Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Pasien Kolostomi Dalam Perawatan Stoma Kolon Di Rsup. H. Adam Malik Medan

HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP PASIEN
KOLOSTOMI DALAM PERAWATAN STOMA KOLON

DI RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN
SKRIPSI
Oleh
Romatua Saragi
141101040
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2018
Universitas Sumatera Utara

Prakata
ii

iii

PRAKATA
Puji dan syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yesus Kristus karena kasih dan
anugerah-Nya saya dapat menyelesaikan Skripsi dengan judul “Hubungan
Pengetahuan dan Sikap Pasien Kolostomi dalam Perawatan Stoma kolon di RSUP
H. Adam Malik Medan ” sebagai salah satu syarat memperoleh kelulusan sarjana
keperawatan di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Pengerjaan skripsi ini tidak terlepas dari dukungan dan bantuan dari
berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan selesainya pengerjaan skripsi ini, dengan
penuh rasa hormat saya mengucapkan terima kasih kepada:
1. Bapak Setiawan, S.Kp, MNS, Ph.D selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara. Ibu Sri Eka Wahyuni, S.Kep, Ns, M.Kep selaku
Wakil Dekan I. Ibu Cholina Trisa Siregar,S.Kep, Ns, M.Kep, Sp. KMB
selaku Wakil Dekan II. Ibu Dr. Siti Saidah Nasution,S.Kp, M.Kep Sp. Mat
selaku Wakil Dekan III.
2. Bapak Asrizal, S.Kep, Ns, M.Kep, WOC (ET) N selaku Dosen Pembimbing
saya yang telah sabar, tulus dan ikhlas meluangkan waktu, tenaga dan
pikiran untuk memberikan bimbingan, motivasi, arahan dan saran-saran
yang sangat berharga dalam penulisan skripsi ini.
3. Ibu Cholina T. Siregar S.Kep, Ns, M.Kep, Sp.KMB selaku dosen penguji I
dan Ibu Nurbaiti, S.Kep, Ns, M.Biomed yang telah memberikan saran-saran
dan arahan yang sangat berharga dalam penulisan skripsi ini.
4. Ibu Nunung Febriany Sitepu, S.Kep, Ns, MNS selaku dosen uji validitas
kuesioner penelitian saya serta Bapak Ns. Mara Sonang Daulay S.Kep, Ns,
iv

WOC (ET) N dan Bapak Ns. Rizki Hidayat, M.kep, WOC (ET) N, ChtN
selaku validator kuisioner penelitian saya.
5. Direktur Utama RSUP. H. Adam Malik Medan, Direktur SDM dan
Penelitian, Kepala Instalasi LITBANG beserta stafnya, Kepala Instalasi
Rindu B dan Rawat Jalan, Kepala Ruangan dan pegawai Rindu B2 dan
perawat ruangan poli Bedah Digestif RSUP. H. Adam Malik Medan yang
telah memberikan izin penelitian dan membantu dalam proses penelitian
skripsi ini.
6. Dosen pembimbing akademik saya, Ibu Dr. Siti Saidah Nasution, S.Kp,
M.Kep, Sp. Mat yang telah memberikan nasehat dan semangat dalam
menjalani perkuliahan di Fakultas Keperawatan USU.
7. Seluruh staf pengajar dan pegawai di Fakultas Keperawatan Sumatera Utara
yang telah memberikan dukungan kepada saya.
8. Responden penelitian yang telah bersedia untuk membantu saya dalam
pengambilan data.
9. Kedua orangtua saya yang tercinta, Ayahanda Manukun Saragi dan Ibunda
Resianna Silalahi S.Pd yang sangat menyayangi saya dan tiada henti-
hentinya mendoakan, memberi semangat dan dukungan kepada saya dalam
menjalani perkuliahan terlebih selama mengerjakan skripsi ini, dan juga
kepada kakak saya Roslan Damai Yanti Saragi, S.Pd, M.Pd dan Suami,
Vriska Kristina Guruaty Saragi, S.Pd dan Suami serta Abang saya Samuel
Jhon Freddy Saragi, S.Pd, dan Satya Fransisko Melkie Saragi dan istri dan

kepada keluarga besar saya yang selalu membantu, memberi dukungan dan
motivasi kepada saya terlebih selama mengerjakan skripsi ini.
10. Seluruh pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu namun sangat
membantu dalam penelitian ini.
Saya menyadari bahwa skripsi ini masih memiliki banyak kekurangan. Oleh
karena itu, dengan segala kerendahan hati saya mengharapkan kritik dan saran yang
membangun demi perbaikan skripsi ini sehingga dapat lebih disempurnakan.
Medan, Juli 2018
Peneliti
Romatua Saragi
vi

Daftar Isi
Halaman judul ................................................................................................ i
Halaman persetujuan .................................................................................... ii
Lembar pengesahan ....................................................................................... iii
Prakata ........................................................................................................... iv
Daftar isi.......................................................................................................... vii
Daftar tabel ..................................................................................................... x
Abstak ............................................................................................................ xi
Bab 1. Pendahuluan ....................................................................................... 1

1.1. Latar belakang ............................................................................... 1
1.2. Rumusan masalah.......................................................................... 4
1.3. Pertanyaan peneliti ........................................................................ 4
1.4. Tujuan penelitian ........................................................................... 4
1.4.1. Tujuan umum .................................................................. 4
1.4.2. Tujuan khusus ................................................................. 4
1.5. Manfaat penelitian ......................................................................... 5
1.5.1. Pendidikan keperawatan ................................................. 5
1.5.1. Pelayanan keperawatan ................................................... 5
1.5.2. Peneliti keperawatan ....................................................... 5
Bab 2. Tinjauan Pustaka ............................................................................... 6

2.1. Pengetahuan .................................................................................. 6
2.1.1. Defenisi pengetahuan ...................................................... 6
2.1.2. Faktor yang mempengaruhi ............................................ 6
2.1.3. Tingkat pengetahuan ....................................................... 8
2.1.4. Pengukuran pengetahuan ................................................ 9
2.2. Sikap .............................................................................................. 10
2.2.1. Defenisi sikap .................................................................. 10
2.2.2. Komponen sikap ............................................................. 10
2.2.3. Tingkatan sikap ............................................................... 10
2.2.4. Sifat sikap........................................................................ 11
2.2.5. Ciri – ciri sikap................................................................ 11
2.2.6. Faktor yang mempengaruhi sikap ................................... 12
2.2.7. Pengukuran sikap ............................................................ 14
2.3. Kolostomi ...................................................................................... 14
2.3.1. Definisi kolostomi ........................................................... 14
2.3.2. Stoma .............................................................................. 15
2.3.3. Bentuk stoma................................................................... 15
2.3.4. Komplikasi stoma ........................................................... 16
2.4. Perawatan stoma kolon.................................................................. 17
2.4.1. Definisi ............................................................................ 17
2.4.2. Tujuan perawatan ............................................................ 17
2.4.3. Persiapan pasien .............................................................. 17
2.4.4. Persiapan alat .................................................................. 17
2.4.5. Prosedur kerja perawatan kolostomi ............................... 18
vii

Bab 3. Kerangka penelitian ........................................................................... 21
3.1. Kerangka penelitian....................................................................... 21
3.2. Perumusan hipotesis ...................................................................... 21
3.3. Defenisi operasional ...................................................................... 22
Bab 4. Metodologi penelitian......................................................................... 23

4.1 Desain penelitian ........................................................................... 23
4.2 Populasi dan sampel ...................................................................... 23
4.2.1. Populasi ........................................................................... 23
4.2.2. Sampel ............................................................................. 23
4.3 Lokasi dan waktu penelitian .......................................................... 24
4.3.1. Lokasi Penelitian ............................................................. 24
4.3.2. Waktu Penelitian ............................................................. 24
4.4 Pertimbangan etik .......................................................................... 24
4.5 Instrumen penelitian ...................................................................... 25
4.5.1. Kuisioner data demografi ................................................ 25
4.5.2. Kuisioner pengetahuan .................................................... 25
4.5.3. Kuisioner sikap ............................................................... 26
4.6 Uji validitas dan reliabilitas........................................................... 27
4.6.1. Uji validitas ..................................................................... 27
4.6.2. Uji reliabilitas .................................................................. 27
4.7 Pengumpulan data ......................................................................... 27
4.8 Pengolahan data............................................................................. 28
4.9 Analisa data ................................................................................... 28
4.9.1. Analisis univariat ............................................................ 28
4.9.2. Analisi bivariat ................................................................ 29
Bab 5. Hasil dan Pembahasan ....................................................................... 30

5.1 Hasil penelitian .............................................................................. 30
5.1.1. Analisa univariat ............................................................. 30
5.1.1.1. Karakteristik responden .................................... 30
5.1.1.2. Pengetahuan pasien kolostomi .......................... 31
5.1.1.3. Sikap pasien kolostomi ..................................... 32
5.1.2 Analisa bivariat ............................................................... 32
5.1.2.1. Hubungan pengetahuan dan sikap .................... 32
5.2 Pembahasan ................................................................................... 34
5.2.1 Pengetahuan pasien kolostomi ........................................ 34
5.2.2 Sikap pasien kolostomi ................................................... 36
5.2.3 Hubungan pengetahuan dan sikap pasien kolostomi ...... 37
Bab 6. Kesimpulan dan Saran ...................................................................... 39

6.1. Kesimpulan.................................................................................... 39
6.2. Saran .............................................................................................. 39
6.2.1 Pelayanan keperawatan ................................................... 39
6.2.2 Instansi Rumah sakit ....................................................... 40
viii

