PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS PENDIDIKAN
Alamat: Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo Tlp. (0481) 21041 Watampone

INSTRUMEN PEMANTAUAN
PELAKSANAAN KEGIATAN AMALIAH RAMADHAN 1442 H
TAHUN PELAJARAN 2020/2021
Nama Sekolah :………………………………………………………..
Alamat :……………………………………………………….
Nama Kepala Sekolah :……………………………………………………….
Nomor HP :……………………………………………………….
Status Akreditasi :………………Tahun…………
Teknis Pemantauan : Daring/ Luring / Kombinasi (*)

A. Administrasi Kegiatan
No Tidak
Kelengkapan Administrasi Ada
. Ada
1. Petunjuk Pelaksanaan Amaliah Ramadhan
2. SK Panitia Amaliah Ramadhan dari
Kepala Sekolah
3. Tata Tertib Peserta
4. Jadwal Kegiatan
5. Daftar Hadir Pemateri
6. Daftar Hadir Panitia
7. Daftar Hadir Peserta

B. Teknis Pelaksanaan Kegiatan (*)

1. Daring
2. Luring
3. Kombinasi Daring dan Luring

C. Peserta :
No. Kelas Laki-laki Perempuan Jumlah
1. Kelas 7
2. Kelas 8
3. Kelas 9
TOTAL PESERTA

D. Jumlah Ruangan yang digunakan dalam Kegiatan Amaliah Ramadhan:

……………

E. Materi dan Kegiatan Amaliah Ramadhan:

 a……………………………….........................................................
b………………………………..........................................................
c………………………………...........................................................
d………………………………………………………………………
e………………………………………………………………………
f……………………………………………………………………..
g……………………………………………………………………..
h……………………………………………………………………..

F. NARA SUMBER : a). Dari Sekolah sendiri:……orang.

b). Dari Luar:…… orang

5. Nama dan Instansi asal Narasumber dari Luar:

a). ………………………………….., Instansi………………………..
b)……………………………………, Instansi………………………..

G. Sumber dan Jumlah Dana:………………………./Rp……………

…………………..,……….. 2021

Pengawas Sekolah, Kepala Sekolah, Panitia Amaliah

Ramadhan

……………………………….. …………………………… ……………………….

NIP..…………………………. NIP……………………… NIP…………………..

Coret yang tidak perlu)*