PENGURUS RUKUN WARGA 11

KELURAHAN CIAKAR KEC. CIBEUREUM

KOTA TASIKMALAYA
Perumahan Grand Mutiara Citra Kel. Ciakar Kec. Cibeureum Kota Tasikmalaya

SURAT PENGATAR
Nomor : 030/RW.11/PGMC/IV/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini Ketua RW. 11 Kelurahaan Ciakar Kecatam Cibeureum
Kota Tasikmalaya menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
Nama : NANDAR ROHIMAN
Jenis Kelamin : Pria
Tempat dan Tanggal lahir : Tasikmalaya, 26 Mei 1989
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Status : Kawin
Surat bukti diri : KTP Nomor 3278060507930010
KK Nomer : 32780624001180010
Almat tempat tinggal : Perumahan Grand Mutiara Citra Blok E No. 26
Kelurahan Ciakar Kec. Cibeureum Kota Tasikmalaya
Sesuai dengan nama bersangkutan diatas, surat keterangan/pengantar ini dibuat untuk
keperluan:
1. Sebagai Surat pengantar Kelahiran (bukti terlampir)
2. Pencetakan E-KTP / KTP sementara
3. Pembuatan Akta Kelahiran (bukti terlampir)
Dan berlaku mulai Tanggal 10 April sampai dengan 10 Mei 2020
Demikian surat keterangan/pengantar ini kami buat untuk dapat dipergunakan dengan
benar dan penuh tanggung jawab.
Tasikmalaya, 10 April 2020
Ketua RW.

JAJANG SAEPUL MU’MIN