2019 Novel Coronavirus (COVID-19) Wabah:

Tinjauan Literatur Saat Ini

Coronaviruses (CoV) milik genus Coronavirus dengan tingkat mutasi yang tinggi di Coronaviridae. Tujuan dari artikel
ulasan ini adalah untuk memiliki pendapat awal tentang penyakit, cara pengobatan, dan pencegahan pada tahap
awal wabah COVID-19 ini. Kata kunci: COVID-19, Coronavirus, wabah

C oronavirus
rus di Coronaviridae.
(COV) milik
Semua
untuk
CoVs adalah
genus
pleomorfik

Coronavi-

negaraGuangdongCina untuk pertama kalinya pada tahun 2002 dan 2003. Sebelum wabah ini, ada
dua yang paling virus RNA khas mengandung mahkota-bentuk
jenis CoV dikenal sebagai COV OC43 dan CoV 229E yang memiliki peplomer dengan ukuran
80-160 nM dan 27-32 kb positif
sebagian besar menyebabkan infeksi ringan pada orang dengan polaritas yang memadai.[1] Tingkat
rekombinasi CoV adalahyang sangat tinggi
sistem kekebalan.[3, 4] Kira-kira sepuluh tahun setelah SARS, penyebab kesalahan transkripsi
danterus berkembang ini
waktu yang, CoV lain yang sangat patogen, Respira-RNA Timur Dekat RNA Polymerase (RdRP)
meningkat.[2] Dengan
tory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV) telah muncul dalam tingkat mutasi yang tinggi,
Coronavirus adalah patogen zoonosis
di negara-negara Timur Tengah. [5] Pada bulan Desember 2019, 2019 novel yang ada pada manusia
dan berbagai hewan dengan
Coronavirus (nCoV), yang merupakan berbagai fitur klinis kesehatan masyarakat lainnya dari
kursusasimtomatik
lem, telah muncul di Pasar Makanan Laut Huanan, tempat untuk kebutuhan rawat inap di unit
perawatan intensif;
hewan ternak juga diperdagangkan, di Negara Bagian Hubei, Wuhan yang menyebabkan infeksi
pada sistem pernapasan, gastrointestinal, hati
di Cina dan telah menjadi fokus sistem perhatian dan sistem neurologis global.[3] Mereka tidak
dianggap sebagai
karena epidemi pneumonia penyebab yang tidak diketahui. sangat patogen bagi manusia sampai
mereka terlihat

Pada awalnya, kasus pneumonia yang tidak diketahui dideteksi dengan sindrom pernafasan akut
[6]

yang parah (SARS) pada

12 Desember 2019, dan kemungkinan influenza dan perusahaan lainnya.
Alamat korespondensi: Ahmet Riza Sahin, MD. Kahramanmaras Sutcu Imam Universitesi Tip Fakultesi, Enfeksiyon Hastaliklari ve
Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dali, Kahramanmaras, Turki Telepon: +90 505 541 37 65 E-mail:
drahmet_riza@hotmail.comPengajuan Tanggal: 11 Februari 2020, Tanggal yang Diterima:Tanggal: 12 Februari 2020Februari 12,

2020 TersediaTersedia Tanggal Tanggal Online: 12 Februari 2020 ©Hak Cipta 2020 oleh Eurasian Journal of Medicine and

Oncology - Tersedia online di www.ejmo.org AKSES BUKA Karya ini dilisensikan dengan Lisensi Internasional Creative Commons
Attribution-NonCommercial 4.0 International.
DOI: 10.14744 / ejmo.2020.12220 EJMO 2020; 4 (1): 1–7

Ulasan
Ali Muhittin Tasdogan4
1
Departemen Penyakit Menular dan Mikrobiologi Klinik, Kahramanmaras Sutcu Imam Universitas Fakultas

Kedokteran,, Kahramanmaras, TurkiKahramanmaras, Turki 2Departemen Kesehatan MasyarakatSutcu Imam

Fakultas Kedokteran Universitas, Kahramanmaras, Turki 3Departemen Penyakit Dalam, Kahramanmaras

Sutcu Imam Universitas Kedokteran, Kahramanmaras, Turki 4Departemen Anestesiologi dan Reanimasi,

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Hasan Kalyoncu, Gaziantep, Turki

