSS)

DAFTAR KOMPETENSI
PPDSS BEDAH
KONSULTAN BEDAH DIGESTIF
UPPER GASTROINTESTINAL
No. Procedure
1. Oesophageal Surgery
Oesophagectomy ,gastric interposition
Oesophagectomy, colonic interposition
Oesophagectomy, free jejunal graft
Heller procedur (Oesophageal myotomy)
Oesophageal (Reflux/motility)
Fundoplication
Para-oesophageal Hernia Repair
Epiphrenic diverticulectomy
Oesophageal myotomy + fundoplasty
Zenker’s diverticulectomy (Open)
2. Gastric Surgery
Total Gastrectomy (D1 node dissection)
Total Gastrectomy (D2 node dissection)
Distal Gastrectomy (D1 node dissection)
Distal Gastrectomy (D2 node dissection)
Proximal Gastrectomy (D1 node dissection)
Proximal Gastrectomy (D2 node dissection)-
Gastric tumour, Local excision
3. Laparoscopy
Oesophagectomy
Gastrectomy
Fundoplication
Oesophageal myotomy
4. Upper Endoscopy
Diagnostic Upper GI endoscopy
Therapeutic Upper GI endoscopy (ballon dilatasi achalasia, dilatasi striktur, ligasi /
injeksi varises, ekstraksi corpal)
5. Bariatric Surgery and Other
Gastric Band (Laparoscopic)
Gastric Band (Removal)
Gastric Band (Revision)
Tube Gastrectomy (Laparoscopic or Open)
Roux en Y Gastric Bypass (laparoscopic)
Roux en Y Gastric Bypass (open)
Roux en Y Gastric Bypass (revisional)
Splenectomy
Jejunostomy/Gastrostomy

COLORECTAL
No Procedure
1. Procedures for Haemorrhoids
Excisional haemorrhoidectomy, open or closed and variants
HAL RAR
Stapled haemorrhoidopexy (PPH)
2. Anal abscess / Fistula
Incision and drainage of abscess
Anal fistulotomy or fistulectomy
Seton treatment of fistula
Endorectal / endoanal flap repair of fistula
Repair of recto-vaginal fistula (other than flap repair)
3. Other proctological procedures
Lateral internal sphincterotomy
Injection of botulinum toxin to anal sphincter
Excision perianal lesion (skin tag, haematoma, viral warts etc)
Excision / lay open /flap repair Pilonidal sinus disease
Excision /exteriorisation hidradenitis suppurativa
4. Transanal procedures
Transanal excision of tumour
Transanal endoscopic microsurgery (TEM)
Anoplasty for stricture or ectropion
Transanal repair of rectocel
Stapled Transanal Rectal Resection (STARR)
5. Surgical procedures for incontinence
Sphincter repair
Graciloplasty
Sacral nerve stimulation insertion
Artificial bowel sphincter
6. Prolapse procedures
Perineal repair of rectal prolapse (Delorme, Altemeier)
Transabdominal resection or fixation of rectal prolapsed
7. Colonoscopy / flexible sigmoidoscopy
Diagnostic colonoscopy
Colonoscopy and polypectomy
Colonoscopic decompression of volvulus or pseudobstruction
Colonoscopic dilatation and/or metal stent insertion
Colonoscopic endomucosal resection of tumour
8. Segmental colonic or ileo-colic resection
Ileocolic resection
Right hemi colectomy
Transverse colectomy
Left hemi colectomy
Sigmoid colectomy
Hartmann’s resection

9. Anterior Resection
Anterior resection of rectum for benign and neoplastic disease
Rectal resection as part of abdomino-perineal resection of rectum
10. Perineal rectal resection
As part of abdomino perineal resection
As part of proctectomy for inflammatory bowel disease
11. Total colectomy
Whole of abdominal colon, with or without anastomosis
Excludes colectomy as part of ileo-anal pouch procedure
12. Rectal resection with colo-anal /ileoanal anastomosis
Low anterior resection with colo-anal anastomosis
Hand sewn to anal canal +/- colonic pouch
Stapled to anal canal +/- colonic pouch
Rectal resection +/- total colectomy with ileo pouch-anal anastomosis
13. Stoma procedure
Creation, revision or closure of colostomy
Creation, revision or closure of ileostomy
14. Laparoscopic Procedure
Colectomy
Rectal Resection
Rectal prolapse
Mile’s procedure
Appendectomi
HPB
No Procedure
1. Liver Procedure
Wedge excision or Segmentectomy
Right Hepatectomy
Left lateral segmentectomy (segments 2,3)
Left Hepatectomy
Unroofing Liver Cyst open/Laparoscopic
Metastatectomy/Non anatomical resection
Ablative treatment (eg RFA) for liver tumour
Laparoscopic Hepatectomy
Liver Transplantation
2. Gallbladder Surgery
Open Cholecystectomy
Open Cholecystectomy + IOC
Open Cholecystectomy + CBD Exploration
Laparoscopic Cholecystectomy
Laparoscopic Cholecystectomy + CBD exploration
Choledochoscopy
Transduodenal sphincteroplasty
Bilio-Enteric Bypass
Resection of Choledochal Cyst

