Contoh Daftar Pertanyaan Kaji Banding

PEMERINTAH KABUPATEN DELI SERDANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SIBOLANGIT
Jl. Letjend Jamin Ginting Sibolangit Kode Pos – 20357
Em@il : puskesmassibolangits@gmail.com
INSTRUMEN KAJI BANDING
Tempat kaji banding : Puskesmas Hamparan Perak Kabupaten Deli Serdang

Lingkup kaji banding : Akreditasi
Waktu pelaksanaan : Senin/21 Mei 2018
1. ADMEN
No Analisis
Pertanyaan Fakta di Puskesmas Hamparan Perak Rekomendasi
. (Puskesmas Sibolangit)
BAB I
1 Bagaimana contoh bentuk media informasi Adanya Brosur dan Papan pengumuman Buat brosur yang menarik ; Buat Papan Belum ada brosur dan papan
tentang Jenis Pelayanan. tentang jenis pelayanan informasi tentang jenis pelayanan pengumuman
2 Bagaimana contoh rekam kegiatan Ada SK tentang Komunikasi, Kegiatan SK sudah ada ; Kegiatan yang Sk belum ada
komunikasi antara Puskesmas dengan komunikasi melalui Minilokakarya dan mengikutsertakan masyarakat lebih
masyarakat pertemuan lainya banyak dilakukan
3 Bagaimana proses keikutsertaaan secara Melalui survei dan kotak saran Mengoptimalkan sarana yg kita miliki Belum ada kotak saran
aktif masyarakat dalam umpan balik dalam melaksakan umpan balik dari
terhadap mutu, kinerja dan kepuasan masyarakat
pelayanan puskesmas.
4 Bagaimana proses dan pengembangan Pengembangan inovasi dengan Perlu ada upaya pengembanganm Belum ada inovasi
inovasi di Puskesmas membentuk POS TB inovasi yang sesuai dengan kemampuan
kita
DINAS KESEHATAN
5 Bagaimana mekanisme kerja dalam Hasil survai dan masukan masyarakat di Melaksanakan RTM Belum pernah RTM
memperbaiki mutu pelayanan untuk bawa dalam RTM (Rapat Tinjauan Managemen)
kepuasan pengguna
6 Apa bentuk akses komunikasi masyarakat Ada layanan aduan yg di laporkan Mengoptimalkan saran aduan Belum ada layanan aduan
dengan Kepala Puskesmas, PJ dan langsung kepada Puskesmas masyarakat yang dilaporkan langsung
Pelaksana. kepada Puskesmas
7 Seperti apa bukti dukungan kepala Peran aktif kepala puskesmas dalam Pemantauan, koordinasi dan Pemantauan, koordinasi dan
Puskemas dalam pelaksanaan kegiatan memantau langsung program dan komunikasi secara rutin terhadap komunikasi belum secara
program dan pelayanan di Puskesmas pelayanan puskesmas kegiatan program dan pelayanan rutin dilakukan
puskesmas
8 Bagaimana bentuk kejelasan prosedur jika Ada tim audit internal yang sudah terlatih Mendorong tim audit internal untuk Belum ada tim audit internal
terjadi kesalahan dan penyimpangan dalam melaksanakan tugas sesuai peran dan
proses pelayanan fungsi Merencanakan pelatihan audit
internal
9 Bagaimana bukti dan evaluasi atas Ada tim penilai kinerja Membentuk tim penilai kinerja yang Belum ada tim penilai kinerja
tindakan monitoring dan penilaian kinerja. bertanggung jawab langsung kepada
Ka.Puskesmas
BAB II
1 Apa saja kajian dampak negatif kegiatan SOP tentang lingkungan puskesmas ada Menyusun standar dan melaksanakan Sop belum ada
Puskesmas terhadap lingkungan, kegiatan sesuai standar
bagaimana standar prosedurnya dan tindak
lanjutnya
DINAS KESEHATAN
2 Bagiamana pengaturan ruang terkait Ada arena bermain untuk anak, ada Merencanakan tempat/arena bermain Belum ada arena bermain
dengan pengguna lansia, anak dan sarana penunjang untuk pasien lansia dan untuk anak ; Membuat sarana untuk untuk anak,sarana penunjang
disabilitas. disabilitas. pasien lansia dan disabilitas untuk lansia dan disabilitas
3 Berapa lama orientasi pegawai dan Pegawai di orientasi sesuai dengan posisi Mengacu kepada SOP Belum diorientasi dan belum
bagiamana sistim orientasinya jabatanya.Lama orientasi adalah 1 bulan ada SOP
dengan cara pegawai di orientasi pada
masing-masing program, bagian dan
pelayanan.
4 Bagaimana peran puskesmas terhadap Ada peran aktif dari puskesmas terhadap Mengoptimalkan peran serta lintas Sudah berperan dalam
Pembangunan Berwawasan Kesehatan kegiatan lintas sektoral sektoral kegiatan lintas sektoral
5 Bagaimana pengelolaan resiko akibat Konsultasi dengan Dinkes Kabupaten Mengacu pada SOP Konsultasi dengan Dinkes
program atau kegiatan puskesmas Kabupaten
6 Apa saja program kegiatan dalam jaring Melaksanakan pertemuan rutin dengan Membuat program sesuai dengan Belum secara rutin
dan jejaring, tindak lanjutnya dan jaring dan jejaring rencana Jaring dan jejaring melaksanakan pertemuan
pendokumentasian pelaporan. jaring dan jejaring
7 Bagaimana proses audit kinerja serta Ada TIM audit dan terlatih Membentuk Tim Belum ada tim audit
tindak lanjutnya
8 Bagaimana proses audit terhadap Ada TIM audit dan terlatih Membentuk Tim Belum ada tim audit
pengelolaan keuangan dan hasil tindak
lanjutnya.
9 Bagaimana proses memberikan Ada bentuk sosialisasi dan informasi Melaksanakan sosialisai Hak dan Belum ada sosialisasi dan
pemahaman hak dan kewajiban pengguna tentang hak dan kewajiban kewajiban serta memasang papan informasi tentang hak dan
informasi tentang hak dan kewajiban kewajiban
10 Apa saja aturan internal (perilaku) dalam Ada Sk nya Menyusun aturan internal dan Belum ada Sk nya
DINAS KESEHATAN
pelayanan yang sesuai dengan visi dan dituangkan dalam SK

