ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN DIAGNOSIS INTOLERANSI AKTIVITAS

Disusun untuk Memenuhi Mata Kuliah Keperawatan Gerontik

Dosen Pembimbing : Sutarno, SSIT., M.Kes

Disusun Oleh :

1. Rizqi Aprilia Hebas (108118014)

2. Fery Akbar Rizky (108118015)
3. Siska Bella Ocktafia (108118016)

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

AL IRSYAD AL ISLAMIYYAH CILACAP

TAHUN AJARAN 2020/2021

INTERVENSI 3 N
Hari/Tang Diagnosa NOC NIC
gal Keperawatan
Senin, Intoleransi aktivitas NOC : Toleransi terhadap NIC : Terapi Aktivitas (Hal, 431)
28/Jun (Nanda, hal 226) aktivitas (NOC,hal 582)
2021
Setelah dilakukan 1x24 jam a) Pertimbangkan kemampuan klien
toleransi aktivitas dapat teratasi dalam berpartisipasi melalui
Indikator IR ER aktivitas spesifik
Saturasi 3 5 b) Pertimbangkan komitmen klien
oksigen ketika untuk meningkatkan frekuensi
beraktivitas dan jarak aktivitas
Frekuensi 3 5
c) Bantu kklien untuk
nafas ketika
mengeksplorasi tujuan personal
beraktivitas
Kemudahan 3 5 dari aktivitas-aktivitas yang biasa

bernafas ketika dilakukan (misalnya, bekerja)

beraktivitas d) Dorong aktivitas kreatif yang

tepat
Keterangan : e) Bantu klien untuk
1. Tidak pernah mengidentifikasi aktivitas yang
menunjukkan diinginkan
2. Jarang menunjukkan f) Bantu klien untuk
3. Kadang-kadang mengidentifikasi aktivitas yang
menunjukkan bermakna
4. Sering menunjukka
5. Secara komitmen
menunjukkan
 Diagnosis
SLKI SIKI
Data Keperawatan
Kode Diagnosis Kode Luaran Kode Intervensi

Data pendukung masalah kesehatan: Intoleransi Aktivitas

DS: D.0056 Intoleransi L.05047 Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama I.05186 Terapi Aktivitas
Aktivitas
klien mengatakan 1x24 jam diharapkan Toleransi Aktivitas . (SIKI hal.415)
(SDKI, Hal.
sering merasa lelah 128) Luaran Ekspetasi Kriteria Hasil Observasi
merasa tidak nyaman Toleransi Meningkat 1. Saturasi 1. Identifikasi deficit tingkat aktiv
setelah beraktivitas, Aktivitas oksigen (5) 2. Identifikasi kemampuan berpart
merasa sesak setelah (SLKI, Hal. 2. Kemudahan dalam aktivitas tertentu
beraktifitas 149) dalam 3. Identifikasi sumber daya untuk
melakukan yang diinginkan
DO : aktivitas sehari- 4. Identifikasi strategi meningkatk
1. Frekuensi hari (5) partisipasi dalam aktivitas
jantung 3. kecepatan 5. Identifikasi makna aktivitas ruti
berubah berjalan (5) (mis.bekerja) dan waktu luang
istirahat 4. Kekuatan tubuh 6. Monitor respons emosional, fisi
2. Frekuensi bagian atas (5) dan spiritual terhadap aktivitas
tekanan 5. Kekuatan tubuh Terapeutik
darah bagian bawah 1. Fasilitasi memilih aktivitas dan
berubah (5) tetapkan tujuan aktivitas yang
Keterangan :
3. Sianosis sesuai kemampuan fisik, psiko
1. Menurun dan sosial
2. Cukup Menurun 2. Sepakati komitmen untuk
3. Sedang meningkatkan frekuensi dan re
4. Cukup Meningkat aktivitas
5. Meningkat 3. Fasilitasi mengembangkan mo
penguatan diri
4. Berikan penguatan positif atas
partisipasi dalam aktivitas
Edukasi
1. Anjurkan cara melakukan aktivit
dipilih
2. Anjurkan melakukan aktivitas fis
sosial, spiritual,dan kognitif dala
menjaga fungsi dankesehatan
3. Anjurkan terlibat dalam aktivitas
kelompok atau terapi, jika sesuai
4. Anjurkan keluarga untuk membe
penguatan positif atas partisipasi
aktivitas
Kolaborasi
1. Kolaborasi dengan terapis okup
merencanakan dan memonitor p
 aktivitas, jika sesuai
2. Rujuk pada pusat atau program
komunitas, jika perlu