SURAT JAMINAN ORANG TUA/ KELUARGA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ………………………………

Alamat : ………………………………

Pekerjaan : ………………………………
No. KTP : ………………………………
Hubungan Pelamar : ………………………………
Dengan Penjamin
No. Hp : ………………………………

Bertindak untuk dan atas nama diri sendiri, (elanjutnya diebut PENJAMIN).
Menerangkan bahwa tersebut dibawah ini adalah benar (ANAK/ KEPONAKAN/ …………….
…)
(Selanjutnya disebut PIHAK YANG DIJAMIN).

Nama : ………………………………
Tempat, Tgl, Lahir : ………………………………
Jenis Kelamin : ………………………………
Alamat : ………………………………
No. KTP : ………………………………

Dengan ini PENJAMIN menyatakan hal-hal sebagai berikut :

 Bahwa PIHAK YANG DIJAMIN tersebut memang benar dengan itikad baik berkerja di
Perusahaan PT. Indomarco Adi Prima, oleh karena itu PIHAK YANG DIJAMIN
mengikatkan diri untuk memenuhi segala ketentuan perusahaan sebagai karyawan baru.
 Bahwa data dan identitas yang diberikan dan/ atau dokumen yang akan disimpan oleh PT.
Indomarco Adi Prima sebagai barang titipan dari PIHAK YANG DIJAMIN adalah benar dan
terbebas dari pemalsuan dan segala tipu muslihat.

Oleh karena itu PENJAMIN dengan ini kami menjamin sebagai berikut :

 PIHAK YANG DIJAMIN dalam melaksanakan tugas dan kewajibannya akan selalu tunduk
dan memenuhi egala ketentuan perundang – undangan yang berlaku di Indonesia. Perjanjian
kerja berama (PKB) serta segala peraturan yang dibuat oleh PT. Indomarco Adi Prima.
 Apabila selama PIHAK YANG DIJAMIN melaksanakan tugas dan kewajiban sebagai
karyawan PT. Indomarco Adi Prima, karena kesalahan dan/ atau kelalaiannya PIHAK YANG
DIJAMIN tersebut, PENJAMIN bertanggung jawab penuh untuk mengganti segala kerugian
yang timbul sesuai ketentuan hukum yang berlaku :

Demikianlah Pernyataan dan Jaminan ini dibuat dengan sebenarnya untuk kepentingan PT.
Indomarco Adi Prima.

………………………, ……………………… 20

(___________________________________)