3. Pancreas and Duodenum
Transduodenal resection
Pancreatic duct sphincteroplasty
Pancreaticoduodenectomy (Whipple procedure)
Retroperitoneal node dissection
Distal pancreatectomy
Central pancreatectomy
Enucleation of pancreatic endocrine tumour
Total pancreatectomy
Duodenal preserving pancreatectomy (Beger’s)
Freys procedure/puestow procedure
Pancreaticojejunostomy
Pseudocyst gastrostomy / Enterostomy
External drainage pseudocyst
Pancreatic necrosectomy (Open/Percutaneous)
Local excision duodenal tumour
Duodenal exclusion procedures
Pancreatic Duct sphincteroplasty
Biliodigestif shunting / triple bypass
4. ERCP / endoscopic procedure biliary and pancreas
ABDOMINAL WALL
No Procedure
1. Inguinal / femoral Hernia
Open hernia
Laparoscopic hernia
2. Ventral hernia
3. Internal hernia
LAIN LAIN
No Procedure
1. Adhesiolisis
Laparoscopic adhesiolisis
Open adhesiolisis
2. Laparotomi ec peritonitis
3. Laparoskopi biopsi
4 Laparotomi reseksi tumor intra peritoneal / retro peritoneal

DAFTAR KOMPETENSI PROSEDUR MEDIS
PPDSS BEDAH
KONSULTAN ONKOLOGI
No. Jenis Tindakan
1. Diagnostik klinik di poliklinik
2. Diagnostik Klinik di Bangsal
3. Biopsi insisi
4. Biopsi eksisi
5. Biopsi core
6. Insisi abses payudara
7. Mastektomi subkutan
8. Skin Sparring mastectomy
9. Mastektomi simple
10. Eksisi mamma asesoris
11. Lumpektomi
12. Kuadrantektomi
13. BCS ( Breast conserving surgery )
14. Mastektomi radikal standar
15. Mastektomi radikal
16. modifikasi
17. Mastektomi + Skin graft
18. Mastektomi + Rekonstruksi
19. Diseksi Aksila
20. Sentinel node dissection
21. USG guided biopsy
22. Limfadenektomi
23. Eksisi Kista Brakialis
24. Eksisi Duktus Tiroglosus Persisten
25. Lobektomi
26. Ismulobektomi
27. Ismektomi
28. Paratiroidektomi
29. Tiroidektomi Subtotal
30. Tiroidektomi Near Total
31. Tiroidektomi Total
32. Diseksi KGB Leher Standar (RND Standar)
33. Diseksi KGB Leher Modifikasi (RND Modifikasi)
34. Diseksi KGB Leher Selektif (RND Selective)
35. Eksisi Papiloma
36. Eksisi Kista Ateroma
37. Eksisi Ganglion
38. Eksisi Nevi
39. Eksisi Luas (wide excision)
40. Tandur Kulit ( Skin graft )
41. Skin flap
42. Diseksi Aksila
43. Diseksi KGB Inguinal Superfisial

