Anda di halaman 1dari 48

UTB RPS1 2020

1. Seorang perempuan, umur 34 tahun, datang ke dilakukan pemeriksaan, tampak orificium vagina
UGD RSHAM dengan keluhan nyeri pada daerah tertutup, tampak tegang, dan kehitaman. Setelah
genitalnya. Pada pemeriksaan dijumpai benjolan dilakukan eksisi tampak darah kehitaman keluar dari
kistik yang nyeri pada genitalia eksternanya. introitus vagina.
( kelenjar bartholin
Tertutupnya orificium vagina tersebut merupakan
Dimanakah lokasi bagian yang mengalami kelainan kelainan kongenital. Apakah kelainan embriogenesis
tersebut? yang paling memungkinkan menyebabkan hal ini?

A. Sisi depan orificium vagina. A. Kegagalan peristiwa berfusi dari ductus


paramesonefros
B. Medial labium mayus
B. Ductus mesonefros gagal regresi
C. Medial labium minus
C. Kegagalan kanalisasi ductus paramesonefros
D. Lateral bawah di belakang orificium vagina.
bagian kaudal

E. Lateral atas di belakang orificium vagina.


D. Hipoplasia kedua ductus paramesonefros

E. Hipoplasia salahsatu ductus paramesonefros

3. Wanita 28 tahun G2P0A1 usia kehamilan 39


minggu dilatasi serviks 2 cm effacement 90% dengan
2. Seorang anak perempuan, umur 13 tahun, diantar kontraksi setiap 4-5 menit. Pasien mengalami kejang
orangtuanya datang ke UGD RSHAM dengan keluhan di IGD.
nyeri perut bagian bawah serta bagian bawah
Apa penatalaksanaan yang paling tepat pada pasien
vagina. Dari anamnese diketahui bahwa keluhan ini
diatas:
sudah dialami pasien sejak 3 bulan yang lalu, lebih
jauh diketahui bahwa pasien belum mendapat haid A. Pemberian injeksi diazepam
seperti halnya teman-teman sebayanya. Setelah
B. Pemberian anti hipertensi injeksi nicardipine bayi 6/5 dsn segera dilakukan resusitasi pada bayi
hingga APGAR score nya menjadi 8/9. Operasi
C. Pemberian MgSo4 1 gr/jam
membutuhkan waktu selama 1 jam 30 menit dan ibu

D. Pemberian MgSo4 4 gr bolus kondisinya baik dan segera ke ruangan setelah


operasi. Setelah 6 jam pasca operasi pasien
E. Pemberian oksigen 4-5 l/mnt
mengeluhkan nyeri di tempat operasi. Setelah

Mgso4 untuk menggantikan ca intraseluler ke dilaporkan ke dokter anestesi pasien diberi naropen

elstraseluler supya inhibisi uterus 0,25 mg sebanyak 10 cc dari epidural pasien. Setelah
15 menit sakit pasien hilang. Apa pilihan yang
4. Pada manusia terdapat 46 kromosom yang terdiri terbaik untuk pasien yang mau dilakukan sectio
atas berbagai materi genetika. Beberapa penyakit cesaria?
dapat diturunkan melalui mutasi gen yang dapat
menyebabkan kematian. Respresentasi dari A. GA LMA

kromosom manusia disebut..


B. Regional anestesia (spinal anastesi, epidural

A. Genom anastesi)

B. Karyotipe C. GA TIVA

C. Rantai DNAseo D. Blok

D. Autosome E. General Anestesia

E. Gen 6. Seorang perempuan usia 36 tahun sudah menikah


datang ke dokter dengan keluhan... kehijauan, gatal,
bau dan berbuih yang dialaminya sejak 6 hari yang
lalu. Wanita tersebut memiliki seorang suami yang
5. Seorang perempuan usia 36 tahun datang ke IGD
bekerja sebagai supir bus yang sering keluar kota.
dengan kehamilan 36-38 minggu aterm. Didapati
Dengan pembesaran 1000x, didapati parasit
vital sign kesadaran baik dengan pernafasan 20,
berbentuk piriformis dengan flagella. .....dapat
tekanan darah 130/70 mmHg dengan nadi 90x/m.
memicu terjadinya ketuban pecah dini.
Setelah dilakukan pemeriksaan dengan dr Obgyn
Bagaimanakah patogenesisnya? (Trichomonas
pasien ditentukan untuk dilakukan operasi
vaginalis)
emergensi dikarenakan pasien mengalami fetal
distress. Setelah dilakukan persiapan pasien A. Sitokin mendegradasi lapisan extraseluler matriks
dimasukkan ke ruang operasi segera. Untuk
menghilangkan rasa sakit dilakukan spinal epidural B. Sitokin mendegradasi sel sel epitel vagina

pada pasien. Kemudian dilakukan operasi sectio


C. Sitokin mengaktivasi sintesis IgA
segera. Setelah bayi keluar didapati APGAR score
D. Sitokin mengaktivasi sintesis IgE 9. Untuk dapat menembus zona pelurusan
spermatozoid harus mengalami kapasitas.. Apakah
E. Sitokin mengaktivasi pelepasan histamin
yang dimaksud dengan proses tersebut ?

A. Perubahan komposisi lemak dan glikoprotein


membran plasma serta peningkatan metabolisme
dan motilitas spermatozoa

B. Terjadinya perubahan pada struktur sel telur

C. Regulasi masuknya spermatozoid dan sel telur

7. Herpes Simplex Virus paling sering ditularkan oleh D. Aktivasi metabolisme zigot

ibu ke bayi dengan


E. Fusi materi generik sprematozoa dan sel telur

A. Melalui ASI (CMV,HIV)


Kapasitasi sperma adalah saat sperma di tuba fallopi

B. Infeksi akut siap untuk fertilisasi terdiri dari acrosome reaction,


bind ke zona pellusida dan acquisition hipermotalitas
C. Infeksi prenatal

D. Infeksi nosokomal

E. Saat persalinan

8. Ovulasi terjadi karena adanya peningkatan


estrogen yang dihasilkan oleh lapisan granulosum
menyebabkan.... terutama di hipofise sehingga akan
terjadi... yang akan menyebabkan

A. Lebih besar 100 pg/dl, feedback positif, FSH Surge

B. Lebih besar 100 pg/dl, feedback positif, LH Surge 10. Struktur apakah yang dimaksud pada gambar 2?

C. Lebih besar 200 pg/dl, feedback positif, LH Surge

D. Lebih besar 100 pg/dl, feedback negatif, LH Surge

E. Lebih besar 100 pg/dl, feedback negatif, LH Surge


A. Ectocervix (stratified squamous non keratinized) a. regulasi masuknya spermatozoa
dan sel telur
B. Endocervix (simple columnar epithelium)
b. fungsi materi genetik spermatozoa

C. Centrocervix dan sel telur


c. perubahan komposisi lemak dan
D. Intercervix
glikoprotein membran plasma

E. Pericervix serta peningkatan metabolisme


d. aktivasi metabolisme zigot
e. terjadinya perubahan pada
struktur sel telur

13. pulsasi jantung pada janin pada seorang


wanita hamil akan mulai pada minggu ke...
a. 7 - 8 Minggu
b. 8 – 9 Minggu (gerak janin)
c. 4 – 5 Minggu
d. 10 – 11 Minggu
11. seorang manusia terdiri atas 46 kromosom
e. 6 - 7 Minggu (kutub ebryo)
44 kromosom autosom dan 2 kromosom
gonosomal. tahapan oogenesis yang sesuai
adalah...
A. oosit primer - oosit sekunder -
oogonium – ovum
B. oogonium - oosit primer - oosit
sekunder - ovum
C. ovum – oogonium - oosit primer -
oosit sekunder
D. oogonium - ovum - oosit primer -
oosit sekunder 14. wanita 28 tahun G2P0A1 usia kehamilan 39
E. oosit primer - oosit sekunder - Minggu dilatasi serviks 2 cm effacement
oogonium – ovum 90% dengan kontraksi setiap 4 sampai 5
menit pasien mengalami kejang di IGD
12. untuk dapat menembus zona pelusida Apakah penanda yang harus diperhatikan
spermatozoa harus mengalami kapasitasi yang merupakan Warning sign dari
Apakah yang dimaksud dengan kapasitas... terjadinya eclampsia ?
a. Udem pretibial
b. Proteinuria mengalami demam dan timbul ruam
c. Peningkatan tekanan darah > kemerahan di tubuh. Pada Pemeriksaan fisik
160/120 mmHg-Kejang : microcephaly(+), jantung dan paru dalma
d. Nyeri ulu hati batas normal, hepatosplenomegaly(+),
e. Nyeri kepala katarak(+). Dokter menjelaskan kelainan
pada bayi tersebut dikarenakan virus yang
15. pasien wanita usia 28 tahun usia kehamilan ditularkan ibu melalui placenta selama
10 minggu dengan pembesaran tiroid masa kehamilan. Virus yang dimaksud
pasien dijumpai agitasi dengan tekanan dokter tersebut adalah
darah 110/70 mmHG, pulsasi 110x/mnt. A human papilloma virus
Apakah langkah yang pertama dilakukan B Cytomegalovirus (gang pendengaran dan
pada pasien tersebut ? syaraf, PJT, hepatosplenomegaly, jaundice,
a. pemberian iodin-131 petechie)
b. evaluasi tiroid binding globulin C Human Immunodeficiency Virus
c. periksa TSH. D Varicella zoster Virus (bb rendah, kulit
d. Evaluasi fT4 sikatriks, atrofi otot,mikroftalmos,
e. Pemeriksaan basal metabolic rate mikrosefal)
E Rubella Virus
16. setiap perempuan memiliki siklus
menstruasi dalam rentang yang berbeda-
beda fase yang berubah Pada siklus
menstruasi adalah fase......... sedangkan
fase yang sama adalah fase.....
a. Fase luteal – fase proliferasi
b. Fase luteal – ovulasi
c. Fase proliferasi – fase luteal
d. Fase menstruasi – faee luteal
e. Fase sekresi – fase luteal 18. Seorang anak perempuan, usia 13 tahun,
diantar orangtuanya datang ke UGD RSHAM
dengan keluhan nyeri perut bagian bawah

17. Seorang dokter memeriksa bayi laki-laki serta bagian bawah vagina. Dari anamneses

berumur 2 hari dengan keluhan kuning diketahui bahwa keluhan ini sudah dialami

seluruh tubuh (jaundice). Bayi lahir spontan pasien selama 3 bulan yang lalu, lebih jauh

dari seorang ibu yang berusia 22 tahun BB diketahui bahwa pasien belum mendapat

bayi saat lahir 1900g. Saat hamil ibu pernah haid seperti hal nya teman sebaya nya.
Setelah dilakukan pemeriksaan, tampak 20. seorang perempuan usia 36 tahun sudah
orificium vagina tertutup, tampak tegang, menikah datang ke dokter dengan keluhan
dan kehitaman. Setelah dilakukan eksisi keluar keputihan dari vagina berwarna
tampak darah kehitaman keluar dari kuning kehijauan gatal bau dan berbuih
ntroitus vagina. Berasal dari manakah yang dialaminya sejak 6 hari yang lalu
pembentukan saluran vagna tersebut wanita tersebut adalah seorang ibu rumah
berdasarkan embryogenesis ? tangga yang mempunyai seorang suami
A Duapertiga atas saluran vagina berasal yang bekerja sebagai supir bus yang sering
dari ductus paramesonefros bagian kaudal keluar kota pada pemeriksaan parasitologi
B Seluruh saluran vagina berasal dari cairan vagina dengan perbesaran 1000x.
ductus paramesonefros bagian kaudal didapati parasit berbentuk piriformis
C Sepertiga bawah saluran vagina berasal dengan flagella Apakah kemungkinan
dari ducuts mesonefros bagian kaudal parasit yang menginfeksi wanita tersebut ?
D Seluruh saluran vagina berasal dari ductus
mesonefros bagian kaudal a. Peritrichomonas hominis
E Duapertiga bawah saluran vagina berasal b. Giardia lamblia
dari ductus paramesonefros bagian kaudal c. Toksoplasma gondii
d. Trichomonas tenax
e. Trichomonas vaginalis