Abstrak
Ahmet Riza Sahin,1
Mahmut Egemen Senel,3
Sebutkan Artikel Ini: Sahin AR, Erdogan A, Mutlu Agaoglu P, Dineri Y, Cakirci AY, Senel ME, et al. 2019 Novel
Coronavirus (CO- VID-19) Wabah: Tinjauan Sastra Saat Ini. EJMO 2020; 4 (1): 1-7.
Aysegul Erdogan,2
Ramazan Azim Okyay2,
Pelin Mutlu Agaoglu, 2
Yeliz Dineri,2
Ahmet Yusuf Cakirci,2
2 Sahin et al, 2019 Novel Coronavirus (COVID-19) Wabah / doi:. 10,14744 / ejmo.2020.12220
naviruses diperintah keluar dengan pengujian laboratorium. Otoritas Cina mengumumkan pada 7
Januari 2020 bahwa tipe baru Coronavirus (novel Coronavirus, nCoV) diisolasi.[7] Virus ini dinamai
2019-nCoV oleh WHO pada 12 Januari dan COVID-19 pada 11 Februari 2020. Hingga 12 Februari
2020, total 43,103 kasus yang dikonfirmasi dan 1.018 kematian telah diumumkan.[8] Ketika diberikan
di mana kasus pertama berasal, infeksi ditularkan mungkin sebagai agen zoonosis (dari hewan ke
manusia). Peningkatan jumlah kasus di kota Wuhan dan internasional setelah menutup pasar dan
evakuasi kasus-kasus di Cina, telah mengindikasikan transmisi kedua dari manusia ke manusia.
Kasus-kasus baru diidentifikasi, terutama di negara-negara Asia lainnya dan di banyak negara
seperti trans-oseanik USA dan Perancis (Tabel 1). Tujuan artikel ulasan ini adalah untuk memiliki
pendapat awal tentang penyakit, cara pengobatan, dan pencegahan pada tahap awal wabah ini.
Epidemiologi
Pada bulan Desember 2019, banyak kasus pneumonia yang terjadi di kota Wuhan dilaporkan dan
pencarian sumbernya telah menunjukkan bahwa Pasar Makanan Laut Huanan sebagai asalnya.
Kasus pertama dari COVID-19 epidemi ditemukan dengan pneumonia dijelaskan pada tanggal 12
Desember 2019 dan 27 kasus radang paru-paru dengan tujuh menjadi parah, yang dari-ficially
diumumkan pada tanggal 31 Desember 2019.[7,9] etiologi di-vestigations telah dilakukan pada pasien
yang mendaftar ke rumah sakit karena temuan pneumonia virus yang serupa. Sejarah umum kontak
hewan berisiko tinggi dalammedis
sejarahpasien ini telah memperkuat kemungkinan infeksi yang ditularkan dari hewan ke manusia. [3,

Pada 22 Januari 2020, CoV baru telah dinyatakan berasal dari kelelawar liar dan termasuk dalam
9]

Grup 2 dari beta-coronavirus yang mengandung Sindrom Pernafasan Akut Parah Terkait Associona
Coronavirus (SARS-CoV). Meskipun COVID-19 dan SARS-CoV termasuk dalam subkelompok beta
korona yang sama, kesamaan pada tingkat genom hanya 70%, dan kelompok novel telah ditemukan
 menunjukkan perbedaan genetik dari SARS-CoV.[10] Mirip dengan epidemi SARS, wabah ini telah
terjadi selama Festival Musim Semi di Cina, yang merupakan festival tradisional paling banyak di
Cina, di mana hampir 3 miliar orang bepergian ke seluruh negeri. Kondisi ini menyebabkan kondisi
yang menguntungkan untuk penularan penyakit yang sangat menular ini dan kesulitan parah dalam
pencegahan dan pengendalian epidemi. Periode Festival Musim Semi Tiongkok adalah antara 17
Januari dan 23 Februari 2003, ketika epidemi SARS memuncak, sedangkan periode festival adalah
antara 10 Januari dan 18 Februari pada 2020. Demikian pula, ada peningkatan yang cepat dalam
COVID- 19 kasus antara 10-22 Januari. Wuhan, pusat epidemi dengan 10 juta penduduk, juga
merupakan pusat penting dalam jaringan transportasi festival musim semi. Perkiraan jumlah
pelancong selama festival musim semi 2020 telah meningkat 1,7 kali lipat jika dibandingkan dengan
jumlah yang dilalui pada tahun 2003 dan mencapai 3,11 miliar dari 1,82 miliar. Lalu lintas perjalanan
berskala besar ini juga telah menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk penyebaran penyakit
yang sulit dikendalikan ini.[11]
Virologi-Patogenesis
Tabel1. Jumlah Kasus dan Kematian COVID-19 out-
Coronavirus adalah virus yang struktur genomnya paling baik pecah menurut Laporan Situasi-22
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) -11 pada 11 Februari 2020[9]
dikenal di antara semua virus RNA. Dua pertiga dari RNA yang mereka miliki mengkodekan viral
polimerase (RdRp), bahan sintesis RNA, Country Case Deaths Region
dan dua polyprotein nonstruktural besar yang bukan di
China. 42.708 Singapura 45 Hong Kong 42 Thailand 33 Korea Selatan 28 Jepang 26 Malaysia 18 Jerman 16
Australia 15 Vietnam 15 Amerika Serikat 13 Prancis 11 Makau 10 Kerajaan Inggris 8 Uni Emirat Arab 8 1.017 0 1 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Asia Asia Asia Asia Asia Asia Asia Eropa Australia Australia Amerika Utara Eropa Asia Eropa Asia
volved dalam modulasi respons host (ORF1a-ORF1b). Sepertiga lainnya dari genom mengkode
empat protein struktural (lonjakan (S), amplop (E), membran (M) ve nukleotidoid (N), dan protein
pembantu lainnya.[12,13] Meskipun panjangnya). genom CoV menunjukkan variabilitas tinggi untuk
ORF1a / ORF1b dan empat protein struktural, sebagian besar terkait dengan jumlah dan ukuran
protein aksesori. Langkah pertama dalam infeksi virus adalah interaksi sel-sel manusia yang
[12,13]