44. Diseksi KGB Inguinal Profunda
45. Biopsi Eksisi Marginal
46. Eksisi Luas (wide excission)
47. Eksisi group otot
48. Eksisi Kompartemental
49. Fourquarter amputation
50. Hemipelvektomi
51. Disartikulasi
52. Amputasi
53. Tandur kulit (skin graft)
54. Flap Kulit (skin graft)
55. Biopsi Eksisi Intralesi
56. Eksisi Luas (Wide excission)
57. Biopsi Caldwell-Luc
58. Hemimandibulektomy Parsial
59. Eksisi Duktus Tiroglosus Persisten
60. Eksisi Kista Brakialis
61. Eksisi Limfangioma
62. Eksisi Higroma Colli
63. Limfadenektomi
64. Parotidektomi Superficial
65. Parotidektomi Total
66. Hemimandibulektomi
67. Mandibulektomi Total
68. Rekonstruksi Mandibula
69. Hemimaksilektomi
70. Operasi “Comando”
71. Hemiglosektomi
72. Hemiglosektomi Parsial
73. Tiroidektomi paer Endoskopi
74. Trakeostomi
75. Gastrostomi
76. Hemimandibulektomi
77. Mandibulektomi Total
78. Rekonstruksi Mandibula
79. Hemimaksilektomi
80. Operasi “Comando”
81. Hemiglosektomi
82. Hemiglosektomi Parsial
83. Tiroidektomi paer Endoskopi
84. Trakeostomi
85. Gastrostomi
86. Eksisi Luas + Pasang Mesh
87. WSD (water sealed drainage)
88. Pelurodesis
89. Kemoterapi komprehensif
90. Terapi Paliatif

DAFTAR KOMPETENSI KLINIS
PPDSS PENYAKIT DALAM
KONSULTAN NEFROLOGI HIPERTENSI
1. Tata laksana hipertensi dan komplikasi
2. Tata laksana semua yang termasuk penyakit ginjal dan komplikasinya
3. Tata laksana transplantasi ginjal untuk resupien dan donor
4. Tata laksana penerapan radiologi dan pencitraan di bidang nefrologi hipertensi :
 USG Ginjal
 Radiologi BNO – IVP
 MSCT Ginjal / CT angiografi
 Renogram
DAFTAR KOMPETENSI PROSEDUR

KONSULTAN NEFROLOGI HIPERTENSI
1. Prosedur pemasangan double lumen
2. Prosedur peritoneal dialisis
3. Prosedur biopsi ginjal

KONSULTAN ENDOKRIN METABOLIK
1. Tata laksana DM dan kompilkasinya
2. Tata laksana kelenjar tiroid dan komplikasinya
3. Tata laksana kelainan di hipotalamus dan hipofise
4. Tata laksana kelainan kelenjar adrenal
5. Tata laksana kegawatan endokrinologi
6. Tata laksana nutrisi dengan gangguan pada sistem endokrin
7. Tata laksana metabolisme lipid
8. Tata laksana obesitas
9. Tata laksana kelainan metabolisme tulang dan mineral

KONSULTAN HEMATOLOGI – ONKOLOGI
1. Tata laksana berbagai jenis anemia
2. Tata laksana tranfusi darah yang aman dan rasional
3. Tata laksana keganasan onkologi meliputi : Hematologi,limphoma, tumor solid, kanker,
sarkoma, kanker kulit, kanker endokrin , keganasan sel saraf pusat
4. Tata laksana biopsi sunsum tulang
5. Tata laksana aspirasi sunsum tulang
6. Tata laksana USG abdomen, CT Scan, BME scan MRT
7. Tata laksana kedaruratan onkologi
8. Penerapan ilmu hematologi onkologi di bidang radiologi
9. Penerapan ilmu hematologi onkologi di bidang patologi anatomi
10. Penerapan ilmu hematologi onkologi di bidang cito genetik

PPDSS OBSTETRIK DAN GINEKOLOGI
KONSULTAN FERTILITAS ENDOKRINOLOGI REPRODUKSI
Endokrinologi Reproduksi
1. Melakukan pengukuran hormon pada berbagai cairan tubuh untuk evaluasi berbagai
gangguan sistem endokrin
2. Menangani penyakit tiroid dan tahapan perkembangan penyakit tiroid
3. Menangani penyakit adrenal dan tahapan perkembangan penyakit adrenal
4. Menangani gangguan sekresi hormon androgen
5. Menganalisis gangguan endokrinologi dalam kehamilan
6. Melakukan pemeriksaan radiologi sebagai penunjang pemeriksaan endokrinologi
Ovarium dan Sindroma Ovarium Polikistik (SOPK)

1. Mengenal dan memahami anatomi, fisiologi , fungsi endokrin dan pathology ovarium
2. Menjelaskan patofisologi, menegakkan diagnosis dan tatalaksana Sindroma Ovarium
Polikistik (SOPK)
PUA
1. Menganalisis permasalahan yang dihadapi pada hymen imperforata
2. Mengetahui patofisologi, klasifikasi, manfaat pemeriksaan sitogenetik pada kasus
ambigua genitalia
3. Menganalisis patofisiologi, kriteria dan permasalahan PUD pada pediatri
4. Menganalisis patogenesis dan permasalahan yang dihadapi pada hirsutisme pediatrik
5. Memahami pubertas prekok dan penyebabnya
Kontrasepsi hormonal
1. Memahami pemilihan kontrasepsi hormonal
2. Melakukan konsultasi pada pasien berkaitan dengan efek samping kontrasepsi hormonal
dan manajemen kontrasepsi emergensi
Menopause dan Premature Ovarian Failure (POF)