6.2.3 Peneliti keperawatan ....................................................... 40
Daftar pustaka ................................................................................................ 41
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Jadwal tentatif penelitian
Lampiran 2. Inform consent
Lampiran 3. Instrumen Penelitian
Lampiran 4 Surat Izin Penelitian
Lampiran 5 Surat Balasan Penelitian
Lampiran 6 Komisi Etik
Lampiran 7 Lembar Persetujuan Validitas
Lampiran 8 Hasil Reliabilitas
Lampiran 9 Master Data Penelitian
Lampiran 10 Perhitungan CVI
Lampiran 11 Lembar Bukti Bimbingan
Lampiran 12 Anggaran Dana
Lampiran 13 Riwayat Hidup
ix

Daftar Tabel
Tabel 3.3 Definisi operasional ......................................................................... 21
Tabel 5.1.1 Karakteristik responden ................................................................ 30
Tabel 5.1.2 Pengetahuan pasien kolostomi ...................................................... 30
Tabel 5.1.3 Sikap pasien kolostomi ................................................................. 31
Tabel 5.1.2.1 Hubungan Pengetahuan dan sikap ............................................. 32
Tabel 5.1.2.2 Tabulasi silang hubungan pengetahuan dan sikap ..................... 32

Judul : Hubungan Pengetahuan dan Sikap Pasien Kolostomi dalam
Perawatan Stoma Kolon di RSUP H Adam Malik
Nama : Romatua Saragi
NIM : 141101040
Fakultas : Keperawatan Universitas Sumatera Utara
Tahun : 2017/2018
Abstrak
Kolostomi merupakan suatu tindakan pembedahan dengan membuka dinding

perut sampai kolon untuk pembuatan lubang (stoma) diatas dinding perut
sehingga feses dialirkan melalui stoma tersebut. Perawatan stoma kolon sangat
penting diketahui oleh pasien untuk menghindari komplikasi kolostomi serta
mempermudah pasien dalam melakukan perawatan stoma kolon secara mandiri.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah adanya hubungan pengetahuan
dan sikap pasien kolostomi dalam perawatan stoma kolon di RSUP H. Adam
Malik Medan. Sampel dalam penelitin ini adalah 42 responden di Rumah Sakit
Umum Pusat Haji Adam Malik Medan. Teknik sampling yang di gunakan yaitu
Total Sampling, pengambilan data dengan menggunakan kuesioner yang disusun
menggunakan skala Lickert. Analisa data yang digunakan adalah analisa data
univariat dan bivariat dengan menggunakan uji korelasi Spearman. Penelitian ini
dilakukan pada bulan Mei 2018 – Juni 2018. Dari hasil penelitian didapat nilai r
sebesar 0,623 yang menunjukkan terdapat hubungan yang kuat antara
pengetahuan dengan sikap. Selanjutnya, hasil uji statistik diperoleh nilap p=
0,000 maka dapat disimpulkan adanya hubungan yang signifikan antara
pengetahuan dengan sikap pasien kolostomi dalam perawatan stoma. Dari hasil
penelitian ini hendaknya tenaga kesehatan dapat memberikan masukan dan
arahan demi terciptanya pelayanan kesehatan yang baik dengan tetap
memberikan informasi terupdate terkait perawatan stoma kolon kepada pasien
kolostomi.
Kata kunci: Perawatan stoma kolon, kolostomi, pengetahuan, sikap
xi

Tiile ofihe Thesis : Correlation beiween Colostomy Patients' Knowledge and
Their Attitude in Nursing Colostomy Nursing Care at
RSUP H Adam Malik
Name ofStudent : Romatua Saragi
Student ID Number : 141101040
Faculty : Nursing, University ofSum atera Utara
Academic lear : 2017/2018
AJjSTRACT
Colostomy is a surgical action by opening stomach wall until the colon to make a
hole (stoma) above the stomach wail so thai flces can be secrered through rhat
stoma, Nursingfor stoma colon is very important to be known by patients in order
to avoid colostomy complication and to make them easy to take care of stoma
colon independently. The objective of the research was to find out the correlation
beiween colostomy patients' knowledge .and their attitude in stoma colon nursing
care at RSUP H Adam Malik, Medan. The samples were 42 respondents at RSUP
H. Adam Malik, Medan, taken by using total sampling technique, The data were
gathered by using questionnaires with Likert Scale and analyzed by using
univariate ana~vsis and bivariate ana~vsis with Spearman correlation test. The
research was done from May until June, 2018. Tne result of the research showed
that r-value ~ 0,623 which indicated that there significant correlation beiween
knowledge and attitude, The result ofstatistic test showed that p-value ~ 0.000 so
that there was significanr correlation colostomy patienrs' knowledge and their
attitude in stoma nursing' care, It is recommended that the health care providers
give input and guidance in order to obtain good health care and give update
iriformation about stoma colon nursing care for colostomy patients,
Keywords: Stoma Colon Nursing Care, ColOSTomy, Knowledge, Attitude
xii

BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Latar belakang
Kanker kolorektal merupakan kanker yang dimulai dari bagian kolon atau
rectum (American Cancer Society, 2014). Sebagian besar kanker kolorektal berasal
dari adenokarsinoma. Kanker kolorektal terjadi ketika tumor terbentuk pada lapisan
usus besar. Pertumbuhan awal jaringan tumor terjadi dalam bentuk non polip
kanker sebelum berkembang menjadi kanker pada lapisan dalam kolon dan rectum
(American Cancer Society, 2014).
Usus besar ( kolon ) merupakan organ utama dalam eliminasi fekal dimana
usus besar menyerap air dari feses dan mengembalikan ke tubuh serta mengabsorbsi
sisa nutrisi, kemudian feses dikeluarkan dari kolon ke rektum sampai menuju anus.
apabila kolon, rektum dan anus tidak berfungsi normal yang disebabkan karena
penyakit atau kondisi tertentu maka hal ini dapat menimbulkan suatu kebutuhan
khusus untuk membentuk sebuah lubang buatan yang berfungsi sebagai
pengeluaran feses dari tubuh (British Colostomy Associated, 2009).
Kolostomi adalah sebuah prosedur bedah untuk membuat pembukaan
diantara usus besar dan bagian luar perut untuk memungkinkan pengosongan tinja
kedalam kantung penampung, meski pun rectum telah dihapus (American cancer
Society, 2014). Pembentukan kolostomi dapat dilakukan secara permanen atau
sementara tergantung tujuan dilakukan operasi. Lubang kolostomi yang muncul
dipermukaan/dinding abdomen yang berwarna kemerahan disebut stoma.

2
Penggantian kantung stoma dilakukan saat kantung sudah terisi oleh feses dan
urin untuk memberikan rasa nyaman serta menghindari infeksi kulit . Kesulitan
merawat stoma dan mengganti kantung stoma merupakan kendala yang paling
sering dikeluhkan pasien stoma. Hal ini disebabkan oleh beberapa faktor, antara
lain : kurangnya pengetahuan pasien kolostomi tentang perawatan stoma, kantung
stoma yang mahal , dukungan keluarga terhadapa pasien kolostomi serta bagaimana
sikap pasien terhadap perubahan manjalani hidup dengan kolostomi.
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Rangki, La dkk (2014) terdapat delapan
masalah yang merupakan komplikasi dari pengalaman hidup pasien dengan stoma
yakni : keterbatasan dalam aktifitas sehari-hari, perubahan psikososial, keterbatasan
dalam ritual keagamaan atau distress spiritual, keterbatasan dalam aktifitas sosial,
sumber sumber dukungan dari pasien, upaya menjalani hidup dengan stoma,
adaptasi terhadap perubahan yang terjadi, penyulit dalam menjalani hidup dengan
kolostomi. Komplikasi umum yang sering di jumpai pada pasien kolostomi adalah
prolaps stoma, perforasi (akibat ketidak patenan irigasi stoma), retraksi stoma,
impaksi fekal dan iritasi kulit (Brunner & Sudarth, 2013).
Jumlah pasien yang mengalami tindakan kolostomi meningkat dari tahun ke
tahun. Kanker kolorektal adalah kanker ketiga yang paling umum pada pria
(746.000 kasus, 10%) dan yang kedua pada wanita (614.000 kasus, 9,2%) diseluruh
dunia (Globocan, 2012). Pada tahun 2012, ada 14,1 juta kasus kanker baru, 8,2 juta
kematian dan 32,6 juta orang yang hidup dengan kanker (dalam 5 tahun
didiagnosis) diseluruh dunia (globocan, 2012). Kanker kolorektal lebih sering

3
dijumpai pada laki-laki berbanding perempuan dengan rasio 1:2:1 ( hingorani, M.,
& sebag-montefiore, D, 2011).
Penelitian yang dilakukan oleh Nainggolan (2012) menunjukkan bahwa
kemampuan pasien kolostomi ditinjau dari pengetahuan dalam melakukan
perawatan stoma kolon terdapat 73,3% kurang mampu, serta ditinjau dari tindakan
dalam perawatan stoma kolon terdapat 86,7% kurang mampu dan 1% tidak mampu
dalam melakukan perawatan stoma kolon. Lyon dan koleganya (2000 dalam
Desvin, 2014) dari 325 responden pengguna kantong stoma, 73% melaporkan
masalah kulit. Dermatosis termasuk reaksi iritasi, terutama dari kebocoran urin atau
tinja (42%); penyakit kulita yang sudah ada, terutama psoriasis, dermatitis dan
eksim (20%), infeksi (6%); dermatitis kontak alergi (0,7%) dan pioderma
gangrenosum (0,6% kajadian tahunan). Selanjutnya 15% dari pasien mengalami
dermatitis persisten atau berulang. Masalah – masalah pada stoma kolostomi terkait
dengan perawatan dapat di cegah dengan perawatan stoma yang tepat.
Masalah yang ditimbulkan akibat perawatan stoma kolon yang tidak optimal
menjadi perhatian penting karena masih banyaknya pasien kolostomi yang
mengalami komplikasi. Kasus ini juga meningkat untuk setiap tahunnya. Untuk
mencegah masalah tersebut dibutuhkan pengetahuan dan sikap yang benar dalam
melakukan perawatan stoma kolon agar tidak terjadinya komplikasi. Maka dari itu
peneliti tertarik untung meneliti tentang hubungan pengetahuan dan sikap pasien
kolostomi tentang perawatan stoma kolon di RSUP H. Adam Malik Medan.