sensitif dengan Spike Protein. Pengkodean genom terjadi setelah masuk ke sel dan memfasilitasi
ekspresi gen, yang menyandikan protein aksesori yang berguna, yang memajukan adaptasi CoVs
ke host manusia mereka. Perubahan genom yang dihasilkan dari rekombinasi,gen pertukaran,
[13]

penyisipan gen, atau penghapusan sering terjadi di antara CoV, dan ini akan terjadi dalam wabah di
masa depan seperti dalam epidemi sebelumnya. Sebagai hasil dari studi, subfamili CoV adalah
3 EJMO
ngiotensin-converting enzyme 2 (berhubungan
engan SARS-CoV) dan reseptor seluler dari
-peptidyl peptidase 4 (terkait MERS-CoV).[15] Setelah
berkembang pesat dengan aplikasi sequencing
emasuki sel, RNA virus memanifestasikan dirinya
generasi baru yang meningkatkan deteksi dan definisi
alam sitoplasma. Genomic RNA dienkapsulasi dan
spesies CoV baru. Kesimpulannya, klasifikasi CoV
poladenilasi, dan mengkodekan berbagai gen
terus berubah. Menurut klasifikasi terbaru dari Komite
olipeptida struktural dan non-struktural. Poliprotein ini
Internasional tentang Taksonomi Virus (ICTV), ada
pecah oleh protease yang mengeluarkan aktivitas
empat genera dari tiga puluh delapan spesies unik.[14]
eperti chymotrypsin.[13, 15] Kompleks yang dihasilkan
SARS-CoV dan MERS-CoV yang menempel pada sel
endorong (-) produksi RNA melalui replikasi dan
inang secara refleks mengikat pada reseptor seluler
transkripsi. Selama replikasi, salinan RNA gen sebagian besar CoV kelelawar adalah sumber gen
lengkap-panjang diproduksi dan digunakan sebagai alpha-CoV dan beta-CoV, sementara sebagian besar
templat untuk genom RNA full-length (+). [12, 13] Selama
CoV burung adalah sumber gen gamma-CoVs dan
transkripsi, subset dari 7-9 RNA sub-genomik, delta-CoVs.[3] Dalam penelitian terbaru, telah diamati
termasuk yang mengkode semua protein struktural, bahwa virus baru yang menyebabkan epidemi
diproduksi oleh transkripsi diskontinyu. Nukleokapsid berdampingan dengan CoV yang diisolasi pada
virus dikombinasikan dari RNA genomik dan protein R kelelawar. Kehadiran perdagangan satwa liar di Pasar
dalam sitoplasma dan kemudian ditumbuhkan ke Makanan Laut Huanan tempat kasus pertama kali
dalam lumen retikulum endoplasma. Virion kemudian muncul, mendukung temuan ini.[6, 10] Setelah wabah
dilepaskan dari sel yang terinfeksi melalui eksositosis.
pertama, kasus sekunder mulai dilaporkan setelah
Virus yang dilepaskan dapat menginfeksi sel-sel ginjal,
sekitar sepuluh hari. Selain itu, sementara pasien baru
sel-sel hati, in-testin, dan limfosit T, serta saluranini tidak memiliki kontak dengan pasar, mereka
pernapasan bawah, di mana mereka membentuk memiliki riwayat kontak dengan manusia di sana.
Laporan terbaru yang dikonfirmasi dari banyak petugas
gejala dan tanda-tanda utama. [15] Hebatnya, limfosit
kesehatan yang terinfeksi di Wuhan menunjukkan
3 bahwa penularan dari manusia ke manusia dapat
CDT ditemukan lebih rendah dari 200 sel / mm di tiga
pasien dengan SARS-CoV infec- tion. MERS-CoV terjadi. Seperti dalam epidemi SARS dan MERS di
mampu mempengaruhi sel-sel dendritik manusia dan masa lalu, penularan dari manusia ke manusia telah
makrofag in-vitro. Limfosit T juga merupakan target mempercepat penyebaran penyebaran dan laporan
patogen karena karakteristik CD26 rosette. Virus ini kasus juga telah dimulai dari negara bagian lain di
dapat membuat tanggapan sel T antivirus tidak teratur Cina. Kasus infeksi non-Cina pertama, yang menyebar
karena stimulasi apoptosis sel T, sehingga ke provinsi-provinsi Cina, dan kemudian ke benua
menyebabkan runtuhnya sistem kekebalan tubuh.[16, 17] Asia, dilaporkan dari Thailand pada 13 Januari 2020.
Kasus ini dilaporkan sebagai turis Tiongkok yang telah