21. Seorang bayi laki-laki umur 1 minggu dibawa


ibunya berobat ke poliklinik anak RSHAM, dengan
keluhan tidak teraba buah pelir pada scrotum kanan.
19. Seorang perempuan,umur 34 tahun, datang
Pada anamnesa diketahui os lahir ditolong bidan,
ke UGD RSHAM dengan keluhan nyeri pada
jalannya persalinan lancer. Pada pemeriksaan
daerah genitalnya. Pada pemeriksaan
palpasi didapati scrotum kanan kosong. Kelainan ini
dijumpai benjolan kistik yang nyeri pada
diakibatkan adanya gangguan pada masa embrional,
genitalia eksternalnya. Bagian manakah
yaitu tidak turunnya testis dari abdomen ke rongga
yang paling mungkin mengalami kelainan
scrotum. Setelah testis berada pada rongga scrotum,
tersebut
testis terbungkus oleh beberapa lapisan yang terdiri
A ductus Gartner
dari beberapa struktur, salah satunya adalah
B Clitoris
musculus cremaster. Struktur manakah yang
C Glandula Bartholin
homolog dengan musculus cremaster ini?
D Orificium Urethra externum
E Folikel Rambut a. Musculus obliquus abdominal interna

b. Musculus obliquus abdominal eksterna


c. Peritoneum c. Terbentuk sel sel granulosa

d. Fascia m. obliquus abdominalis interna d. Terjadi regresi ovum lalu dinding folikrl rusak

e. Musculus transversus abdominis e. Folikel berisi cairan liquor folikuli yang


mengandung banyak estrogen
22. Seorang bayi berumur 7 hari, saat lahir
premature dengan berat bada 1800 gram, dijumpai 24. Total kenaikan berat badan saat hamil yang
vesikel pada kulit bayi dan terdaoat ulkus pada direkomendasikan IOM pada ibu dengan status gizi
mulutnya, konjungtivitis (+), meningoensefalitis (+). normal adalah…..
Dokter menduga penyakit pada bayi tersebut
a. 5,0 – 9,0 kg(BMI>30)
disebabkakn Herpes Simplex Virus (HSV).
Pemeriksaan yang paling sensitive dan cepat untuk b. lebih besar dari 18 kg
mendeteksi virus HSV tersebut adalah…..
c. 7,0 – 11,5 kg
a. Kultur virus
d. 11,5 – 16,0 kg
b. PCR
e. 12,5 kg – 18 kg(BMI<18)
c. Pemeriksaan Ig M
25. Berikut ini merupakan perbandingan yang benar
d. Pemeriksaan anti virus antara pertumbuhan janin terhambat asimetris dan
simetris….
e. Pemeriksaan Ig G

a. Morbiditas lebih tinggi pada simetris

b.Morbiditas lebih tinggi pada asimetris

c. Simetris disebabkan oleh insufisiensi


uteroplasenta

d. Ponderal index meningkat pada simetris

e. A dan C
23. Pada folikulogenesis terjadi perkembangan
folikel dimulai dari primer, sekunder, folikel de graf
dan folikel atresia. Apakah yang merupakan tanda
dari folikel de graf?

a. Oosit dikelilingi oleh selapis epitel pipih

b. Lebih banyak folikel yang tidak lagi berkembang


26. Pertumbuhan janin terhambat dapat 29. (soal gak kelihatan jelas)
mempengaruhi pertumbuhan organ, terutama pada
30. Berdasarkan AKG 2013. Penambahan cairan pada
organ:
ibu menyusui 6 bulan kedua
a. Tiroid
a. +750 ml/hari
b. Ginjal
b. +700 ml/hari
c. Otak
c. +800 ml/hari (6bulan pertama)
d. Paru-paru
d. +650 ml/hari
e. Jantung
e. +600 ml/hari
27. Zona pelusida mengandung 3 protein yaitu ZP1,
ZP2, dan ZP3. Protein manakah yang bertindak
sebagai reseptor spermatozoa?

a. ZP2

b. ZP1

c. ZP1 dan ZP2

d. ZP1 dan ZP3

e. ZP3 31. Berapa golongan obat anestesi lokal yang


ada?
sperma reseptor zp3 dan zp 4
a. 3 golongan
28. Siklus menstruasi normal dipengaruhi oleh b. 4 golongan
keseimbangan dan regulasi system endokrin, aksis c. 5 golongan
yang mempengaruhi menstruasi normal adalah: d. 6 golongan
e. 2 golongan
a. Hipotalamus-Hipofise-Ovarium-Organ target

b. Hipofise-Hipotalamus-Ovarium-Target

c. Hipofise-Hipotalamus-Ovarium-Organ target

d. Organ target-Hipotalamus-Hipofise-Ovarium

e. Hipotalamus-Hipofise-Organ target-Ovarium
33. Seorang perempuan, usia 36 tahun, sudah
menikah, datang ke dokter denga keluhan
keluar keputihan berwarna kehijauan, gatal,
bau, dan berbuih yang dialaminya sejak 6
hari yang lalu. Wanita tersebut adalah
seorang ibu rumah tangga yang mempunyai
seorang suami yang berkerja sebagai supir
bus yang sering keluar kota. Pada
pemeriksaan parasitologi cairan vagina

32. Didalam uterus, lingkungan janin berisi air, dengan pembesaraan 100x, didapati parasit

oksigen dibawa melalui plasenta. Paru paru berbentuk piriformis dengan flagella. Bila

janin diisi dengan cairan amnion, oksigen parasit tersebut meninfeksi pria, dimanakah

tekanan rendah di dalam darah janin, habitat utamanya?

sirkulasi jantung dan paru mengirimkan a. Penis

oksigen. Sirkulasi unik ini berjalan dalam b. Prostat

hitungan menit sampai aliran sirkulasi c. Kelenjar bulbourethral

dewasa. Oksigen dalam darah di bawa dari d. Vas deferens

umbilical vein masuk ke dalam sirkulasi e. Testis

janin melalui ?
34. Apakah bentuk kelenjar yang ditunjuk tanda
a. Ductus arteriosus
panah 3?
b. Vena cava inferior
A. Saccusalveolar
c. Arteri intrahepatic
B. Tortoisalveolar
d. Vena lesser hepatic
C. Ductusalveolar
e. Sinus portal dan ductus venosus
D. Tubuloalveolar
E. Lobulusalveolar

35. Seorang dokter memeriksa bayi laki-laki


berumur satu hari dengan keluhan kuning
seluruh tubuh(jaundice). Bayi lahir spontan
dari seorang ibu berusia 20 tahun. Berat
Badan Bayi 2,8 kg. tidak dijumpai adanya
keluhan/penyakit selama masa kehamilan.
Riwayat merokok (-), minum alkohol (-),
konsumsi obat-obatan (-). Pada
pemeriksaan fisik : microcephaly (+), konjungtivitis (+), meningoensefalitis (+).
jantung dan paru dalam batas normal, Dokter menduga penyakit pada bayi
hepatosplenomegali (+), tuli (+). Hasil CT tersebut disebabkan Herpes Simplex Virus
scan dijumpai kalsifikasi intraserebral. (HSV). Apakah pemeriksaan yang paling
Dokter menjelaskan kelainan pada bayi sensitif dan cepat untuk mendeteksi virus
tersebut disebabkan Cytomegalovirus yang HSV tersebut ?
ditularkan ibu melalui plasenta selama a. Pemeriksaan antigen virus
masa kehamilan. Untuk mendeteksi b. PCR
penyebab kasus di atas, spesimen yang c. Kultur virus
paling baik untuk diperiksa adalah : d. Pemeriksaan IgM
a. Urin bayi e. Pemeriksaan IgG
b. Air susu ibu
c. Feses bayi 38. Suplemen vitamin di bawah ini yang
d. Rambut bayi diperlukan untuk mencegah neural tube
e. Darah bayi defect adalah
a. Asam folat dan riboflavin
b. Asam folat dan cobalamin
c. Asam folat dan thiamine
d. Asam folat dan niacin
e. Asam folat dan biotin

36. Pada USG terlihat sebuah lesi anechoic


39. Wanita 24 tahun G1P0A0 usia kehamilan 37
(tidak memantulkan gelombang), diameter
minggu 2700 gram dengan peningkatan
lebih besar dari 5cm, batas tegas / tipis
berat badan 2,7 kg dan peningkatan
pada daerah ovarium kiri kemungkinan
tekanan darah dari 110/70 mmHg menjadi
adalah
150/80 mmHg pada minggu terakhir. Pada
a. Complex cyst
pemeriksaan urin 24 jam dijumpai protein
b. Physiologic cyst
urin 350 mg/dl. Pemeriksaan tekanan darah
c. Simple cyst
dijumpai 6 jam kemudian dengan hasil yang
d. Haemorrhagic cyst
sama. Tekanan darah tertinggi pasien
e. Massa yang solid
sebelum hamil 120/80 mmHg. Apa diagnosa
yang paling tepat:
37. Seorang bayi berumur 7 hari, saat lahir
a. Kehamilan normal
prematur dengan berat badan 1800 gram,
b. Pre-eklampsia
dijumpai vesikel pada kulit bayi dan
c. Eklampsia
terdapat ulkus pada mulutnya,
d. Hipertensi kehamilan 42. Pasien perempuan, usia 28 tahun G3P2A0
e. Superimposed pre eclampsia dengan usia kehamilan 36 minggu, saat
pemeriksan rutin ditemukan TBJ 4000gr.
Apa komplikasi neonatus akibat dari proses
persalinan yang diwaspadai pada pasien
tersebut?
a Laserasi jalan lahir
b Ruptur uteri
c Atonia uteri
40. Apa yang dimaksud dengan trias
d Partus lama
anesthesia?
e Brachial plexus injury
a. Analgesia dan relaksasi
de
b. Hipnosis, analgesia, relaksasi
43. Seorang ibu membawa anaknya yang
c. Analgesia, sedasi, dan relaksasi
memiliki struktur kepala datar, leher
d. Sedasi dan analgesia
pendek dan kaki pendek. Pada pemeriksaan
e. Relaksasi dan hypnosis
dijumpai: single palmar crease, dan

41. Diantara karakteristik dibawah ini, yang gangguan jantung. Apakah pemeriksaan

merupakan karakteristik foremik adalah.. yang tepat dianjurkan pada anak tersebut?

a Mengandung tinggi kadar air, vitamin A, D, (down syndrome)

E, dan K (kolostrum) a FISH

b Konsistensi dan warna lebih creamy b NIPT

(hindmilk) c Karyotyping

c Keluar saat awal menyusui d DNA squencing

d Mengandung tinggi lemak, kalori, vitamin B e NGS

dan vitamin C
e Berfungsi untuk memberikan rasa kenyang 44. Apakah struktur yang ditunjuk tanda panah

(hindmilk) 1?
a Oogonia
b Spermatogonia
c Spermatocyte
d Spermatozoa
e Spermatid

45. Seorang anak laki-laki umur 2 bulan dibawa


ibunya berobat ke poliklinik RSHAM,
dengan keluhan buang air kecil dari
pertengahan batang penis. Pada 47. Pasien wanita usia 28 tahun usia kehamilan
pemeriksaan didapati status umum normal. 10 minggu dengan pembesaran tiroid.
Pada pemeriksaan didapati orificium Pasien dijumpai agitasi dengan tekanan
urethrae externum terletak pada bagian darah 110/70mmHg, pulsasi 110x/mnt.
ventral dari corpus penis. Proses pakah Apakah langkah yang pertama dilakukan
yang mengalami gangguan pada masa pada pasien tersebut?
embryonal pada kelainan diatas? a Pemeriksaan basal metabolic rate
b Evaluasi tiroid binding globulin
a Genital tubercle tidak berkembang
c Evaluasi fT4
b Gangguan penyatuan urogenital fold
d Pemberian Iodine 131
c Gangguan regresi Ductus Mullerian
e Periksa TSH
d Gangguan perkembangan Ductus
Mesonefros
48. Proses spermatogogenesis yang sesuai
e Urethral Groove terlalu cepat menutup
adalah..
a Spermatosit primer > spermatosit sekunder
46. Seorang dokter memeriksa bayi laki-laki
> spermatid > spermatozoa
berumur dua hari dengan keluhan kuning
b Spermatosit primer > spermatosit sekunder
seluruh tubuh (jaundice). Bayi lahir spontan
> spermatid > spermatogonium >
dari seorang ibu berusia 22 tahun. Berat
spermatozoa
bayi saat lahir 1900 gram. Saat hamil ibu
c Spermatogonium > spermatosit primer >
pernah mengalami demam dan timbul ruam
spermatosit sekunder > spermatid >
kemeraha n di tubuh. Pada pemeriksaan
spermatozoa
fisik: microcephaly (+), jantung dan paru
d Spermatosit primer > spermatosit sekunder
dalam batas normal, hepatosplenomegali
>spermatogonium > spermatozoa >
(+), katarak (+). Dokter menjelaskan
spermatid
kelainan pada bayi tersebut dikarenakan
e Spermatogonium > spermatozoa >
virus yang ditularkan ibu melalui plasenta
spermatosit primer > spermatosit sekunder
selama masa kehamilan. Untuk isolasi virus
> spermatid
penyebab kasus diatas, spesimen yang
paling baik untuk diperiksa adalah...
49. Bagaimana terjadinya proses implantasi?
a Air susu ibu
a Blastomer > 16 blastomer > zigot > kanalis
b Rambut bayi
tuba. Pada hari ke 10 blastula masuk ke
c Sekresi nasofaring
endometrium
d Kulit bayi
e Feces bayi
b Zigot > kanalis tuba > blastomer > 16 51. Apakah struktur yang ditunjuk pada tanda
blastomer > blastula. Pada hari ke 6 blastula panah nomor 2?
masuk ke endometrium
c Blastomer > 16 blastomer > zigot > kanalis
tuba. Pada hari ke 6 blastula masuk ke
endometrium
d Blastomer > 16 blastomer > zigot > kanalis
tuba. Pada hari ke 4 blastula masuk ke
endometrium
e Zigot > kanalis tuba > blastomer > 16
blastomer > blastula. Pada hari ke 4
blastula masuk ke endometrium a. Intermediete cell
b. Stromal cell
50. Yang bukan termasuk langkah kunci pada c. Leydic cell
implantasi adalah...
d. Gonad cell
a Proses implantasi dimulai dengan aposisi
e. Sertoli cell
dan adhesi dari blastokista pada epitel
uterus, sekitar 2-4 hari setelah morula
52. Gambar 1 adalah
memasuki rongga uterus
b Embryo dini memasuki rongga uterus A. intermediate cell