1. Memberikan Konseling pada pasien menopause dan POF serta mengadakan kerjasama
dengan bidang disiplin lain secara klinis dan non klinis dalam penanganan menopause dan
premature ovarian failure
2. Melakukan investigasi imunologi pada POF
3. Melakukan nterpretasi hasil DEXA bone scan
Endometriosis
1. Menganalisis atogenesis dan etiologi endometriosis
2. Menganalisis Mekanisme pengaruh endometriosis terhadap infertilitas, diantaranya defek
folikulogenesis, gangguan ovulasi, hiperprolaktinemia, penyakit autoimun, perubahan
pada zalir peritoneum, distorsi anatomi organ reproduksi dll
3. Melakukan diagnosis, stadium serta prognosis endometriosis
4. Menerapkan manajemen endometriosis, medikamentosa dan terapi pembedahan
5. Menganalisis peran serta farmakodinamik serta farmakokinetik penggunaan obat‐ obat
untuk endometriosis, diantaranya : pil kontrasepsi oral, progestin, danazol, gestrinone,

gonadotrophin‐releasing hormone (GnRH) analog dan aromatase inhibitor
6. Menganalisis peran Tehnik Reproduksi Berbantu pada endometriosis
7. Menganalisis tanda dan gejala, meliputi :
a. Metode pemeriksaan
b. Penasahan laboratorium ( patologi klinik‐ patologi anatomi – biomolekuler )
c. Imaging pada endometriosis : Ultrasonografi/ CT scan/ MRI
d. Endoskopi pada endometriosis
8. Menganalisis endometriosis dan nyeri, meliputi :
a. Manajemen nyeri
b. CT scan/ MRI pelvis
c. Neurektomi dan Neurolisis
Infertilitas
1. Menilai Faktor penyebab terjadinya infertilitas
2. Menilai harga normal dari pemeriksaan :
a. Sperma analisa
b. Profil hormon wanita
c. Profil hormon pria
3. Melakukan cara kerja obat induksi ovulasi :
a. Anti‐estrogen
b. Gonadotropin
4. Melakukan proses inseminasi intra uteri
5. Melakukan proses fertilisasi in vitro
6. Menilai pencitraan uterus dan tubal :
a. Histerosalpingografi
b. Histerosalpingo‐contrast‐ sonografi
c. Saline sonohisterografi
d. Computed tomography (CT)/magnetic resonance imaging (MRI)
e. Laparoskopi
Andrologi
1. Menilai analisa sperma dan profil hormon pria
2. Melakukan terapi pada kasus andrologi
3. Menganalisis anatomi dan fisiologi testis
4. Melakukan investigasi azoospermia
5. Memahami fungsi Aksis hipotalamo-pituitari-tiroid
Teknologi Reproduksi Bantuan

1. Menerapkan prosedur fertilisasi in vitro (FIV), meliputi :
a. Hiperstimulasi ovarium terkendali
b. Siklus alamiah
c. Stimulasi ovarium minimal
d. Maturasi oosit in vitro
e. Pemantauan perkembangan folikel dengan USG
f. Petik oosit
g. Transfer embrio
h. Penunjang fase luteal

2. Menerapkan prinsip dasar kriopreservasi / simpan beku, meliputi :
a. Simpan beku embrio
b. Simpan beku oosit
c. Simpan beku sperma
3. Melakukan transfer embrio pasca simpan beku
DAFTAR KOMPETENSI PROSEDUR

