DISUSUN OLEH:
ADITYA SAPUTRA
NPM: 2014901210098
Intoleransi Aktivitas
Gambaran diri
Tipe penyakit Hambatan Mobilitas Fisik
atau operasi
dalam 12 bulan
Hambatan Kemampuan
terakhir Berpindah
Kelainan hasil laboratorium seperti
nyeri dada )
Tipe dan frekuensi aktivitas harian
Tipe dan frekuensi aktivitas latihan
Pola tidur
Energy Management
1. Observasi adanya
pembatasan klien
dalam melakukan
aktivitas
2. Dorong anal untuk
mengungkapkan
perasaan terhadap
keterbatasan
3. Kaji adanya factor
yang menyebabkan
kelelahan
4. Monitor nutrisi
dan sumber energi
tangadekuat
5. Monitor pasien
akan adanya kelelahan
fisik dan emosi secara
berlebihan
6. Monitor respon
kardivaskuler
terhadap aktivitas
7. Monitor pola tidur
dan lamanya
tidur/istirahat pasien
2 Hambatan Mobilitas NOC : NIC :
Fisik Join movement : Exercise therapy :
Definisi : keterbatasan Active ambulation
pergerakan fisik tubuh Mobility level 1. Monitoring vital sign
atau satu atau lebih Self care: ADLs sebelm/sesudah
ekstrimitas secara mandiri Transfer performance latihan dan lihat
dan terarah Setelah dilakukan tindakan respon pasien saat
Batasan karakteristik: keperawatan selama.... latihan
Pengurangan reaksi masalah hambatan 2. Konsultasikan dengan
waktu mobilitas fisik teratasi terapi fisik tentang
Keterbatasan dengan rencana ambulasi
kemampuan untuk sesuai dengan
gerak kasar Kriteria Hasil: kebutuhan
Kesulitan berpidah Klien meningkat 3. Bantu klien untuk
Keterbatasan dalam aktifitas fisik menggunakan tongkat
kemampuan untuk Mengerti dari tujuan saat berjalan dan
gerak biasa peningkatan cegah terhadap cedera
Keterbatasan tentang mobilitas 4. Ajarkan pasien atau
gerak Memperbalisasikan tenaga kesehatan lain
Keterbatasan rentang perasaan dalam tentang teknik
gerak meningkatkan ambulasi
kekuatan dan 5. Kaji kemampuan
Dyspenea
kemampuan pasien dalam
Berpindah-adanya
berpindah mobilisasi
tremor
Memperagakan 6. Latih pasien dalam
Perubahan langkah pemenuhan kebutuhan
Postur yang tidak penggunaan alat
bantu untuk ADLs secara mandiri
stabil sesuai kemampuan
mobilisasi (walker)
Hambatan berpindah 7. Dampingi dan Bantu
Pergerakan yang pasien saat mobilisasi
lambat dan bantu penuhi
Tidak kebutuhan ADLs ps.
terkoordinasinya 8. Berikan alat Bantu
gerakan jika klien
Faktor-faktor yang memerlukan.
berhubungan: 9. Ajarkan pasien
Intoleransi aktifitas bagaimana merubah
metabolisme sel posisi dan berikan
Kekakuan pada sendi bantuan jika
Kecemasan diperlukan
Kurang dukungan
ingkungan (mis: fisik
/ sosial )
Presentase bantuan
layanan pada lansia
Hamabatan kognitif
Kardiovaskular
Kontraktur
Penurunan integritas
tulang
Kepercayaan
kebudayaan
Malnutrisi
Penurunan kondisi
Medikasi
Penurunan kesabaran
Hambatan
muskuloskeletal
Depresi
Hambatan
neuromuskular
Penurunan kontrol
otot
Nyeri
Penurunan kekuatan
otot
Pergerakan
aktifitas fisik
Inisiatif berpindah
Ketidaknyamanan
Gaya hidup
Gangguan sensorik
D. DAFTAR PUSTAKA
Amin, Handhi. 2013. Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis dan
NANDA.Jakarta : Mediaction
Hidayat, A.A. (2009). Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia Aplikasi Konsep dan Proses
Keperawatan.Jakarta : Salemba Medika.