4
1.2. Perumusan Masalah
Berdasarkan uraian latar belakang diatas maka rumusan masalahnya adalah
bagaimana hubungan pengetahuan dan sikap pasien kolostomi tentang perawatan
stoma kolon?
1.3. Pertanyaan peneliti
1. Bagaimanakah pengetahuan pasien kolostomi dalam perawatan stoma kolon di
RSUP.H Adam Malik?
2. Bagaimanakah sikap pasien kolostomi dalam perawatan stoma kolon di
RSUP.H Adam Malik?
3. Bagaimanakah hubungan pengetahuan dan sikap pasien kolostomi dalam
perawatan stoma kolon di RSUP.H Adam Malik?
1.4. Tujuan Penelitian
1.4.1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui hubungan pengetahuan dan sikap pasien kolostomi
dalam perawatan stoma kolon di RSUP.H Adam Malik.
1.4.2. Tujuan Khusus
1. Untuk mengetahui pengetahuan pasien kolostomi dalam perawatan stoma
kolon di RSUP.H Adam Malik.
2. Untuk mengetahui sikap pasien kolostomi dalam perawatan stoma kolon di
RSUP.H Adam Malik
3. Untuk mengidentifikasi hubungan dan pengetahuan pasien kolostomi dalam
perawatan stoma kolon di RSUP. H Adam Malik

5
1.5. Manfaat Penelitian
1.5.1. Pendidikan Keperawatan
Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi tentang
perawatan stoma kolon serta dapat diterapkan dan sebagai landasan untuk
melanjutkan penelitian selanjutnya dalam perawatan stoma kolon.
1.5.2. Pelayanan Keperawatan
Hasil penelitian ini dapat menjadi masukan bagi perawat dalam hal memberi
pendidikan kesehatan kepada pasien atau keluarga tentang cara perawatan stoma
kolon yang tepat.
1.5.3. Peneliti Keperawatan
Sebagai bahan bagi peneliti dalam melakukan penelitian selanjutnya jika
ingin meneliti hal yang berkaitan dengan perawatan stoma kolon.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Pengetahuan
2.1.1. Definisi Pengetahuan
Pengetahuan merupakan hasil dari tahu, dan ini terjadi setelah orang
melakukan pengindraan terhadap suatu objek tertentu. Pengindraan terjadi melalui
panca indra manusia, yakni indra penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan
raba. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga.
(Notoadmojo, 2012)
Pengetahuan adalah hasil dari tahu, dan ini terjadi setelah seseorang
melakukan pengindraan terhadap suatu objek tertentu. Tanpa pengetahuan
seseorang tidak mempunyai dasar untuk mengambil keputusan dan menentukan
tindakan terhadap masalah yang dihadapi. (Achmadi, 2014)
2.1.2. Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan
Achmadi (2014) dalam buku kesehatan masyarakat mengatakan faktor yang
mempengaruhi pengetahuan seseorang adalah Faktor Internal: faktor dari dalam diri
sendiri, misalnya inteligensia, minat, kondisi fisik. Faktor Eksternal : dari luar diri
misalnya keluarga, masyarakat, sarana. Dan Faktor Pendekatan Belajar: faktor
upaya belajar, misalnya strategi dan metode dalam pembelajaran.
Wawan dan Dewi (2011) menyatakan faktor-faktor yang mempengaruhi
pengetahuan adalah sebagai berikut:

7
1. Pendidikan
Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan seseorang terhadap
perkembangan orang lain menuju kearah cita-cita tertentu yang menentukan
manusia untuk berbuat dan mengisi kehidupan untuk mencapai keselamatan dan
kebahagiaan. Pendidikan diperlukan untuk mendapat informasi misalnya hal-hal
yang menunjang kesehatan sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup.
2. Pekerjaan
Pekerjaan adalah kebutuhan yang terutama untuk menunjang kehidupannya
dan keluarga. Pekerjaan bukanlah sumber kesenangan, tetapi lebih banyak
merupakan cara cari nafkah yang membosankan, berulang dan banyak tantangan.
Sedangkan bekerja umumnya merupakan kegiatan yang menyita waktu. Bekerja
bagi ibu-ibu akan mempunyai pengaruh terhadap kehidupan keluarga.
3. Umur
Usia adalah umur individu yang terhitung mulai saat dilahirkan sampai
berulang tahun. Semakin cukup umur, tingkat kematangan dan kekuatan seseorang
akan lebih matang dalam berfikir dan bekerja. Dari segi kepercayaan masyarakat
seseorang yang lebih dewasa dipercaya dari orang yang belum tinggi
kedewasaannya. Hal ini sebagai dari pengalamn dan kematangan jiwa.
4. Faktor lingkungan
Lingkungan merupakan seluruh kondisi yang ada disekitar manusia dan
pengaruhnya yang dapat mempengaruhi perkembangan dan perilaku orang atau
kelompok.
5. Sosial Budaya

8
Sistem sosial budaya yang ada pada masyarakat dapat mempengaruhi dari
sikap dalam menerima informasi.
2.1.3. Tingkat Pengetahuan
Notoadmojo (2012) menyatakan bahwa pengetahuan yang tercakup dalam
domain kognitif mempunyai 6 tingkatan, yaitu:
1. Tahu (Know)
Tahu diartikan sebagai mengingat sesuatu materi yang telah dipelajari
sebelumnya. Termasuk kedalam pengetahuan tingkat ini adalah mengingat kembali
(recall) terhadap suatu yang spesifik dan seluruh bahan yang dipelajari atau
rangsangan yang telah diterima. Oleh sebab itu ‘tahu’ ini adalah merupakan tingkat
pengetahuan yang paling rendah. Kata kerja untuk mengukur bahwa orang tahu
tentang apa yang dipelajari yaitu menyebutkan, menguraikan, mengidentifikasi,
menyatakan, dan sebagainya.
2. Memahami (Comprehention)
Memahami artinya sebagai suatu kemampuan untuk menjelaskan secara
benar tentang objek yang diketahui dan dimana dapat menginterpretasikan secara
benar. Orang yang telah paham terhadap objek atau materi dan dapat menjelaskan,
menyebutkan contoh, menyimpulkan, meramalkan dan sebagainya terhadap suatu
objek yang dipelajari.
3. Aplikasi (Aplication)
Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang
telah dipelajari pada situasi ataupun kondisi riil (sebenarnya). Aplikasi disini dapat

9
diartikan aplikasi atau penggunaan hukum-hukum, rumus, metode, prinsip dan
sebagainyadalam konteks atau situasi yang lain.
4. Analisa (Analysis)
Analisi adalah suatu kemampuan untuk menyatakan materi atau suatu objek
kedalam komponen-komponen tetapi masih didalam struktur organisasi tersebut
dan masih ada kaitannya satu sama lain.
5. Sintesis (Syntesis)
Sintesis yang dimaksud menunjukkan pada suatu kemampuan untuk
melakasanakan atau menghubungkan bagian-bagian didalam suatu keseluruhan
yang baru. Dengan kata lain sintesis adalah suatu kemampuan untuk menyusun
formulasi baru dari formulasi yang ada.
6. Evaluasi (Evaluation)
Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan justifikasi atau
penilaian terhadap suatu materi atau objek. Penilaian-penilaian itu berdasarkan suat
kriteria yang dtentukan sendiri atau menggunakan kriteria-kriteria yang sudah ada.
2.1.4. Pengukuran Pengetahuan
Pengukuran dapat dilakukan dengan wawancara atau angket yang
menanyakan tentang isi materi yang diukur dari subjek penelitian atau responden.
Arikunto (2006) pengetahuan seseorang dapat diketahui dan diinterpretasikan
dengan skala yang bersifat kualitatif, yaitu :
1. Baik : Hasil presentase 76% - 100%
2. Cukup : Hasil presentase 56% - 75%.
3. Kurang : Hasil presentase < 56%.

