DR.

TJATUR (2 feb 2021)

144 penyakit adalah minimal di kepentingan layanan primer. Setiap bagian minimal
menguasai 11 materi penyakit dari A – Z.

Materi ini sudah ada di modul prioritas. Ada hal hal yang menjadi kunci. Kenapa kita harus
memahami sehat?
Orang tidak sehat  sakit
Lepentingan memahami sehat :
- Surat menyurat (surat keterangan sehat). Hati-hati beberapa kasus missal kesalahan
memberikan surat ket sehat bisa disidang dokternya. Missal bebas buta warna.
kecelakaan kimia missal bikin buta warna, surat kita akan dicek kalau kita yang
periksa
sakit  banyak pasien datang untuk mencari surat keterangan sakit.
Pimpinan perusahaan nemuin pasien lagi jalan2 padahal ada surat keterangan sakit dari
dokter, dokter bisa dituntut sebagai pemberi keterangan palsu.
Ga boleh sembrono ngeluarin surat keterangan.
Ahli epid : tidak ada penyakit (terlalu sederhana).

UU KES 92 Indo : agak nyeleneh, pakar anggota DPR saat itu pembahasan sehat kepinginnya
beda. Konsep fisik mental sosialnya WHO diubah.
Tujuan di indo : harus produktif. Kalo sebagai dokter produktifnya dari ekonomi atau
prakteknya yang jalan. Dokter yang kurang beruntung biasanya prakteknya kurang laku. Gaji
itu standart jika sebagai pegawai. Kalau dokter yang kaya2 itu hasil dari praktek yang laku.
Secara social jelas ada penghargaan. Mahasiswa produktivitas dihitung dari indeks prestasi.

TAHUN 2002 UU 36 : fisik mental social spiritual

Kulit bersih, mata bersinar, rambut subur, otot kuat, dll. Seorang dokter harus melatih
fisiknya (olahraga), tidak terlalu gemuk, nafas segar, tidur nenyak.
Ada teori melatonin untuk tidur. Orang dengan kulit hitam memiliki umur lebih panjang
daripada orang berkulit putih. Orang kulit hitam sensitive dengan sinar matahari, kalo
matahari terbenam, orang kulit hitam mudah tidur dan tidurnya nyenyak. Terbukti sel yang
beristirahat cukup hidup nya lebih panjang. Istirahat sesuai dengan ilmu 5 – 8 jam.
Alat indra berfungsi, TTV normal, sesuai umur dan jenis kelamin.

Kalau datang ke majelis ilmu (pengajian, kuliah, seminar, dll) kalo ditanya jawabnya untuk
apa?  dalam rangka untuk bersenang-senang. Ternyata harus menata hati. Hadir di forum
yangbermanfaat harus senang. Ga boleh nelongso, ga boleh sedih, ga boleh protes.
Hadir di forum akademik atau ilmiah harus bahagia, gembira (berhubungan dengan sehat
mental).
Komitmen dalam pekerjaan akan berpengaruh dalam kesehatan. Mantapkan anda harus
merasa senang.
Bekal mati ada 3 :
- Amal jariyah
- Ilmu yang bermanfaat
- Doa anak yang sholeh
Di kedokteran ilmunya jelas bermanfaat. Dokter kaya (?) kerja keras  amal jariyahnya bis
lebih banyak ketimbang masyarakat lain. Doa anak yang sholeh kalo mau anak mendoakan
kita upayalah menskenariokan anak anak menjadi soleh dan solehah, berlatih menjadi soleh
dan solehah untuk mendoakan orang tua kita. Semua hadapi dengan wajar, kita sudah
berikhtiar.

Rasa iri : hati-hati mengelola rasa iri. Polakan hidup sederhana. Semampunya apa dulu.
Semuanyaharus diatasi dengan wajar.
Kebersamaan, tolong menolong, menghormati, menghargai. Sehat social adalah
kebersamaan yang goalsnya untuk diri sendiri. Kalo membatasi diri dengan orang lain 
masalah karena kita makhluk social. Ga bisa ego harus kerjasama

Awalanya dari sila ketuhanan yang maha esa. Tapi kenyataannya di indo spiritualismenya
tinggi. Dokter yang spiritualnya tinggi umumnya memiliki pasien yg lebih banyak daripada
yang tidak.
Dari penelitan dukun praktek bayi masih eksis karena dipercay amasyarakat dengan
kemampuan unik “membaca doa atau sesuatu”, sedangkan bidan tidak.

Tubuh manusia akan memiliki konsep relatifitas

Karena ada fenotip genotip jadi relatvitas. Ada istilah alergi. IDIOSINKRASI (istilah dalam
faal). Relativitas. Perhatikan di kasus Jessica ada professor di bidang yang sama ada
perbedaan pendapat. Hal ini krn adanya relativitas (idiosinkrasi). Makanya halus
dipertanyakan ada respon alergi tertentu ga di keluarga?
Relativitas dibatasi dengan batas titik normal. Makanya saat kasus Jessica, hakim yang enak.
Keputusan di tangan hakim.
Hal ini akan melekat pada dokter. Ga boleh menganggap kita hebat. Ada pasien setumpuk
obat belum sembuh bukan berarti obatnya salah. Karena relativitas. Temuan dalam px ke 1
beda dengan kita. Jawab pada pasien “maaf ibu, mungkin dr A menemukan kondisi yang
berbeda dengan saat ini. Makanya sekarang obatnya berbeda.”
Point penting profesionalisme : pengakuan kekurangan dari diri sendiri DENGAN CARA
MERUJUK.
Diagnosis ga smata2 tunggal (dx klinis, laboratoris, radiologic). Kalo mau melengkapi
siahkan.
Relativitas muncul karena pada prinsipnya manusia berbeda2.

Antropologi medik : rang bisa berubah karena perubahan lingkungan (budaya, politik)

RAS, budaya : bisa memberikan respon yang berbeda

Tidak ada definisi sakit dari WHO

Ga semuanya penyakit Nampak. Ada yang subklinis. Missal corona ada OTG, AIDS ada
subklinis bisa 3 – 10 tahun padahal kalo diperiksa ada virusnya.
Hasil lab corona bisa anekamacam. PCR positif tapi antigen bisa negative (aneh)
Tubuh ga berfungsi sebagaimana biasanya, ada keadaan patologis. Kalo orang ada keluhan
seperti ini  berhak mengeluarkan surat keterangan sakit. Orang sering berbohong untuk
mendapat surat keterangan sakit.
Sign and symptom : manifestasi gangguan fungsi yang menyebabkan kesakitan. Kalo
berbohong abis dapet surat senyum2 ya resiko pasiennya.