Sumber & Mode Penularan melakukan perjalanan ke Thailand dan memiliki tidak
ada hubungan epidemiologis dengan pasar.[19]
CoV telah didefinisikan sebagai virus saluran Kasus-kasus lain dari negara-negara luar negeri
pernapasan baru dalam sampel yang dikumpulkan dari seperti Amerika Serikat dan Prancis terus dilaporkan. [20]
individu yang menunjukkan gejala infeksi saluran Seringkali, penularan dari manusia ke manusia terjadi
pernapasan pada tahun 1962.[18] Ini adalah keluarga dengan kontak dekat. Penularan terutama terjadi ketika
besar virus yang umum pada banyak spesies hewan orang yang terinfeksi bersin dan melalui tetesan
yang berbeda, termasuk unta, sapi, kucing, dan pernapasan diproduksi seperti halnya penyebaran
kelelawar. Jarang, CoV hewan dapat menginfeksi influenza dan patogen pernapasan lainnya. Tetesan ini
manusia dan, akibatnya, dapat menyebar di antara dapat menetap di mulut atau mukosa hidung dan
manusia selama epidemi seperti MERS, SARS, dan paru-paru orang dengan udara yang dihirup. Saat ini,
COVID-19.[13-16] Pada awal wabah besar yang masih belum jelas apakah seseorang dapat terinfeksi
disebabkan oleh CoV, kucing sawit telah diusulkan oleh CO-VID-19 dengan menyentuh permukaan atau
menjadi reservoir alami CoV Manusia untuk SARS dan objek yang terinfeksi dan kemudian menyentuh mulut,
unta dromedaris untuk MERS.[3] Namun, studi virologi hidung, atau mata mereka.[21] Biasanya, seperti
dan genetika yang lebih maju menunjukkan bahwa kebanyakan virus pernapasan, virus ini dianggap
kelelawar adalah inang reservoir SARS-CoV dan paling menular saat orang paling bergejala. Namun,
MERS-CoV dan sebelumini kasus, yang terinfeksi dari orang tanpa gejala pada
virusmenyebar ke manusia, mereka menggunakan periode prodrome COVID-19, juga dilaporkan. Data
hewan yang bertanggung jawab lainnya sebagai inangyang memadai tidak tersedia mengenai infeksi penyakit
perantara. Penelitian telah melaporkan bahwa dan penelitian sedang berlangsung.[22]
 coraviavirus telah dilaporkan oleh isolasi SARS-CoV
Perkembangan dari pasien dengan pneumonia di Cina. Seperti pada
Klinis-Diagnosis virus lain yang terinfeksi pernafasan dan beta-CoV
sebelumnya, kemiripan hadir dalam aspek klinis infeksi
Sebelum kasus SARS-CoV, diperkirakan bahwa Co COVID-19, diketahui bahwa gambaran klinis bervariasi
manusia mengarah pada infeksi saluran pernapasa dari infeksi pernapasan sederhana
atas seperti dingin dan membatasi infeksi salura
pernapasan bawah. Kematian pertama karen
4 Sahin et al., 2019 Novel Coronavirus (COVID-19) Wabah / doi: 10.14744 / ejmo.2020.12220
lateral hadir pada pasien di unit perawatan intensif.[24]
ara pasien dengan komorbiditas yang mendasari
enunjukkan perjalanan klinis yang lebih parah,
temuan untuk syok septik. Mirip dengan SARS CoV
eperti yang diharapkan oleh pengalaman yang
dan MERS CoV yang menyebabkan epidemi dalam
peroleh dari epidemi sebelumnya.[26] Seperti pada
beberapa tahun terakhir, gejala pertama umumnya
ARS dan MERS, diagnosis infeksi 2019 n-CoV
didefinisikan sebagai demam, batuk, sesak napas. [19]
dasarkan pada riwayat kontak dan perjalanan yang
Meskipun diare hadir sekitar 20-25% dari pasien rperinci, dan pengujian laboratorium yang tepat. Alat
dengan infeksi MERS-CoV atau SARS-CoV, gejala agnostik adalah metode molekuler, serologi dan
usus jarang dilaporkan pada pasien dengan ultur virus. Metode diagnostik yang paling umum
COVID-19. Dalam penelitian lain terhadap 99 pasien, dalah metode molekuler seperti RT-PCR (transkripsi
nyeri dada, kebingungan, dan muntah-mual dicatat yat) atau PCR waktu-nyata, yang dibuat
sebagai tambahan pada temuan sebelumnya. Pada enggunakan RNA dari sampel pernapasan seperti
[23]

