Tatalaksana

Karena morbiditas dan mortalitas komplikasi tinggi, maka usus buntu yang meradang
harus dilakukan pembedahan sebelum terjadinya perforasi atau abses. Sebelum tindakan operasi,
penanganan pendahuluan adalah mempuasakan pasien, memberikan infus dan antibiotika.
Pemberian anti nyeri sebelum diagnosis ditegakkan merupakan kontroversi, namun bila
penderita kesakitan pemberian antinyeri dianjurkan. Waktu operasi dianjurkan kurang dari 24
jam setelah gejala pertama muncul, agar tidak terjadi perforasi. Operasi apendisitis akut
dilakukan dengan insisi “grid iron”/muscle splitting pada Mc Burney dan umumnya dapat
diselesaikan. Pada keadaan tertentu, misalnya perlengketan dan apendiks retrosaekal kadang
diperlukan perluasan sayatan. Bila sudah perforasi dan jelas terjadi peritonitis generalisata,
operasi dilakukan dengan laparotomi/celiotomi pada garis median atau paramedian kanan.
Operasi laparaskopi merupakan pilihan lain dan banyak memberikan keuntungan, seperti waktu
tinggal rumah sakit lebih singkat, penyembuhan luka lebih baik dan lebih mudah dilakukan pada
penderita gemuk. Kerugiannya mahal.

Komplikasi

1. Appendicular infiltrat: infiltrat/massa yang terbentuk akibat mikro atau makro perforasi
dari apendiks yang meradang yang kemudian ditutupi oleh omentum, usus halus atau
usus besar.
2. Appendicular abscess: abses yang terbentuk akibat mikro atau makro perforasi dari
apendiks yang meradang yang kemudian ditutupi oleh omentum, usus halus, atau usus
besar.
3. Perforasi
4. Peritonitis
5. Syok septik
6. Mesenterial pyemia dengan abscess hepar
7. Gangguan peristaltik
8. Ileus

Prognosis
 Jika didiagnosis dan diobati lebih awal dapat terjadi pemulihan dalam waktu 24 hingga
48 jam. Apendisitis disertai abses, sepsis, dan peritonitis dapat memiliki perjalanan penyakit
yang lebih lama dan rumit, mungkin diperlukan pembedahan tambahan atau intervensi lain.

Sumber:

Jones MW, Lopez RA, Deppen JG. Appendicitis. [Updated 2021 Aug 6]. In: StatPearls
[Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-. Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493193/

Rumah Sakit Islam Sultan Agung. (2020). Panduan Praktik Klinis Bedah. Semarang: Yayasan
Badan Wakaf Sultan Agung .