sebagai morula 8 sel dan menjadi B. Gonad cell


blastokista 32-256-sel sebelum implantasi C. Sertoli cellbra
c Endometrium dipersiapkan untuk D. Stromal cell
implantasi oleh aktivitas kompleks sitokin, E. Leydic cell
growth factor, dan lipid yang diatur oleh
hormon seks, khususnya progesteron.
53. Penentuan usia kehamilan pada trimester 3
Endometrium adalah reseptif untuk
paling baik adalah pengukuran
implantasi hanya untuk beberapa hari
d Dekondensasi kromatin spermatozoa dan a. FL saja
oosit serta fungsi dari dua pronukleus b. BPD saja
e Implantasi dimulai dengan hatching dari
c. Gestasional sac
zona pellusida sekitar 1-3 hari setelah
d. CRL
morula memasuki rongga uterus
e. BPD + FL
53. Berikut ini merupakan perbandingan yang 55. Soal Panjang ( apakah Teknik pada pasien di
benar antara pertumbuhan janin terhambat atas)
asimetris dan simetris A general anasthesia
B Tap blok
a. Ponderal index meningkat pada simetris
C GA TIVA
b. Morbiditas lebih tinggi pada simetris
D Epidural anasthesia
c. A dan C
E Regional ansthesia
d. Simetris disebabkan oleh insufisiensi
uteroplasenta
56. Persalinan pada usia kehamilan 26 minggu,
e. Morbiditas lebih tinggi pada asimetris
apakah yang paling banyak menyebablam
kematian
54. Wanita usia30 tahun dengan usia kehamilan A Prematur retinopati
G1P0A0 datang ke poliklinik kebidanan. Pasien B Hyaline membrane disease
mengeluhkan sering kedinginan, berat badan C Kern icterus
bertambah secara signifikan, dan susah tidur. D Hipoglikemia
Saat pemeriksaan fisik ditemukan pembesaran E Patent ductus arteriosus
leher. Pada pemeriksaan laboratorium terdapat
peningkatan TSH dan oenurunan ft4. Apa 57. Kromosom terdiri atas lengan pendek (p)
penyebab kecurigaan Anda pada penyakit dan lengan Panjang (q) dan diklasifikasi oleh
tersebut ? posisi dari sentromer. Jika kedua lengan sama
A Defisiensi Yodium Panjang disebut
B Semua Benar A Submetasentrik
C Kelainan hipofisis B Sentrik
D Tiroiditis hashimoto C Metasentrik
E Tiroiditis limfositis D Akrosentrik
E Perimetasentrik

58. Seorang anak laki laki umur 2 bulan dibawa


ibunya berobat ke poliklinik RSHAM, dengan
keluhan buang air kecil dari pertengahan batang
penis. Pada pemeriksaan didapati stratum
umum normal. Pada pemeriksaan didapati
orificium urethrae externum terletak pada d. Minggu ke-4 kehamilan
bagian ventral dari corpus penis. Apakah yang e. Minggu ke-16 kehamilan
memengaruhi proses perkembangan penis dan
strukturnya pada masa embryonal tersebut ? 60. Abnormalitas kromosom terdiri atas
A Testis determining factor monosomi, trisomi, delesi dan translokasi. A
B Growth regulating factor pakah yang dimaksud dengan translokasi
C Hormon Dihidrotestosterone kromosom?
D Mullerian Inhibiting Hormone a. Terjadinya misplaced pada bagian kromosom
E Hormmon Testosterone yang menempel pada kromosom lain
b, Rusaknya kromosom saat meiosis
c. Bukan salah satu diatas
d, Tidak terdapatnya satu kromosom pada sel
e. Terdapat kromososom ekstra pada sel

Dream as if you’ll live forever. Live as if you’ll


die today. – James Dean-
59. Seorang bayi laki-laki, umur 1 minggu di
Compiled by : Among Us
bawa ibunya berobat ke poliklinik anak RSHAM,
Dari kita untuk kita dan mereka.
dengan keluhan tidak teraba buah pelir pad
scrotum kanan. Pada anamnese diketahui os
lahir ditolong bidan, jalannya persalinan lancar.
Pada pemeriksaan didapati statu ร umu
normal. Pada pemeriksan palpasi didapati
scrotum kanan kosong. Kelainan ini diakibatkan
adanya gangguan pada masa embrional,
yaitu tidak turunnya testis dari abdomen ke
rongga scrotum. Pada umur kehamilan
berapakah normalnya terjadi penurunan testis
tersebut?
a. Minggu ke-24 kehamilan
b. Minggu ke-32 kehamilan
c. Minggu ke-20 kehamilan
b. Pil monofasik mengandung dosis estrogen
UAB RPS1 2019 dan progestin yang tetap untuk setiap pil, pil
trifasik mengandung dosis estrogen dan
progestin yang semakin meninggi pada
ketiga siklus
c. Pil monofasik mengandung dosis estrogen
yang semakin meninggi pada siklus kedua,
pil trifasik mengandung dosis progestin
yang semakin meninggi pada siklus kedua
d. Pil monofasik mengandung dosis estrogen
dan progestin yang tetap untuk setiap siklus
sedangkan pil trifasik mengandung dosis
progestin yang tinggi pada siklus pertama
e. Pil monofasik mengandung dosis estrogen
1. Apakah bentuk kelenjar yang ditunjuk dan progestin yang tetap untuk setiap siklus
tanda panah 3? sedangkan pil trifasik mengandung dosis
A.Saccusalveolar progestin yang semakin meningkat pada
B.Tortoisalveolar ketiga siklus
C.Ductusalveolar
D.Tubuloalveolar 3. Seorang wanita, mengkonsumsi pil KB
E.Lobulusalveolar kombinasi yang berisi mestranol dan
desogestrel. Bagaimanakah mekanisme kerja
2. Seorang wanita, 39 tahun datang mestranol pada sediaan pil KB tersebut?
berkonsultasi ke praktek anda bersama a.Bekerja sebagai antagonis estrogen
suaminya. Sebelumnya pasien b.Bekerja sebagai agonis levonogestrel
mengkonsumsi pil Estrosep Fe yang c.Bekerja sebagai agonis ethynil estradiol
merupakan pil kombinasi trifasik selama 3 d.Bekerja sebagai prodrugs yang
bulan dan pasien mengalami perubahan dimetabolisme menjadi ethynil estradiol
mood yang tidak stabil. Setelah pil e.Bekerja sebagai agonis progesteron
kombinasi tersebut diganti dengan pil ortho-
cyclen kombinasi monofasik, pasien 4. Adrenarche merupakan fase dari pubertas,
merasakan mood kembali normal. Pasien indikator paling penting terjadinya
menanyakan mengenai perbedaan pil adrenarche adalah :
kombinasi trifasik dan monofasik. Apakah a.Peningkatan pulsasi GnRH
penjelasan yang tepat yang dapat anda b.Peningkatan 17α-hydroxprogesterone
berikan pada pasien tersebut? c.Kadar serum DHEAS lebih besar dari
a. Tidak terdapat perbedaan dosis estrogen 40μg/dL
dan progestin baik pada pil monofasik d.Peningkatan 17 Beta- estradiol lebih besar
maupun pil trifasik dari 200 pg/dL
e.Penurunan 17α-hydroxpregnenolone
5. Seorang perempuan berusia usia 37 tahun, d.Agar menghindari maternal hipertensi
G4P3A1, datang ke puskesmas untuk karena efek ADH
memeriksakan kandungannya. Selama hamil e.Bekerja mengaktifkan enzim adenilat
pasien hanya mengalami mual muntah biasa siklase
yang lebih sering terjadi pada pagi hari. Usia
kandungan saat ini 34 - 36 minggu. 7. Seorang perempuan usia 29 tahun datang
Pemeriksaan fisik : keadaan umum baik, berobat dengan keluhan mengalami aborsi
tekanan darah 110/80 mmHg. Frekuensi spontan. Dari anamnesis diketahui bahwa
nadi 88x/menit, frekuensi nafs 22x/menit, wanita tersebut memelihara makan steak dan
suhu tubuh : afebris. Pemeriksaan obstetric : memelihara kucing. Apakah pemeriksaan
tinggi fundus uteri 34 cm, DJJ (+), gerak(+), laboratorium yang perlu dianjurkan terhadap
letak punggung di sebelah kanan, kepala di wanita tersebut?
bawah .Pemeriksaan darah rutin : Hb 10 a.Pemeriksaan sekret vagina
g/dL, leukosit 5000/mm3, trombosit b.Pemeriksaan darah tepi
250.000/mm3. Hematokrit : 36%. Morfologi c.Pemeriksaan sputum
darah tepi : normokrom, normositer. Apakah d.Pemeriksaan tinja
penatalaksanaan yang tepat untuk kasus di e.Deteksi antigen Toxoplasma gondii
atas ?
a.Diberikan supplemen asam folat 8. Trichomoniasis pada pria biasanya
b.Tidak diperlukan pengobatan asimptomatik sehingga berpotensi menjadi
c.Diberikan pengaturan diet yang ketat karier yang menularkan infeksi tersebut
d.Diberikan suplemen zat besi kepada pasangan seksualnya. Dimanakah
e.Diberikan transfusi darah habitat parasit penyebab trichomoniasis?
a.Vesika urinaria
6. Seorang perempuan, usia 28 tahun, b.Ginjal
G1P1AO datang ke dokter karena c.Kaliks
mengeluhkan kontraksi pada perutnya. Dari d.Ureter
hasil pemeriksaan fisik, dijumpai usia e.Vesika seminalis
kehamilan 37 minggu, pembukaan I, his (+).
Setelah observasi selama 6 jam, dijumpai 9. Seorang wanita, 25 tahun, sudah menikah
pembukaan tidak bertambah. Dokter datang ke praktek anda. Pasien mengatakan
kemudian memutuskan pemberian oksitosin bahwa lupa memakai pengaman saat
drip. Apakah tujuan pemberian oksitosin melakukan hubungan suami istri kemarin.
secara drip? Saat ini, pasien dan suaminya dalam
a.Agar terjadi stimulasi kolagenasi sehingga program menunda kehamilan dan hanya
terjadi perlunakan serviks menggunakan kondom sebagai kontrasepsi.
b.Agar terjadi kontraksi di bagian fundus Penanganan secara farmakoterapeutik
dan korpus uteri apakah yang dapat anda lakukan pada pasien
c.Agar terjadi stimulasi influk kalsium pada ini?
sel miometrium a.Pemasangan IUD
b.Pasang implant
c.Pemberian levonorgestrel 1500 mg 12. Seorang dokter memeriksa bayi laki-laki
d.Pemberian pil kombinasi estrogen- berumur dua hari dengan keluhan kuning
progestin seluruh tubuh (jaundice). Bayi lahir spontan
e.Suntik Depo-provera dari seorang ibu berusia 22 tahun. Berat
Badan Bayi saat lahir 1900 gram. Saat hamil
10. Seorang perempuan berusia usia 33 ibu pernah mengalami demam dan timbul
tahun, G2P1A0, datang ke puskesmas ruam kemerahan di tubuh . Pada
dengan keluhan lemas dan mudah lelah. pemeriksaan fisik : microcephaly (+),
