PENILAIAN DESKRIPTIF RANCANGAN AKTUALISASI DARI PEMBIMBING (MENTOR)
PENJELASAN KEMAMPUAN PESERTA
DALAM MEMBUAT RANCANGAN AKTUALISASI Nama Peserta : Siti Nurkiah, A.Md.Keb Instansi :Dinas Kesehatan Kab.Sumbawa/UPT Puskesmas Kecamatan Alas Jabatan : Bidan Terampil/Pelaksana Tempat Aktualisasi : UPT Puskesmas Kecamatan Alas (unit tempat melaksanakan aktualisasi) Kelompok : 04
Saya menilai peserta pelatihan dasar CPNS tersebut :
Sangat mampu/mampu/kurang mampu/tidak mampu* Membuat rancangan aktualisasi substansi mata pelatihan dasar CPNS dalam menyelesaikan isu yang telah ditetapkan, dengan penjelasan sebagai berikut: …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………
Mataram 06 November 2021
MENTOR,
Bayu Atika Dewi, S.ST.,SKM
NIP. 19730104 200604 2 008 *coret yang tidak perlu