Kepada

YTH Ibu Direktur RSUD SK Lerik

Kota Kupang
di
tempat

Dengan Hormat,
Saya sampaikan Laporan Hasil Workshop Keselamatan Pasien dan Manajemen Resiko di
fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjut Wilayah Tengah yang diselenggarakan oleh
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia ( 22-24 April 2021 di Hotel Pullman Central
Park,Jakarta,Indonesia)

Permenkes 12/2020 tentang Akreditasi Rumah Sakit

• Standar Akreditasi
Muatan Program Nasional
Mendapat persetujuan Menteri Kesehatan
• Tujuan Pengaturan
Meningkatkan mutu pelayanan
• Penyelenggaraan Akreditasi
Setiap Rumah Sakit wajib terakreditasi
Secara berkala 4 tahun
Setelah beroperasi 2 tahun
• Lembaga Independent Penyelenggaraan Akreditasi
Dari dalam dan luar negeri
Penetapan oleh menteri melalui verifikasi
• Kewajiban Pemerintah Pusat dan Daerah
Mendukung, memotivasi, mendorong dan memperlancar
• Kegiatan Akreditasi
Persiapan akreditasi
Pelaksanaan akreditasi
Paska akreditasi
Perpanjangan akreditasi
• Laporan Rumah Sakit
 Perencanaan perbaikan strategis
Indikator Mutu
Insiden Keselamatan Pasien
Status Akreditasi Rumah Sakit
• Pembinaan dan Pengawasan
Terhadap kegiatan penyelenggaraan oleh Menteri, Walikota, dengan melibatkan
asosiasi rumah sakit.
Penyesuaian status akreditasi

Aplikasi Mutu Fasyankes

Rumah sakit mengisi Aplikasi Mutu Fasyankes melalui : http://mutufasyankes.kemkes.go.id
Username : 5303013
Password : 1234 ( sebaiknya diganti oleh rumah sakit untuk mejaga kerahasiaan)
Aplikasi ini meliputi :
• Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien ( Eksternal)
• INM
• Upload dokumen upaya peningkatan mutu
• Upload instrument kesiapan rumah sakit pada masa pandemi Cov19

Daftar Tilik Kesiapan Rumah Sakit Dalam Masa Pandemi Covid-19

Rumah sakit mengisi Daftar Tilik Kesiapan Rumah Sakit Dalam Masa Pandemi Covid-19
melalui link : http://bit.ly/INSTRUMEN-KESIAPAN-RS (untuk download),
Untuk upload Daftar Tilik Kesiapan Rumah Sakit Dalam Masa Pandemi Covid-19, melalui
web http://103.74.143.45/ubm/ atau http://mutufasyankes.kemkes.go.id
Username : 5303013
Password : 1234 ( sebaiknya diganti oleh rumah sakit untuk mejaga kerahasiaan)
Pengisian meliputi :
• Pengantar : petunjuk teknis pengisian
• Identitas Rumah Sakit
• Gambaran Umum Rumah Sakit
• Check List Kesiapan Rumah sakit, meliputi 12 komponen, yaitu :
1. Sistem Manajemen Kepemimpinan dan Insiden
2. Koordinasi dan Komunikasi
 3. Surveilence dan Manajemen Informasi
4. Komunikasi yang cepat dan keterlibatan masyarakat
5. Administrasi, keuangan dan kelangsungan bisnis
6. Sumber daya manusia
7. Surge capacity
8. Kesinambungan layanan dukungan penting
9. Manajemen pasien
10. Kesehatan kerja
11. Identifikasi dan diagnosis cepat
12. Pencegahan dan pengendalian infeksi
Rekomendasi yang diberikan berupa :
• Status, sesuai kondisi saat ini di rumah sakit
o Tidak tersedia
o Sebagan fungsional
o Berfungsi penuh
• Bukti Verifikasi : kebijakan/protokol/rencana/persediaan/video
• Rencana Tindak Lanjut : hanya untuk kegiatan yang belum tersedia/ warna merah.

Demikian saya sampaikan laporan hasil workshop, atas perhatian Ibu Direktur saya ucapkan
terima kasih.

Kupang, 27 April 2021

Hormat Saya

Dr Ni Putu Deni Adi, MARS

NIP 197809202010012015