Anda di halaman 1dari 7

KEBUTUHAN

AKTIVITAS DAN
ISTIRAHAT
FORMAT LAPORAN PENDAHULUAN

KEBUTUHAN AKTIVITAS DAN ISTIRAHAT

I. Konsep Kebutuhan Aktivitas dan Istirahat


A. Definisi
Ketidakcukupan energi psikologis atau fisiologis unntuk melanjutkan atau
menyelesaikan aktivitas kehidupan sehari-hari yang harus atau yang ingin di
lakukan
B. Fisiologi sistem/ Fungsi normal sistem
C. Faktor-faktor yang mempengaruhi perubahan fungsi system
 Tirah Baring atau imobilisasi
 Kelemahan umum
 Ketidakseimbangan antara suplei dan kebutuhan oksigen
 Imobilitas
 Gaya hidup monoton
D. Macam-macam gangguan yang mungkin terjadi
 Anemia
 Gejala jantung kongesif
 Penyakit jantung koroner
 Penyakit katup jantung
 Aritmia
 Penyakit paru obstruktif kronis (PPOK)
 Gangguan metabolik
 Gangguan muskuloskeletal

II. Rencana Asuhan Klien Dengan Gangguan Kebutuhan Aktivitas dan Gerak
A. Pengkajian
1. Riwayat keperawatan
2. Pemeriksaan fisik: data fokus
3. Pemeriksaan penunjang
B. Diagnosa Keperawatan

Diagnosa 1 : Intoleransi Aktivitas

1. Definisi
Ketidakcukupan energi untuk melakukan aktvitas sehari-hari
2. Batasan karakteristik
 Respon tekanan darah abnormal terhadap aktivitas
 Respon frekwensi jantung abnormal terhadap aktivitas
 Perubahan EKG yang mencerminkan aritmia
 Perubahan EKG yang mencerminkan askemia
 Ketidaknyamanan setelah beraktivitas
 Dipsnea setelah beraktivitas
 Menyatakan merasa letih
 Menyatakan merasa lemah
3. Faktor yang berhubungan
 Tirah Baring atau imobilisasi
 Kelemahan umum
 Ketidakseimbangan antara suplei dan kebutuhan oksigen
 Imobilitas
 Gaya hidup monoton

Diagnosa 2 : Hambatan Mobilitas fisik


1. Definisi
Keterbatasan pada pergerakan fisik tubuh atau satu atau lebih ekstremitas
secara mandiri dan terarah
2. Batasan Karakteristik
 Penurunan waktu reaksi
 Kesulitan membolak-balik posisi
 Melakukan aktvitas lain sebagai pengganti pergerakan (mis,
meningkatkan perhatian pada aktivitas orang lain, mengendalikan
perilaku, focus pada ketunadayaan/aktivitas sebelum sakit)
 Dispnea setelah beraktivitas
 Perubahan cara berjalan
 Gerakan bergetar
3. Faktor yang berhubungan
 Intoleransia aktivitas
 Perubahan metabolisme seluler
 Ansietas
 Indeks masa tubuh diatas perentil ke 75 sesuai usia
 Gangguan koknitif
 Konstraktur

C. Perencanaan

No Diagnosa Tujuan Intervensi


Keperawatan
1. Intoleransi Setelah melakukan 1. Kolaborasikan dengan tenaga
aktivitas tindakan selama 1x24 jam rehabilitasi Medik dalam
diharapkan pasien : merencanakan program terapi
1. Berpartisipasi yang tepat
dalam aktivitas 2. Bantu klien untuk
fisik tanpa disertai mengidentifikasi aktivitas yang
peningkatan mampu dilakukan
tekanan darah, nadi 3. Bantu untuk memilih aktivitas
dan RR konsisten yang sesuai dengan
2. Mampu melakukan kemampuan fisik psikologi dan
aktivitas sehari-hari social.
(ADLs) secara 4. Bantu untuk mengidentifikasi
mandiri dan mendapatkan sumber yang
3. Tanda-tanda vital diperlukan untuk aktivitas yang
normal diinginkan.
4. Energy psikomotor 5. Bantu untuk mendapatkan alat
5. Level kelemahan bantuan aktivitas seperti kursi
6. Mamp berpindah roda, krek
dengan atau tanpa 6. Bantu untuk mengidentifikasi
bantuan alat aktivitas yang disukai
7. Bantu klien uuunnntuk membuat
jadwal latihan diwaktu luang
2. Hambatan Setelah melakukan 1. Memonitoring vital sign
mobilitas fisik tindakan selama 1x24 jam sebelum/sesudah latihan
diharapkan pasien dan lihat respon pasien
1. Klien meningkat saat latihan
dalam aktivitas 2. Konsultasikan dengan
fisik terapi fisik tentang
2. Mengerti tujuan rencana ambulasi sesuai
dari peningkatan dengan kebutuhan
mobilitas 3. Bantu klien untuk
3. Memperagakan menggunakan tongkat
penggunaan alat saat berjalan dan cegah
4. Bantu untuk terhadap cidera.
mobilisasi (walker)

III. Daftar Pustaka

SISTEMATIKA PENULISAN
LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN KEBUTUHAN DASAR

A. PENGKAJIAN
Sesuai dengan format yang telah ditentukan
B. ANALISA DATA
DATA/SYMPTOM ETIOLOGI/PENYEBAB PROBLEM

DS :

DO :

DS :

DO :

C. DIAGNOSA KEPERAWATAN
Ditegakkan dan diurutkan sesuai dengan prioritas

1. …………………………………………………………………….

2. …………………………………………………………………….

3. ……………………………………………………………………

4. dst
D. INTERVENSI DAN IMPLEMENTASI
NAMA PS :
Umur :
No CM :
NO DIAGNOSA TUJUAN INTERVENSI WAKTU IMPLEMENTAS EVALUASI
KEPERAWATAN I

S.M.A.R.
T

Anda mungkin juga menyukai