SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR

RUMAH SAKIT CITRA MEDIKA DEPOK

NOMOR : ……………………..
TENTANG
PENETAPAN PERUBAHAN NAMA RUANG DAN KAMAR PADA
PELAYANAN INSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT CITRA MEDIKA
DEPOK

Menimbang :

1. Demi menjamin mutu layanan Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Citra Medika serta
mempermudah pencatatan administrasi, maka dibutuhkan adanya penamaan dan
penomoran ruangan yang baru;
2. Dibutuhkan Penetapan Direktur atas penamaan ruang dan kamar yang baru sesuai
tuntutan situasi terkini dan sesuai peraturan serta perundangan yang berlaku;
3. Bahwa perwujudan dan maksud tersebut diatas, perlu ditetapkan dalam Surat
Keputusan tentang Penetapan perubahan nama ruang dan kamar pada pelayanan
Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Citra Medika Depok;

Mengingat :

1. Undang-Undang Republik Indonesia nomor 29 tahun 2004 tentang Praktek

Kedokteran;
2. Undang-Undang Republik Indonesia no. 40 th 2004 ttg sistem jaminan sosial
nasional;
3. Undang-Undang Republik Indonesia nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
4. Undang-Undang Republik Indonesia no. 24 th 2011 ttg badan penyelenggaran
jaminan sosial;
5. Surat Keputusan Direktur PT Citra Medika Lestari Jaya nomor ……………… tentang
: struktur Organisasi Rumah Sakit Citra Medika Depok;
6. Surat Keputusan Direktur PT Citra Medika Lestari Jaya nomor………………..tentang
pengangkatan Direktur Rumah Sakit Citra Medika Depok.

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN :
Kesatu : menetapkan perubahan nama ruang dan kamar pada pelayanan Instalasi Rawat Inap
Rumah Sakit Citra Medika Depok;

Kedua : mencabut Surat Keputusan terkait dengan penamaan kamar pada Instalasi Rawat
Inap Rumah Sakit Citra Medika Depok sebelumnya;

Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari
terdapat kekeliruan dan atau kesalahan dalam penetapan ini, akan diadakan perubahan dan
atau perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Depok
Pada tanggal : 3 Mei 2019

Rumah Sakit Citra Medika

Depok

dr R Dwinanto Ariwibowo
Direktur

Tembusan :
1. Direktur PT Citra Medika Lestari Jaya
2. Wadir Umum dan Keuangan
3. Wadir Medis dan Keperawatan
Lampiran Surat Keputusan Direktur Nomor :……………. Tanggal : 3 Mei 2019,
tentang : Penetapan perubahan nama ruang dan kamar pada pelayanan Instalasi
Rawat Inap Rumah Sakit Citra Medika Depok

LANTA NAMA NAMA NAMA KELAS JUMLAH KRITERIA

I RUANGAN RUANGAN KAMA BED PERUNTUKAN
/KAMAR BARU R BARU PASIEN
SEMULA
Lantai 2 Cendrawasih CHRYSANT 201 VVIP 1 Semua pasien
Garuda 3 202 Kelas II 4 Balita
Garuda 2 203 VIP 1 Semua pasien
Garuda 205 VIP 1 Semua pasien
Garuda 1 206 Kelas I 2 Anak
Rajawali 207 Kelas I 2 Wanita (kebidanan)
Merpati 208 Kelas III 5 Wanita (kebidanan)
Rajawali 2 209 Kelas II 3 Anak
Rajawali 1 210 Kelas II 3 Wanita (kebidanan)

Lantai 3 Edelweis CAMELLIA 301 VVIP 1 Semua pasien

Edelweiss 1 302 Kelas I 2 Laki-laki
Edelweiss 3 305 VIP 1 Semua pasien
Jasmine 1 306 Kelas I 2 Laki-laki
Jasmine 2 307 Kelas I 2 Wanita
Jasmine 3 308 Kelas II 3 Anak
Azalea 1 309 Kelas II 3 Laki-laki

Anggrek 1 CACTUS 310 Isolasi 2 Semua pasien

Anggrek 2 311 Isolasi 2 Semua pasien

Azalea 2 CARNATION 312 Kelas II 3 Laki-laki

Azalea 3 315 Kelas II 3 Wanita
Azalea 4 316 Kelas II 3 Wanita
Sakura 1 317 Kelas II 3 Wanita
Sakura 3 318 Kelas III 8 Laki-laki
Sakura 2 319 Kelas III 5 Wanita
Azalea 5 320 Kelas III 6 Anak
Tulip 2 321 Kelas III 5 Wanita
Tulip 1 322 Kelas II 3 Wanita

JUMLAH 79