Anda di halaman 1dari 3

KLINIK RAWAT INAP SARTIKA KLINIK RAWAT INAP SARTIKA

Jl. Lamongrejo No.100 Telp / Fax (0322)321255 - Lamongan Jl. Lamongrejo No.100 Telp / Fax (0322)321255 - Lamongan

PEMERIKSAAN LABORATORIUM PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Nama : ............................................................... Nama : ...............................................................


Umur : ............................................................... Umur : ...............................................................
Alamat : ............................................................... Alamat : ...............................................................
Pemeriksaan Hasil Nilai Normal Pemeriksaan Hasil Nilai Normal
Tensi 110 - 140 mmHg Tensi 110 - 140 mmHg
Gula Darah 110 - 140 mg/dl Gula Darah 110 - 140 mg/dl
Asam Urat 5 - 7 mg / dl Asam Urat 5 - 7 mg / dl
Cholestrol <200 mg / dl Cholestrol <200 mg / dl
Diperiksa Oleh Diperiksa Oleh

(dr. Raihatul Ambar) (dr. Raihatul Ambar)

KLINIK RAWAT INAP SARTIKA KLINIK RAWAT INAP SARTIKA


Jl. Lamongrejo No.100 Telp / Fax (0322)321255 - Lamongan Jl. Lamongrejo No.100 Telp / Fax (0322)321255 - Lamongan

PEMERIKSAAN LABORATORIUM PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Nama : ............................................................... Nama : ...............................................................


Umur : ............................................................... Umur : ...............................................................
Alamat : ............................................................... Alamat : ...............................................................
Pemeriksaan Hasil Nilai Normal Pemeriksaan Hasil Nilai Normal
Tensi 110 - 140 mmHg Tensi 110 - 140 mmHg
Gula Darah 110 - 140 mg/dl Gula Darah 110 - 140 mg/dl
Asam Urat 5 - 7 mg / dl Asam Urat 5 - 7 mg / dl
Cholestrol <200 mg / dl Cholestrol <200 mg / dl
Diperiksa Oleh Diperiksa Oleh

(dr. Raihatul Ambar) (dr. Raihatul Ambar)


KLINIK RAWAT INAP SARTIKA KLINIK RAWAT INAP SARTIKA
Jl. Lamongrejo No.100 Telp / Fax (0322)321255 - Lamongan Jl. Lamongrejo No.100 Telp / Fax (0322)321255 - Lamongan

PEMERIKSAAN LABORATORIUM PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Nama : ............................................................... Nama : ...............................................................


Umur : ............................................................... Umur : ...............................................................
Alamat : ............................................................... Alamat : ...............................................................
Pemeriksaan Hasil Nilai Normal Pemeriksaan Hasil Nilai Normal
Tensi 110 - 140 mmHg Tensi 110 - 140 mmHg
Gula Darah 110 - 140 mg/dl Gula Darah 110 - 140 mg/dl
Asam Urat 5 - 7 mg / dl Asam Urat 5 - 7 mg / dl
Cholestrol <200 mg / dl Cholestrol <200 mg / dl
Diperiksa Oleh Diperiksa Oleh

(dr. Nur Nisaa) (dr. Nur Nisaa)

KLINIK RAWAT INAP SARTIKA KLINIK RAWAT INAP SARTIKA


Jl. Lamongrejo No.100 Telp / Fax (0322)321255 - Lamongan Jl. Lamongrejo No.100 Telp / Fax (0322)321255 - Lamongan

PEMERIKSAAN LABORATORIUM PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Nama : ............................................................... Nama : ...............................................................


Umur : ............................................................... Umur : ...............................................................
Alamat : ............................................................... Alamat : ...............................................................
Pemeriksaan Hasil Nilai Normal Pemeriksaan Hasil Nilai Normal
Tensi 110 - 140 mmHg Tensi 110 - 140 mmHg
Gula Darah 110 - 140 mg/dl Gula Darah 110 - 140 mg/dl
Asam Urat 5 - 7 mg / dl Asam Urat 5 - 7 mg / dl
Cholestrol <200 mg / dl Cholestrol <200 mg / dl
Diperiksa Oleh Diperiksa Oleh
(dr. Nur Nisaa) (dr. Nur Nisaa)

Anda mungkin juga menyukai