misi puskesmas
BAB III
1 Bagaimana proses penyusunan kebijakan Melalui Pertemuan/ Menyusun kebijakan mutu yang
mutu yang didasarkan pada Visi, Misi dan Minilokakarya didasarkan pada Visi, Misi dan tata nilai
tata nilai Puskesmas. Puskesmas
2 Bagaimana proses RTM, kajian hasil RTM, Ada jadwal RTM membuat jadwal dan melaksanakan Belum ada jadwal RTM
Tindak Lanjut hasil RTM (rencana tim RTM
3 Apa saja kebijakan program internal dalam Ada SK tentang peningkatan mutu Membuat SK tentang peningkatan
upaya meningkatkan mutu dan internal mutu Internal
keselamatan pasien
4 Bagaimana proses tindak lanjut atas
laporan temuan audit internal
5 Bagiamana proses rujukan masalah jika
tidak dapat diselesaikan dalam puskesmas.
6 Apa bentuk survai yang dilaksanakan oleh
Puskesmas
7 Bagaimana tindak lanjut tindakan korektif
dan preventif
DINAS KESEHATAN
INSTRUMEN KAJI BANDING
Tempat kaji banding : Puskesmas Hamparan Perak Kabupaten Deli Serdang

Lingkup kaji banding : Akreditasi
Waktu pelaksanaan : Senin/21 Mei 2018
UKM
No Analisis
Pertanyaan Fakta Rekomendasi
. (Puskesmas SIBOLANGIT)
BAB IV
1 Bagaimana rencana kegiatan program, Direncanakan di RUK dan RPK sesuai membuat RUK & RPK sesuai dengan Membuat RPK
hasil evaluasi tentang metode dan dengan PTD berdasarkan hasil identifikasi masyarakat (sesuai PTD)
teknologi dalam pelaksanaan program dan identifikasi masyarakat
tindak lanjutnya?
2 Bagaimana cara mensosialisasikan program-program yang sudah ada dibuat membuat identifikasi kebutuhan program-program yang sudah
program dari dinas/pusat yang tidak identifikasi kebutuhan masyarakat, jadi masyarakat sesuai dengan RUK & RPK ada dibuat identifikasi
tercantum di dalam RPK dan RUK tahun seolah-olah masyarakat yang sudah ada kebutuhan masyarakat, jadi
sebelumnya?Apakah sesuai dengan membutuhkannya seolah-olah masyarakat
DINAS KESEHATAN
kebutuhan masyarakat? membutuhkannya