10
2.2. Sikap
2.2.1. Definisi Sikap
Sikap merupakan reaksi atau respons yang masih tertutup dari seseorang
terhadap suatu stimulus atau objek. (Notoadmojo, 2012)
2.2.2. Komponen Sikap
Wawan dan Dewi (2011) menyatakan bahwa sikap memiliki tiga komponen
yang membentuk sikap yaitu :
1. Komponen kognitif (komponen perseptual), yaitu komponen yang berkaitan
dengan pengetahuan, pandangan, keyakinan yaitu hal – hal yang berhubungan
dengan bagaimana orang mempersepsi terhadap sikap.
2. Komponen afektif (komponen emosional), yaitu komponen yang
berhubungan dengan rasa senang atau tidak senang terhadap objek sikap. Rasa
senang merupakan hal yang positif, sedangkan rasa tidak senang merupakan hal
yang negatif. Komponen ini menunjukkan arah sikap, yaitu psoitif dan negatif.
3. Komponen konatif (komponen perilaku), yaitu komponen yang
berhubungan dengan kecenderungan bertindak terhadap objek sikap. Komponen ini
menunjukkan intensitas sikap, yaitu menunjukkan besar kecilnya kecenderungan
bertindak atau berperilaku seseorang terhadap objek sikap.
2.2.3. Tingkatan Sikap
Menurut Notoadmojo (2012) sikap terdiri dari berbagai tingkatan sebagai
berikut :
1. Menerima (receiving)

11
Menerima diartikan bahwa orang (subjek) mau dan memperhatikan
stimulus yang diberikan (objek).
2. Merespons (responding)
Memberikan jawaban apabila ditanya, bertanya, dan menyelesaikan tgas
yang diberikan adalah suatu indikasi dari sikap. Karena dengan suatu usaha untuk
menjawab pertanyaan atau mengerjakan tugas yang diberikan, terlepas dari
pekerjaan itu benar atau salah, adalah berarti bahwa orang menerima ide tersebut.
3. Menghargai (Valuing)
Mengajak orang lain untuk mengerjakan atau mendiskusikan suatu masalah
adalah indikasi sikap tingkat tiga.
4. Bertanggung jawab (responsible)
Bertanggung jawab atas segala sesuatu yang telah dipilihnya dengan segala
risiko merupakan sikap yang paling tinggi.
2.2.4. Sifat Sikap
Sikap dapat pula bersifat positif dan dapat pula bersifat negatif Purwanto
(1998 dalam Wawan dan Dewi 2011) :
1. Sikap positif kecenderungan tindakan adalah mendekati, menyenangi,
mengharapkan objek tertentu.
2. Sikap negatif terdapat kecenderungan untuk menjauhi, menghindari,
membenci, tidak menyukai objek tertentu.
2.2.5. Ciri – Ciri Sikap

12
Ciri – ciri sikap menurut Purwanto (1998 dalam Wawan dan Dewi 2011) :
1. Sikap bukan dibawa sejak lahir melainkan dibentuk atau dipelajari
sepanjang perkembangan iru dalam hubungan dengan objeknya. Sifat ini
membedakannya dengan sifat motif – motif biogenis seperti lapar, haus, kebutuhan
akan istirahat.
2. Sikap dapat berubah – ubah untuk itu sikap dapat dipelajari dan sikap dapat
berubah pada orang – orang bila terdapat keadaan – keadaan dan syarat – syarat
tertentu yang mempermudah sikap pada orang itu.
3. Sikap tidak berdiir sendiri, tetapi senantiasa mempunyai hubungan tertentu
terhadap suatu objek dengan kata lain, sikap itu terbentuk, dipelajari atau berubah
senantiasa berkenaan dengan suatu objek tertentu yang dapat dirumuskan dengan
jelas.
4. Objek sikap itu merupakan suatu hal tertentu tetapi dapat juga merupakan
kumpulan dari hal – hal tersebut.
5. Sikap mempunyai segi – segi motivasi dan segi – segi perasaan, alamiah
yang membedakan sikap dan kecakapan – kecakapan artau pengetahuan yang
dimiliki orang.
2.2.6. Faktor – Faktor yang Mempengaruhi Sikap
Faktor – faktor yang mempengaruhi sikap keluarga terhadap objek sikap
menurut (Wawan dan Dewi M, 2011) antara lain :
1. Pengalaman Pribadi

13
Untuk dapat menjadi dasar pembentukan sikap, pengalaman pribadi
haruslah meninggalkan kesan yang kuat. Karenba itu sikap akan lebih mudah
terbentuk apabila pengalaman pribadi tersebut terjadi dalam situasi yang
melibatkan faktor emosional.
2. Pengaruh orang lain yang dianggap penting
Pada umumnya, individu cenderung untuk memiliki sikap yang konformis
atau searah dengan sikap orang yang dianggap penting. Kecenderungan ini antara
lain dimotivasi oleh keinginan untuk berafiliasi dan keinginan untuk menghindari
konflik dengan orang dianggap penting tersebut.
3. Pengaruh Kebudayaan
Tanpa disadari kebudayaantelah menanamkan garis pengarah sikap kita
terhadap berbagai masalah. Kebudayaan telah mewarnai sikap anggota
masyarakatnya, karena kebudayaan memberi corak pengalaman individi – individu
masyarakat asuhannya.
4. Media Massa
Dalam pemberitaan surat kabar maupun radio atau media komunikasi
lainnya, berita yang seharusnya faktual disampaiakan secara objektif cenderung
dipengaruhi oleh sikap penulisannya, akibatnya berpengaruh terhadap sikap
konsumennya.
5. Lembaga Pendidikan dan Lembaga Agama

14
Konsep moral dan ajaran dari lembaga pendidikan dan lembaga agama agar
sangat menentukan sistem kepercayaaan tidaklah mengherankan jika kalau pada
gilirannya konsep tersebut mempengaruhi sikap.
6. Faktor Emosional
Suatu bentuk sikap merupakan pernyataan yang didasari emosi yang
berfungsi sebagai semacam penyaluran frustasi atau pengalihan bentuk.
2.2.7. Pengukuran Sikap
Pengukuran sikap dapat dilakukan secara langsung ataupun tidak langsung.
Pengukuran sikap secara langsung dapat dilakukan dengan mengajukan
pertanyaan- pertanyaan tentang stimulus atau objek yang bersangkutan. Pertanyaan
langsung juga dapat dilakukan dengan cara memberikan pendapat dengan
menggunakan kata “setuju” atau “tidak setuju” terhadap pernyataan – pernyataan
pada objek tertentu. Dengan mengunakan skala Lickert yang terdiri dari 5 point
yaitu :
4 : Sangat Setuju
3 : Setuju
2 : Kurang Setuju
1 : Tidak Setuju
2.3. Kolostomi

15
2.3.1. Definisi Kolostomi
Kolostomi adalah suatu tindakan pembedahan dengan membuka dinding
perut sampai kolon untuk pembuatan lubang (stoma) diatas dinding perut sehingga
feses dialirkan melalui stoma yang dibuat. Sjamsuhidayat, (1997, dalam
Simanjuntak 2007)
2.3.2. Stoma
Stoma adalah lubang terbuka dari suatu saluran berongga yang
menghubungkan saluran tersebut dengan permukaan kulit.
2.3.3. Bentuk Stoma
Terdapat tiga jenis bentuk kolostomi, yaitu :
5.1.1 Loop kolostomi
Loop kolostomi biasanya dilakukan dalam keadaan kedaruratan medis yang
nantinya kolostomi tersebut akan di tutup. Jenis kolostomi ini biasanya mempunyai
stoma yang berukuran besar, dibentuk dikolon transversal dan bersifat sementara.
5.1.2 End kolostomi
End kolostomi terdiri dari satu stoma yang dibentuk dari ujung proksimal
usus dengan bagian distal saluran GI dapat dibuang atau dijahit tertutup dan
dibiarkan di dalam rongga abdomen. Pada banyak klien, end kolostomi merupakan
hasil terapi bedah pada kanker kolorektal. Pada kasus tersebut, rektum juga
mungkin dibuang.
5.1.3 Double – barrel kolostomi

16
Berbeda dengan loop kolostomi, double – barrel kolostomi di potong
melalui pembedahan ke dalam, double – barrel kolostomi terdiri dari dua stoma
yang berbeda, stoma proksimal yang berfungsi dan stoma distal yang tidak
berfungsi. (Potter, Perry, 2006)
2.3.4. Komplikasi Kolostomi
Beberapa komplikasi yang paling banyak terjadi pada stoma (Truven Health
Analytics, 2012) antara lain :
a. Retraksi Stoma
Stoma mengalami pengikatan karena kantong yang terlalu sempit dan juga
karena adanya jaringan scar yang terbentuk disekitar stoma yang mengalami
pengkerutan.
b. Hernia Peristomal
Hernia dapat terjadi bila ada bagian dari kolon di dalam abdomen yang
menekan atau menonjol di area sekitar stoma.
c. Prolaps
Prolaps dapat terjadi akibat proses pembukaan dinding abdomen yang
terlalu lebar.
d. Pendarahan
Pendarahan stoma segera setelah operasi di sebabkan oleh hemostasisyang
tidak adekuat selama konstruksi stoma.
e. Iskemik dan Nekrosis Stoma
Iskemik dan nekrosis stoma akibat adanya penekanan pada pembuluh darah
sekitar stoma.