sinar-X atau pencitraan CT toraks dari pasien yang enyeka orofaringeal, dahak, aspirasi nasofaringeal,
diperiksa, keterlibatan unilateral atau bilateral yang spirasi trakea dalam, atau lavage bronchoalveolar.
kompatibel dengan pneumonia virus ditemukan, dan ecara khusus, sampel saluran pernapasan yang lebih
beberapa area konsolidasi lobular dan subsegmental ndah dapat menawarkan viral load dan fraksi gen
bilateral diamati pada pasien yang dirawat di rumah ang jauh lebih tinggi daripada sampel saluran
sakit di unit perawatan intensif. [24, 25]
Dalam sebuah ernapasan atas. Teknik-teknik ini bermanfaat dalam
penelitian kohort terhadap 41 pasien yang dirawat di engevaluasi hasil dengan cepat, memperlihatkan
[25]
rumah sakit, demam, batuk kering, mialgia dan gejala ruktur genom dan viral load. Sensitivitas deteksi
kelelahan dilaporkan pada sebagian besar pasien, dan ntibodi umumnya lebih rendah daripada metode
lebih jarang, gejala ekspektasi, sakit kepala, olekuler dan sebagian besar digunakan dalam
[24]
hemoptisis dan diare juga diamati. Menurut agnosis retrospektif. Kultur virus adalah metode yang
penelitian itu, komorbiditas seperti diabetes mellitus, bih memakan waktu dibandingkan dengan metode
hipertensi, dan penyakit kardiovaskular ditemukan in. Kultur jauh lebih berguna pada tahap pertama
pada sekitar setengah dari pasien ini. Selain itu, pasien abah sebelumdiagnostik lainnya
mengalami dispnea disertai dengan CT thorax metodetersedia secara klinis. Selain itu, kultur virus
abnormal yang kompatibel dengan pneumonia dapat digunakan dalam pengobatan antivirus dan uji
rata-rata delapan hari setelah masuk. Komplikasi evaluasi vaksin in-vitro dan in-vivo.[3]
termasuk ARDS, kerusakan jantung akut, infeksi
sekunder, dan pneumotoraks. Mirip dengan data Coronavirus dari Sars ke
sebelumnya, sinar-X atau gambar CT thorax pasien Mers
mengungkapkan keterlibatan paru-paru unilateral atau
SARS-CoV, yang berasal dari Cina dan kemudian
bilateral, kompatibel dengan pneumonia virus.
Beberapa area konsolidasi lobular dan subsegmental menyebar ke bagian lain dunia dengan kasus infeksi
yang didapat di rumah sakit, memiliki angka kematian
 10%, dan ditularkan ke 8000 orang selama 8 - waba penelitian yang melaporkan obat yang pasti berhasil
bulan pada tahun 2002-2003.[21] Pada 201 untuk perawatan mereka.[24] Dalam hal periode
MERS-CoV, ketika muncul di Semenanjung Ara epidemi, SARS-CoV berakhir dalam waktu kurang dari
MERS-CoV, menyebar ke 27 negara dengan tingk satu tahun, dan epidemi MERS-CoV berlangsung
kematian 35,6% dalam 2.220 kasus. Diketahui bahw selama tujuh tahun meskipun penyebarannya ke
keduanya adalah virus zoonosis yang menunjukka daerah yang lebih terbatas dan. Pertanyaan tentang
penularan dari rumah ke rumah dan dari manusia k berapa lama novel COVID-19 akan bertahan adalah
manusia.[21, 22] Dinamika serupa berlaku untu pertanyaan yang semua orang ingin tahu.
COVID-19 yang berasal dari Wuhan dan saat i
tingkat kematian akibat infeksi ini sekitar 2%. Co Perawatan &
dapat menggunakan berbagai reseptor dan jalur ketik Perlindungan
memasuki sel. SARS-CoV biasanya menginfeksi oran
muda, MERS-CoV orang berusia di atas 50 tahun da Secara umum, ada beberapa atau tidak ada pilihan
COVID-19 menginfeksi usia menengah ke ata pengobatan untuk penyakit virus yang terjadi secara
[24]
Membandingkan komplikasi non-pernapasa tiba-tiba. Sejalan dengan pengetahuan ini, saat ini
MERS-CoV melibatkan sistem kardiovaskular leb tidak ada vaksin atau pengobatan yang efektif untuk
sering daripada SARS-CoV dan sering memerluka mencegah infeksi COVID-19. Molekul sedang diuji
pengobatan vasopresor.[3, 19, 20] Seri kasus tela untuk COVID-19 dalam percobaan SARS-CoV dan
melaporkan bahwa COVID-19 memengaruhi siste MERS-Cov berbasis in-vitro dan manusia. Penelitian
kardiovaskular.[23] Gagal ginjal akut lebih sering terlih yang mengevaluasi aktivitas antivirus dari interferon
pada epidemi SARS-CoV dan MERS-Co tipe I dan II telah melaporkan, interferon-beta (IFNb),
dibandingkan dengan COVID-19. [3, 26]
Sementa sebagai interferon yang paling potensial, mengurangi
[19]
temuan radiologis hadir di ketiga patogen, kekeruha replikasi MERS-CoV. Menurut manusia MERS- CoV
ruang udara terlihat pada SARS-CoV dan penampila kasus laporan dari Korea Selatan, penggunaan bangsa
kaca tanah di MERS-CoV dan COVID-19.[3, 26] Infek combi- dari lopinavir / ritonavir (LPV / RTV) (Obat