3 Seperti apa analisis masalah dan hambatan disampaikan ketika pertemuan koordinasi rutin mengadakan pertemuan koordinasi Belum rutin mengadakan
pelaksanaan kegiatan? pokja UKM pokja UKM pertemuan koordinasi pokja
UKM
4 Barapa kali interval untuk memonitor atau diadakan pertemuan berkala koordinasi merencanakan rutin pertemuan Belum rutin mengadakan
mengevaluasi ketepatan waktu kegiatan kegiatan UKM dengan PJ UKM sebagai koordinasi kegiatan UKM sesuai pertemuan koordinasi
UKM? ketuanya kesepakatan kegiatan UKM
5 Bagaimana analisis capaian analisis ketika di lokmin, sesuai membahas analisis capaian Sudah membahas capaian indicator kinerja
untuk tiap indikator target dan dengan indikator kinerja/SPM, indikator kinerja kegiatan UKM
kinerja UKM? per program menyampaikan ketika di lokmin
BAB V
1 Bagaimana hasil monitoring kegiatan boleh dijadikan satu atau semua program disesuaikan dengan kegiatannya boleh dijadikan satu atau
program? Formatnya seperti apa? (hasil pertemuan koordinasi pokja UKM) semua program (hasil
Dijadikan satu semua program atau per pertemuan koordinasi pokja
kegiatan program? UKM)
2 Apabila ada perubahan/revisi program, boleh dijadikan satu atau semua program disesuaikan dengan kegiatannya boleh dijadikan satu atau
hasil kegiatan dijadikan satu atau per (hasil pertemuan koordinasi pokja UKM) semua program (hasil
kegiatan program? pertemuan koordinasi pokja
UKM)
3 Seperti apa monitoring pelaksanaan uraian Melalui laporan tiap bulan Melalui laporan tiap bulan
tugas?
4 Bagaimana kajian ulang uraian tugas dan Belum ada
uraian tugas yang direvisi? Bentuknya
seperti apa?
DINAS KESEHATAN
5 Bagaimana pengendalian dokumen pengendalian dokumen jadi satu di pokja menginduk di pokja admen Belum ada
kebijakan dan SOP UKM? admen
6 Bagaimana format-format hasil evaluasi Format berbentuk tabel Format berbentuk data-data
dan monitoring kegiatan UKM?
BAB VI
1 Apa isi esensi dari pembuktian inovasi Target capaian program yang kurang Target capaian program yang
program kegiatan UKM atas masukan kurang
pelaksana, lintas program, lintas sektor?
2 Instrument apakah yang digunakan untuk SPM kab/kota SPM Nasional, SPM Propinsi, SPM PKP Puskesmas
indikator penilaian kinerja UKM dan hasil- Kab/Kota
hasilnya?
3 Apakah bukti komitmen untuk Ya Ya, bukti komitmen untuk Ya
meningkatkan kinerja secara meningkatkan kinerja secara
berkesinambungan sama dengan komitmen berkesinambungan harus sama dengan
visi misi,dll? komitmen visi misi,dll
4 Apakah rencana perbaikan kinerja
berdasarkan hasil monitoring bisa
digabung dengan perencanaan program
UKM?
5 Seperti apa panduan dan instrumen survei, Kuesioner Kuesioner, wawancara, kontak person Wawancara
bukti pelaksanaan survei untuk
memperoleh masukan dari tokoh
masyarakat, LSM dan/atau sasaran?
DINAS KESEHATAN
6 Seperti apa bukti keterlibatan dalam Pertemuan lintas program dalam Pertemuan pelaksana
penyusunan rencana perbaikan kinerja, pembutan POA program dalam
