DIAGNOSA

NO NOC NIC
KEPERAWATAN
INTOLERANSI Setelah dilakukan tindakan TERAPI AKTIVITAS
AKTIVITAS keperawatan selama .......x24 Definisi: petunjuk rentang dan bantuan dalam aktivitas
Definisi: ketidakcukupan jam daya tahan pasien akan fisik, kognitif, sosial dan spiritual yang spesifik untuk
energi secara meningkat menentukan rentang frekuensi dan durasi aktivitas
fisiologis maupun dengan indikator: individu atau kelompok.
untuk meneruskan  Menunjukan Intervensi :
atau menyelesaikan kebiasaan rutin  Kaji tanda dan gejala yang menunjukan
aktivitas yang diminta  Aktivitas ketidaktoleransi terhadap aktivitas dan memerlukan
atau aktivitas sehari-  Konsentrasi pelaporan terhadap perawat dan dokter
hari (adanya respon  Tingkatkan pelaksanaan ROM pasif sesuai indikasi
 Tertarik dengan
jantung dan paru) Faktor  Buat jadwal latihan aktivitas secara bertahap untuk
lingkungan
yang berhubungan: pasien dan berikan periode istirahat
 Pola makan
 Imobilisasi
 Tidak ada letargi  Berikan suport dan libatkan keluarga dalam program
 Kelemahan fisik terapi
 Hb normal
  Berikan berikan reinforcemen untuk pencapaian
 Ht normal
aktivitas sesuai program latihan
Ketidakseimbangan  Gula darah normal
 Kolaborasi ahli fisioterapi
suplay oksigen dengan  Elektrolit serum
kebutuhan normal
Setelah dilakukan tindakan PENGELOLAAN ENERGI/ MANAJEMEN
keperawatan selama ENERGI
.......x24 jam toleransi Definisi: pengaturan penggunaan energi untuk merawat dan
aktivitas pasien akan mencegah kelelahan dan mengoptimalkan fungsi.
meningkat dengan indikator : Intervensi:
 Saturasi oksigen  Bantu pasien untuk mengidentifikasi pilihan- pilihan
dalam rentang yang aktivitas
diharapkan dalam  Rencanakan aktivitas untuk periode dimana pasien
respon aktivitas mempunyai energi paling banyak
 Heart rate dalam  Bantu dengan aktivitas fisik teratur
rentang yang  Tentukan persepsi lain pasien tentang penyebab fatigue
diharapkan dalam  Dorong verbalisasi perasaan keterbatasan
respon aktivitas
 Tentukan penyebab fatigue
 RR dalam rentang
 Monitor pola tidur pasien dan jumah jam tidur
yang diharapkan
 Monitor lokasi nyeri selama aktivitas
dalam respon aktivitas
 Batasi stimulus lingkungan
 Tekanan darah
 Batasi pengunjung
dalam rentang yang
diharapkan dalam  Dorong bedrest

respon aktivitas  Gunakan ROM asif atau aktif untuk

mengurangi ketegangan otot