PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI UTARA

DINAS KESEHATAN DAERAH

UPT PUSKESMAS TAMBAYOLI
No. Reg. 1070361 Jln. Trans Sulawesi Desa Lembah Sumara Kec. Soyo Jaya Kode Pos : 94969

KERANGKA ACUAN KEGIATAN ( KAK )

UPAYA PENURUNAN AKI DAN AKB DAN PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT

A. PENDAHULUAN
Pembangunan kesehatan bertujuan untuk meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat setinggi-tingginya yang dilaksanakan dengan sasaran
meningkatkan aksesibilitas masyarakat terhadap pelayanan kesehatan mulai
dari promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif secara berkesinambungan.
Keberhasilan pembangunan kesehatan sangat ditentukan oleh kesinambungan
antar upaya program dan sektor, serta kesinambungan dengan upaya-upaya
yang telah dilaksanakan pada periode sebelumnya.
Untuk mewujudkan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya,
diselenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya kesehatan masyarakat
dengan pendekatan promotif, preventif dan meninggalkan kuratif dan rehabilitatif
secara terpadu, menyeluruh dan berkesinambungan. Upaya pelayanan kesehatan
dasar kepada masyarakat melalui upaya kesehatan esensial dan upaya
kesehatan pengembangan sebagaimana yang termaktub dalam Permenkes
Nomor 43 Tahun 2019, dimana salah satu upaya kesehatan esensial yang wajib
dilaksanakan di Puskesmas adalah Penurunan Angka Kematian Ibu dan Angka
Kematian Bayi (AKI dan AKB) dan upaya perbaikan gizi masyarakat dengan fokus
kegiatan melalui Pendekatan Keluarga. Kegiatan Penurunan AKI dan AKB dan
Perbaikan Gizi Masyarakat ini merupakan program dan kegiatan pelayanan
kesehatan dasar atau pelayanan kesehatan primer (esensial) yang wajib
dilaksanakan di wilayah kerja Puskesmas.

B. LATAR BELAKANG
Renstra Puskesmas Tambayoli Kabupaten Morowali Utara Tahun 2021-2026
dijelaskan bahwa pelaksanaan upaya kesehatan masyarakat dilaksanakan
berdasarkan prinsip penyelenggaraan paradigma sehat, pertanggungjawaban
wilayah, kemandirian masyarakat, ketersediaan akses pelayanan kesehatan,
teknologi tepat guna serta keterpaduan dan kesinambungan termasuk upaya
penurunan AKI dan AKB serta upaya perbaikan gizi masyarakat. Tugas pokok
Puskesmas adalah melaksanakan kebijakan kesehatan untuk mencapai tujuan
pembangunan kesehatan diwilayah kerjanya dengan mengintegrasikan program
yang dilaksanakannya dengan pendekatan keluarga. Adapun fungsi Puskesmas
sebagai Unit Pelaksana Teknis (UPT) Dinas Kesehatan Kabupaten Morowali
 Utara harus diselaraskan dengan mewujudkan visi UPT Puskesmas Tambayoli
yaitu: “ Mewujudkan Masyarakat Kecamatan Soyo Jaya Yang Sehat “.
Berdasarkan PMK Nomor 43 Tahun 2019 Puskesmas adalah fasilitas
pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat
(UKM) dan upaya kesehatan perorangan (UKP) tingkat pertama dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif di wilayah kerjanya khususnya
melaksanakan kegiatan penurunan AKI dan AKB serta Upaya Perbaikan Gizi
Masyarakat, termasuk Puskesmas Tambayoli Kecamatan Mamosalato
Kabupaten Morowali Utara.
Masih terjadinya kematian ibu dan bayi dan masih tingginya angka
stunting di wilayah kerja Puskesmas Tambayoli Kecamatan Mamosalato
menandakan upaya dan usaha yang selama ini telah dilaksanakan masih perlu
ditingkatkan lagi terutama pada pelayanan kesehatan ibu hamil dengan
pemeriksaan ANC dan pelayanan kesehatan ibu bersalin dan nifas termasuk
upaya perbaikan gizi masyarakat terutama ibu hamil dan balita, disamping
melakukan audit maternal dan perinatal secara berkesinambungan serta upaya
yang berkesinambungan juga terhadap peningkatan kualitas dan kapasitas
petugas atau Bidan di desa agar dapat meningkatkan kinerjanya. Disamping itu
juga dibutuhkan upaya-upaya yang bersifat inovasi disamping melanjutkan
kegiatan yang sudah terlaksana di Puskesmas dalam rangka menekan AKI dan
AKB dan menurunkan prevalensi stunting dan gizi kurang.

C. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Meningkatkan mutu pelayanan Kesehatan ibu dan anak perorangan dan
Masyarakat serta perbaikan gizi masyarakat
2. Tujuan Khusus
a. Meningkatkan cakupan KIA
b. Meningkatkan cakupan ANC terpadu
c. Meningkatkan cakupan Bumil resti terpantau petugas Kesehatan
d. Menurunkan AKI dan AKB
e. Meningkatkan cakupan nifas resti yang terpantau petugas Kesehatan
f. Meningkatkan cakupan neonates resti dan bayi resti yang terpantau petugas
g. Meningkatkan cakupan neonatus
h. Meningkatkan cakupan pemberian ASI Ekslusif
i. Meningkatkan cakupan tumbuh kembang bayi dan balita
D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
1. Kunjungan Lapangan Bumil Kurang Energi Kronik, Anemia dan Bumil Risti
2. Kunjungan Lapangan Bumil Kurang Energi Kronik, Anemia dan Bumil Risti
(Bidan Desa)
3. Kunjungan lapangan bayi balita dengan masalah gizi
4. Kunjungan lapangan bayi balita dengan masalah gizi (Bidan Desa)
 5. Kunjungan lapangan bayi berat lahir rendah
6. Kunjungan lapangan bayi berat lahir rendah (Bidan Desa)
7. Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC bagi Posyandu
Prima, Praktik Mandiri, dan Posyandu
8. Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC bagi Posyandu
Prima, Praktik Mandiri, dan Posyandu (Bidan Desa)
9. Pelaksanaan Kelas Ibu Balita
10. Pelaksanaan Kelas Ibu Balita
11. (Bidan Desa)
12. Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil
13. Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil
14. (Bidan Desa)
15. Skrining Kesehatan Jiwa pada anak di Sekolah
16. Penjaringan Anak Sekolah
17. Posyandu Remaja
18. Pemeriksaan Kesehatan Berkala Anak Sekolah
19. Pembinaan UKS
20. Pemberian TTD Pada Remaja Putri Disekolah
21. Pemberian TTD Pada Remaja Putri
22. Pendampingan pemberian MPASI dan ASI eksklusif
23. Pendampingan Rujukan Balita Stunting / gizi buruk
24. Biaya Transport calon pendonor darah untuk mendukung P4K dari dan/ke
UTD
25. Rapat Koordinasi dengan OPD/perangkat desa dan Masyarakat terkait
26. Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K), termasuk
pemantauan ibu hamil risiko tinggi
27. Pelacakan dan pelaporan kematian dan pelaksanaan otopsi verbal kematian
Ibu dan Bayi/balita
28. Pertemuan validasi dan evaluasi data Gikia
29. Pelaksanaan penyuluhan dan pelayanan KB, praktik P2GP dan kesehatan
reproduksi dan pencegahan kekerasan pada perempuan dan anak dan
kesehatan penyandang disabilitas
30. Pertemuan validasi dan evaluasi data usia produktif dan lansia