rencana (plan of action) perbaikan program minilokakarya
kegiatan?
7 Bagaimana bentuk pendokumentasian Pertemuan perbaikan kinerja dan Pertemuan perbaikan kinerja
kegiatan perbaikan kinerja? pembahasan perbaikan kinerja dan pembahasan perbaikan
kinerja
8 Bagaimana rencana perbaikan pelaksanaan bisa dijadikan satu atau berdiri sendiri bisa dijadikan satu atau
program kegiatan UKM berdasarkan hasil tergantung dari kebutuhan berdiri sendiri tergantung dari
kaji banding? Apakah dijadikan satu kebutuhan
dengan rencana perbaikan kinerja
berdasarkan hasil monitoring?
9 Sejauh mana dukungan/partisipasi setiap pertemuan lokmin tribulanan, setiap pertemuan lokmin tribulanan, Setiap pertemuan lintas
keterlibatan lintas sektor dalam perbaikan puskesmas menyampaikan hasil capaian puskesmas menyampaikan hasil capaian sector, puskesmas
kinerja program UKM? SPM, permasalahan yang ada di SPM, permasalahan yang ada di menyampaikan hasil capain
masyarakat, sehingga lintas sektor dapat masyarakat, sehingga lintas sektor dapat program, sehingga lintas
memberikan masukan (pertemuan yang memberikan masukan (pertemuan yang sector dapat memberikan
sesuai dengan standar) sesuai dengan standar) masukan
10 Bagaimana sistem penggalangan lintas melalui lokmin tribulanan, dengan melalui lokmin tribulanan, dengan Dengan lokmin lintas sektoral
sektor, tokoh masyarakat, LSM & sasaran? mengaktifkan forum komunikasi yang mengaktifkan forum komunikasi yang dan kegiatan-kegiatan yang
ada di desa, melibatkan bidan desa untuk ada di desa, melibatkan bidan desa diadakan oleh Kel/Desa
DINAS KESEHATAN
ikut serta di kegiatan-kegiatan yang ada untuk ikut serta di kegiatan-kegiatan melibatkan bidan desa,
di desa masing-masing sehingga terjalin yang ada di desa masing-masing kepling, kader dan pkk
hubungan baik terkait dengan sehingga terjalin hubungan baik terkait
peningkatan kesehatan dengan peningkatan kesehatan
11 Bagaimana implementasi kebijakan mutu Dari hasil audit Dari hasil audit
& keselamatan pasien dalam peningkatan
kinerja kegiatan UKM?
12 Apakah pembahasan hasil kinerja program pada saat pertemuan koordinasi kegiatan Pada saat ada pertemuan
UKM & rencana perbaikan kinerja UKM minilokakarya
dilaksanakan secara bertahap/continue?
Ataukah sudah terjadwal?
13 Bagaimana capaian SPM puskesmas Ada yang tercapai dan ada yang tidak Ada yang tercapai dan ada
sampai bulan Desember 2017? tercapai yang tidak tercapai
14 Bagaimana cara meningkatkan indikator Kerjasama lintas program Kerjasama lintas program dan lintas Kerjasama lintas program
mutu pelayanan kegiatan UKM? sektor

Program KIA
1 Bagaimana cara meningkatkan cakupan -K1,K2,K3,K4 semua di Pusk termasuk -K1,K2,K3,K4 semua di Pusk
kunjungan KIA, khususnya kunjungan dari BPM termasuk dari BPM
balita?(apabila ada cakupan yang dibawah - kunjungan KB masih rendah - kunjungan KB masih
target) -posyandu dilaksanakan bidan desa dan rendah
bidan Pusk untuk pelaksanaan SDIDTK -posyandu dilaksanakan
DINAS KESEHATAN
bidan desa dan bidan