17
f. Stenosis
Stenosis merupakan penyempitan atau konstriksi pada ujung stoma.
2.4. Perawatan kolostomi ( Mengganti kantung kolostomi)
2.4.1. Definisi
Perawatan kolostomi adalah sebuah tindakan keperawatan dalam hal
membersihkan stoma kolostomi, kulit sekitar stoma, dan mengganti kantong
kolostomi secara berkala sesuai kebutuhan. ( Husada, 2013)
2.4.2. Tujuan Perawatan
Terdapat ada empat tujuan perawatan kolostomi, yaitu:
1. Menjaga kebersihan pasien
2. Mencegah terjadinya infeksi
3. Mencegah iritasi kulit disekitar stoma
4. Mempertahankan kenyamanan pasien dan lingkungannya
2.4.3. Persiapan Pasien
Beberapa hal yang perlu dilakukan dalam persiapan pasien, yaitu:
1. Memberi penjelasan pada klien tentang tujuan tindakan dari perawatan
kolostomi
2. mengatur posisi tidur klien (supinasi)
3. Mengatur tempat tidur klien dan lingkungan (menutup gorden jendela,
pintu, memasang penyekat tempat tidur, mempersilahkan keluarga untuk
menunggu di luar, kecuali jika diperlukan untuk belajar merawat kolostomi
2.4.4. Persiapan Alat

18
Persiapan alat- alat perawatan kolostomi menurut Suratun (2010) antara lain :
1. Stoma bag, kain berlubang dan kain segi empat
2. Air hangat/ air bersih
3. Kain lembut atau tissue
4. Satu pasang sarung tangan bersih
5. Kantong plastik
6. Celemek
7. Stomahesive Ponds
8. Pasta
9. Perlak dan alasnya
10. Plester dan gunting
11. Pengukur Stoma
12. Odor less( penghilang bau feses)
13. Sabun
2.4.5. Prosedur kerja perawatan kolostomi
Prosedur kerja perawatan kolostomi antara lain :
1. Cuci tangan, keringkan dan gunakan sarung tangan.
2. Letakkan perlak dan alasnya di bagian kanan atau kiri klien sesuai letak
stoma.
3. Meletakkan bengkok di atas perlak dan dekatkan ke tubuh klien.
4. Observasi produk stoma (warna, konsistensi, dll)
5. Membuka kantong kolostomi secara hati- hati dengan menggunakan pinset
searah jarum jam

19
6. Meletakkan kolostomi bag kotor dalam bengkok.
7. Melakukan observasi terhadap kulit dan stoma.
8. Membersihkan kolostomi dan kulit sekitar kolostomi dengan air hangat.
9. Mengeringkan kulit sekitar kolostomi dan kulit sekitar kolostomi dengan
hati - hati menggunakan kassa steril.
10. Memberikan powder stoma jika terdapat iritasi pada kulit sekitar stoma.
11. Menyesuaikan lubang bag kolostomi dengan stoma kolostomi.
12. Menempelkan kantong kolostomi dengan posisi vertikal/horizontal/ miring
sesuai kebutuhan klien.
13. Masukkan stoma melalui lubang kantong kolostomi.
14. Merekatkan/ memasang kolostomi bag dengan tepat tanpa udara di
dalamnya.
15. Merapikan klien dan lingkungannya.
16. Membereskan alat- alat dan membuang kotoran.
17. Melepas sarung tangan dan cuci tangan.
18. Dokumentasikan tindakan yang telah dilakukan.

BAB III
KERANGKA PENELITIAN
3.1. Kerangka penelitian
Pada penelitian yang berjudul Hubungan Pengetahuan dan Sikap Pasien
Kolostomi Dalam Perawatan Stoma Kolon di RSUP.H Adam Malik. Berdasarkan
variabel tersebut maka dapat digambarkan kerangka konsep penelitian sebagai
berikut :
Pengetahuan pasien
kolostomi
Perawatan stoma
kolon
Sikap pasien
kolostomi
3.2. Perumusan Hipotesis
Berdasarkan atas teori dan hasil penelitian yang dikemukakan, maka diajukan
hipotesis yaitu :
1. H𝑎 : Terdapat hubungan pengetahuan dan sikap pasien kolostomi tentang
perawatan stoma kolon di RSUP Haji Adam Malik.
2. H𝑜 : Tidak terdapat hubungan pengetahuan dan sikap pasien kolostomi tentang
perawatan stoma kolon di RSUP Haji Adam Malik.
20

21
3.3. Definisi operasional
Tabel 3.3. Defenisi Operasional Variabel Penelitian
Skala
No Variabel Defenisi Operasional Alat Ukur Hasil Ukur
Ukur
1 Pengetahuan Semua hal yang Kuisioner Ordinal 1. Baik : Jika
pasien diketahui pasien sebanyak 12 skor >9
kolostomi kolostomi dalam pernyataan 2. Cukup : Jika
tentang perawatan stoma dengan skor 7-9
perawatan kolon, yaitu : alternatif 3. Kurang: Jika
stoma kolon (1) perlengkapan jawaban skor kurang
perawatan stoma benar:1 dan dari <7
kolon, salah: 0
(2) memasang atau
mengganti kantong
stoma secara mandiri
dalam melakukan
perawatan stoma
kolon.
2 Sikap pasien Respon pasien Kuisioner Ordinal 1.Positif bila

kolostomi kolostomi tentang sebanyak 8 responden
tentang kondisi yang penyataan mendapatkan
perawatan dialaminya yaitu, dengan skor >20
stoma kolon menerima atau tidak alternatif
menerima jawaban : 2. Negatif bila
kondisinya dengan sangat setuju responden
cara melakukan skor 4, setuju mendapat skor
perawatan stoma skor 3, 8-20
kolon yang baik kurang setuju
meliputi : skor 2, tidak
(1) mempersiapkan setuju skor 1.
perlengkapan
perawatan stoma
kolon,
(2) memasang atau
mengganti kantong
stoma secara mandiri
dalam melakukan
perawatan stoma
kolon.

BAB IV
METODOLOGI PENELITIAN
4.1. Desain penelitian
Desain penelitian yang digunakan pada penelitian ini adalah deskriptif
korelasi, dimana deskriptif korelasi adalah penelitian yang diarahkan untuk melihat
hubungan antara pengetahuan dan sikap pasien kolostomi dalam melakukan
perawatan stoma kolon .
4.2. Populasi dan sampel
4.2.1. Populasi
Populasi adalah subjek yang memenuhi kriteria yang ditetapkan (Nursalam,
2015). Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pasien yang menggunakan
kantong kolostomi di RSUP H. Adam Malik. Populasi pasien kolostomi di RSUP
H. Adam Malik pada bulan Oktober – November 2017 berjumlah 42 pasien yang
terpasang kantung stoma.
4.2.2. Sampel
Sampel adalah bagian dari populasi yang akan di gunakan sebagai subjek
penelitian (Nursalam, 2015). Adapun teknik pengambilan sampel yang akan
digunakan pada penelitian ini adalah Total Sampling. Dimana dari total 42 pasien
yang terpasang kantung stoma maka seluruhnya akan dijadikan sampel pada
penelitian ini.
22

23
4.3. Lokasi dan waktu penelitian
4.3.1. Lokasi penelitian
Penelitian dilaksanakan di RSUP H.Adam Malik Medan karena rumah sakit
ini merupakan rumah sakit rujukan bagi pasien kolostomi, dan termasuk Rumah
Sakit Pendidikan bagi mahasiswa USU.
4.3.2. Waktu penelitian
Penelitian ini dimulai pada bulan Mei 2018 – Juni 2018. Waktu
pengumpulan data selama 1 bulan di mulai pada bulan Mei 2018.
4.4. Pertimbangan etik
Penelitian ini dilakukan setelah peneliti mendapat persetujuan dari institusi
pendidikan Fakultas Keperawatan USU dan izin Direktur .RSUP H.Adam Malik
Medan, dalam penelitian ini terdapat beberapa hal yang berkaitan dengan
permasalahan etik, yaitu: memberikan penjelasan kepada calon responden tentang
tujuan dan prosedur pelaksanaan penelitian. Apabila calon responden bersedia,
maka calon responden dipersilahkan untuk menandatangani informed consent.
Tetapi jika calon responden tidak bersedia, maka calon responden berhak untuk
menolak dan mengundurkan diri. Kerahasiaan catatan mengenai data responden
dijaga dengan cara tidak menuliskan nama responden pada instrumen penelitian,
tetapi menggunakan inisial. Data-data yang diperoleh dari responden juga hanya
digunakan untuk kepentingan penelitian.

24
4.5. Instrument penelitian
Untuk memperoleh informasi dari responden, peneliti mengumpulkan data
menggunakan alat berupa kuesioner yang menggunakan kuesioner pengetahuan
dan kuesioner sikap yang telah teruji validitasnya. Instrumen ini terdiri dari 3 bagian
yaitu kuesioner data demografi responden, kuesioner tingkat pengetahuan pasien
dalam perawatan stoma dan kuesioner sikap pasien dalam perawatan stoma.
4.5.1. Kuisioner data demografi
Instrumen penelitian tentang pengumpulan data demografi berisi nama
(inisial),jenis kelamin, umur, tingkat pendidikan,. Data demografi responden tidak
akan dianalisis melainkan hanya untuk mengetahui karakteristik responden
4.5.2. Kuisioner pengetahuan
Kuesioner pengetahuan perawatan stoma kolostomi terdiri dari 12
pernyataan. Kuesioner disusun secara tertutup dengan menggunakan skala Guttman
(Riduwan, 2005). Dalam pertanyaan ini hanya disediakan 2 jawaban dan responden
memilih satu diantaranya. Pernyataan yang dibuat terdiri dari pernyataan positif dan
pernyataan negatif. Pernyataan nomor 1,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 merupakan
pernyataan positif dan pernyataan nomor 2 merupakan pernyataan negatif. Skor
untuk pernyataan positif 1 dan untuk pernyatan negatif 0. Pada penentuan hasil ukur
baik, cukup dan kurang, menggunakan rumus statistika menurut Riduwan (2005).
P = rentang kelas/banyak kelas. Dimana p merupakan panjang kelas dengan rentang
sebesar 12 (selisih nilai tertinggi dan terendah) dan banyak kelas sebanyak 3 kelas
(baik, cukup dan kurang) maka didapatkan panjang kelas sebesar 4. Dengan

