Anda di halaman 1dari 2

SULIT IPGM 02

INSTITUT PENDIDIKAN GURU MALAYSIA

KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA

ARAS 1-3, BLOK 2250, JALAN USAHAWAN 1,


BORANG KEBENARAN KELUAR KELAS
63000 CYBERJAYA, SELANGOR.
PERHATIAN :

BORANG INI DIGUNAKAN UNTUK URUSAN KEBENARAN KELUAR KELAS UNTUK SESI KAUNSELING

................................................................................................................

Guru Yang Berkenaan,

Dengan ini saya ……………............................................... No.K.P:………….……………………......

dari kelas……………………………........................................ ingin memohon kebenaran keluar untuk

menghadiri * sesi kaunseling individu / kelompok / konsultasi / bimbingan / advokasi pada …..

………....….................. dari pukul ........................................ hingga ........................................

Sekian, terima kasih.

.....................................................
Tandatangan klien Tarikh: .................................

........................................................................................................................................................................
PENGESAHAN TEMUJANJI
SALINAN FAIL SULIT KLIEN

...........................................................................................................................................................................................................................................................

Nama : ............................................................................................................................................

No. KP : ............................................................................................................................................

Kelas : ............................................................................................................................................

No. Telefon : Waris : ........................................................... Sendiri : ................................................


Semakan Terkini Pada 01/01/2016
SULIT IPGM 02
Alamat Email : ............................................................................................................................................
INSTITUT PENDIDIKAN GURU MALAYSIA

Cadangan temujanji seterusnya adalah :


KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA

ARAS 1-3, BLOK 2250, JALAN USAHAWAN 1,


Tarikh : ................................. Hari : ................................ Masa : .............................pagi/petang.
63000 CYBERJAYA, SELANGOR.
Tempat : .............................................................................................................................................

.....................................................

Tandatangan & Cop Kaunselor Tarikh: .................................

Semakan Terkini Pada 01/01/2016

Anda mungkin juga menyukai