KONSULTAN BEDAH REPRODUKSI DAN ENDOSKOPI
1 Mengenali peralatan utama dan tambahan untuk laparoskopi dan histeroskopi serta
kegunaannya masing‐masing
2 Melakukan safety entry dan pneumo peritoneum pada trokar utama dan pneumoperitoneum
saat melakukan laparoskopi
3 Menyiapkan dan menggunakan peralatan electro surgery dalam melakukan tindakan
laparoskopi dan histeroskopi
4 Melakukan tindakan laparoskopi dan histeroskopi diagnostik dengan benar
5 Melakukan tindakan laproskopi operatif berupa :
a. Adhesiolysis pada perlekatan ringan
b. Salpingektomi partial maupun total
c. Oklusi tuba baik menggunakan maupun tanpa menggunakan elektro kauter
d. Punksi kista ovarium atau kistektomi ovariektomi
6 Melakukan prinsip dasar bedah mikro baik pada laparoskopi maupun laparotomi
7 Mengenal dan dapat mengatasi komplikasi dini maupun lanjut pada saat dan setelah tindakan
laparoskopi dan histeroskopi
8 Menangani kasus di kamar operasi (Laparoskopi)
a. Reseksi baji ovarium
b. Pengangkatan testis pada kasus sindroma feminisasi testis
c. Laparoskopi diagnostik
d. Operasi pada endometriosis
e. Histeroskopi dan/ atau pengangkatan AKDR missing tail
f. Ovarium drilling
g. Laparoskopi operatif
h. Tubaplasti
i. OPU
j. ET

KONSULTAN FETOMATERNAL
1. Caesarean delivery
2. Caesarean hysterectomy
3. Sterilization procedures
4. Cerclage of the cervix
5. Operative vaginal deliveries, forceps and vacuum extraction
6. Techniques for control of hemorraghe
7. Neonatal intubation
8. Fetal heart rate monitoring (antepartum and intrapratum)
9. Antepartum fetal assessment (biophysical profile, NST, etc)
10. Amniocentesis performed in gestations less
11. Fetal scalp blood sampling
12. Pulmonary artery catheterization
13. Ultrasonography
14. Pregnancy termination
15. Umbilical cord blood sampling
16. Chorionic villus sampling
17. Vaginal breech delivery
18. External chepalic version
19. External or internal version of second twin
20. Management of shoulder dystocia
21. Fetal thoracentesis and paracentesis
22. Vaginal Delivery of Multiple Gestation

PPDSS PATOLOGI KLINIS
1. Tata laksana pemeriksaan koagulasi dan fungsi trombosit
2. Tata laksana pemeriksaan laboratorium dan diagnosis anemia
3. Tata laksana pemeriksaan elektroforesis dan kromatografi
4. Tata laksana pemeriksaan viskositas darah
5. Tata laksana pemeriksaan flowcytometri dan PCR
6. Tata laksana pemeriksaan BMP
7. Tata laksana pewarnaan hematologi dan sitokimia
8. Tata laksana pemeriksaan ELISA dan RIA
9. Tata laksana pemeriksaan disfungsi endotel
10. Tata laksana imunohematologi
11. Tata laksana pemantapan kualitas laboratorium hematologi dan hemostasis
12. Tata laksana urinalisis rutin dan analisis batu ginjal
13. Tata laksana dasar hematologi dan hemostasis
14. Tata laksana kimia darah dan urin
15. Tata laksana klirens ganjil
16. Tata laksana jumlah, kultur kuman, dan sensitivitas obat
17. Tata laksana elektrolit darah dan urin serta analisis gas darah
18. Tata laksana pemeriksaan laboratorium untuk persiapan dan pemantauan transplantasi
19. Tata laksana pemantapan kualitas pemeriksaan laboratorium nefrologi
20. Tata laksana pemeriksaan hormon tiroid
21. Tata laksana pemeriksaan hormon pankreas
22. Tata laksana pemeriksaan hormon pertumbuhan dan osteoporosis
23. Tata laksana pemeriksaan hormon suprarenal
24. Tata laksana pemeriksaan hormon lain lain
25. Tata laksana pemeriksaan hormon reproduksi perempuan
26. Tata laksana pemeriksaan hormon reproduksi laki laki
27. Tata laksana pemeriksaan imunologi
DAFTAR KOMPETENSI PROSEDUR KLINIS

PPDSS PATOLOGI KLINIS
1. Penerapan metodologi dan instrumentasi :
a. Spektrofotometer
b. Aggregometer
c. Koagulometer
d. Viscometer
e. Teknik ELISA
f. Flowcytometer
2. Penerapan interpretasi hasil pemeriksaan laboratorium kimia, imunologi dan hemostasis
dengan berbagai metodologi dan instrumentasi diatas dan memadukannya dengan keadaan
atau diagnosis klinis kelainan kardiovaskular.
3. Memilih dan mengusulkan parameter laboratorium yang paling tepat utuk deteksi faktor risiko
dan pemantauan terapi.


Pedoman Pendidikan Klinis

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pedoman Pendidikan Klinis

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pedoman

PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER

PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS

PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SUB SPESIALIS

Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Kariadi

PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER

Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Kariadi