Selama hamil pasien hanya mengalami mual Jantung dan paru dalam batas normal,
muntah biasa yang lebih sering terjadi pada hepatosplenomegali (+), katarak (+). Dokter
pagi hari. Usia kandungan saat ini 34 - 36 menjelaskan kelainan pada bayi tersebut
minggu. Pemeriksaan fisik : keadaan umum dikarenakan virus yang ditularkan ibu
baik, tekanan darah 110/80 mmHg. melalui plasenta selama masa kehamilan. Di
Frekuensi nadi 88x/menit, frekuensi nafas bawah ini merupakan salah satu ciri dari
22x/menit, suhu tubuh : afebris. virus penyebab kasus di atas :
Pemeriksaan obstetric : tinggi fundus uteri a.Famili Picornaviridae
34 cm, DJJ (+), gerak(+), letak punggung di b.Virus RNA
sebelah kanan, kepala di bawah c.Mempunyai 6 serotipe
.Pemeriksaan darah rutin : Hb 10 g/dL, d.Envelope (-)
leukosit 5000/mm3, trombosit e.Tahan panas
250.000/mm3. Hematokrit : 36%. Morfologi
darah tepi : normokrom, normositer. 13. Seorang mahasiswa kedokteran, ingin
Mekanime apakah yang terjadi berhubungan mengetahui perbedaan efek variasi biologis
dengan keadaan pasien ? terhadap aktivitas obat phenobarbital pada
a.Sel darah merah banyak dipergunakan oleh hewan coba. Berdasarkan pengamatan,
janin didapatkan data sebagai berikut:
b.Volume plasma bertambah No 10 20 30 40 50 60 70
c.Sumsum tulang kurang memproduksi sel * * * * * * *
darah merah
Tiku 1 1 2 2 3 4 3
d.Kekurangan zat besi
sA
e.Kekurangan asam folat
Tiku 1 2 2 3 2 2 1
11. Pada 10 – 15% bayi baru lahir, dapat sB
terjadi perdarahan per vaginam yang
disebabkan oleh Tiku 2 3 3 4 4 2 1
a.Pubertas prekok sC
b.Progesterone dari ibu Tiku 1 1 1 2 2 2 1
c.GnRH dari ibu sD
d.Estrogen dari ibu
e.Kelainan kongenital
Tiku 1 1 2 2 3 2 1 hewan coba. Bila diketahui dosis
sE phenobarbital yang dibutuhkan adalah 0,24
mg, berapakah volume larutan phenobarbital
0,5% yang diberikan pada hewan coba
Dari data di atas, tikus manakah yang
tersebut?
memiliki onset kerja obat yang paling cepat?
a.1,2 ml
a.Tikus E
b.0,036 ml
b.Tikus A
c.0,048 ml
c.Tikus C
d.0,48 ml
d.Tikus D
e.0,12 ml
e.Tikus B
17. Seorang wanita berusia 26 tahun, sudah
14. Seorang wanita, usia 25 tahun,
menikah selama 2 tahun, datang kepraktek
G1POAO, dengan usia kehamilan 5 minggu
dokter karena ingin mengikuti program
dibawa ke UGD RS karena mengalami
punya anak. Riwayat menstruasi teratur.
kontraksi. Dari alloanamnesa, diketahui
Pada pengamatan masa ovulasi didapati
pasien mengkonsumsi tablet misoprostol dua
perkembangan folikel yang normal. Dokter
jam sebelum dibawa ke RS. Bagaimanakah
melakukan program yang sesuai untuk
mekanisme kerja misoprostol dalam
pasien. Pada fase ovulasi didapati oocyte
menyebabkan kontraksi rahim?
yang terlepas dari folikel yang sudah matur.
a.Bekerja sebagai agonis PGE1
Apakah salah satu karakteristik histology
b.Bekerja sebagai agonis PGE2
yang tepat dari folikel yang dimaksud?
c.Bekerja sebagai antagonis 5-alpha
a.Terdiri atas 1 lapis sel granular
d.Bekerja sebagai agonis oksitosin
b.Sel granular membentuk cumulus oovorus
e.Bekerja sebagai agonis PGE2 alpha
c.Sel theca externa melekat pada corona
radiata
15. Seorang perempuan hamil yang
d.Zona pellucida memisahkan sel granular
terinfeksi Plasmodium falciparum dalam
dan sel theca interna
tubuhnya dapat ditemukan parasit
e.Terbentuk antrum yang dipisahkan oleh
plasmodium. Di bagian manakah pada
corona radiata2
plasenta dapat ditemukan plasmodium
tersebut?
18. Sepasang suami istri datang ke dokter
a.Intervillous-space
untuk berkonsultasi. Pasangan ini sudah
b.Fetal side
menikah selama 5 tahun dan belum
c.Trophoblast basement membrane
dikaruniai anak. Dari hasil anamnesis, sang
d.Amnion fluid
istri memiliki siklus haid yang sangat
e.Maternal side
panjang, yaitu setiap 6 bulan sekali. Bila
dilakukan pemeriksaan kadar hormone,
16. Seorang mahasiswa kedokteran, ingin
hormone apakah yang kemungkinan
mengetahui perbedaan efek variasi biologis
ditemukan rendah ?
terhadap aktivitas obat phenobarbital pada
a.Inhibin
b.LH 21. Seorang laki-laki berusia 45 tahun
c.FSH memutuskan untuk melakukan KB kontrab.
d.Esterogen Menurut hasil konsultasi dokter, kontrasepsi
e.Progesteron mantab yang dapat dilakukan pada laki-laki
adalah vasektomi dengan mengikat ductus
19. Seorang perempuan berusia 31 tahun deferens.Apakah fungsi dari organ tersebut?
selama ini telah menggunakan implant a.Tempat berlangsungnya spermatogenesis
selama 5 tahun. Oleh karena ingin memiliki b.Saluran kelenjar prostat dan bulbouretral
keturunan lagi, wanita tersebut meminta c.Saluran yang menghubungkan testis
dokter untuk membukanya. Setelah 1 tahun dengan ductus ejakulatorius
dibuka, namun wanita tersebut belum juga d.Tempat bercampurnya sperma dengan
hamil. Apakah kemungkinan penyebab tidak cairan dari kelenjar prostat
hamilnya wanita tersebut? e.Saluran tempat terjadinya fertilisasi
a.Gangguan terhadap pelepasan ovum
b.Gangguan terhadap sekresi estrogen 22. Karakteristik menstruasi normal terdiri
c.Gangguan terhadap penipisan siklus, regularitas, jumlah dan lama haid.
endometrium Dimana menstruasi normal yaitu :
d.Gangguan terhadap proliferasi a.Siklus 21 – 35 hari, reguler, jumlah darah
endometrium 20 – 60 ml, lama haid 4 – 7 hari
e.Gangguan terhadap perkembangan folikel b.Siklus 21 – 35 hari, reguler, jumlah darah
80 – 100 ml, lama haid 1 – 2 hari
20. Seorang perempuan, 37 tahun, P5A0, c.Siklus 21 – 35 hari, reguler, jumlah darah
dibawa ke IGD Rumah Sakit oleh karena 80 – 100 ml, lama haid 4 – 7 hari
perdarahan per vaginam sejak 3 jam yang d.Siklus 21 – 35 hari, reguler, jumlah darah
lalu dengan jumlah darah ± 1000cc. Pada 20 – 60 ml, lama haid 1 – 2 hari
pemeriksaan fisik : keadaan umum : lemah, e.Siklus lebih kecil dari 21 - lebih besar dari
TD 90/50 mmHg, Nadi 120x/menit, 35 hari, reguler, jumlah darah 20 – 50 ml,
frekuensi nafas 26x/menit, ke empat ujung lama haid 4 – 7 hari
ektremitas : dingin. Pada pemeriksaan
obstetric : tinggi fundus uteri setentang 23. Seorang perempuan , usia 24 tahun
pusat, tonus uteri (-), luka jalan lahir telah datang ke dokter puskesmas untuk kontrol
dirawat. Permeriksaan darah rutin : Hb 6 kehamilan. G2P1A0, usia kehamilan 32 – 34
mg/dl, leukosit 10.000/mm3, trombosit minggu. Anak pertama lahir spontan, Berat
200.000/mm3. Apakah penyebab terjadinya badan lahir anak pertama 3300 gram.
gangguan hemodinamik pada kasus di atas ? Pekerjaan suami wiraswasta Penyakit
a.Atonia uteri terdahulu tidak ada. Berat badan bertambah
b.DIC 7 kg selama kehamilan. Pemeriksaan fisik
c.Laserasi jalan lahir tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nadi
d.Inversio uteri 100x/i, pernafasan 24x/i,suhu tubuh =
e.Retensio plasenta afebris. Pemeriksaan lab = Hb 10 g/dL,
lekosit 5000/mm3, trombosit 250.000/mm3.
USG = usia gestasi 32-34 minggu, berat b.Sering mengedan saat BAB
janin 2200 gram.Apakah kemungkinan c.Terlalu banyak jongkok
penyebab berat badan janin yang lebih kecil d.Pembesaran uterus menekan sigmoid
usia kehamilan ? rectum
a.Trombositosis e.Peningkatan resistensi perifer
b.Kehamilan kedua
c.Genetik 27. Seorang mahasiswa kedokteran, ingin
d.Anemia pada kehamilan mengetahui perbedaan efek variasi biologis
e.Insufisiensi plasenta terhadap aktivitas obat phenobarbital pada
hewan coba. Bagaimanakah perbedaan
24. Seorang wanita, usai melahirkan gender berpengaruh terhadap aktivitas obat?
mengalami perdarahan. Dokter mendiagnosa a.Onset kerja obat pada tikus betina
pasien tersebut mengalami perdarahan pasca memendek
persalinan (PPH). Dokter lalu berinisiatif b.Half-life obat pada tikus betina
untuk memberikan obat dari turunan ergot memanjang
alkaloid. Manakah pilihan yang paling tepat c.Half-life obat phenobarbital pada tikus
diberikan pada pasien tersebut? betina memendek
a.Ergometrin d.Half-life obat pada tikus jantan
b.Misporostol memanjang
c.Sintocinon e.Onset kerja obat pada tikus jantan
d.Ergonovine memendek
e.Magnesium Sulfat
28. Seorang perempuan berusia 30 tahun,
25. Pada usia berapa GnRH dapat dideteksi P1A0 datang ke dokter pada tanggal 25
pada tubuh manusia? Januari 2018 untuk berkonsultasi perihal
a.8 minggu usia kehamilan menjarangkan kehamilan. Usia anak saat ini
b.3 tahun adalah 6 bulan. Perempuan tersebut tidak
c.Trimester II usia Kehamilan ingin menggunakan alat kontrasepsi
d.Pubertas hormonal maupun IUD. Dia ingin mengatur
e.Akhir masa kehamilan kehamilan secara alamiah. Siklus menstruasi
wanita tersebut dapat dilihat pada gambar
26. Seorang perempuan, berusia 25 tahun, berikut:
G1P0A0, usia gestasi 34 – 36 minggu
datang ke dokter dengan keluhan ambien
dan susah buang air besar. Berat badan janin
sesuai dengan usia gestasi. Pemeriksaan
tanda-tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan Leopold 3 jari bpx, DJJ (+)
140 kali/menit.Mekanisme apakah yang
berhubungan dengan keluhan pasien?
a.Relaksasi usus
pemeriksaan fisik, perubahan apakah yang
dapat ditemukan pada perempuan ini?
a.Tulang belakang bentuk lordosis
b.Uterus teraba di daerah simpisis pubis
c.Tekanan darah yang meningkat
d.Resting pulse yang meningkat
e.Kaki bengkak