sekunder yang didapat dari rumah sakit tela anti-HIV),
didefinisikan pada ketiga patogen.[3, 23]
Tidak ad
5 EJMO
ntivirus yang kuat dalam kultur sel epitel terhadap
ARS-CoV, MERS-CoV dan CoV kelelawar zoonosis
rkait.[30, 31] Banyak langkah harus diambil, seperti
pegylated interferon dan ribavirin disediakan
ublikasi informasi epidemi yang tepat waktu untuk
pembersihan virus yang berhasil.[23] Untuk tujuan ini, uji
enghilangkan sumber infeksi, diagnosis dini,
coba kontrol secara acak (MIRACLE Trial), yang
elaporan, isolasi, perawatan pendukung dan untuk
bertujuan untuk menentukan apakah LPV / RTV-IFNb
enghindari kepanikan yang tidak perlu. CDC
meningkatkan hasil klinis pada pasien MERS-CoV,
engingatkan langkah-langkah dasar seperti mencuci
dimulai pada tahun 2016 dan 76 pasien terdaftar. [27]
ngan, menggunakan solusi disinfektan, menghindari
Meskipun obat antivirus lain, remdesivir digunakan ontak dengan pasien untuk mencegah penyebaran
rus dengan tetesan. Tindakan pencegahan termasuk
dalam kasus pertama yang dilaporkan dari Amerika enyediaan rantai pasokan obat-obatan, peralatan
Serikat, tampaknya berhasil, penelitian terkontrol elindung diri, dan persediaan rumah sakit harus
dengan lebih banyak kasus diperlukan.[21] Penelitian lakukan dalam waktu singkat untuk melindungi rakyat
in-vitro menunjukkan bahwa viral load RNA dihentikan ongkok dan kesehatan global, terutama di
dengan remdesivir pada tahap awal.[28, 29] Ada publikasi mpat-tempat dengan pelabuhan perjalanan dekat ke
yang menunjukkan bahwa remdesivir memiliki aktivitas elabuhan-pelabuhan utama Tiongkok.[32] Berdasarkan
pengalaman epidemi SARS-CoV 2003, pemerintah
Tiongkok mengambil banyak langkah efektif termasuk
menutup transportasi umum, mengurangi migrasi dan
mempromosikan perlindungan pribadi dengan topeng
di Wuhan dan provinsi lain. Oleh karena itu, ada kasus
yang dilaporkan dari personel rumah sakit yang
terinfeksi, staf layanan kesehatan harus diberitahu
tentang mengambil tindakan perlindungan pribadi
seperti penggunaan sarung tangan, masker mata dan
masker N95 selama pemeriksaan pasien dengan
dugaan riwayat kontak COVID-19 atau bepergian ke
Cina.[11, 33]
Gambar 2. Faktor pertumbuhan dari break-out 2019-nCoV
antara 23 Januari dan 11 Februari, wabah 2020.[36]
Proyeksi Masa
Depan tren saat ini terus berlanjut, jumlah orang yang
terinfeksi diperkirakan akan mencapai puncaknya pada
Program COVID-19 di masa mendatang, yang pada 12
awal Maret 2020 (80 hari dari awal). Durasi antara
2020ubat 2020 telah menyebar ke 25 negara secara
timbulnya gejala dan isolasi adalah sekitar 6 hari, dan
total di 4 benua dengan 43.103 kasus yang
diharapkan bahwa setiap hari pengurangan dalam
dikonfirmasi dan 1.018 kematian, 1.017 berada di
periode ini akan mengurangi ukuran populasi puncak
daratan Tiongkok dan 1 di Filipina, membangkitkan
sebesar 72-84% dan kasus-kasus yang terinfeksi
minat publik.[9] Karena COVID-19 sangat mirip dengan
secara kumulatif dan kematian sebesar 68-80%.
SARS-CoV, beberapa fitur penting dari epidemi SARS
Diperkirakan bahwa dengan efek intervensi terintegrasi
memandu prediksi pada epidemi saat ini. Menurut
seperti mempromosikan penggunaan masker wajah
studi pemodelan logistik yang dilakukan dengan
dan mengurangi perjalanan, setiap pengurangan 10%
menggabungkan angka harian dari COVID-19 kasus
dalam tingkat penularan, ukuran populasi puncak akan
(Gbr. 1) dengan data yang diperoleh dalam epidemi
berkurang sebesar 20-47% dan kasus-kasus yang
SARS; diagnosis yang tepat waktu sangat penting
terinfeksi secara kumulatif dan kematian. akan
untuk intervensi karantina dan terpadu untuk
menurun sebesar 23-49%.[34] Karena langkah-langkah
mengendalikan wabah. Saat ini faktor pertumbuhan
oleh pemerintah Cina, termasuk mengeluarkan
(Kasus baru sehari-hari / kasus hari sebelumnya)
undang-undang untuk manajemen infeksi yang efektif,
COVID-19 mulai turun di bawah 1 ambang batas (Gbr.
mendukung percepatan diagnosis dan pengobatan
2). Jika
seperti distribusi lebih dari 30.000 PCR-fluorescent
Gambar 1. Jumlah kasus COVID-19 baru setiap hari hingga 22
Januari dan 11 Februari 2020.[35] probe kit ke pusat-pusat diagnosis yang ditentukan di
Wuhan, dan penutupan Wuhan dan provinsi Huang
Guang di dekatnya, jumlah kaset diperkirakan di bawah
perkiraan. Diagnosis cepat dengan intervensi karantina
