PEMERINTAH KABUPATEN POHUWATO

DINAS KESEHATAN

LEMBAR VERIFIKASI SSP

JENIS BELANJA : GANTI UANG
JENIS SSP:LS BARANG DAN JASA
Perjalanan Dinas Jasa /Insentif
Bukti Pembayaran Bukti Pembayaran
Daftar Penerimaan Bukti rekening telpon
SPT Daftar Penerimaan
SPPD Hasil Pemeriksaan
Rincian Daftar Hadir
laporan
dokumentasi

Pembelian Barang
Bukti Pembayaran Daftar Hadir
Nota Toko/Pembelian Daftar Penerimaan
Nota Pesanan Bukti Pajak ppn/PPh
Berita Acara Pemeriksaan & Lampiran Bukti Pajak Restoran
Berita Acara Penerimaan & Lampiran

Sumber Dana
Pendapatan Asli Daerah (PAD) Lain - lain Pendapatan
Dana Alokasi Umum (DAU) Bagi Hasil Pajak / Bukan Pajak
Dana Alokasi Kusus ( dak ) Silpa

Hasil Verivikasi
Dokumen Lenkap
Nilai SSP dan SPJ benar
Sesuai Kode Anggaran
Sesuai nomenklatur belanja
v

NILAI BUKTI
KODE REK. URAIAN
PEMBAYARAN

Belanja ATK Kegiatan BOK Puskesms Panca Karsa I dalam Rangka

pencatatan dan Pelaporan SPJ BOK Bulan Februari 2020, Pada Penyediaan Rp 745,000
Bahan Pakai Habis DAK NON FISIK BOK PUSKESMAS, Kegiatan Penyediaan
biaya operasional dan Pemeliharaan Dinas Kesehatan TA 2020

Tim Verifikasi Keterangan Paraf

Anggaran

Perbendaharaan

Akuntasi

Pengesahan
Kasubag.Keuangan

Abd. Muis Mosil. S.AP

NIP: 19840809 201001 1 006
a
 PEMERINTAH KABUPATEN POHUWATO
DINAS KESEHATAN

LEMBAR VERIFIKASI SSP

JENIS BELANJA : GANTI UANG
JENIS SSP:LS BARANG DAN JASA
Perjalanan Dinas Jasa /Insentif
Bukti Pembayaran Bukti Pembayaran
Daftar Penerimaan Bukti rekening telpon
SPT Daftar Penerimaan
SPPD Hasil Pemeriksaan
Rincian Daftar Hadir
laporan
dokumentasi

Pembelian Barang
Bukti Pembayaran Daftar Hadir
Nota Toko/Pembelian Daftar Penerimaan
Nota Pesanan Bukti Pajak ppn/PPh
Berita Acara Pemeriksaan & Lampiran Bukti Pajak Restoran
Berita Acara Penerimaan & Lampiran

Sumber Dana
Pendapatan Asli Daerah (PAD) Lain - lain Pendapatan
Dana Alokasi Umum (DAU) Bagi Hasil Pajak / Bukan Pajak
Dana Alokasi Kusus ( dak ) Silpa

Hasil Verivikasi
Dokumen Lenkap
Nilai SSP dan SPJ benar
Sesuai Kode Anggaran
Sesuai nomenklatur belanja
v

NILAI BUKTI
KODE REK. URAIAN
PEMBAYARAN

Belanja ATK Kegiatan BOK Puskesms Panca Karsa I dalam Rangka

pencatatan dan Pelaporan SPJ BOK Bulan Maret 2020, Pada Penyediaan Rp 785,000
Bahan Pakai Habis DAK NON FISIK BOK PUSKESMAS, Kegiatan Penyediaan
biaya operasional dan Pemeliharaan Dinas Kesehatan TA 2020

Tim Verifikasi Keterangan Paraf

Anggaran

Perbendaharaan

Akuntasi

Pengesahan
Kasubag.Keuangan

Abd. Muis Mosil. S.AP

NIP: 19840809 201001 1 006
a
 PEMERINTAH KABUPATEN POHUWATO
DINAS KESEHATAN

LEMBAR VERIFIKASI SSP

JENIS BELANJA : GANTI UANG
JENIS SSP:LS BARANG DAN JASA
Perjalanan Dinas Jasa /Insentif
Bukti Pembayaran Bukti Pembayaran
Daftar Penerimaan Bukti rekening telpon
SPT Daftar Penerimaan
SPPD Hasil Pemeriksaan
Rincian Daftar Hadir
laporan
dokumentasi

Pembelian Barang
Bukti Pembayaran Daftar Hadir
Nota Toko/Pembelian Daftar Penerimaan
Nota Pesanan Bukti Pajak ppn/PPh
Berita Acara Pemeriksaan & Lampiran Bukti Pajak Restoran
Berita Acara Penerimaan & Lampiran

Sumber Dana
Pendapatan Asli Daerah (PAD) Lain - lain Pendapatan
Dana Alokasi Umum (DAU) Bagi Hasil Pajak / Bukan Pajak
Dana Alokasi Kusus ( dak ) Silpa

Hasil Verivikasi
Dokumen Lenkap
Nilai SSP dan SPJ benar
Sesuai Kode Anggaran
Sesuai nomenklatur belanja
v

NILAI BUKTI
KODE REK. URAIAN
PEMBAYARAN

Belanja ATK Kegiatan BOK Puskesms Panca Karsa I dalam Rangka

pencatatan dan Pelaporan SPJ BOK Bulan Mei 2020, Pada Penyediaan Rp 811,000
Bahan Pakai Habis DAK NON FISIK BOK PUSKESMAS, Kegiatan Penyediaan
biaya operasional dan Pemeliharaan Dinas Kesehatan TA 2020

Tim Verifikasi Keterangan Paraf

Anggaran

Perbendaharaan

Akuntasi

Pengesahan
Kasubag.Keuangan

Abd. Muis Mosil. S.AP

NIP: 19840809 201001 1 006
a