E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

a. Kunjungan lapangan bumil KEK, Anemia, bumil risti, BBLR dan bayi balita
dengan masalah gizi :
1. Petugas melakukan kunjungan lapangan ke Posyandu maupun desa
dalam rangka kunjungan bumil KEK, Anemia, Bumil risti, bayi balita dengan
masalah gizi
2. Petugas menyiapkan form kegiatan
3. Petugas mewawancara keluhan ibu hamil
4. Petugas melakukan pemeriksaan pada ibu hamil
5. Petugas memberikan penyuluhan sesuai dengan keluhan ibu hamil
6. Petugas melakukan rujukan bila ditemukan resiko pada ibu hamil
7. Petugas melakukan pendokumentasian kegiatan
8. Petugas membuat rencana tindak lanjut kegiatan
b. Kunjungan pembinaan pelayanan ANC, persalinan, PNC bagi Posyandu Prima,
praktik mandiri dan posyandu :
1. Petugas melakukan kunjungan ke Posyandu untuk melakukan kegiatan
pembinaan
 2. Petugas memberikan informasi tentang pelayanan ANC, Persalinan, PNC
bagi petugas Kesehatan di desa dan para kader
3. Petugas memberikan edukasi tentang pelayanan ANC
4. Petugas melakukan pendokumentasian kegiatan
5. Petugas melakukan evaluasi kegiatan
6. Petugas membuat rencana tindak lanjut
c. Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil :
1. Petugas melakukan pendataan ibu hamil
2. Menentukan tempat pelaksanaan kelas ibu hamil
3. Menyiapkan tempat untuk kelas ibu hamil
4. Menyiapkan materi untuk kelas ibu hamil
5. Menyiapkan PMT/konsumsi untuk ibu hamil
6. Melaksanakan kegiatan kelas ibu hamil dengan metode ceramah atau
tanya jawab
7. Melakukan pendokumentasian kegiatan
8. Melakukan evaluasi kelas ibu hamil
9. Membuat rencana tindak lanjut

d. Pelaksanaan Kelas Ibu Balita :

1. Petugas melakukan pendataan ibu balita
2. Menentukan tempat pelaksanaan kelas ibu balita
3. Menyiapkan tempat untuk kelas ibu balita
4. Menyiapkan materi untuk kelas ibu balita
5. Menyiapkan PMT/konsumsi untuk ibu balita
6. Melaksanakan kegiatan kelas ibu balita dengan metode ceramah atau tanya
jawab
7. Melakukan pendokumentasian kegiatan
8. Melakukan evaluasi kelas ibu balita
9. Membuat rencana tindak lanjut

e. Pembinaan Kesehatan Sekolah

1. Petugas menyiapkan bahan penyuluhan/pembinaan Kesehatan anak
sekolah
2. Petugas menentukan jadwal dan tempat pelaksanaan kegiatan pembinaan
3. Petugas melaksanakan kegiatan pembinaan
4. Petugas melakukan pendokumentasian kegiatan
5. Petugas melakukan evaluasi kegiatan
6. Petugas melakukan tindak lanjut
f. Lokakarya pembuatan SOP tatalaksana balita dengan masalah gizi dan
tumbuh kembang
1. Petugas mengundang kader
2. Petugas mengadakan kegiatan rapat Bersama kader
3. Petugas dan kader membuat komitmen kemitraan
4. Petugas membuat laporan kegiatan
5. Petugas membuat rencana tindak lanjut

g. Pendampingan pemberian MP ASI dan ASI Ekslusif

1. Petugas melakukan kunjungan ke Posyandu/Rumah
2. Petugas melakukan pendampingan pemberian MP ASI
3. Petugas melakukan pendampingan pemberian ASI Ekslusif
4. Petugas memberikan informasi dan edukasi tentang petunjuk pemberian
MP ASI dan ASI Ekslusif
5. Melakukan pendokumentasian kegiatan
6. Melakukan evaluasi kegiatan
7. Membuat rencana tindak lanjut

h. Pendampingan rujukan balita stunting/Gizi buruk

1. Petugas melakukan kunjungan ke rumah balita stunting
2. Petugas melakukan pendampingan kepada keluarga balita stunting
3. Petugas melakukan pendampingan rujukan kepada balita stunting
4. Melakukan pendokumentasian kegiatan
5. Melakukan evaluasi kegiatan
6. Membuat rencana tindak lanjut

i. Rapat koordinasi tentang P4K

1. Mengundang KUA, Tokoh Agama, dan petugas Kesehatan desa
2. Petugas mengadakan kegiatan rapat dengan peserta rapat
3. Memnuat komitmen kemitraan
4. Melakukan pendokumentasian kegiatan
5. Melakukan evaluasi kegiatan
6. Membuat rencana tindak lanjut

j. Pelaksanaan penyuluhan dan pelayanan KB

1. Petugas menyiapkan bahan penyuluhan dan pelayanan KB
2. Petugas menentukan jadwal dan tempat pelaksanaan penyuluhan dan
pelayanan KB
3. Petugas melaksanakan penyuluhan dan pelayanan KB
4. Petugas melakukan pendokumentasian kegiatan
 5. Petugas melakukan evaluasi kegiatan
6. Membuat rencana tindak lanjut

