KONTRAK PEMBELAJARAN MAHASISWA APLIKASI IKEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

PADA SISTEM RESPIRASI SEMESTER GANJIL 2021/2022

DI RSUP DR. M. DJAMIL PADANG

CI Akademik:
Ns. Dally Rahman, M.Kep, Sp.Kep. MB

Disusun Oleh Kelompok 3

Ns. Desti Kurnia Utami, S.Kep
Ns. Neni Legawinarni, S.Kep
Ns. Nia Mitra Agustin, S.Kep
Ns. Tri Wahyuni, S.Kep

PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN

KEKHUSUSAN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS ANDALAS
2021
 KONTRAK BELAJAR APLIKASI KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH 1 SISTEM RESPIRASI
No Tujuan Umum Tujuan Khusus Kriteria Untuk Kerja Metode Tempat waktu
1 Mahasiswa 1. Mahasiswa 1. Mampu melakukan pengkajian keluhan utama Praktek RSUP DR. Dilakukan selama 4 hari
mampu mampu pasien berdasarakan teori Roy lapangan, M.Djamil pada tanggal 27 – 30
meberikan melakukan 2. Mampu melakukan pengkajian riwayat diskusi, Padang September 2021, dengan
asuhan pengkajian data kesehatan pasien (dahulu dan sekarang) tutorial rincian sebagai berikut:
keperawatan subjektif pasien 3. Mampu melakukan pengkajian faktor resiko 1. Hari pertama tanggal
pada pasien terjadinya permasalahan kesehatan 27 September 2021
dengan 4. Mampu melakukan pengkajian riwayat penyakit  Menjelaskan
Gangguan keluarga kontrak
sistem Respirasi 5. Mampu melakukan pengkajian riwayat pembelajaran
pengobatan yang pernah dikonsumsi serta  Memahami
respon alergipasien konsep Analisa
6. Mampu melakukan pengkajian riwayat AGD pasien
pemenuhan nutrisi dan metabolik pasien kelolaan
7. Mampu melakukan pengkajian riwayat tindakan  Memahami
medis dan non medis (pengobatan alternatif) konsep Analisa
yang pernah didapat pemeriksaan
8. Mampu melakukan pengkajian status eliminasi Rontgen Thorax
pasien
 9. Mampu melakukan pengkajian tingkat aktivitas dan pemeriksaan
10. Mampu melakukan pengkajian istirahat penunjang pasien
11. Mampu melakukan pengkajian kognitif dan kelolaan seperti
persepsi pemeriksaan gen
12. Mampu melakukan pengkajian persepsi dan expert dan real
konsep diri time pcr
13. Mampu melakukan pengkajian peran sosial  Melakukan
dari pasien pengkajian
14. Mampu melakukan pengkajian aktivitas keperawatan
seksual pasien berdasarkan teori
15. Mampu melakukan pengkajian mekanisme Roy pada klien
koping pasien terkait permasalahan kesehatan dengan gangguan
16. Mampu melakukan pengkajian nilai sistem respirasi
kepercayaan yang dimiliki pasien  Menentukan
2. Mahasiswa 1. Mampu melakukan inspeksi, palpasi, perkusi, Praktek RSUP DR.
diagnosa aktual
mampu dan auskultasi pada sistem Respirasi. lapangan, M.Djamil
keperawatan
melakukan 2. Mampu melakukan pengkajian terfokus pada diskusi, Padang
pada klien
pengkajian data sistem Respirasi: tut /orial
dengan gangguan
objektif pasien a.Pengkajian Thorax
sistem respirasi
b.Pengkajian abdomen
 3. Mampu menginterprestasikan hasil yaitu :
pemeriksaan diagnostik: - Bersihan
a.Pemeriksaan darah lengkap Jalan Nafas
b.Pemeriksaan kimia klinik Tidak
c.Pemeriksaan Rontgen dada Efektif
d.Pemeriksaan sputum - Pola Nafas
3. Mahasiswa Penyusunan diagnosa dapat dilakukan dengan Praktek RSUP DR.
Tidak
mampu menggunakan Standar Diagnosa Keperawatan lapangan, M.Djamil
Efektif
menyususn Indonesia (SDKI) atau NANDA. Diagnosa diskusi, Padang
 Menentukan
diagnosa keperawatan yang disusun antara lain : tutorial
diagnosa aktual
keperawatan pada 1. Diagnosa keperawatan aktual
keperawatan
pasien dengan 2. Diagnosa keperawatan resiko
pada klien
Gangguan sistem 3. Diagnosa keperawatan potensial
dengan gangguan
Respirasi
sistem respirasi
4. Mahasiswa Intervensi keperawatan yang disusun perawat Praktek RSUP DR.
yaitu :
mampu menyusun dapat menggunakan NIC-NOC atau SLKI-SIKI lapangan, M.Djamil
- Resiko
rencana diskusi, Padang
Infeksi
keperawatan pada tutorial
- Intoleransi
pasien dengan
Aktifitas
Gangguan sistem
 Respirasi
5. Mahasiswa 1. Mahasiswa mampu melakukan tindakan Praktek RSUP DR.
 Menentukan
mampu keperawatan, monitoring dan kolaborasi lapangan, M.Djamil
outcome
mengimplementas 2. Mahasiswa mampu melakukan pendidikan diskusi, Padang
keperawatan
ikan rencana kesehatan tutorial
pada klien
keperawatan pada
dengan
pasien dengan
gangguan
Gangguan sistem
sistem respirasi
Respirasi
 Membuat
6. Mahasiswa 1. Mahasiswa mampu menemukan jurnal Praktek RSUP DR.
perencanaan
mampu penelitian / terapi modalitas yang sesuai untuk lapangan, M.Djamil
keperawatan
mengimplementaa diberikan kepada pasien di rumah sakit terkait diskusi, Padang
pada klien
si- kan evidence permasalahan sistem imunologi tutorial
dengan
based nursing 2. Mahasiswa mampu mengintegrasikan terapi
gangguan
dalam modalitas yang didapat kedalam rencana
sistem respirasi
memberikan keperawatan yang telah disusun
2. Hari kedua: 28
pelayanan kepada 3. Mahasiswa mampu meng- implementasikan
September 2021
klien untuk terapi modalitas yang didapat kepada pasien
meningkatkan kelolaan di rumah sakit.  Mengimplemen