31. Seorang perempuan berusia 28 tahun,


P0A0G1, usia gestasi 16 minggu datang ke
dokter dengan keluhan keluar bercak bercak
Kapankah terjadi ovulasi pada wanita
coklat dari kemaluan. Hasil pemeriksaan
tersebut ?
fisik, pemeriksaan tanda-tanda vital dan
a.13 Januari 2018
pemeriksaan DJJ dalam batas normal.
b.13 Februari 2018
Dokter menganjurkan pasien untuk istirahat
c.1 Februari 2018
tirah bareng dan memberikan obat
d.28 Januari 2018
progesterone. Apakah tujuan pemberian obat
e.10 Februari 2018
tersebut kepada pasien?
a.Meningkatkan sekresi mucus serviks
29. Sebanyak 2-3% penderita
b.Menurunkan threshold uterine contractility
Trichomoniasis vagina pada pemeriksaan in
c.Menutup serviks
speculo didapati kelainan berupa Strawberry
d.Meningkatkan threshold uterine
cervix. Apakah penyebab terjadinya
contractility
gambaran khas ini?
e.Menurunkan prostaglandin
a.Dilatasi pembuluh kapiler di serviks
b.Lesi epitel serviks
32. Eritrosit terinfeksi Plasmodium
c.Sekresi fosfatase asam pada host cell-
falciparum tertahan di ruang intervilli
parasite interface
disebabkan oleh suatu material. Apakah
d.Infiltrasi sel-sel leukosit pada dinding
material yang dimaksud tersebut?
vagina
a.Estrogen
e.Terjadi infeksi sekunder oleh bakteri
b.Collagenous
c.Prostaglandin
30. Seorang perempuan, usia 24 tahun
d.Interleukin -6
datang ke dokter keluarga dengan keluhan,
e.Sitokin
lemas, sering pusing, dan mual-mual
terutama pada pagi hari. Haid terakhir 1
33. Untuk dapat menembus Zona pelusida
bulan yang lalu, dan selama ini siklus
spermatozoa harus mengalami kapasitasi.
haidnya teratur setiap 30 hari Namun sudah
Apakah yang dimaksud dengan proses
2 minggu dari waktu yang biasanya, wanita
tersebut?
tersebut mengaku belum mendapat haid.
a.Terjadinya perubahan pada pada struktur
HPHT = 11 Agustus 2018. Pada
sel telur
b.Perubahan komposisi lemak dan b.Spermatocyte
glikoprotein membran plasma serta c.Spermatogonia
peningkatan metabolisme dan motilitas d.Spermatozoa
sermatozoa e.Spermatid
c.Aktivasi metabolisme zigot
d.Fusi materi genetik spermatozoa dan sel 36. Seorang perempuan usia 29 tahun datang
telur berobat dengan keluhan mengalami aborsi
e.Regulasi masuknya spermatozoa dan sel spontan. Dari anamnesis diketahui bahwa
telur wanita tersebut memelihara makan steak dan
memelihara kucing. Apakah penyebab
destruksi plasenta pada infeksi tersebut?
a.Multiplikasi bradizoit
b.Hancurnya dinding ookista oleh enzim
pencernaan
c.Pembentukan vacuola parasitophorus
d.Penetrasi takizoit
34. Pada gambar di bawah ini, proliferasi e.Multiplikasi takizoit
dinding endometrium terjadi pada saat :
a.Peningkatan hormone A 37. Seorang perempuan, berusia 27 tahun,
b.Peningkatan hormone C dan D G1P0A0, primigravida datang ke dokter
c.Peningkatan hormone B dan C dengan keluhan kepala pusing dan
d.Peningkatan hormone A dan B pandangan mata kabur. Hal ini telah
e.Peningkatan hormone D dialaminya sejak 2 hari ini. Pada
pemeriksaan tekanan darah 160/110 mmHg,
35. Seorang laki-laki berusia 34 tahun tinggi fundus uteri 28 cm. Riwayat penyakit
datang kepraktek dokter untuk berkonsultasi terdahulu : hipertensi disangkal. Urinalisa :
karena sudah 5 tahun menikah tapi belum proteinuria +++. Mekanisme adaptasi
punya anak. Dokter melakukan pemeriksaan kardiovaskular apakah yang gagal pada
menyeluruh pada pasien tersebut. Pada kasus diatas?
pemeriksaan sperma didapati jumlah sperma a.Peningkatan resting pulse
sangat sedikit dan tidak aktif. Dokter b.Peningkatan cardiac output
mengusulkan pemeriksaan biomolekuler, c.Penurunan resistensi perifer
hasilnya adalah dijumpai kelainan dalam d.Penurunan tekanan darah
proses pematangan sel-sel Gonad. Pada e.Penambahan volume plasma
biopsy testis dijumpai sel-sel gonad
berbentuk bulat oval, ukuran besar, kromatin 38. Seorang wanita, mengkonsumsi pil KB
inti terlihat kasar dan menggumpal. Apakah kombinasi yang berisi ethynil estradiol dan
struktur yang sesuai dengan morfologi norgestrel. Setelah mengkonsumsi 20 tablet,
tersebut? : pasien mengeluhkan muncul bulu-bulu halus
a.Spermatogenecid di sekitar bagian atas bibir. Bagaimakah
mekanisme kerja pil kombinasi tersebut
dalam menimbulkan efek samping pada c.Progesterone
pasien tersebut? d.Relaxin
a.Estradiol bersifat androgenik e.Oxytocin
b.Norgestrel memblok dihidrotestosterone
c.Norgestrel bersifat androgenik 41. Untuk pencegahan konstipasi selama
d.Estradiol dan norgestrel sama-sama hamil diperlukan asupan serat sebanyak
bersifat androgenik adalah
e.Estradiol memblok dihidrotestosterone a.12 gram/1000 kkal
b.18 gram/1000 kkal
39. Seorang perempuan datang ke dokter c.10 gram/1000 kkal
dengan keluhan tidak teratur. Selama ini d.16 gram/1000 kkal
siklus haid perempuan tersebut 28 hari. e.14 gram/1000 kkal
Namun setelah menggunakan KB suntik 3
bulan, kadang-kadang muncul flek di 42. Seorang perempuan berusia 34 tahun
pertengahan siklus selama beberapa hari, P1,G2A0 usia gestasi 28-30 minggu dibawa
terkadang juga tidak dapat haid selama 1 ke IGD dengan keluhan sakit kepala dan
bulan. Dokter kemudian menganjurkan mata kabur. Pemeriksaan tekanan darah
wanita tersebut untuk mengganti alat 160/90 mmHg, nadi 120 kali/menit,
kontrasepsi dengan KB pil frekuensi napas 25 kali/menit, suhu afebris.
kombinasi.Apakah tujuan penggantian jenis DJJ : 148 kali/menit. Riwayat penyakit
kontrasepsi? hipertensi sebelumnya disangkal. Protein
a.Menebalkan dinding endometrium urin :+++. Mekanisme apakah yang
b.Menekan kerja estrogen berhubungan dengan keadaan pasien saat
c.Meningkatkan kerja FSH ini?
d.Menyeimbangkan ketebalan uterus dengan a.Infeksi pada kehamilan
vaskularisasi b.Invasi trofoblast ke myometrium tidak
e.Meningkatkan kerja LH tercapai
c.Penambahan volume darah yang
40. Seoramg perempuan, usia 25 tahun, berlebihan
primigravida dengan usia kehamilan 38 d.Invasi trofoblast ke arteri spiralis tidak
minggu, merasa sakit pada perutnya sempurna
menjalar sampai ke pinggang bawah. e.Pembelahan zygot tidak sempurna
Awalnya rasa sakit dirasakan hanya sekitar 3
menit, menghilang dan muncul lagi setengah 43. Wanita 28 tahun datang ke rumah sakit
jam kemudian, namun lama kelamaan, rasa dengan keluhan nyeri pada perut sampai
sakit datangnya hampir setiap 10 menit daerah pinggang, mual-mual dan muntah
sekali dan terasa semakin kuat. Hormon dan aktivitas keseharian yang normal.
apakah yang berhubungan dengan keluhan Amenorhoea 2 bulan. Pemeriksaan fisik:
di atas ? tekanan darah 120/70 mmHg. Nadi 88 kali
a.HCG per menit. Hasil laboratorium : Hb 7,8 9%
b.Estrogen Hasil USG : tidak dijumpai janin pada
uterus, tampak massa pada lumen organ pasien tersebut. Hasil pemeriksaan
yang secara Histologi menunjukkan organ histopatologi menunjukkan struktur jaringan
dengan struktur yang terdiri atas bagian yang terdiri atas kelenjar yang mengalami
mucosa yang dilapisi oleh epithel proliferasi dengan sel-sel kelenjar berbentuk
pseudostratified columnar ciliated. Bagian cuboidal. Pada lumen kelenjar terdapat
submucosa terdiri atas jaringan ikat fibrous struktur yang merupakan kristalisasi semen
dan elastic, bagian muscular terdiri atas prostat. Apakah struktur yang dimaksud?
smooth muscle yang tersusun circular dan a.Corpora albuginia
longitudinal. Apakah organ yang dimaksud b.Corpora prostatica
pada kasus diatas? c.Corpora amilacea
a.Cervix d.Corpora spongiosum
b.Ovarium e.Corpora cavernosum
c.Tuba Ovarii
d.Uterus 46. Perhatikan grafik fluktuasi hormonal
e.Vagina dalam pada siklus menstruasi di bawah ini :

44. Seorang wanita, usia 30 tahun, G1P0A0,


dengan usia kehamilan 4 minggu dibawa ke
UGD RS karena mengalami kontraksi.
Dokter berinisiatif untuk memberikan agen
tokolitik. Dari berbagai macam obat
tokolitik, yang manakah yang memiliki efek
samping berupa kerusakan otak pada Mekanisme apakah yang tejadi pada saat
neonates bila diberikan dengan dosis lebih sekresi hormone B meningkat tajam ?
besar dari 50 mg? a.Corpus luteum mengalami regresi
a.Aspirin b.Folikel primer menjadi sekunder
b.Ritodrin c.Folikel ovarium pada tahapan de graft
c.Magnesium Sulfat d.Ovulasi folikel
d.Ibuprofen e.Folikel yang rupture menjadi corpus
e.Nifedipin luteum

45. Seorang laki-laki berusia 58 tahun, 47. Seorang dokter memeriksa bayi laki-laki
datang kepraktek dokter dengan keluhan berumur 2 hari dengan keluhan kuning
sulit buang air kecil. Ia bercerita bahwa jika seluruh tubuh (jaundice). Bayi lahir spontan
buang air kecil ada rasa tertahan (hesitate), dari seorang ibu yang berusia 22 tahun BB
dan kandung kemih masih terasa berisi bayi saat lahir 1900g. Saat hamil ibu pernah
ketika selesai buang air kecil. Pada mengalami demam dan timbul ruam
pemeriksaan rectal tusae: prostat teraba kemerahan di tubuh. Pada Pemeriksaan fisik
membesar. Diagnosa sementara : Benign : microcephaly(+), jantung dan paru dalma
prostat hypertrophy. Dokter memutuskan batas normal, hepatosplenomegaly(+),
untuk melakukan pengangkatan prostat katarak(+). Dokter menjelaskan kelainan
pada bayi tersebut dikarenakan virus yang mengakui bahwa spermanya encer dan
ditularkan ibu melalui placenta selama masa berwarna kekuning an. Dokter melakukan
kehamilan. Virus yang dimaksud dokter pemeriksaan terhadap laki-laki tersebut.
tersebut adalah Dari hasil pemeriksaan , diketahui bahwa
a.Human papilloma virus jumlah sel sperma sedikit. Hormon apakah
b.Cytomegalovirus yang berhubungan dengan hasil pemeriksaan
c.Human Immunodeficiency Virus tersebut ?
d.Varicella zoster Virus a.Estradiol
e.Rubella Virus b.Testosteron
c.LH
48. Berdasarkan AKG 2013, kebutuhan d.Inhibin
kalori ibu menyusui dalam 6 bulan pertama e.FSH
adalah sebanyak
a. +330 kkal/hari 51. Seorang wanita, 32 tahun dirujuk ke RS
b. +390 kkal/hari setelah melahirkan bayi di dukun beranak.
c. +400 kkal/hari Pasien dibawa dengan keluhan mengalami
d. +300 kkal/hari perdarahan, pada pemeriksaan tanda vital
e. +360 kkal/hari dijumpai TD 90/50 mmHg, RR 24 x/i,
frekuensi nadi 100x/min. Pada pemeriksaan
dijumpai kontraksi his yang tidak adekuat.
Apakah tata laksana farmakologi awal yang
dapat diberikan pada pasien tersebut?
a. Pemberian Magnesium sulfat 40 cc dalam
10% larutan fisiologi
b. Pemberian oksitosin per drip
c. Pemberian metilergometrine
d. Pemberian nifedipine
e. Pemberian oksitosin per bolus
49. Apakah struktur yang ditunjuk tanda
panah 4? 52. Bagaimana terjadinya proses implantasi?
a.Corpus cavernosum a. Blastomer > 16 blastomer > zigot >
b.Tubulus seminiferus kanalis tuba. Pada hari ke 10 blastula masuk
c.Seminal vesicle gland ke endometrium
d.Testis b. Zigot > kanalis tuba > blastomer > 16
e.Urethra blastomer > blastula. Pada hari ke 6 blastula
masuk ke endometrium
50. Seorang laki-laki mendatangi dokter c. Blastomer > 16 blastomer > zigot >
keluarga untuk berkonsultasi. Laki-laki kanalis tuba. Pada hari ke 6 blastula masuk
tersebut mengeluhkan sudah 5 tahun ke endometrium
menikah tetapi belum dikaruniai satu orang
anak pun. Dari hasil anamnesis lanjut pasien
d. Blastomer > 16 blastomer > zigot > c. Hipofise-Hipotalamus-Ovarium-Organ
kanalis tuba. Pada hari ke 4 blastula masuk target
ke endometrium d. Organ target-Hipotalamus-Hipofise-
e. Zigot > kanalis tuba > blastomer > 16 Ovarium
blastomer > blastula. Pada hari ke 4 blastula e. Hipotalamus-Hipofise-Organ target-
masuk ke endometrium Ovarium

53. Pada siklus menstruasi normal, terdapat 56. Setiap perempuan memiliki siklus
fase - fase pada ovarium dan menstruasi dalam rentang yang berbeda-
endometrium. Dimana fase pada ovarium beda fase yang berubah Pada siklus
terdiri dari : menstruasi adalah fase......... sedangkan fase
a. Ovulasi - fase luteal - fase folikuler yang sama adalah fase.....
b. Fase luteal - ovulasi - Fase folikuler A. Fase luteal – fase proliferasi
c. Fase Proliferasi - fase sekresi - menstruasi B. Fase luteal – ovulasi
d. Fase folikuler - ovulasi - Fase luteal C. Fase proliferasi – fase luteal
e. Fase Proliferasi - Ovulasi - Fase Luteal D. Fase menstruasi – faee luteal
E. Fase sekresi – fase luteal
54. 8. Ovulasi terjadi karena adanya
peningkatan estrogen yang dihasilkan oleh 57. Seorang ibu Ny. FT 48 tahun –
lapisan granulosum menyebabkan.... pekerjaan : ibu rumah tangga – para 3 semua
terutama di hipofise sehingga akan terjadi... nya partus normal dan anak terkecil umur 13
yang akan menyebabkan tahun, isteri dari Tn. RS 60 tahun pekerjaan
A. Lebih besar 100 pg/dl, feedback positif, Dosen, datang dengan keluhan : tidak datang
FSH Surge haid sejak 13 bulan yang lalu. Riwayat haid
B. Lebih besar 100 pg/dl, feedback positif, selama ini siklus 28 hari dengan lama haid 5
LH Surge hari dan 2 kali ganti pembalut perhari.
C. Lebih besar 200 pg/dl, feedback positif, Namun sejak 4 tahun terakhir siklus sering
LH Surge memanjang. Keluhan tambahan lainnya
D. Lebih besar 100 pg/dl, feedback negatif, tidak dijumpai. Status Praesens :
LH Surge Sensorium : Compos Mentis, Tekanan
E. Lebih besar 100 pg/dl, feedback negatif, Darah : 120/80 mmHg, Nadi : 80 kali/menit,
LH Surge Pernafasan : 16 kali/menit, Suhu tubuh :
36,5 °C. Jika pada pemeriksaan yang telah
55. Siklus menstruasi normal dipengaruhi dilakukan tidak dijumpai adanya kelainan,
oleh keseimbangan dan regulasi system maka ibu tersebut kemungkinan
endokrin, aksis yang mempengaruhi mengalami :
menstruasi normal adalah: a. Menopause.
a. Hipotalamus-Hipofise-Ovarium-Organ b. Menopause Praecox (Premature
target Menopause).
b. Hipofise-Hipotalamus-Ovarium-Target c. Menopause Dini (Early Menopause).
d. Medical (Chemotherapy/ Radiotherapy) c. Eklampsia
Menopause. d. Hipertensi kehamilan
e. Surgical Menopause. e. Superimposed pre eclampsia