25
menggunakan p = 4 dan 0 sebagai batas interval pertama maka pengetahuan pasien
kolostomi dalam perawatan stoma adalah sebagai berikut:
0- 4 = Kurang
5- 8 = Cukup
9- 12 = Baik
4.5.3. Kuesioner sikap
Kuesioner sikap pasien kolostomi terdiri dari 8 pertanyaan dengan
menggunakan Skala Likert. Skala Likert merupakan skala yang dapat dipergunakan
untuk mengukur sikap, pendapat, dan persepsi seseorang tentang suatu gejala atau
fenomena tertentu. Kuisioner tersebut terdiri dari pertanyaan dengan pilihan
jawaban Selalu (SL), Sering (SR), Kadang-kadang (KK), dan Tidak Pernah (TP)..
Untuk pernyataan positif jawaban SL diberi nilai 4, SR diberi nilai 3, KK diberi
nilai 2 dan TP diberi nilai 1 dan untuk pernyataan negatif jawaban SL diberi nilai
1, SR diberi nilai 2, KK diberi nilai 3 dan TP diberi nilai 4. Namun kuesioner yang
digunakan terdiri dari 8 pernyataan yang keseluruhannya adalah pernyataan positif.
Nilai tertinggi yang diperoleh adalah 32 dan terendah adalah 8. Berdasarkan rumus
statistik menurut Riduwan (2005). p = rentang kelas/banyak kelas. Dimana p
merupakan panjang kelas dengan rentang sebesar 32 (selisih nilai tertinggi dan
terendah) dan banyak kelas sebanyak 3 kelas (baik, cukup, kurang) maka
didapatkan panjang kelas sebesar 11. Dengan menggunakan p = 11 dan 18 sebagai
batas interval pertama maka sikap pasien kolostomi dalam perawatan stoma adalah
sebagai berikut:

26
8 - 20 = sikap negatif
21 - 32 = sikap positif
4.6. Uji validitas dan reliabilitas
4.6.1. Uji validitas
Prinsip validitas adalah pengukuran dan pengamatan yang berarti prinsip
keandalan instrumen dalam mengumpulkan data. Instrumen harus dapat mengukur
apa yang seharusnya diukur (Nursalam, 2015). Uji validitas ini akan diujikan
kepada 3 orang ahli yang terdiri dari 12 pertanyaan pengetahuan dan 8 pertanyaan
sikap.
4.6.2. Uji reliabilitas
Reliabilitas adalah kesamaan hasil pengukuran atau pengamatan bila fakta
atau kenyataan hidup tersebut diukur atau diamati berkali – kali dalam waktu yang
berlainan (Nursalam, 2015). Uji reliabilitas akan diujikan kepada 10 pasien
kolostomi di RSUP H. Adam Malik Medan yang terdiri dari 12 pertanyaan
pengetahuan dan 8 pertanyaan sikap. Dari 12 pertanyaan pengetahuan 11
diantaranya adalah petanyaan positif dan 1 pertanyaan negatif, dimana skor
pertanyaan positif benar 1 salah 0. Sedangkan untuk pertanyaan sikap terdiri dari
pertanyaan positif seluruhnya dimana skor untuk selalu 4, sering 3, kadang – kadang
2, dan tidak pernah 1.
4.7. Rencana pengumpulan data
Pengumpulan data dimulai setelah peneliti menerima surat izin penelitian
dari Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara dan telah mendapat izin dari
Direktur RSUP H.Adam Malik Medan. Setelah mendapat persetujuan, peneliti

27
melaksanakan pengumpulan data di RSUP H.Adam Malik Medan, di ma na
terdapat responden yang sesuai dengan kriteria penelitian. Setelah itu, peneliti
melakukan pendekatan kepada responden dan menjelaskan tujuan penelitian serta
menanyakan kesediaan responden.Setelah responden bersedia, responden
dipersilahkan untuk mengisi data dan menjawab pertanyaan pada kuisioner.
4.8. Pengolahan data
Setelah data terkumpul, maka terlebih dahulu data diperiksa kembali
kebenarannya (editing). Kemudian data diubah dengan pemberian kode angka atau
bilangan untuk memudahkan peneliti dalam menganalisa data(coding). Setelah
pemberian kode maka data akan dimasukkan ke dalam tabel atau data base
komputer kemudian membuat distribusi frekuensi sederhana (entri
data/processing). Setelah entri data kemudian data tersebut dikelompokkan dan
ditabulasikan sehingga diperoleh frekuensi masing – masing variabel.
4.9. Analisa data
Metode analisa data yang digunakan pada penelitian ini adalah :
4.9.1. Analisis univariat
Analisis univariat adalah analisis yang dilakukan terhadap sebuah variabel.
Dalam penelitian ini, analisa univariat menggunakan tabel distribusi frekuensi
untuk menganalisa pengetahuan pasien kolostomi tentang perawatan stoma kolon
dan sikap pasien kolostomi dalam perawatan stoma kolon.
4.9.2. Analisis bivariat

28
Analisa bivariat adalah analisis menguji hipotesis antara dua variabel, untuk
memperoleh jawaban apakah kedua variabel tersebut ada hubungan, atau tidak
memiliki hubungan sesuai dengan hipotesis yang telah dirumuskan. Pada penelitian
ini, analisi bivariat digunakan untuk menganalisa hubungan pengetahuan dan sikap
pasien kolostomi dalam perawatan stoma kolon dengan menggunakan uji korelasi
rank spearman. Peneliti menggunakan uji korelasi spearman dikarenakan distribusi
populasi tidak normal, data berbentuk skala ordinal dan biasanya digunakan untuk
jumlah sampel yang kecil. Dengan taraf signifikan yang digunakan yaitu 95% ( α =
0.05). Pedoman dalam menerima hipotesis: Jika nilai p > 0.05 maka dapat
disimpulkan Ho diterima, dan jika nilai p < 0.05 maka dapat disimpulkan Ha
diterima.

BAB 5
HASIL DAN PEMBAHASAN
5.1. Hasil penelitian
5.1.1 Analisa Univariat
Dalam bab ini diuraikan hasil penelitian mengenai hubungan pengetahuan
dan sikap pasien kolostomi dalam melakukan perawatan stoma kolon. Data
diperoleh melalui proses pengumpulan data yang dilakukan sejak bulan Mei sampai
bulan Juni 2018 di RSUP Haji Adam Malik Medan. Jumlah responden sebanyak
42. Penyajian data meliputi karakteristik responden dan hubungan pengetahuan dan
sikap pasien kolostomi.
5.1.1.1 Karakteristik Responden
Dalam penelitian ini seluruh responden adalah pasien kolostomi di RSUP
Haji Adam Malik Medan. Deskripsi karakteristik responden terdiri dari usia, jenis
kelamin, pendidikan, pekerjaan.
Hasil penelitian karakteristik responden berdasarkan usia mayoritas berada
di usia 41 – 60 tahun sebanyak 18 orang (42,9%). Berdasrkan jenis kelamin
kebanyakan responden adalah laki – laki sebanyak 26 orang (61,9%). Tingkat
pendidikan responden yang menjadi sampel penelitian mayoritas SMA/SLTA
sebanyak 32 orang (76,2%) dan pekerjaan mayoritas responden sebagai ibu rumah
tangga sebanyak 11 orang (26,2). Data dapat dilihat pada tabel 5.1.1
29

30
Tabel 5.1.1 Karakteristik responden berdasarkan usia, jenis kelamin, pendidikan,

dan pekerjaan (N=42)
Karateristik Frekuensi Persentase

Usia
18 – 40 17 40,5%
41 – 60 18 42,9%
>60 7 16,7%
Jenis Kelamin
Laki – Laki 26 61,9%
Perempuan 16 38,1%
Pendidikan
SD 5 11,9%
SMP/SLTA 5 11,9%
SMA/SLTA 32 76,2%
Pekrerjaan
IRT 11 26,2%
Petani 17 16,7%
Wiraswasta 8 19,0%
Pegawai Swasta 3 7,1%
PNS 3 7,1%
DLL 10 23,8%
5.1.1.2 Pengetahuan pasien kolostomi dalam perawatan stoma di RSUP. H. Adam
Malik Medan
Dari hasil penelitian didapatkan bahwa responden yang memiliki
pengetahuan yang baik yaitu sebanyak 32 orang (76,2%), yang memiliki
pengetahuan yang cukup sebanyak 5 orang (11,9%), dan yang memiliki
pengetahuan yang kurang sebanyak 5 orang (11,9%). Data dapat dilihat pada tabel
5.1.1.
Tabel 5.1.2 Pengetahuan pasien kolostomi dalam perawatan stoma di RSUP. H.

Adam Malik Medan (N=42)

Baik 32 76,2%
Cukup 5 11,9%
Kurang 5 11,9%

31
5.1.1.3 Sikap pasien kolostomi dalam perawatan stoma di RSUP. H. Adam Malik
Medan
Dari hasil penelitian didapatkan bahwa responden yang memiliki sikap
positif sebanyak 33 orang (78,6%), dan yang memiliki sikap negatif sebanyak 9
orang (21,4%).
Tabel 5.1.3 Sikap pasien kolostomi dalam perawatan stoma di RSUP. H. Adam
Malik Medan (N=42)

Positif 33 78,6%
Negatif 9 21,4%
5.1.2 Analisa Bivariat
5.1.2.1. Hubungan pengetahuan dan sikap pasien kolostomi dalam melakukan
perawatan stoma kolon di RSUP.H.Adam Malik Medan
Pada Penelitian yang berjudul Hubungan pengetahuan dan sikap pasien
kolostomi dalam melakukan perawatan stoma kolon di RSUP H. Adam Malik
Medan menggunakan uji koefisien korelasi Spearman untuk melihat korelasi dua
variabel yang berskala ordinal. Dari hasil penelitian didapat nilai r sebesar 0,623
yang menunjukkan terdapat hubungan yang kuat antara pengetahuan dengan sikap.
Selanjutnya, hasil uji statistik rank spearman diperoleh nilap p= 0,000 maka dapat
disimpulkan adanya hubungan yang signifikan antara pengetahuan dan sikap pasien
kolostomi dalam perawatan stoma kolon.

