TUGAS KELOMPOK 2 : (KASUS HDR)

1. Eman Sulaeman
2. Pipih Meliawati
3. Dewi Sab’ah Wulandari
4. Desma Eli Budiawati
5. Hj.lismawati anggraeni
6. Nunik endang herwiningsih
7. Tati suhaeti
8. Haeroh
9. Galuh Nata Kusuma
10. Lia Dahlia

Analisa Data

1. DO :

DS : - Klien mengatakan marah-marah karena diberhentikan bekerja secara tiba-tiba dari

pekerjaan

- Klien mengatakan merusak barang-barang rumah tangga

- Klien pernah menjadi pelaku penganiayaan fisik melakukan pemukulan
- Klien mengatakan meminum alkohol untuk menghilangkan pikiran dan tidak bete

Masalah Keperawatan : RPK

2. DO :
DS : - Klien mengatakan sebelum masuk rumah sakit pernahmelihat sosok macan sedang
bertapa dan menakutkan

Masalah Keperawatan : Resiko GSP :Halusinasi Penglihatan

3. DO : - Ekspresi wajah tampak sedih

DS : - Klien mengatakan mendapat penolakan dari beberapa teman dan keluarga
- Klien mengatakan tidak suka dengan dirinya karena pendiam, pemalu, pemalas
- Klien mengatakan takut tidak diterima oleh lingkungan sekitar tempat tinggalnya
-
Masalah Keperawatan : HDR

4. DO : - keluarga belum mampu mengenal 5 tugas kesehatan keluarga

- keluarga belum mampu mengenal masalah untuk dapat mengontrol emosi klien
DS : - Klien mengatakan komunikasi dalam keluarga tertutup

Masalah Keperawatan : KKIE

 5. DO : - saat bicara kontak mata kurang
- Tatapan mata kosong
- Sesekali klien memandang mata lawan bicara
- Klien tampak sering tiduran di tempat tidur
- Tidak mau berinteraksi dengan orang lain
- Bicara seperlunya
- Tampak lesu
- Sering diam
- Efek labil
- DS : - Klien lebih baik diam dan memendam masalahnya
- Klien mengatakan hanya bicara seperlunya terhadap orang yang baru dikenal

Masalah Keperawatan : ISOS

Pohon Masalah

Resiko Perilaku Kekerasan (RPK)

Resiko GSP: Halusinasi

HDR ISOS

Penolakan

Koping Keluarga In Efektif (KKIE)

DIAGNOSA KEPERAWATAN :

1. HDR
2. ISOS
3. KKIE
4. RPK
5. Resiko GSP: Halusinasi