F. SASARAN
Sasaran dari pelaksanaan Upaya penurunan AKI dan AKB dan perbaikan gizi
masyarakat adalah :
1. Semua Ibu Hamil, Nifas
2. Semua Ibu Balita
3. Kader Posyandu, Petugas Kesehatan Desa
4. KUA, Tokoh Agama

G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Jadwal pelaksanaan kegiatan Upaya penurunan AKI dan AKB dan
perbaikan Gizi Masyarakat dari bulan Januari sampai dengan Desember tahun
2024
Bulan Januari sampai dengan Desember 2024
No. Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Persiapan
1.
Pelaksanaan
Pelaksanaan
2.
Kegiatan
3. Monitoring dan
Evaluasi

H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

1. Evaluasi pelaksanaan program KIA dilaksanakan setiap akhir pelaksanaan

kegiatan
2. Evaluasi pelaksanaan program perbaikan Gizi dilaksanakan setiap akhir
pelaksanaan kegiatan
3. Pelaksanaan evaluasi Upaya penurunan AKI dan AKB dan perbaikan gizi
Masyarakat adalah penanggung jawab UKM
4. Pelaporan evaluasi Upaya penurunan AKI dan AKB dan perbaikan gizi
Masyarakat dilaksanakan oleh pelaksana program, penanggung jawab UKM
kepada Kepala Puskesmas dan Dinas Kesehatan Daerah

I. PENCATATAN, PELAPORAN, DAN EVALUASI KEGIATAN

Pelaksana kegiatan Upaya penurunan AKI dan AKB dan perbaikan gizi
Masyarakat dilaksanakan oleh pelaksana Program KIA, Anak, Gizi dan
Penanggung Jawab UKM Puskesmas dan dilaporkan kepada Kepala UPT
Puskesmas Tambayoli dan Dinas Kesehatan Daerah Kab. Morowali Utara.
Evaluasi kegiatan Upaya penurunan AKI dan AKB dan perbaikan gizi Masyarakat
dilaksanakan menggunakan form pelaporan evaluasi dan dilaksanakan setiap
 setelah selesai kegiatan dan ditindaklanjuti perbaikan pelaksanaan kegiatan
berikutnya.
J. PEMBIAYAAN
Jumlah Biaya yang dibutuhkan sebesar Rp.130.095.000,- (Seratus Tiga Puluh
Juta Sembilan Puluh Lima Ribu Rupiah) dengan rincian kegian sebagai berikut:
Rincian Menu
No Komponen Total
Kegiatan
Penurunan AKI
dan AKB dan Kunjungan Lapangan Pelayanan Kesehatan
1 Rp. 29.790.000,-
Perbaikan Gizi Ibu dan Anak
Masyarakat
Penurunan AKI
dan AKB dan Pelaksanaan Kelas Ibu (Kelas Ibu Hamil,
2 Rp. 24.960.000,-
Perbaikan Gizi Kelas Ibu Balita
Masyarakat
Penurunan AKI
dan AKB dan Pelayanan Kesehatan Pada Anak Usia
3 Rp. 38.720.000,-
Perbaikan Gizi Sekolah dan Remaja
Masyarakat
Penurunan AKI
dan AKB dan
4 Pemantauan Tumbuh Kembang Balita Rp. 6.300.000,-
Perbaikan Gizi
Masyarakat
Penurunan AKI
dan AKB dan Program Perencanaan Persalinan dan
5 Rp. 13.715.000,-
Perbaikan Gizi Pencegahan Komplikasi (P4K)
Masyarakat
Penurunan AKI
dan AKB dan
6 Surveilans Kesehatan Gizi dan KIA Rp. 9.062.000,-
Perbaikan Gizi
Masyarakat
Penurunan AKI
dan AKB dan Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon
7 Rp. 7.548.000.-
Perbaikan Gizi Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS)
Masyarakat

Kepala UPT Puskesmas Tambayoli

ISWAN T. BUBA, SKM

NIP. 19730825 200312 1 006