dan terintegrasi akan memiliki efek besar pada tren
wabah di masa depan. Meskipun CO-VID-19 memiliki
penyebaran yang serupa dengan SARS dan MERS,
CO-VID-nya menunjukkan angka kematian yang lebih
rendah. Namun, variabel seperti aliran wisatawan
karena Festival Musim Semi dan menyebar lintas batas
infeksi memerlukan penelitian lebih lanjut tentang
lanjutan intervensi
6 Sahin et al, 2019 Novel Coronavirus (COVID-19) Wabah / doi:. 10,14744 / ejmo.2020.12220
nalisis-berita / berita - wuhan-coronavirus. 8. Pusat Data
encegahan dan Kontrol Penyakit Eropa. Distribusi
eografis kasus 2019-nCov. Tersedia secara online:
tion strategi untuk membuat prediksi yang lebih tepat. ttps://www.ecdc.europa.eu/en/geographical-dributionu-
Sebagai pengenaan globalisasi, coronavirus akan 019-ncov-cases) (diakses pada 05 Februari 2020) 9. World
menyebabkan penyebaran dan penyebaran dengan elath Organization, 2019- nCoV Report Situation Report
strain mutan yang berbeda dengan cara yang sama di 2 pada 12 Februari 2020. https://www.who.int/docs/default-
tahun-tahun mendatang. Dengan meningkatnya ource / coronaviruse / situasi-laporan / 10. Gralinski L .;
enachery V; Kembalinya Coronavirus: 2019-
kolaborasi ilmiah, yang merupakan hasil dari
nCoV, Virus 2020, 12 (2), 135 11. Chen Z.; Zhang W .;
globalisasi, kita mungkin memiliki cara yang lebih kuat Lu Y et. al. Dari SARS-CoV ke Wuhan 2019- nCoV
untuk memerangi virus korona, di mana kita mengetahui Outbreak: Kesamaan Epidemi Awal dan Prediksi Tren Masa
struktur genom dengan sangat baik di masa depan. Depan .: Sel Tekan 2020 12. Luk HK, Li X., Fung J., Lau SK,
Woo PC (2019). Epidemiologi molekuler, evolusi dan filogeni
Pengungkapan Peer-review: Eksternal peer-review. dari SARS coronavi- rus. Infeksi, Genetika, dan Evolusi.
Benturan Kepentingan: Tidak ada yang dinyatakan. 2019; 71: 21-30 13. Coronavirinae di ViralZone. Tersedia
Kontribusi Karangan: Konsep - ARS, AE; Desain - AS, PA; online: https: // viralzone.
Pengawasan - YD, AC; Bahan - AMT, AC, MS; Pengumpulan
expasy.org/785 (diakses pada 05 Februari 2019). 14.
data & / atau pemrosesan - AS, MS, AT; Analisis dan / atau
Subissi, L .; Posthuma, CC; Collet, A .; Zevenhoven-Dobbe,
interpretasi - RO, AS; Pencarian literatur - AS, AT; Menulis -
JC; Gorbalenya, AE; Decroly, E .; Snijder, EJ; Canard, B.;
AS, PA, YD; Ulasan kritis - AS, AE
Imbert, I. Salah satu kompleks protein koronavirus sindroma
akut yang parah mengintegrasikan RNA polimerase dan
Referensi aktivitas ekslusif. Proc Natl. Acad. Sci. AS 2014, 111, E3900–
E3909. 15. Lambeir, AM; Durinx, C .; Scharpe, S .; De
1. Woo PC, Huang Y, Lau SK, Yuen KY.genomik
Meester, I. Dipeptidyl-peptidase IV dari bangku ke tempat
dancoronavirus
tidur: Pembaruan pada sifat struktur, fungsi, dan aspek klinis
Analisisbioinformatika. Virus 2010; 2: 1804-20. 2. enzim DPP IV. Crit. Klinik Pendeta Laboratorium. Sci. 2003,
Drexler, JF, Gloza-Rausch, F., Glende, J., Corman, VM, 40, 209–294. 16. Chu, H .; Zhou, J .; Wong, BH; Li, C .;
Muth, D., Goettsche, M., Seebens, A., Niedrig, M., Pfefferle, Cheng, ZS; Lin, X .; Poon, VK; Sun, T .; Lau, CC; Chan, JF;
S., Yorandov , S., Zhelyazkov, L., Hermanns, U., Vallo, P., et al. Replikasi produktif dari koronavirus sindrom pernafasan
Lukashev, A., Muller, MA, Deng, H., Herrler, G., Drosten, C., Timur Tengah pada sel dendritik yang diturunkan monosit
2010. Karakterisasi genomik akut akut coronavirus terkait memodulasi respons imun bawaan. Virologi 2014, 454–455,
sindrom pernafasan pada kelelawar Eropa dan klasifikasi 197–205. 17. Zhou, J .; Chu, H .; Li, C .; Wong, BH; Cheng,
koronavirus berdasarkan urutan gen RNA polimerase ZS; Poon, VK; Sun, T .; Lau, CC; Wong, KK; Chan, JY; et al.
tergantung RNA parsial. J. Virol. 84, 11336–11349. 3. Yin, Y., Replikasi aktif coronavirus sindrom pernapasan Timur
Wunderink, RG. MERS, SARS, dan coronavirus lainnya Tengah dan induksi sitokin dan kemokin yang menyimpang
sebagai penyebab pneumonia. Respirologi, 2018; 23 (2): secara tidak sengaja pada makrofag manusia: Implikasi
130-137. 4. Peiris, JSM, Lai ST, Poon L. et. Al. (2003). untuk patogenesis. J. Menginfeksi. Dis. 2014,
Coronavirus sebagai kemungkinan penyebab sindrom 209,1331–1342. 18. Hamre, D., Procknow, JJ Virus baru
pernafasan akut yang parah. The Lanetet, 2003; 361 (9366): yang diisolasi dari saluran pernapasan manusia. Prosiding
