Nama : Yunita Debiyanti

Nim : 18040106
Kelas : 18B Farmasi
Mata Kuliah : Praktikum Farmakokinetik

RESUME JURNAL

Judul Jurnal Interpretasi Farmakokinetik Dari Data yang Dikumpulkan Selama

Therapeutic Drug Monitoring (TDM).
Volume 22, No. 6.
Tahun 1976.
Penulis Barry H. Dvorchik dan Elliot S. Vessel.
Latar Belakang Farmakokinetik adalah studi tentang perjalanan waktu penyerapan,
distribusi, metabolisme, dan ekskresi obat dan metabolitnya dalam
organisme utuh. Jumlah obat dan metabolit dalam cairan biologis
yang tersedia diukur sebagai fungsi waktu dan dosis.
Tujuan Untuk menjelaskan penerapan penggunaan cairan biologis selain
darah, tanpa atau kombinasi dengan darah, untuk memantau
konsentrasi obat terapeutik dan untuk mendapatkan informasi
tentang disposisi obat yang tidak dapat diperoleh dari darah.
Metode Penelitian 1. Model Farmakokinetik Satu Kompartemen
Untuk obat yang disalurkan ke dalam tubuh mengikuti
farmakokinetik satu kompartemen, plot logaritma konsentrasi obat
dalam plasma terhadap waktu akan berupa garis lurus. Persamaan
yang menggambarkan kurva peluruhan plasma adalah:
C = Ae –(Ke)t
di mana Ke adalah konstanta laju orde pertama untuk eliminasi obat
secara keseluruhan dari tubuh, C adalah konsentrasi obat pada waktu
t, dan A adalah konsentrasi obat pada waktu 0, ketika semua obat
yang diberikan telah diserap tetapi tidak ada yang dikeluarkan
melalui metabolisme atau ekskresi. Konstanta laju orde pertama, Ke,
biasanya merupakan jumlah konstanta laju sejumlah proses individu
seperti ekskresi ginjal, ekskresi bilier, dan metabolisme. Konstanta
laju orde pertama yang tampak untuk eliminasi obat dari tubuh
terkait dengan "paruh waktu" obat dengan persamaan:
t 1/2 = 0,693 / Ke

2. Model Farmakokinetik Dua Kompartemen

Volume kompartemen tengah (Vc) yang dinyatakan dalam liter atau
liter per kilogram berat badan dapat ditentukan dari berikut ini:
Vc = dosis yang diberikan / (A + B)
perhitungan volume nyata dari kompartemen jaringan, Vt,
membutuhkan pengetahuan tentang "volume total distribusi yang
tampak," Vd, karena
 Vd = Vc + Vt
Vd dapat dihitung dengan setidaknya dua metode. Yang pertama,
menggunakan AUC. AUC adalah salah satu parameter yang paling
berguna dalam farmakokinetik karena berbanding lurus dengan
jumlah total obat yang mencapai kompartemen pusat. Volume
distribusi yang jelas ditentukan dengan metode ini untuk
menghubungkan jumlah obat dalam tubuh dengan konsentrasinya.

Hasil Penelitian 1. Kinetika Obat dari Data Ekskresi Urin

Banyak agen terapeutik yang poten, terutama dengan volume
distribusi yang besar, menimbulkan masalah bagi analisis
farmakokinetik, karena bahkan pada efek farmakologis puncaknya,
konsentrasi obat dalam darah sangat rendah. Jadi, tergantung pada
selektivitas dan kepekaan prosedur analitis, penentuan konsentrasi
obat dalam darah mungkin kurang akurat. Karena sebagian besar dari
dosis yang diberikan, baik sebagai obat atau metabolit yang tidak
berubah, biasanya diekskresikan dalam urin, akan sangat berguna
jika data ekskresi urin dapat digunakan untuk mendapatkan perkiraan
disposisi yang dapat dijelaskan oleh model satu kompartemen dan
metabolitnya diekskresikan dengan cepat.

2. Kinetika Obat dari Data Ekskresi Saliva

Pengukuran konsentrasi obat dalam saliva menawarkan beberapa
keuntungan dibandingkan pengukuran serupa yang dilakukan dalam
plasma. Pertama, banyak spesimen dapat diperoleh secara
noninvasif, tanpa kehilangan darah atau paparan ketidaknyamanan
dan kemungkinan iritasi dan infeksi kulit pada pasien anak dan
pasien usia lanjut. Lebih penting lagi, bagaimanapun, konsentrasi
obat dalam air liur mewakili fraksi bebas obat, sedangkan data
konsentrasi mewakili bentuk obat bebas dan terikat protein.
Kesimpulan Pengukuran obat dalam saliva sebagai fungsi waktu memungkinkan
penentuan data farmakokinetik biasanya diperoleh dari plasma.
Selain itu, untuk sebagian besar obat, air liur mengungkapkan
konsentrasi obat yang bebas, bentuk aktif secara farmakologis,
sedangkan konsentrasi plasma mewakili konsentrasi obat total. Jika
sampel plasma dan saliva diperoleh secara bersamaan, pengukuran
konsentrasi obat masing-masing memungkinkan seseorang untuk
memperkirakan fraksi obat terhadap protein plasma dapat
berfluktuasi secara luas baik di antara dan di dalam pasien,
pengukuran konsentrasi obat dalam plasma saja memiliki nilai yang
terbatas, sedangkan obat saliva konsentrasi lebih bernilai secara
terapeutik.