Identitas Pasien (Nomor RM, Nama, Tgl Lahir)

Jl. Nusakambangan No. 56 Po. Box 99 Malang 65117

Telp. (0341) 366033, 361507, 362017, Fax. (0341) 354068
Website: http://www.pantiwaluya.org e-
mail: rkz.sawahan@pantiwaluya.org
FORMULIR : ASUHAN KEPERAWATAN
Dx. Keperawatan: Keletihan
Tgl/ Intervensi Keperawatan TTD
Jam DIAGNOSIS LUARAN &
NO KEPERAWATAN Intervensi utama Intervensi pendukung Nama
Dx
Keletihan Tujuan Edukasi Aktifitas Istirahat Manajemen Energi
Keletihan bisa teratasi
Penyebab dengan tingkat
1. Gangguan tidur keletihan menurun Observasi Observasi
2. Gaya hidup monoton setelah dilakukan 1. Identifikasi kesiapan dan 1. Identifikasi gangguan tubuh yang
3. Kondisi fisiologis (mis.ASKEP …jam kemampuan menerima informasi mengkibatkan kelelahan
penyakit kronis, penyakit Terapeutik 2. Monitor kelelahan fisik dan
terminal, anemia, Kriteria Hasil :
2. pemberian pendidikan kesehatan emosinal
malnutrisi, kehamilan)
4. Program sesuai kesepakatan 3. Monitor pola dan jam tidur
1. Verbalisasi
perawatan/pengobatan kepulihan 3. Berikan Sediakan materi dan 4. Monitor lokasi ketidaknyamanan
jangka panjang energy media pengaturan aktivitas dan selama melakukan aktivitas
5. Peristiwa hidup negative meningkat istirahat Terapeutik
6. Stress berlebihan 2. Tenaga
7. Depresi 4. Jadwalkan kesempatan kepada 5. Sediakan lingkungan nyaman dan
meningkat
3. Kemampuan pasien dan keluarga untuk rendah stimulus (mis. Cahaya, suara,
melakukan Edukasi kunjungan)
Gejala mayor aktivitas rutin 5. Jelaskan pentingnya melakukan 6. Berikan aktivitas distraksi yang
Subjektif meningkat aktivitas fisik/ olahraga secara menenangkan
1. Merasa energi 4. Verbalisasi
tidak pulih rutin 7. Fasilitasi duduk di sisi tempat tidur ,
lelah menurun
walaupun telah 5. Lesu menurun 6. Anjurkan terlibat dalam aktivitas jika tidak dapat berpindah atau
tidur 6. Gangguan kelompok, aktivitas bermain, atau berjalan
2. Merasa kurang konsentrasi aktivitas lainnya Edukasi
tenaga menurun 7. Anjuurkan menyusun jadwal 8. Anjurkan tirah baring
3. Mengeluh 7. Sakit kepala
sesak aktivitas dan istirahat 9. Anjurkan melakukan aktivitas
menurun
Objektif
8. Sakit 8. Ajarkan cara mengidentifikasi secara bertahap
1. Tidak mampu kebutuhan istirahat (mis, 10. Anjurkan menghubingi perawat
tenggorokan
mempertahank
menurun kelelahan, sesak nafas saat jika tanda dan gejala kelelahan
an aktifitas
rutin
9. Mengi menurun aktivitas) tidak berkurang
2. Tampak esu 10. Gelisah 9. Ajarkan cara mengidentifikasi 11. Ajarkan strategi koping untuk
menurun
11. Frekuensi nafas
target dan jenis aktivitas sesuai mengurangi kelelahan
menurun indi Kolaborasi
12. Selera makan 12. Kolaborasi dengan ahli gizi
membaik tentang cara meningkatkan
13. Pola nafas usus asupan makanan
membaik
14. Pola istirahat
membaik
Revisi 5 2019