32
Tabel 5.1.2.1 Hubungan pengetahuan dengan sikap pasien kolostomi dalam

perawatan stoma di RSUP.H.Adam Malik (n = 42)
N P value R
Pengetahuan
42 0.000 0.623
Sikap
Tabel 5.1.2.2 Tabulasi silang hubungan pengetahuan dengan sikap pasien

kolostomi dalam perawatan stoma di RSUP.H.Adam Malik (n = 42)
Pengetahuan pasien Kolostomi

Total
Baik Cukup Kurang
Positif 32 1 0 33
Sikap pasien
kolostomi
Negatif 0 4 5 9
Total 32 5 5 42
Berdasarkan hasil perhitungan bahwa responden yang berpengetahuan baik
memiliki sikap positif sebanyak 32 (76,19%) orang, responden yang
berpengetahuan cukup memiliki sikap positif sebanyak 1 (2,38%) orang, responden
yang berpengetahuan cukup memiliki sikap negatif sebanyak 4 (9,52%) orang dan
responden yang berpengetahuan kurang memiliki sikap negatif sebanyak 5
(11,91%) orang .
5.2 Pembahasan
5.2.1 Pengetahuan pasien kolostomi dalam melakukan perawatan stoma kolon
Dari hasil penelitian yang telah dilakukan peneliti menunjukkan bahwa
mayoritas pasien kolostomi di RSUP H. Adam Malik Medan sudah mengetahui

33
pengetahuan dasar tentang perawatan stoma kolon yaitu memasang/mengganti
kantung stoma dikarenakan pasien kolostomi yang setiap hari terpapar dengan
kantung stoma dan telah menjadi pasien kolostomi >3 bulan. Pasien kolostomi
sedikit mengerti cara perawatan stoma kolon yang didapat dengan melihat atau
melakukan secara langsung pergantian kantung stoma kolon. Hasil ini juga sejalan
dengan pendapat Setiawati (2008) yang mengatakan bahwa pengetahuan dasar
dapat diberikan juga dengan memberikan training kegiatan yang dilakukan secara
berulang agar dapat dipahami dengan mudah oleh sasaran (pasien).
Penelitian Aleeni (2016) menyatakan 73% pasien stoma mengeluh tentang
masalah terkait kulit. Masalah komplikasi kulit stoma bisa disebabkan oleh kurang
pengetahuan tentang perawatan stoma. Menurut purwanto (1999), faktor yang dapat
mempengaruhi pengetahuan berupa faktor internal yaitu diri sendiri, faktor
pemungkin yaitu berupa sumberdaya dan keterampilan serta faktor pendorong
seperti keterampilan petugas kesehatan dan teman sebaya.
Budiman (2013) menyatakan bahwa usia mempengaruhi daya tangkap dan
pola pikir seseorang. Semakin bertambah usia akan semakin berkembang pula daya
tangkap dan pola pikir seseorang sehingga pengetahuan yang diperoleh semakin
membaik. Hal tersebut tidak sesuai dengan hasil dari penelitian ini dimana
responden mayoritas berusia 41-60 tahun sebanyak 18 orang (42,9%) dan memiliki
pengetahuan yang baik sebanyak 14 orang , berpengetahuan cukup sebanyak 3
orang, dan berpengetahuan kurang sebanyak 1 orang.
Menurut Notoatmodjo (2012), pendidikan menentukan pola pikir dan
wawasan seseorang. Semakin tinggi pendidikan seseorang maka diharapkan

34
pengetahuan meningkat. Penelitian ini pasien terbanyak pendidikannya SMA
sederajat ( 76,2 %). Hal ini menjadi modal yang berarti dimana seseorang yang
pendidikannya lebih tinggi dapat menangkap informasi dengan lebih mudah
dibandingkan dengan pasien yang pendidikannya lebih rendah. (Jurnal luka
indonesia 2017). Hal tersebut juga didukung oleh penelitian Desvin (2014)
menunjukkan bahwa pengetahuan pasien kolostomi tentang perawatan stoma
kolostomi yang tepat di RSUP H. Adam Malik Medan adalah baik (90.6%) dengan
pengetahuan tentang perlengkapan perawatan stoma adalah cukup (75.0%) dan
pengetahuan pasien kolostomi tentang memasang atau mengganti kantong stoma
kolostomi adalah baik (96.9%).
5.2.2. Sikap pasien kolostomi dalam perawatan stoma di RSUP H Adam Malik
Sikap adalah reaksi atau respons yang masih tertutup dari seseorang
terhadap suatu stimulus atau objek (notoadmojo, 2012). Berdasarkan hasil
penelitian sikap pasien kolostomi dalam perawatan stoma kolon di RSUP H. Adam
Malik Medan menunjukkan bahwa mayoritas pasien kolostomi bersikap positif.
Salah satu yang mempengaruhi sikap pasien kolostomi dalam melakukan perawatan
stoma kolon adalah pendidikan.
Pendidikan adalah proses pengubahan sikap dan tata laku seseorang atau
kelompok dan juga usaha mendewasakan seseorang melalui upaya pengajaran dan
pelatihan baik di sekolah ataupun di luar sekolah. Maka dari itu semakin tinggi
pendidikan, seseorang maka semakin mudah seseorang menerima pengetahuan.
Tingkat pendidikan juga mempengaruhi persepsi seseorang untuk lebih menerima
ide-ide dan teknologi baru. Pendidikan juga merupakan salah satu faktor yang

35
mempengaruhi persepsi seseorang, karena dapat membuat seseorang untuk lebih
mudah mengambil keputusan dan bertindak (Irmayanti, 2007).
Dalam penelitian ini, responden yang berpendidikan rendah yaitu lulusan
sekolah dasar sebanyak 5 orang (11,9%), lulusan SMP sederajat 5 orang (11,9%)
serta lulusan SMA 32 orang (76,2%). Responden yang lulusan SD dan SMP
memiliki sikap negatif, terbukti 8 dari 10 orang responden yang lulusan SD dan
SMP memiliki sifat negatif. Sementara bagi responden yang memiliki tingakat
pendidikan SMA dan sarjana memiliki sikap yang lebih positif yaitu terbukti 31
dari 32 responden yang lulusan SMA memiliki sifat positif, hanya 1 responden yang
memiliki sifat negatif untuk yang lulusan SMA sederajat.
5.2.3. Hubungan pengetahuan dengan sikap pasien kolostomi dalam perawatan
stoma di RSUP.H.Adam Malik
Dari hasil penelitian hubungan pengetahuan dan sikap pasien kolostomi
dalam perawatan stoma kolon di RSUP. H. Adam Malik Medan menunjukkan
hubungan yang kuat (erat). Dengan kata lain sikap positif akan lebih banyak
ditemukan pada responden yang memiliki pengetahuan baik dibandingan dengan
yang berpengetahuan cukup dan rendah. Hal ini sejalan dengan penelitian
Shanmugam & Anandhi (2016) menyatakan terdapat hubungan yang signifikan
antara tingkat pengetahuan dan sikap (0,320) sehingga semakin tinggi tingkat
pengetahuan cenderung untuk meningkatkan sikap dimana dalam penelitian ini
terdapat 23% pasien kolostomi memiliki pengetahuan baik dalam perawatan stoma
dan 65% menunjukkan sikap yang buruk.

BAB 6
KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan mengenai hubungan
pengetahuan dan sikap pasien kolostomi dalam melakukan perawatan stoma kolon
di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2018, diperoleh kesimpulan bahwa
perawatan stoma kolon akan lebih cenderung baik apabila pasien mau menerima
kondisi penyakitnya ditambah dengan semakin baiknya pengetahuan yang
diperolehnya dalam melakukan perawatan stoma kolon.
6.2 Saran
6.2.1 Pelayanan Keperawatan
Hasil penelitian ini menjadi acuan bagi pelayanan keperawatan khususnya
pada keperawatan bedah digestive ( colon ) agar dapat memberikan pelayanan
tentang pengetahuan dasar perawatan stoma kolon bagi pasien kolostomi sehingga
dapat melakukan perawatan stoma kolon secara mandiri di rumah.
6.2.2 Instansi Rumah Sakit
Diharapkanm agar Instansi Rumah Sakit tetap menjadi instansi yang dapat
menjadi sumber informasi terbaru tentang perawatan stoma yang tepat bagi pasien
pengguna kantong kolostomi dan dapat diaplikasikan kepada pasien dalam
perawatan stoma di Rumah Sakit
36

37
6.2.3 Peneliti Keperawatan
Diharapkan untuk penelitian selanjutnya agar dapat mengembangkan
penelitian ini dengan meneliti bagaimana hubungan pengetahuan, sikap dan aspek
psikomotor (tindakan) dalam melakukan perawatan stoma kolon, serta
menambahkan jumlah sampel, menggunakan teknik sampel yang berbeda dan
tempat penelitian yang berbeda.

