Intoleran Aktivitas (D.

0056) NOC NIC

Kategori : Fisiologis 1. Toleransi Terhadap Terapi Aktivitas
Subkategori : Aktivitas/Istirahat Aktivitas : Respon Observasi Observasi
fisiologis terhadap 1. Identifikasi strategi untuk 1. Agar dapat meningkatkan
Definisi : pergerakan yang meningkatkan partisipasi aktivitas yang diinginkan
Ketidakcukupan energy untuk melakukan memerlukan energy terkait dengan aktivitas oleh klien
aktivitas sehari-hari dalam aktivitas yang diinginkan
sehari-hari 2. Monitor respon emosi, 2. Untuk mengetahui respon
2. Daya Tahan :
Penyebab fisik, social dan spiritual emosi, fisik, sosial dan
Kemampuan untuk
1. Ketidakseimbangaan antara suplai terhadap aktivitas spiritual terhadap aktivitas
mempertahankan
dan kebutuhan oksigen klien.
aktivitas
2. Tirah baring
3. Kelemahan Tindakan Mandiri Tindakan mandiri
Setelah dilakukan tindakan
4. Imobilitas 1. Bantu klien untuk 1. Untuk memudahkan klien
keperawatan dalam waktu ...x24
5. Gaya hidup monoton memilih aktivitas dan untuk mencapai tujuan
jam diharapkan intoleran
pencapaian tujuan yang konsisten dengan
aktivitas dengan kriteria hasil :
Gejala dan Tanda Mayor melalui aktivitas yang kemampuan fisik,
1. Klien tidak merasakan
Subjektif konsisten dengan fisiologis dan social.
lelah
1. Mengeluh lelah 2. Frekuensi jantung klien kemampuan fisik,
Objektif kurang <20% dari kondisi fisiologis dan social
1. Frekuensi jantung meningkat >20% istirahat 2. Bantu klien untuk tetap 2. Agar klien tetap focus
3. Klien tidak dispnea
dari kondisi istirahat focus pada kekuatan pada kekuatan yang
 saat/setelah aktivitas (yang dimilikinya) dimilikinya
4. Klien merasa nyaman saat
Gejala dan Tanda Minor dibandingkan dengan
beraktivitas
Subjektif kelemahan (yang
5. Tekanan darah klien <20%
1. Dispnea saat/setelah aktivitas dimilikinya)
dari kondisi istirahat
2. Merasa tidak nyaman setelah 6. Gambaran EKG tidak Health Education Health Education
beraktivitas menunjukkan iskemia 1. Intruksikan klien dan 1. Agar klien dan keluarga
7. Klien tidak sianosis
3. Merasa lemah keluarga untuk dapat mempertahankan
Objektif mempertahankan fungsi fungsi dan kesehatan klien
1. Tekanan darah berubah >20% dari dan kesehatan terkait terkait peran dalam
kondisi istirahat peran dalam beraktivitas beraktivitas secara fisik,
2. Gambaran EKG menunjukkan secara fisik, social, social, spiritual dan
aritmia saat/setelah aktivitas spiritual dan kognisi kognisi.
2. Intruksikan pasien dan
3. Gambaran EKG menunjukkan 2. Untuk memudahkan klien
keluarga untuk
iskemia dalam melaksanakan
melaksanakan aktivitas
4. Sianosis aktivitas yang telah
yang diinginkan maupun
diresepkan.
yang (talah) diresepkan
Kondisi Klinis Terkait
Kolaborasi
1. Anemia 1. Rujuk ke pusat Kolaborasi
2. Gagal jantung kongestif komunitas maupun 1. agar kesehatan klien lebih
3. Penyakit jantung coroner program-program terjamin.
4. Penyakit katup jantung aktivitas komunitas, jika
5. Aritmia memang diperlukan
6. Penyakit paru obstruktif kronis
(PPOK) Manajemen Energi
7. Gangguan metabolic Observasi
8. Gangguan muskuloskeletal 1. Kaji status fisiologis Observasi
pasien yang 1. untuk memudahkan
menyebabkan kelelahan perawat dalam
sesuai dengan konteks mengetahui status pasien
usia dan perkembangan sesuai dengan konteks
usia dan perkembangan
Tindakan Mandiri pasien.
1. Tentukan jenis dan Mandiri
banyaknya aktivitas yang 1. untuk mengetahui jenis
dibutuhkan untuk dan banyaknya aktivitas
menjaga ketahanan yang dibutuhkan klien
dalam menjaga ketahanan.
Health Education Health Education
1. Ajarkan pasien mengenai 1. agar pasien dapat
pengelolaan kegiatan dan menentukan kegiatan serta
teknik manajemen waktu dapat memanejemen
untuk mencegah waktu dalam mencegah
kelelahan terjadinya kelelahan
2. Intruksikan pasien/orang
2. agar pasien dan keluarga
yang dekat dengan pasien dapat mengetahui
mengenai kelelahan mengenai kelelahan serta
(gejala yang mungkin gejala yang mungkin
muncul dan kekambuhan muncul dan kekambuhan
yang mungkin nanti akan yang nantinya akan
muncul kembali) muncul kembali.