58. Seorang bayi berumur 7 hari, saat lahir


premature dengan berat bada 1800 gram,
dijumpai vesikel pada kulit bayi dan terdaoat
ulkus pada mulutnya, konjungtivitis (+),
meningoensefalitis (+). Dokter menduga
penyakit pada bayi tersebut disebabkakn
Herpes Simplex Virus (HSV). Pemeriksaan
yang paling sensitive dan cepat untuk
mendeteksi virus HSV tersebut adalah…..
Compiled by : Vindicator
a. Kultur virus
b. PCR
c. Pemeriksaan Ig M
d. Pemeriksaan anti virus
e. Pemeriksaan Ig G

59. Total kenaikan berat badan saat hamil


yang direkomendasikan IOM pada ibu
dengan status gizi normal adalah…..
a. 5,0 – 9,0 kg
b. lebih besar dari 18 kg
c. 7,0 – 11,5 kg
d. 11,5 – 16,0 kg
e. 12,5 kg – 18 kg

60. Wanita 24 tahun G1P0A0 usia


kehamilan 37 minggu 2700 gram dengan
peningkatan berat badan 2,7 kg dan
peningkatan tekanan darah dari 110/70
mmHg menjadi 150/80 mmHg pada minggu
terakhir. Pada pemeriksaan urin 24 jam
dijumpai protein urin 350 mg/dl.
UTB RPS1 2017
Pemeriksaan tekanan darah dijumpai 6 jam
1. Pemeriksaan kadar hormon
kemudian dengan hasil yang sama. Tekanan
Progesteron pada seorang wanita
darah tertinggi pasien sebelum hamil 120/80
menunjukkan kadar yang kurang dari
mmHg. Apa diagnosa yang paling tepat:
normal. Ternyata wanita tersebut
a. Kehamilan normal
b. Pre-eklampsia
juga hipoproteinemia. a. Hydrocephaly
b. Encephalocele
Penjelasan yang paling masuk akal c. Cardiac anomalies
untuk kondisi diatas adalah karena d. Intracranial cysts
hormon Progesterone ditransport e. Non of the above
oleh :
a. Sex Hormone Binding
Globulin
b. Albumin
c. Corticosteroid Binding
Protein Glukuronat
d. Konjugasi dengan Sulfat
e. Konjugasi dengan
Glukuronat

4. Untuk mengetahui ukuran panggul


seorang wanita hamil dilakukan
2. Trichomoniasis pada kehamilan bisa pemeriksaan pelvimetri dengan CT
mengenai fetus. Hal imi disebabkan Scan agar diketahui ukuran..
kerusakan kolagen pada matrix a. Pintu atas panggul saja
extracellular dari plasenta. Apakah b. Pintu atas dan pintu tengah
yang berperan pada kerusakan panggul
kolagen tersebut? c. Pintu atas dan pintu bawah
a. Katalase panggul
b. Protease d. Pintu atas, tengah dan
c. Cysteine bawah panggul
d. Leukotrin e. Pintu bawah panggul saja
e. Prostaglandin
5. Ny. G 23 tahun GII PI A0 hamil
aterm datang ke PIH pada jam 08.00
wib. Keluhan mulas mulas sejak jam
04.00 wib. Hasil pemeriksaan: TFU
29 cm, presentasi kepala, punggung
kanan, DJJ 132 kali/menit teratur, his
3 kali/ 10 menit, pembukaan 6 cm,
3. Omphalocele is mostly associated ketuban utuh, kepala hodge II +,
with : sutura merapat.
mengeluh sakit dan meminta di
Simbol moulage atau penyusupan lakukan ILA ( Intratecal Labour
sutura pada bayi Ny. G di lembar Analgesia) atau Pain less labour
partograf tertulis ? menggunakan epidural.maka
a. 4 dilakukan konsul anestesia untuk
b. 3 penanganan nyeri selama persalinan.
c. 2
d. 1 Pada pembukaan berapa sebaiknya di
e. 0 lakukan painless labour?
a. Pembukaan 2
b. Pembukaan 3
c. Pembukaan 4
d. Pembukaan 9
e. Pembukaan 8

6. What is the threshold of completed


weeks, after which a pregnancy is
considered prolonged?
a. 40 weeks
b. 41 weeks
c. 42 weeks
d. 43 weeks 8. Pada pemeriksaan USG didapati
e. 39 weeks lingkar kepala dan lingkar abdomen
berada dibawah persentil ke 10 maka
tipe IUGR nya adalah :
a. Asimetrik
b. Simetrik
c. kombinasi
d. Gangguannya pada trimester
lanjut
e. Merupakan IUGR yang
paling sering
7. Wanita dengan kehamilan 38 mgg
datang ke RS USU dengan keluhan
keluar air dari kemaluan. Pada
pemeriksaan di jumpai pasien
mengeluhkan kesakitan disertai
mules-mules. Pasien dilakukan usg
dan di dapati bayi aterm dan rencana
dilakukan partus normal. Setelah 2
jam observasi di dapati pasien
9. Seorang laki-laki berusia 45 tahun b. Estrogen dapat disintesa di
memutuskan untuk melakukan KB jaringan adiposa
kontrab. Menurut hasil konsultasi c. Kemungkinan ada tumor
dokter, kontrasepsi mantab yang ovarium
dapat dilakukan pada laki-laki adalah d. Peran makanannya selama ini
vasektomi dengan mengikat ductus e. FSH pada wanita ini tinggi
deferens. sekali.

Apakah fungsi dari organ tersebut?

a. Tempat berlangsungnya 11. Seorang perempuan 22 tahun,


spermatogenesis G3P2A0, hamil 34 minggu diantar
b. Tempat bercampurnya ke Puskesmas dengan keluhan keluar
sperma dengan cairan dari cairan bening, tidak berbau dari
kelenjar prostat kemaluan sejak 2 jam yang lalu.
c. Saluran yang Cairan masih keluar terus. Dari
menghubungkan testis anamnesis lebih lanjut tidak diakui
dengan ductus adanya keluar lendir bercampur
ejakulatorius darah dan tidak disertai rasa
d. Saluran kelenjar prostat dan mules/kenceng-kenceng.
bulbouretral
e. Saluran tempat terjadinya Apakah pemeriksaan penunjang
fertilisasi yang tepat pada pasien ?
a. Darah lengkap
b. Urine rutin
c. Kultur urine
d. Tes nitrazine (curiga
ketuban pecah dini)
e. Pap smear

12. Seorang perempuan berusia 25


tahun, G1P0A0, diantar ke
10. Seorang wanita yang berusia 58
Puskesmas dengan keluhan muntah-
tahun dan sudah menopause
muntah sejak 1 minggu yang lalu.
mempunyai kadar Estrogen yang
Haid terakhir sekitar 10 minggu yang
masih terdeteksi didalam darah.
lalu. Dari pemeriksaan didapatkan
kesadaran apatis, nadi 110 x/menit,
Hal yang memungkinkan untuk
tekanan darah 90/60 mmHg,
kondisi diatas adalah...
a. Masih aktifnya Ovarium frekuensi nafas 24x/menit. Pada
bekerja pemeriksaan fisik turgor menurun,
mata cekung.

Pada pemeriksaan urin,


kemungkinan besar ditemukan:
a. Glukosuria
b. Proteinuria
c. Ketonuria
d. Hematuria
e. Leukosituria

13. Seorang bayi laki-laki, umur 1


minggu dibawa ibunya berobat ke
poliklinik anak RSHAM, dengan 14. Pengobatan defenitif terhadap IUGR
keluhan tidak teraba buah pelir pada intra uterin adalah …
scrotum kanan. Pada anamnese a. Terminasi kehamilan
diketahui os lahir ditolong bidan, b. Pemberian salisilat
jalannya persalinan lancar. Pada c. Bedrest
pemeriksaan didapati status umum d. Pemberian hormonal
normal. Pada pemeriksan palpasi e. Belum ada pengobatan
didapati scrotum kanan kosong. terbaik

Setelah testis berada pada rongga 15. Perhatikan grafik fluktuasi hormonal
scrotum, testis terbungkus oleh pada siklus menstruasi di bawah ini :
beberapa lapisan yang terdiri dari
beberapa struktur, salah satunya Apakah mekanisme yang tejadi pada
adalah musculus cremaster. Struktur saat sekresi hormone B meningkat
manakah yang homolog dengan tajam ? (Tabel tidak ada)
musculus cremaster ini? a. Folikel ovarium pada tahapan
a. Fascia m.obliquus abdominis de graft
interna b. Ovulasi folikel
b. Peritoneum c. Folikel primer menjadi
c. Musculus obliquus abdominis sekunder
interna d. Corpus luteum mengalami
d. Musculus obliquus regresi
abdominis eksterna e. Folikel yang rupture menjadi
e. Musculus transversus corpus luteum
abdominis
16. A 33-year-old G2P2 is
contemplating pregnancy but is
hesitant since her two prior
deliveries occurred at 28 and 29
weeks' gestation, respectively. 18. Apakah factok penyebab tersering
gangguan pertumbuhan adalah ?
You inform her that her risk for a a. Masalah di plasenta
recurrent preterm birth less than 34 b. Faktor ibu
weeks' gestation approximates what c. Asupan yg tidak dapat
value? dimanfaatkan oleh janin
a. 15% d. Disebabkan oleh infeksi
b. 25% e. Genetik
c. 40%
d. 70% 19. Ny. G 23 tahun GII PI A0 hamil
e. 80% aterm datang ke PIH pada jam 08.00
wib. Keluhan mulas mulas sejak jam
17. Blighted Ovum adalah … 04.00 wib. Hasil pemeriksaan: TFU
a. Gestational sac berisi 2 fetal 29 cm, presentasi kepala, punggung
pole kanan, DJJ 132 kali/menit teratur, his
b. Gestational sac tidak berisi 3 kali/ 10 menit, pembukaan 6 cm,
fetal pole ketuban utuh, kepala hodge II +,
c. Gestational sac yang tidak sutura merapat.
terdeteksi pulsasi jantungnya
d. Gestational sac dengan Berapakah perkiraan pembukaan
gambaran Snow Storm servik pada pukul 10 ?
Appearance a. 7 cm
e. Gestational sac yang tidak b. 8 cm
terdeteksi sampai usia c. Lengkap
kehamilan 5 – 6 minggu d. 6 cm
e. 9 cm

20. Malaria masih merupakan masalah


kesehatan di Indonesia dan juga di
dunia. Masalah lebih rumit lagi jika
wanita hamil menderita malaria.
Penularan dari wanita hamil terhadap
janin yang dikandungnya terjadi
melalui plasenta. Salah satu
mekanismenya melalui proses
sitoadherens pada plasenta.
maksimal
Apakah molekul yang berperan pada
proses perlekatan ini?
a. Kolagen
b. Interleukin 3
c. Chondroitin sulfat
d. Prostaglandin
e. Protease 22. Wanita dengan G3P2 A0 berusia 33
tahun datang untuk kunjungan
prenatal pertamanya pada usia
kehamilan 16 minggu. Dia memiliki
bayi dengan berat badan 4 kg dan
diabetes gestasional pada kehamilan
terakhirnya

Pemeriksaan pada pasien


menunjukkan hasil quad screen
21. Ny. G 23 tahun GII PI A0 hamil negatif, kadarglukosa 146 mg/dl, dan
aterm datang ke PIH pada jam 08.00 hasil uji cepat reagen plasma negatif.
wib. Keluhan mulas mulas sejak jam Berikut ini mana pemeriksaan yang
04.00 wib. Hasil pemeriksaan: TFU perlu dilakukan selanjutnya?
29 cm, presentasi kepala, punggung a. Uji toleransi glukosa oral 3
kanan, DJJ 132 kali/menit teratur, his jam
3 kali/ 10 menit, pembukaan 6 cm, b. Konseling genetik dan
ketuban utuh, kepala hodge II +, amniosintesis genetik
sutura merapat. c. Microhemagglutination assay
treponema pallidum (MHA-
Apakah diagnosa yang tepat pada TP)
Ny.G ? d. Uji Perinatal
a. GII PI A0 hamil aterm e. Bukan tersebut diatas
inpartu kala I fase laten
b. GII PI A0 hamil aterm
inpartu kala I fase aktif
c. GII PI A0 hamil aterm
inpartu kala I fase aktif
deselerasi
d. GII PI A0 hamil aterm
inpartu kala I fase aktif
akselerasi
e. GII PI A0 hamil aterm
inpartu kala I fase deselerasi
d. Genitalia eksterna
berkembang menjadi labia
dan klitoris
e. Testosteron mengawali
pembentukan organ
reproduksi pria

24. Efek jangka pendek yang bisa terjadi


pada bayi IUGR adalah :
a. Hipertensi
b. Diabetes tipe 2
c. Gangguan fungsi ginjal
d. Intra ventrikuler haemorrhage
e. Cerebral palsy

23. Wanita hamil, usia 28 tahun, 25. Seorang perempuan 22 tahun,


primigravida dengan usia kehamilan G3P2A0, hamil 34 minggu diantar
30 minggu datang ke dokter ke Puskesmas dengan keluhan keluar
kebidanan untuk USG. Wanita cairan bening, tidak berbau dari
tersebut ingin mengetahui jenis kemaluan sejak 2 jam yang lalu.
kelamin janin yang dikandungnya. Cairan masih keluar terus. Dari
Dan dari hasil pemeriksaan ternyata anamnesis lebih lanjut tidak diakui
janin yang dikandungnya berjenis adanya keluar lendir bercampur
kelamin laki-laki. darah dan tidak disertai rasa
mules/kenceng-kenceng.
Pernyataan manakah yang sesuai
dengan hasil USG wanita tersebut ? Manajemen paling tepat untuk
a. Duktus mullerian mengurangi morbiditas dan
berkembang mortalitas janin adalah:
b. Adanya SRY factor pada a. Pemberian tokolitik
janin tersebut b. Pemberian kortikosteroid
c. Duktus wolfian mengalami c. Pemberian antibiotik narrow
degenerasi spectrum
d. Pemberian oksigen
e. Pemberian oksitosin
Her past medical history is
significant for a deep vein
thrombosis 3 years ago secondary to
her oral contraceptive.