Puskesmas
2 Bagaimana cara meningkatkan peran aktif -Ada pertemuan kader tiap bulan -Ada pertemuan kader
masyarakat, dalam kegiatan posyandu, -Sosialisasi ke Masyarakat melalui Sosialisasi ke masyarakat
posbindu, kelas ibu, dll? pertemuan tingkat desa melaui mesjid
3 Bagaimana identifikasi kebutuhan melalui survey pelanggan Melalui wawancara

masyarakat di Puskemas Hamparan Perak?
4 Bagaimana Peran lintas program dan lintas semua kebutuhan administrasi posyandu semua kebutuhan
sektor dalam kegiatan KIA? dipenuhi desa mll PKK,Desa administrasi posyandu
memfasilitasi program2 kesh yg dipenuhi desa mll PKK,Desa
ada,posyandu,posbindu dilaks bersama memfasilitasi program2 kesh
program lain untuk meningkatkan yg ada,posyandu,posbindu
cakupan & mutu pelayanan dilaks bersama program lain
untuk meningkatkan cakupan
& mutu pelayanan
5 Jenis Kegiatan apa saja yang dilaksanakan posyandu, posbindu, kelas ibu hamil, posyandu, posbindu, kelas ibu hamil, posyandu, posbindu, kelas
di wilayah kerja Puskemas SIBOLANGIT? lansia lansia, kelas suami siaga ibu hamil, lansia
6 Dokumen & Administrasi apa saja yang admnistrasi secara umum
dibutuhkan?
7 Kendala/hambatan apa saja yang dihadapi Pelaksanaan terhalang oleh waktu Pelaksanaan kadang
ketika pelaksanaan kegiatan? pelaksanaan kegiatan (pagi hari) terhalang karena cuaca
(Hujan), alat kesehatan
kurang
DINAS KESEHATAN
Program Gizi
1 Bagaimana alur konseling gizi ‘- ‘-
rawat jalan dan rawat inap?
2 Bagaimana alur pelayanan distribusi tukang masak menggunakan jasa pihak tukang masak menggunakan jasa pihak tukang masak menggunakan
makanan pasien rawat inap? ketiga dengan menggunakan dana APBD ketiga dengan menggunakan dana jasa pihak ketiga dengan
BLUD menggunakan dana APBD
3 Jenis konseling gizi yang ada apa saja? Asi Eksklusif, tumbuh kembang bayi, Asi Eksklusif, tumbuh kembang bayi, Asi Eksklusif, tumbuh
ibu hamil ibu hamil kembang bayi, ibu hamil
4 Bagaimana cara memotivasi ibu menyusui penyuluhan kepada ibu penyuluhan kepada ibu
yang ASI nya tidak keluar? menyusui cara massage
payudara
5 Bagaimana cara memotivasi ibu balita Penyuluhan pentingnya perkembangan Penyuluhan pentingnya
yang bekerja agar tetap mau membawa berat badan balita perkembangan berat badan
balita menimbang ke Posyandu? balita
6 Program apa saja yang sudah dilaksanakan - Sweeping gizi buruk - Sweeping gizi buruk
untuk menangani kasus gizi buruk, agar - pemberian PMT - pemberian PMT
dapat meningkatkan status gizinya? -penyuluhan kebersihan lingkungan -penyuluhan kebersihan
lingkungan
Program Promkes
1 Bagaimana cara meningkatkan cakupan dari 16 desa, ada 16 desa siaga aktif dari 16 desa, ada 16 desa
desa siaga aktif? siaga aktif
2 Bagaimana cara melaksanakan selama ini untuk kegiatan SMD/MMD selama ini untuk kegiatan
SMD/MMD apabila tidak ada dana dari menggunakan dana dari BOK apabila SMD/MMD menggunakan
pusat? Apakah tetap dilaksanakan? tidak ada bisa menggunakan dana dari dana dari BOK apabila tidak
DINAS KESEHATAN
desa (anggaran untuk kesehatan), bidan ada bisa menggunakan dana