kualitas perawatan taasikan

tindakan
 keperawatan
yang telah
dibuat,
monitoring,
pendidikan
kesehatan,
kolaborasi
 Mengevaluasi
tindakan
keperawatan
yang telah
dilakukan
 Melakukan
dokumentasi
keperawatan
3. Hari ketiga: 29
September 2021
 Mengimplemen
tasikan
tindakan
 keperawatan
yang telah
dibuat,
monitoring,
pendidikan
kesehatan,
kolaborasi
 Mengevaluasi
tindakan
keperawatan
yang telah
dilakukan
 Melakukan
dokumentasi
keperawatan
 Merancang
evidence based
nursing yaitu
Teknik PLB,
Teknik
 Pernafasan
Buteyko,
Fisioterapi
Dada, Teknik
pernafasan
IMT
(Inspiratory
Muscle
Training) dan
Relaksasi Otot
Progresif
4. Hari keempat: 30
September 2021
 Mengimplemen
tasikan
tindakan
keperawatan
yang telah
dibuat,
monitoring,
 pendidikan
kesehatan,
kolaborasi
 Mengevaluasi
tindakan
keperawatan
yang telah
dilakukan
 Melakukan
dokumentasi
keperawatan
 Mengimplemen
tasikan
evidence based
nursing

Padang, 24 September 2021

Menyetujui CI RSUP Pembimbing Akademik
(Ns. Wesnawati, M.Kep) (Ns. Dally Rahman, M.Kep, Sp.Kep. MB)