Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 2.revisi Formulir Pemberian Informasi Penundaan Pelayanan (Ark 1.3)

    Diunggah oleh

    Ceria Zega
    8 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    2.Revisi Formulir Pemberian Informasi Penundaan Pelayanan (Ark 1.3)

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    8 tayangan1 halaman

    2.revisi Formulir Pemberian Informasi Penundaan Pelayanan (Ark 1.3)

    Diunggah oleh

    Ceria Zega

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMBERIAN INFORMASI WAKTU TUNGGU

    PENUNDAAN PELAYANAN ATAU PENGOBATAN


    Pemberi Informasi :
    dengan ini menyampaikan kepada
    Penerima Informasi :
    Bertindak sebagai pasien / istri / suami / anak / orangtua / saudara kandung / lain-lain

    Nama Pasien :
    No. RM :
    Tgl lahir / Umur :

    Untuk menerima informasi waktu tunggu penundaan :


    Estimasi
    Alternatif
    Tgl/ jam/hari
    No Informasi Alasan Penundaan yang
    Jam pelayanan yang
    ditawarkan
    diberikan
    Penyerahan hasil pemeriksaan
    laboratorium / patologi
    1
    anatomi / radiologi &
    pemeriksaan lain

    Waktu tunggu pelayanan di unit


    2
    Rawat Inap / unit Rawat Jalan

    Waktu tunggu tempat tidur /


    3 kamar sesuai kelas Ruang
    Rawat Inap

    Waktu tunggu jadwal operasi /


    4
    tindakan medis lainnya

    Pemberi Informasi, Penerima Informasi,

    ( ) ( )

    Anda mungkin juga menyukai