Which of the following is most


appropriate first-line therapy for this
patient?
a. A combination oral
contraceptive with 50 mcg of
ethinyl estradiol plus
desogestrel
b. Mefenamic acid 500 mg by
26. Seorang perempuan 22 tahun, mouth followed by 250 mg
G3P2A0, hamil 34 minggu diantar by mouth four times daily
ke Puskesmas dengan keluhan keluar during menses
cairan bening, tidak berbau dari c. Levonorgestrel IUD releasing
kemaluan sejak 2 jam yang lalu. 20 mcg of levonorgestrel
Cairan masih keluar terus. Dari daily
anamnesis lebih lanjut tidak diakui d. Medroxyprogesterone acetate
adanya keluar lendir bercampur 10 mg by mouth on days 5
darah dan tidak disertai rasa through 26 of the menstrual
mules/kenceng-kenceng. cycle
e. Acetaminophen 650 mg by
Apakah diagnosis yang tepat pada mouth four times daily
pasien ini ?
a. Partus prematurus imminens 28. Seorang perempuan berusia 34 tahun
b. Partus immaturus imminens P1,G2A0 usia gestasi 28-30 minggu
c. Bacterial vulvovaginitis dibawa ke IGD dengan keluhan sakit
d. Ketuban pecah dini kepala dan mata kabur. Pemeriksaan
prematur tekanan darah 160/90 mmHg, nadi
e. Ketuban pecah dini aterm 120 kali/menit, frekuensi napas 25
kali/menit, suhu afebris. DJJ : 148
27. A 35-year-old woman presents with kali/menit. Riwayat penyakit
complaints of increasingly heavy hipertensi sebelumnya disangkal.
menses that last approximately 7 Protein urin :+++
days per month. A CBC shows a 2
g/dL (20 g/L; 1.24 mmol/L) drop in Mekanisme apakah yang
hemoglobin over the past 15 months. berhubungan dengan keadaan pasien
A Pap smear and endometrial biopsy saat ini?
a. Infeksi pada kehamilan
are performed, and are both negative.
b. Pembelahan zygot tidak c. Bulan ketiga
sempurna d. Bulan keempat
c. Invasi trofoblast ke arteri e. Bulan kelima
spiralis tidak sempurna
d. Invasi trofoblast ke 30. Seorang perempuan berusia 25
myometrium tidak tercapai tahun, G1P0A0, diantar ke
e. Penambahan volume darah Puskesmas dengan keluhan muntah-
yang berlebihan muntah sejak 1 minggu yang lalu.
Haid terakhir sekitar 10 minggu yang
lalu. Dari pemeriksaan didapatkan
kesadaran apatis, nadi 110 x/menit,
tekanan darah 90/60 mmHg,
frekuensi nafas 24x/menit. Pada
pemeriksaan fisik turgor menurun,
mata cekung.

Apakah diagnosis dan tingkat


keparahan yang tepat pada pasien
ini?
29. Seorang anak perempuan, umur 13 a. Hiperemesis gravidarum
tingkat 1
tahun, diantar orangtuanya datang ke
b. Hiperemesis gravidarum
UGD RSHAM dengan keluhan nyeri
tingkat 2
perut bagian bawah serta bagian
c. Hiperemesis gravidarum
bawah vagina. Dari anamnese
tingkat 3
diketahui bahwa keluhan ini sudah
d. Emesis gravidarum dengan
dialami pasien sejak 3 bulan yang
dehidrasi ringan-sedang
lalu, lebih jauh diketahui bahwa
e. Emesis gravidarum dengan
pasien belum mendapat haid seperti
dehidrasi berat
halnya teman-teman sebayanya.
Setelah dilakukan pemeriksaan,
tampak orificium vagina tertutup,
tampak tegang, dan kehitaman.
Setelah dilakukan eksisi tampak
darah kehitaman keluar dari introitus
vagina.

Pada waktu umur kehamilan berapa


bulankah terjadi kelainan berupa
tertutupnya introitus vagina tersebut?
a. Bulan pertama
b. Bulan kedua
31. A multiparous patient who has 33. Pria umur 32 thn datang ke igd RS H
received no prenatal care presents to Adam malik Medan dengan keluhan
Labor and Delivery with a complaint nyeri dikaki kanan. Hal ini dialami
of vaginal bleeding. Her undal height pasien sudah 3 hari ini akibat terjatuh
is 24 cm. dari tangga rumah sewaktu
memperbaiki atap rumah. Di IGD
Which of the following laboratory pasien diberikan terapi ketorolac 30
tests supports the diagnosis of mg iv untuk penghilang rasa sakit.
preeclampsia? Setelah evaluasi selama 30 menit
a. Creatinine 1.14 mg/dL didapati pasien mengalami
b. Platelet count 103,000/µL penurunaan kesadaran dengan
c. Alkaline phosphatase 138 tekanan darah yang tidak terukur.
IU/L Pada pemeriksaan fisik di jumpai
d. Total protein o 258 mg in a perut yang distensi dan membesar.
24-hour urine collection Pasien segera di berikan sedasi dan
e. Oliguria intubasii serta resusitasi cairan
hingga kondisi membaik. Setelah
32. Seorang bayi laki-laki, umur 1 pasien stabil segera dipersiapkan
minggu dibawa ibunya berobat ke untuk operasi emergensi
poliklinik anak RSHAM, dengan
keluhan tidak teraba buah pelir pada Apakah yang dimaksud dengan
scrotum kanan. Pada anamnese perioperatif anestesia?
diketahui os lahir ditolong bidan, a. Pelayanan anestesi yang
jalannya persalinan lancar. Pada menyeluruh
pemeriksaan didapati status umum b. Pelayaanan anestesi yang
normal. Pada pemeriksan palpasi paripurna
didapati scrotum kanan kosong. c. Pelayanan anestesi yang
adekuat
Kelainan ini diakibatkan adanya d. Pelayanan anestesi yang
gangguan pada masa embrional, hebat
yaitu tidak turunnya testis dari e. Pelayanan anestesi mulai
abdomen ke rongga scrotum. Pada dari sebelum operasi,
umur kehamilan berapakah
selama dan sesudah operasi
normalnya terjadi penurunan testis
tersebut?
34. Seorang perempuan berusia 28
a. Minggu ke-4 kehamilan
tahun, P0A0G1, usia gestasi 16
b. Minggu ke-16 kehamilan
minggu datang ke dokter dengan
c. Minggu ke-20 kehamilan
keluhan keluar bercak bercak coklat
d. Minggu ke-24 kehamilan
dari kemaluan. Hasil pemeriksaan
e. Minggu ke-32 kehamilan
fisik, pemeriksaan tanda-tanda vital
dan pemeriksaan DJJ dalam batas
normal. Dokter menganjurkan pasien d. Superimposed preeclampsia
untuk istirahat tirah bareng dan e. Impending eclampsia
memberikan obat progesterone.
36. Pria umur 32 thn datang ke igd RS H
Apakah tujuan pemberian obat Adam malik Medan dengan keluhan
tersebut kepada pasien? nyeri dikaki kanan. Hal ini dialami
a. Meningkatkan threshold pasien sudah 3 hari ini akibat terjatuh
uterine contractility dari tangga rumah sewaktu
b. Menurunkan threshold memperbaiki atap rumah. Di IGD
uterine contractility pasien diberikan terapi ketorolac 30
c. Meningkatkan sekresi mucus mg iv untuk penghilang rasa sakit.
serviks Setelah evaluasi selama 30 menit
d. Menurunkan prostaglandin didapati pasien mengalami
e. Menutup serviks penurunaan kesadaran dengan
tekanan darah yang tidak terukur.
Pada pemeriksaan fisik di jumpai
perut yang distensi dan membesar.
Pasien segera di berikan sedasi dan
intubasii serta resusitasi cairan
hingga kondisi membaik. Setelah
pasien stabil segera dipersiapkan
untuk operasi emergensi

Mengapa pada pasien diatas


diberikan analgesia?
35. A patient has a blood pressure o a. Pasien mengeluhkan sakit
110/72 mm Hg on her first prenatal didaerah extremitas bawah
visit at 8 weeks’ gestation. She b. Dijumpai penurunan
develops hypertension in the third kesadaran
trimester, and at delivery, her blood c. Dijumpai perut yang distensi
pressure is 148/94 mm Hg.Urine dan membesar
protein by dipstick is trace, her d. Pasien terjatuh dari tangga
creatinine level is 0.76 mg/dL, and e. Ada peningkatan tekanan
her hypertension has resolved by the intracranial
time of her hospital discharge
37. Ny A 28 thn G1P0Ab0 datang ke
What is her correct diagnosis? poliklinik ibu hamil RSUP H Adam
a. Preeclampsia Malik medan dengan usia kehamilan
b. Chronic hypertension menurut haid terakhir 28 minggu.
c. Gestational hypertension Pada pemeriksaan didapati TFU 24
cm, DJJ 144 x/ menit.
e. Pemberian obat untuk
Untuk memastikan diagnosisnya memperpanjang kehamilan
harus dilakukan pemeriksaan ?
a. Pemeriksaan TFU ulangan 39. Ny. G 23 tahun GII PI A0 hamil
pada 2 minggu yad aterm datang ke PIH pada jam 08.00
b. Pemeriksaan biometri USG wib. Keluhan mulas mulas sejak jam
c. Pemeriksaan biometri USG 04.00 wib. Hasil pemeriksaan: TFU
serial pada 2 minggu yad 29 cm, presentasi kepala, punggung
d. Pemeriksaan jumlah air kanan, DJJ 132 kali/menit teratur, his
ketuban 4 kwadran 3 kali/ 10 menit, pembukaan 6 cm,
e. Pemeriksaan maksimal ketuban utuh, kepala hodge II +,
vertical pocked sutura merapat.

38. Wanita dengan kehamilan 38 mgg Berapakah taksiran berat janin Ny. G
datang ke RS USU dengan keluhan ?
keluar air dari kemaluan. Pada a. 2480 gram
pemeriksaan di jumpai pasien b. 2635 gram
mengeluhkan kesakitan disertai c. 2790 gram ((TFU-11)*155g)
mules-mules. Pasien dilakukan usg d. 2945 gram
dan di dapati bayi aterm dan rencana e. 3100 gram
dilakukan partus normal. Setelah 2
jam observasi di dapati pasien TBJ :( 29-12) x 155
mengeluh sakit dan meminta di : 2635
lakukan ILA ( Intratecal Labour
Analgesia) atau Pain less labour
menggunakan epidural.maka
dilakukan konsul anestesia untuk
penanganan nyeri selama persalinan.

Apakah yang di maksud dengan Pain


less labour?
a. Pemberian obat pada ibu
hamil untuk mengurangi
nyeri selama persalinan
b. Pemberian obat untuk
mempercepat proses
persalinan
c. Pemberian obat untuk
menghilangkan rasa sakit
d. Pemberian obat untuk
mempermudah persalinan
40. Seorang wanita yang mempunyai
kelainan dalam siklus menstruasinya
diduga tidak cukup memproduksi
hormon Estrogen. Tiga jenis derivat
estrogen dikonjugasikan dengan
glukuronat sebelum dibuang.
Pemeriksaan untuk mengetahui
kadar tersebut dan derivatnya adalah
dengan menggunakan sampel.
a. Urine
b. Keringat
c. Sekret bronchus
d. Cairan usus
e. Empedu