desa yang ada di desa diiukutsertakan dari desa (anggaran untuk
ketika musrenbang desa agar memonitor kesehatan), bidan desa yang
perencanaan anggaran kesehatan yang ada di desa diiukutsertakan
ada di desa ketika musrenbang desa agar
memonitor perencanaan
anggaran kesehatan yang ada
di desa
3 Bagaimana cara menggerakkan kader melibatkan bidan desa sebagai pelopor melibatkan bidan desa
posyandu aktif? tonggak yang ada di masyarakat sebagai pelopor tonggak yang
ada di masyarakat
Program Kesehatan Lingkungan
1 Bagaimana cara mendapatkan data dasar menyediakan perjalanan dinas petugas ke menyediakan perjalanan
kesehatan lingkungan? desa, membuat checklist yang berisi dinas petugas ke desa,
tentang data dasar kesehatan lingkungan membuat checklist yang
berisi tentang data dasar
kesehatan lingkungan
2 Berapa cakupan desa ODF? 1 desa dari 16 desa 1desa dari 16 desa
3 Bagaimana cara melakukan pemicuan semua pemicuan menggunakan dana dari Pemicuan menggunakan dana Pemicuan menggunakan
apabila tidak ada dana untuk meningkatkan puskesmas/BOK puskesmas/ BOK dana puskesmas/ BOK
cakupan STBM?
4 Bagaimana cara pengelolaan limbah medis cleaning service terdiri dari 1 orang, linen cleaning service outsourcing terdiri cleaning service terdiri dari 1
& domestik? Apakah menggunakan jasa bekerjasama dengan laundry apabila dari 3 orang (pagi 2 orang, malam 1 orang, linen bekerjasama
cleaning service? linen infeksius dicuci di puskesmas, orang), linen bekerjasama dengan dengan laundry, untuk linen
DINAS KESEHATAN
untuk linen tidak infeksius dibawa ke laundry apabila linen infeksius dicuci di infeksius dan tidak infeksius
laundry, limbah padat dibagi 3 (limbah puskesmas, untuk linen tidak infeksius dibawa ke laundry, limbah
medis, jarum dan limbah domestik), dibawa ke laundry, limbah padat dibagi padat dibagi 3 (limbah medis,
limbah medis (semuanya kecuali jarum 3 (limbah medis, jarum dan limbah jarum dan limbah domestik),
suntik), limbah jarum (dimasukkan ke domestik), limbah medis (semuanya limbah medis (semuanya
safety box), limbah domestik (sampah kecuali jarum suntik), limbah jarum kecuali jarum suntik), limbah
domestik), celaning service bertugas (dimasukkan ke safety box), limbah jarum (dimasukkan ke safety
mengurusi limbah padat, limbah medis domestik (sampah domestik), celaning box), limbah domestik
bekerjasama dengan PT. Arah diambil di service bertugas mengurusi limbah (sampah domestik), celaning
puskesmas setiap 1 bulan sekali padat, limbah medis dan cair service bertugas mengurusi
bekerjasama dengan PT. Arah diambil limbah padat, limbah medis
di puskesmas setiap 1 bulan sekali bekerjasama dengan PT. Arah
diambil di puskesmas setiap 1
bulan sekali
Program P2
1 Bagaimana cara meningkatkan ketepatan Laporan direkap sebelum tanggal Laporan ditulis/direkap
dan kelengkapan laporan bulanan? pengiriman laporan sebelum tanggal pengiriman
laporan
2 Bagaimana cara melakukan survei aktif Melakukan kunjungan rumah Melakukan kunjungan rumah
penderita?
3 Apakah di Puskemas Hamparan Perak Ya, berjalan setiap bulan Ya, berjalan setiap bulan
sudah ada posbindu PTM? Kalau sudah, Posbindu dilakukan I x