1319-1325. 5. Zaki AM, van Boheemen S, Bestebroer TM, Masyarakat untuk Eksperimental Biologi dan Kedokteran,
Osterhaus AD, Fouchier RA. Isolasi virus corona baru dari 1966 121 (1): 190-193. 19. Hui DS; Azhar EI:; Madani TA;
seorang pria dengan pneumonia di Arab Saudi. N. Engl. J. Ntoumi F .; Kock R .; Dar O .; Ip-polito G .; Mchugh TD;
Med. 2012; 367: 1814– 20. 6. Tujuh hari dalam kedokteran: Memish Z.; Drosten C.; Zumla A .; Peer tersen E .; Ancaman
8-14 Jan 2020. BMJ epidemi virus korona novel 2019-nCoV yang berkelanjutan
2020; 368: m132.31948945 7. Imperial College terhadap kesehatan global - Wabah virus korona novel 2019
London. Laporan 2: memperkirakan jumlah total potensial terbaru di Wuhan, Cina. Int J Infect Dis, 2020 (91), 264- 266
kasus coronavirus baru di Kota Wuhan, Cina. Jan 2020. 20. Holshue ML; DeBolt C .; Lindquist S.; Lofy KH; Wiesman
https://www.imperial.ac.uk/mrc-globalinfectious- J .; Bruce H .; Spitters C .; Ericson K .; Wilkerson S .; Tural A
.; Diaz G .; Cohn A.; et al. Kasus Pertama pada 2019 Novel january-2020-novel-coronavirus-china / en /" www.who.int/
Coronavirus di Amerika Serikat, New England Journal of csr / don / 12- januari-2020-novel-coronavirus-china / en /
Medicine 2020. 21. WHO. Kesiapan darurat, respons. (diakses pada 05 Februari 2020) 22. Rothe C., Schunk M.,
Pneumonia yang tidak diketahui asalnya - Cina. Berita Sothmann P., Bretzel G., Froeschl G., Wallrauch C.,
wabah penyakit. Tersedia online: https: // HYPERLINK Wallrauch C., Zimmer T. , Thiel V., Janke C., Transmisi dari
"http://www.who.int/csr/don/12-
7 EJMO2019-nCoV Infeksi dari kontak asimtomatik di
APK-banyak,2020/01/30 DOI: 10,1056 / NEJMc2001468 23. Chen N., Zhou M .; Dong X .; Qu J.; Gong F .;
Han Y .; Qiu Y.; Wang J.; Liu Y.; Wei Y .; Xia J.; Yu T .; Zhang X .; Zhang L.; Karakteristik epidemiologis dan
klinis dari 99 kasus 2019 novel pneumonia virus korona di Wuhan, Cina: sebuah studi deskriptif. Lancet 2020,
terbitkan pada 29 Januari, https://doi.org/10.1016/ S0140- 6736 (20) 30211-7 24. Huang C, Wang Y, Li X, dkk.
Gambaran klinis pasien yang terinfeksi dengan coronavirus novel 2019 di Wuhan, Cina. Lanetet 2020;
diterbitkan online 24 Januari. HYPERLINK "https: // doi. org / 10.1016 / S01406736 (20) 301835"
https://doi.org/10.1016/ S0140-6736 (20) 30183–5. 25. Zhu N .; Zhang D .; Wang W. et al. Virus korona baru
dari pasien dengan pneumonia di Cina, 2019. N England J Medicine. Terbit secara online 29 Januari. DOI:
10.1056 / NEJMoa2001017 26. Wang C .; Horby PW; Harden FG; Gao GF; Wabah baru koronavir yang
menjadi perhatian kesehatan global. Lancet 2020, terbitkan online 24 Januari,
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30185-9 27. Arabi, YM, Alothman, A., Balkhy et. Al. Pengobatan
sindrom pernapasan Timur Tengah dengan kombinasi lopinavir-ritonavir dan interferon-β1b (uji coba
MIRACLE): protokol studi untuk uji coba terkontrol secara acak. Percobaan 2016; 19 (1); 81. 28. Warren, TK et
al. Therapeutic efficacy of the small molecule GS-5734 against Ebola virus in rhesus monkeys. Nature 531,
381–385 (2016).
29. Jordan, PC et al. Initiation, extension, and termination of RNA synthesis by a paramyxovirus polymerase.
PLoS Pathog. 14, e1006889 (2018). 30. Cockrell, AS et al. A mouse model for MERS coronavirus-in- duced
acute respiratory distress syndrome. Nat. Microbiol 2, 16226 (2016) 31. Brown, AJ et al. Broad spectrum
antiviral remdesivir inhib- its human endemic and zoonotic deltacoronaviruses with a highly divergent RNA
dependent RNA polymerase. Antivir. Res. 2019; 169: 104541 32. 2019 Novel Coronavirus.Prevention and
Treatment. Available online: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/ prevention-treatment.html
(accessed on 05 February 2020) 33. What to do if you are sick with 2019 Novel Coronavirus. Avail- able
online:https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/ about/steps-when-sick.html (accessed on 05 February
2020) 34. Shen M.; Peng Z.; Xiao.;Zhang L. Modelling the epidemic trend
of the 2019 novel coronavirus outbreak in China. 35. Daily New 2019-nCoV Cases Chart through January 22
and February 11, 2020. Available Online: https://www.worldom- eters.info/coronavirus/coronavirus-cases/
(Accessed on 12 February, 2020) 36. Growth Factor Chart of 2019- nCoV outbreak. Available On- line:
https://www.worldometers.info/coronavirus/coronavi- rus-cases/ (Accessed on 12 February, 2020).