41. Ny A 28 thn G1P0Ab0 datang ke


poliklinik ibu hamil RSUP H Adam
Malik medan dengan usia kehamilan
menurut haid terakhir 28 minggu. 42. Pria umur 32 thn datang ke igd RS H
Pada pemeriksaan didapati TFU 24 Adam malik Medan dengan keluhan
cm, DJJ 144 x/ menit nyeri dikaki kanan. Hal ini dialami
pasien sudah 3 hari ini akibat terjatuh
Apakah diagnosis yang tepat pada dari tangga rumah sewaktu
kasus di atas ? memperbaiki atap rumah. Di IGD
a. IUGR pasien diberikan terapi ketorolac 30
b. Small Gestational Age mg iv untuk penghilang rasa sakit.
c. Stunting Setelah evaluasi selama 30 menit
d. Large gestasional age didapati pasien mengalami
e. Appropiate gestational age penurunaan kesadaran dengan
tekanan darah yang tidak terukur.
Pada pemeriksaan fisik di jumpai
perut yang distensi dan membesar.
Pasien segera di berikan sedasi dan
intubasii serta resusitasi cairan
hingga kondisi membaik. Setelah
pasien stabil segera dipersiapkan
untuk operasi emergensi
Untuk menilai skala nyeri diatas e. Gangguan Keseimbangan
digunakan ? hormonal
a. VAS
b. SLED 44. Seorang wanita berusia usia 37
c. CRRT tahun, G4P3A1, datang ke
d. IHD puskesmas untuk memeriksakan
e.SCUF kandungannya. Selama hamil pasien
hanya mengalami mual muntah biasa
yang lebih sering terjadi pada pagi
hari. Usia kandungan saat ini 34 - 36
minggu. Pemeriksaan fisik : keadaan
umum baik, tekanan darah 110/80
mmHg. Frekuensi nadi 88x/menit,
frekuensi nafs 22x/menit, suhu tubuh
: afebris. Pemeriksaan obstetric :
tinggi fundus uteri 34 cm, DJJ (+),
gerak(+), letak punggung di sebelah
kanan, kepala di bawah .Pemeriksaan
43. Wanita, usia 28 tahun dibawa oleh
darah rutin : Hb 10 g/dL, leukosit
suaminya ke IGD RSHAM dengan
5000/mm3, trombosit 250.000/mm3.
keluhan nyeri perut kanan bawah.
Hematokrit : 36%. Morfologi darah
Nyeri yang dirasakan sangat hebat
tepi : normokrom, normositer
hingga berkeringat dingin.Wajah
wanita tersebut terlihat pucat. Apakah penatalaksanaan yang tepat
Menurut pasien, dirinya tidak untuk kasus di atas ?
mendapat haid sejak 2 minggu yang a. Diberikan transfusi darah
lalu. Hasil pemeriksaan fisik TD b. Diberikan suplemen zat
90/60 mmHg, denyut nadi 120x/I, besi
halus, frekuensi pernafasan 28x/I, T= c. Tidak diperlukan pengobatan
37 C. kedua ujung tangan dan kaki d. Diberikan supplemen asam
dingin. Kesimpulan USG = folat
Kehamilan Ectopic Terganggu. e. Diberikan pengaturan diet
yang ketat
Apakah gangguan mungkin terjadi
sehubungan dengan kesimpulan 45. Komplikasi sindrom Cushing pada
USG? kehamilan termasuk berikut ini ?
a. Gangguan perkembangan
a. Lebih dari 50% ibu
folikel
mengalami hipertensi
b. Gangguan motilitas tuba
b. Lebih dari 50% ibu
c. Gangguan pembelahan sel
berkembang menjadi diabetes
d. Gangguan proses fertilisasi
mellitus
c. Sindrom Cushing Bagian manakah yang paling
menyumbangkan angka mungkin mengalami kelainan
kematian maternal sebesar tersebut?
7% a. Folikel rambut
d. Bukan tersebut diatas b. Clitoris
e. Semuanya benar c. Glandula Bartholin
d. Ductus Gartner
46. Proses pembentukan gamet jantan e. Orificium urethrae externum
atau pembentukan sperma manusia
disebut … 49. Ny. G 23 tahun GII PI A0 hamil
a. Ovulasi aterm datang ke PIH pada jam 08.00
b. Miosis wib. Keluhan mulas mulas sejak jam
c. Spermatogenesis 04.00 wib. Hasil pemeriksaan: TFU
d. Oogenesis 29 cm, presentasi kepala, punggung
e. Mitosis kanan, DJJ 132 kali/menit teratur, his
3 kali/ 10 menit, pembukaan 6 cm,
47. Ny. G 23 tahun GII PI A0 hamil ketuban utuh, kepala hodge II +,
aterm datang ke PIH pada jam 08.00 sutura merapat.
wib. Keluhan mulas mulas sejak jam
04.00 wib. Hasil pemeriksaan: TFU Apakah rencana tatalaksana yang
29 cm, presentasi kepala, punggung tepat pada Ny. G ?
kanan, DJJ 132 kali/menit teratur, his a. Observasi DJJ 1 jam lagi
3 kali/ 10 menit, pembukaan 6 cm, b. Observasi suhu badan 4 jam
ketuban utuh, kepala hodge II +, lagi
sutura merapat. c. Lakukan pemeriksaan VT 4
jam lagi
Perkiraan kala II pada Ny. G sesuai d. Observasi kontraksi uterus
partograf pada jam ? 1 jam lagi
a. 09.00 wib e. Pecah kan ketuban agar
b. 10.00 wib pembukaan cepat lengkap
c. 11.00 wib
d. 12.00 wib 50. Wanita, usia 25 tahun, primigravida
e. 13.00 wib dengan usia kehamilan 38 minggu,
merasa sakit pada perutnya menjalar
48. Seorang perempuan, umur 34 tahun, sampai ke pinggang bawah. Awalnya
datang ke UGD RSHAM dengan rasa sakit dirasakan hanya sekitar 3
keluhan nyeri pada daerah menit, menghilang dan muncul lagi
genitalnya. Pada pemeriksaan setengah jam kemudian, namun lama
dijumpai benjolan kistik yang nyeri kelamaan, rasa sakit datangnya
pada genitalia eksternanya. hampir setiap 10 menit sekali dan
terasa semakin kuat.
e. Hipoplasia salahsatu ductus
Apakah hormon yang berhubungan paramesonefros
dengan keluhan di atas ?
a. Estrogen
b. Progesterone
c. Relaxin
d. Oxytocin
e. HCG

51. Seorang anak perempuan, umur 13


tahun, diantar orangtuanya datang ke
UGD RSHAM dengan keluhan nyeri
perut bagian bawah serta bagian
bawah vagina. Dari anamnese
diketahui bahwa keluhan ini sudah
dialami pasien sejak 3 bulan yang
52. Seorang perempuan, umur 34 tahun,
lalu, lebih jauh diketahui bahwa
datang ke UGD RSHAM dengan
pasien belum mendapat haid seperti
keluhan nyeri pada daerah
halnya teman-teman sebayanya.
genitalnya. Pada pemeriksaan
Setelah dilakukan pemeriksaan,
dijumpai benjolan kistik yang nyeri
tampak orificium vagina tertutup,
pada genitalia eksternanya.
tampak tegang, dan kehitaman.
Setelah dilakukan eksisi tampak Dimanakah lokasi bagian yang
darah kehitaman keluar dari introitus mengalami kelainan tersebut?
vagina. a. Sisi depan orificium vagina.
b. Medial labium mayus
Tertutupnya orificium vagina c. Medial labium minus
tersebut merupakan kelainan d. Lateral bawah di belakang
kongenital. Apakah kelainan
orificium vagina.
embriogenesis yang paling
memungkinkan menyebabkan hal
ini?
a. Kegagalan peristiwa berfusi
dari ductus paramesonefros
b. Ductus mesonefros gagal
regresi
c. Kegagalan kanalisasi
ductus paramesonefros
bagian kaudal
d. Hipoplasia kedua ductus
paramesonefros
e. Lateral atas di belakang b. tanggal 14 Oktober2019
orificium vagina. c. tanggal 15 Oktober 2019
d. tanggal 16 Oktober 2019
e. tanggal 27 Oktober 2019

55. Wanita , usia 24 tahun datang ke


dokter puskesmas untuk kontrol
kehamilan. G2P1A0, usia kehamilan
53. (Tabel Menstruation Cycle tipikal) 32 – 34 minggu. Anak pertama lahir
Pada gambar di atas, peningkatan spontan, Berat badan lahir anak
sekresi kelenjar uterus dapat terjadi pertama 3300 gram. Pekerjaan suami
pada : wiraswasta Penyakit terdahulu tidak
a. Hari 0 – 7 ada. Berat badan bertambah 7 kg
b. Hari 7 - 14 selama kehamilan. Pemeriksaan fisik
c. Hari 14 tekanan darah 120/80 mmHg,
d. Hari 16 - 22 frekuensi nadi 100x/i, pernafasan
e. Hari 24 – 28 24x/i,suhu tubuh = afebris.
Pemeriksaan lab = Hb 10 g/dL,
54. Seorang perempuan berusia 37 tahun lekosit 5000/mm3, trombosit
hendak menunaikan ibadah haji. 250.000/mm3. USG = usia gestasi
Siklus haid perempuan tersebut 32-34 minggu, berat janin 2200
adalah 30 hari dan setiap bulannya gram.
perempuan tersebut mendapat haid
pada tanggal 1. Perempuan tersebut Apakah kemungkinan penyebab
datang ke dokter dan berkonsultasi berat badan janin yang lebih kecil
perihal penggunaan pil KB agar usia kehamilan ?
tidak mendapatkan haid selama a. Genetik
pelaksanaan ibadah haji. Dokter b. Trombositosis
meresepkan pil KB progesterone. c. Insufisiensi plasenta
d. Kehamilan kedua
Bila perempuan tersebut berangkat e. Anemia pada kehamilan
hari pada tanggal 20 Oktober 2019,
mulai tanggal berapakah sebaiknya 56. Toksoplasmosis dalam kehamilan
wanita tersebut meminum pil KB ? dapat menimbulkan kelainan
a. tanggal 1 Oktober 2019 kongenital pada bayi yang
dilahirkan. Untuk itu pencegahan Puskesmas dengan keluhan muntah-
agar ibu tidak terinfeksi selama muntah sejak 1 minggu yang lalu.
kehamilan penting dilakukan. Haid terakhir sekitar 10 minggu yang
Penegakan diagnosa toksoplasmosis lalu. Dari pemeriksaan didapatkan
tak kalah penting untuk menghindari kesadaran apatis, nadi 110 x/menit,
bayi lahir cacat. tekanan darah 90/60 mmHg,
frekuensi nafas 24x/menit. Pada
Bagaimanakah cara menegakkan pemeriksaan fisik turgor menurun,
diagnosa toksoplasmosis? mata cekung.
a. Pemeriksaan feses penderita
untuk menemukan ookista. Apakah penatalaksanaan awal pada
b. Pemeriksaan darah tepi untuk pasien ini ?
mendapatkan bentuk a. Pemberian suplemen jahe 4x
sporozoit. sehari
c. Pemeriksaan sekret vagina b. Pyridoxine 25 mg oral
untuk mendapatkan bentuk c. Dimenhydrinate 50 mg setiap
takizoit. 6 jam
d. Pemeriksaan cairan amnion d. Rehidrasi cepat dan
untuk menemukan bentuk pemberian dipenhydramine
ookista. e. Rehidrasi dengan pemberian
e. Pemeriksaan ELISA untuk thiamine 100 mg intravena
mendeteksi Ig M dan Ig G
terhadap Toksoplasma 59. When a fetus affected by intestinal
gondii obstruction suddenly shows the
presence of ascites or generalized
hydrops, one should suspect :
a. An abdominal teratoma
b. Gallbladder calcifications
c. Meconium peritonitis
d. Intestinal infarction
e. None of the above
57. Sperma dapat mempenetrasi ovum
oleh karena sperma mempunyai … 60. A patient reports that the first day of
a. DNA her last menstrual period was
b. Mitokondria September 19th. Based on Naegele
c. Hydrolitic enzym rule, her due date is which of the
d. Flagella following?
e. Prostaglandin a. July 10 th
b. June 14th
58. Seorang perempuan berusia 25 c. June 26th
tahun, G1P0A0, diantar ke d. December 12th
e. August 10th c. Usus dan hati
d. Kulit dan sistem saraf
61. (Tidak ada gambar) e. Kulit dan otot
Pada gambar di bawah ini, proliferasi
dinding endometrium terjadi pada 64. Seorang ibu hamil muda ingin
saat : mengetahui kehamilannya maka oleh
a. Peningkatan hormone A dan dokter diperiksa dengan USG untuk
B. melihat kutup embrio yang akan
b. Peningkatan hormone B dan terdeteksi pada usia kehamilan :
C a. 4 – 5 minggu
c. Peningkatan hormone C dan b. 6 – 7 minggu
D c. 7 – 8 minggu
d. Peningkatan hormone D d. 8 – 9 minggu
e. Peningkatan hormone A e. 10 – 11 minggu

62. Seorang perempuan berusia 30


tahun, P1A0 datang ke dokter pada
tanggal 25 Januari 2018 untuk
berkonsultasi perihal menjarangkan
kehamilan. Usia anak saat ini adalah
6 bulan. Perempuan tersebut tidak
ingin menggunakan alat kontrasepsi
hormonal maupun IUD. Dia ingin
mengatur kehamilan secara alamiah.
Siklus menstruasi wanita tersebut
dapat dilihat pada gambar berikut: 65. Seorang laki-laki mendatangi dokter
(Tidak ada gambar) keluarga untuk berkonsultasi. Laki-
laki tersebut mengeluhkan sudah 5
Kapankah terjadi ovulasi pada tahun menikah tetapi belum
wanita tersebut ? dikaruniai satu orang anak pun. Dari
a. 13 Januari 2018 hasil anamnesis lanjut pasien
b. 13 Februari 2018 mengakui bahwa spermanya encer
c. 10 Februari 2018 dan berwarna kekuningan. Dokter
d. 28 Januari 2018 melakukan pemeriksaan terhadap
63. Lapisan ektoderm yang terbentuk laki-laki tersebut. Dari hasil
pada fase gastrula, pada tahap pemeriksaan , diketahui bahwa
selanjutnya mengalami diferensiasi jumlah sel sperma sedikit.
menjadi …
a. Jaringan ikat dan alat Apakah hormon yang berhubungan
reproduksi dengan hasil pemeriksaan tersebut ?
b. Otot dan rangka a. Testosteron
b. Estradiol
c. Inhibin
d. FSH
e. LH

Anda mungkin juga menyukai