apakah sudah berjalan rutin setiap bulan? sebulan setiap Kel/Desa
Bagaimana penerapannya?
DINAS KESEHATAN
4 Bagaimana sistem pelacakan penderita bekerjasama dengan tim perkesmas (bisa bekerjasama dengan tim perkesmas bekerjasama dengan kader
penyakit menular/tidak menular di 2 atau 3 orang terkait dengan penyakit (bisa 2 atau 3 orang terkait dengan lintas program
Puskemas SIBOLANGIT? yang diderita, kadang dokter juga bisa penyakit yang diderita, kadang dokter
ikut melakukan pelacakan atau juga bisa ikut melakukan pelacakan
perkesmas) atau perkesmas)
5 Bagaimana keterlibatan lintas program Lintas program dan lintas sector terlibat Lintas program dan lintas
maupun lintas sektor dalam kegiatan P2? dengan baik dalam kegiatan P2 sector terlibat dengan baik
dalam kegiatan P2
TB
6 Bagaimana cara menjaring suspek bekerjasama dengan tim perkesmas (bisa Bekerjasama dengan kader
penderita TB? 2 atau 3 orang terkait dengan penyakit dan lintas program
yang diderita, kadang dokter juga bisa
ikut melakukan pelacakan atau
perkesmas)
7 Bagaimana cara meningkatkan cakupan Dengan membentuk kader TB dan Dengan membentuk kader
penemuan penderita TB BTA positif? membuat POS TB TB dan membuat POS TB
8 Bagaimana penanganan pasien Kunjungan ke rumah-rumah Kunjungan ke rumah-rumah
TB, terutama terhadap penderita (home visite) (home visite)
mangkir?
Program Perkesmas
1 Bagaimana kegiatan perkesmas di koordinator perkesmas meminta data dari koordinator perkesmas
Puskemas Hamparan Perak? masing-masing program untuk meminta data dari masing-
menentukan mana yang akan dikunjungi masing program untuk
menentukan mana yang akan
DINAS KESEHATAN
dikunjungi
2 Apakah kegiatan perkesmas di sudah berjalan dengan baik sudah berjalan dengan baik sudah berjalan dengan baik bekerja sama d
Puskemas Hamparan Perak bekerja sama dengan pemegang bekerja sama dengan pemegang program/petugas lainnya
selama ini berjalan dengan baik? program/petugas lainnya program/petugas lainnya
Bagaimana cara mengatasi
permasalahan dan hambatannya?
3 Seperti apa bentuk administrasi dan ada SOP dan asuhan keperawatan ada SOP dan asuhan keperawatan Belum ada SOP dan asuhan
pendokumentasian kegiatan perkesmas? keperawatan
4 Bagaimana peran lintas program lintas program memberikan data lintas program memberikan data lintas program memberikan data kepada ko
dalam kegiatan perkesmas? kepada koordinator perkesmas kepada koordinator perkesmas untuk dikunjungi
untuk dikunjungi untuk dikunjungi
5 Apakah program screening tidak ada tidak ada
kesehatan pada siswa sekolah
juga dilaksanakan?
6 Apakah program "ketuk pintu" selama ini sudah berjalan sudah berjalan
sudah berjalan?
Program UKS
1 Bagaimana jejaring UKS dan Bekerjasama dengan Dispora Bekerjasama dengan Dispora
UKGS di Puskemas
SIBOLANGIT?
2 Indikator apa saja dalam -
pelaksanaan kegiatan UKS &
UKGS?
3 Apa saja kegiatan rutin UKS/UKGS? Apa UKS tidak menjadi program unggulan, Pendataan siswa/i, Pemberian
yang menjadi program unggulannya? yang menjadi program unggulan adalah obat cacing, Pemeriksaan gigi
DINAS KESEHATAN
prolanis (klub DM) dan lansia. dan mulut,

4 Bagaimana dokumentasi/administrasi regristasi Buku regristasi
UKS/UKGS?
5 Apakah ada ruang khusus UKS tidak ada ruang khusus UKS Ada ruang khusus UKS tidak ada ruang khusus UKS
di Puskemas Hamparan Perak?
3. UKP
No Analisis
Pelayanan KIA / KB rawat jalan
1 Pemeriksaan ibu hamil, kelas
Apa saja Jenis dan jadwal pelayanan KIA / ibu hamil, pemeriksaan Hb ,
KB ? iud 1 minggu 1x,yang lain setiap hari iud, implant, spiral, suntik
2 Apakah semua pelayanan KIA / KB sudah Sudah
DINAS KESEHATAN
sesuai dengan SPO ? Belum sesuai SPO

3 Bagaiman dokumentasi dan administrasi
pelayanan KIA / KB ? register dll Buku KIA, Buku register
4 Bagaimana pengelolaan sampah
infeksius ? MOU dgn pihak ke-3 MOU dgn pihak ke-3 MOU dgn pihak ke-3
5 Bagaimana mekanisme pengadaan dan Ada petugas barang untuk
pemeliharaa alat ? Ada team barang untuk inventaris inventaris
6 Sterilisasi dengan strilisator
Bagaimana prosedur sterilisasi alat / PI sterilisasi alat oleh petugas program
7 Apakah kendala / hambatan sehubungan
dengan pelayanan KIA / KB dan
bagaimana mengatasinya ? tdk ada
8 Bagaimana pelayanan MTBS dan MTBS masuk di pelayanan umum,mtbm
MTBM ? di kia
4. MUTU
No Analisis
Mutu
1 Bagaimana indikator mutu & keselamatan
pasien UKP & UKM? Baik tata graha, sudah berjalan baik,berkesinambungan
survei pelanggan, dll?
2 Bagaimana format RCA/FMEA? Apakah
tidak ada contoh format RCA/FMEA,
pernah ada kasus & penanganannya?
3 Bagaimana keterkaitan Tim Mutu dengan ada keterkaitan untuk pelayanan baik mengaktifkan survey pelanggan
DINAS KESEHATAN
kegiatan pelayanan puskesmas baik di dalam gedung maupun luar gedung

dalam gedung maupun luar gedung? dengan perbaikan pelayanan scr
berkesinambungan melalui survey
kebutuhan pelanggan
Perencanaan Anggaran
1 Apakah Puskemas Hamparan Perak sudah
menerapkan BLUD?
2 Bagaimana cara perencanaan anggaran
untuk tahun berikutnya?
3 Siapakah pembuat rencana anggaran
belanja?
4 Apakah tupoksi masing-masing pengelola
keuangan? Baik bendahara penerima,
pengeluaran maupun pejabat teknis dan
pejabat keuangan?
5 Bagaimana sistem keuangan di Puskemas
Hamparan Perak? Terkait dengan
penerimaan jasa pelayanan pasien
TAMBAHAN PERTANYAAN
NO BAGIAN PERTANYAAN JAWABAN

DINAS KESEHATAN
DINAS KESEHATAN
Mengetahui,
Kepala UPT Puskemas Hamparan Perak Ketua Tim Kaji Banding
dr. Aulia Agustin dr. ErikaAritonang

NIP. 196905172007011043 NIP.196304031989012002

Contoh Daftar Pertanyaan Kaji Banding

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Contoh Daftar Pertanyaan Kaji Banding

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN DELI SERDANG

INSTRUMEN KAJI BANDING

Tempat kaji banding : Puskesmas Hamparan Perak Kabupaten Deli Serdang

pelayanan yang sesuai dengan visi dan dituangkan dalam SK

INSTRUMEN KAJI BANDING

Tempat kaji banding : Puskesmas Hamparan Perak Kabupaten Deli Serdang

kebutuhan masyarakat? membutuhkannya

bidan desa dan bidan

3 Bagaimana identifikasi kebutuhan melalui survey pelanggan Melalui wawancara

desa (anggaran untuk kesehatan), bidan ada bisa menggunakan dana

prolanis (klub DM) dan lansia. dan mulut,

sesuai dengan SPO ? Belum sesuai SPO

kegiatan pelayanan puskesmas baik di dalam gedung maupun luar gedung

NO BAGIAN PERTANYAAN JAWABAN

dr. Aulia Agustin dr. ErikaAritonang

Anda mungkin juga menyukai