38
DAFTAR PUSTAKA
Achmadi, Umar Fahmi. (2014). Kesehatan Masyarakat: Teori Dan Aplikasi.

Jakarta: Rajawali Pers
Arikunto, S. (2006). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: PT

Rineka Cipta.
Alenezi, A. N. (2016). Impact of Stoma care Education in Minimizing the Incidence

of Stoma Skin Complications. Bahrain Medical Bulletin, 38(3), 151-153.
Diambil Dari http://www.researchgate.net/publication/3075676/u_impact-
of-stoma-care-education-in-minimizing-the-incidence.
American Cancer Society. (2011). Colostomy: A Guide. Diambil Tanggal 17

Oktober 2017 Dari
http://www.cancer.org/acs/groups/Cid/Documents/Webcontent/002823-
Pdf.Pdf`
Bruner & Sudarth.(2013). Keperawatan Medikal Bedah. Jakarta:EGC
Budiman, R.A. (2013). Kapita Selekta Kuesioner Pengetahuan dan Sikap dalam
Penelitian Kesehatan. Jakarta: Salemba Medika.
Edberg, Mark. (2007). Buku Ajar Kesehatan Masyarakat: Teori Sosial & Perilaku.
Jakarta: EGC
Globocan. (2012). All Cancer Estimated Incidence Mortality and Prevalence World
Wide In 2012. World Health Organization. Diambil dari
http://globocan.larc.fr/pages/fact_sheet_cancer.aspx
Grace, A. P., & Borley R. N. (2007). At A Glance Ilmu Bedah. Jakarta: Erlangga
Hingorani, M & Sebag-Moritefiure, D. (2011). Oxford Desk Reference Oncology.

United States: Oxford
Irmayanti, M. (2007). Pengetahuan dalam Kesehatan. Jakarta: Lembaga Penerbitan

FEUI.
Purwanto, H. 1999. Pengantar Perilaku Manusia Untuk Keperawatan. Jakarta:

EGC.
Lyon, C., Smith, A.J., Griffith, C.E., & Beck, M.H. (2000). The Spectrum of Skin
Disoders In Abdominal Stoma Patients. The British Journal Of
Demartology, 143(6)

39
Manggarsari. (2013). Asuhan Keperawatan Kolostomi Pada Ny R Dengan Kanker

Kolorektal Di Lantai 5 Bedah Rspad Gatot. Diambil Pada Tanggal 20
November 2017 Diambil dari
http://lib.ui.ac.id/File?File=Digital/20351543-Pr-Manggarsari.Pdf
Muttaqin, A., & Sari K. (2011). Gangguan Gastrointestinal:Aplikasi Asuhan

Keperawatan Medikal Bedah. Jakarta: Salemba Medika
Notoatmojo. (2010). Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Notoatmojo. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
Notoadmojo. (2012). Promosi Kesehatan Dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka

Cipta
Nursalam. (2015). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Praktis Edisi 3. Jakarta:

Salemba Medika
Potter, A & Perry, A. G. (2006). Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep,

Proses, Dan Praktik (4th ed). Jakarta: EGC
Rangki, Dkk. (2014).Pengalaman Hidup Pasien Stoma Pascakolostomi. Jurnal

Universitas Padjajaran, Vol 2. No 2. Diambil Pada Tanggal 13 November
2017 Dari http://jkp.fkep.npad.ac.id/Index.Php/Jkp/Article/Download/70/9
Riduwan. (2010). Metode Dan Teknik Menyusun Tesis. Bandung: Alfabeta
Santy.(2012). Pengaruh Edukasi Terhadap Kemampuan Keluarga Dalam

Perawatan Stoma Pada Anggota Keluarga Yang Mengalami Kolostomi Di
Rindu B Ruang 2A RSUP. H. Adam Malik Medan. Diambil Pada Tanggal
18 November 2017 Dari
http://www.geogle.co.id/url?q=https://jurnal.usu.ac.id/index.php/jkk/article
/download/197/150&sa=U&ved=2ahUKEwjgj_iV887YAhWBxbwKHUp
xCncQFjACegQIFhAA&usg=AOvVawORPF4-nVezqdTFNYJDwji7
Setiawati, S. (2008). Proses Pembelajaran Dalam Pendidikan Kesehatan. Jakarta:

Trans Info Media.
Shanmugam, S.R.,& Anandhi, D. (2016). Asses the Knowledge, Attiude and

Ostomy Care Among Ostomates Attending Stoma Clinic. Asia Pasific
Journal of research,i, 201-203. Diambil Dari
http://www.geogle.co.id/url?sa-tpsource-web
Simanjuntak, P & Nurhidayah, R.E. (2007). Kemampuan Self Care dan Gambaran
Diri Pasien Kolostomi di RSUP H. Adam Malik Medan. Jurnal
Keperawatan Rufaidah Sumatera Utara, 2(2), 65-69

40
Sugiyono. (2013). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, Dan R&D. Bandung:

Alfabeta
Suratun, Lusianah. (2011). Asuhan Keperawatan Klien Gangguan System

Gastrointestinal. Jakarta: Trans Info Media.
Truven Health Analytics. (2012). Colostomy Care. Diambil dari

http://www.drugs.com/org/colostomy-care.html
Wawan, A. & Dewi, M. (2010). Pengetahuan, Sikap Dan Perilaku Manusia.

Yogyakarta: Nuha Medik

Lampiran 1
JADWAL TENTATIVE PENELITIAN

2017 2018
No Uraian kegiatan
Sep Okt Nop Des Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agu
1 Pengajuan Judul
2 Proses Persetujuan Judul
3 Penyusunan Proposal Skripsi
Bab 1 Pendahuluan
Bab 2 Tinjauan Pustaka
Bab 3 Kerangka Penelitian
Bab 4 Metode Penelitian
Instrumen Penelitian
4 Sidang Proposal
5 Perbaikan Proposal
6 Uji Validasi Instrumen
7 Uji Etik Penelitian
8 Uji Reliabilitas Instrumen
9 Pengumpulan Data
10 Analisis Data
11 Penyusunan Laporan
12 Sidang Akhir Penelitian
13 Perbaikan Laporan Akhir
14 Penyusunan Manuskrip
Penyerahan Laporan Dan Manuskrip Yang
15
Disetujui Pembimbing

Lampiran 2
PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN
(INFORM CONSENT)
Saya yang bertanda tangan dibawah ini
Nama :
Usia :
Alamat :
Memberikan persetujuan untuk menjadi responden dalam penelitian yang
berjudul “ Hubungan Pengetahuan dan Sikap Pasien Kolostomi Dalam Perawatan
End Stoma Kolon di RSUP. H. Adam Malik Medan” yang akan dilakukan oleh
Romatua Saragi mahasiswa S1 Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Saya memahami bahwa jawaban dari
kuisioner ini hanya digunakan untuk keperluan penelitian dan tidak membahayakan
saya maupun keluarga saya.
Demikian surat persetujuan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa
ada paksaan dan ancaman
Medan, 2018
Yang menyatakan
( )

Lampiran 3
KUESIONER PENELITIAN
HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP PASIEN KOLOSTOMI
DALAM PERAWATAN END STOMA
DI RSUP. H. ADAM MALIK MEDAN
No Responden :
Tanggal :
A. Data Demografi Responden

1. Nama / Inisial :
2. Umur : Tahun
3. Jenis Kelamin : Laki – Laki Perempuan
4. Pendidikan : SD SMA
SMP Sarjana
5. Pekerjaan : Petani TNI/Polri

Wiraswasta Lainnya
PNS
B. Kuesioner Pengetahuan Pasien Kolostomi tentang Perawatan Endstoma

Berilah tanda (✓) pada kolom yang ada disebelaj kanan pada masing – masing butir
pernyataan menurut pilihan anda.
No Pernyataan Benar Salah
1. Kantong stoma berfungsi sebagai
tempat penampung feses
2. Kantong kolostomi dapat
dipergunakan > 1 bulan
3. Mencuci tangan sebelum dan sesudah
melakukan perawatan stoma
4. Memakai sarung tangan setelah
mencuci tangan
5. Memakai sarung tangan pada saat
melakukan perawatan stoma
6. Membersihkan area sekitar stoma
agar tidak lengket sebelum
pemasangan kantong stoma dan
mencegah terjadinya iritasi
(kemerahan, gatal)
7. Membersihkan kulit di sekitar stoma
menggunakan air yang di masak

Lampiran 3
8. Mempertahankan kulit yang berada di

sekitar stoma tetap kering, agar
mencegah terjadinya iritasi pada kulit
9. Warna stoma yang normal adalah
merah muda segar
10. Memberikan powder stoma (bedak
stoma) jika terdapat iritasi
(kemerahan, gatal) pada kulit sekitar
stoma
11. Membuang isi (feses) dari kantung
stoma melalui saluran kantung
setelah kantung terisi sepertiga oleh
feses
12. Cara memasang kantong stoma yaitu
dengan memastikan terlebih dahulu
ukuran stoma sesuai dengan kantung
yang digunakan lalu membuka kertas
perekat pada kantung dan
menempelkan kantong stoma di
permukaan kulit dengan sedikit
menekan untuk memastikan kantung
lengket.
13. Cara melepaskan kantong stoma yaitu
dengan mendorong kulit menjauh
dari kantong dan tangan kiri menekan
kulit sambil melepas perekat perlahan
– lahan
C. Kuesioner Sikap Pasien tentang Perawatan End Stoma

Petunjuk pengisian: Isilah data dibawah ini dengan tepat dan benar, berilah tanda
(✓) pada setiap kolom jawaban yang tersedia di bawah ini. Jawablah pernyataan
dengan memilih salah satu pilihan yaitu : Sangat Setuju (SS), Setuju (S), Kurang
Setuju(KS), dan Tidak Setuju (TS).
No Pernyataan SS S KS TS
1. Saya terlebih dahulu
mempersiapkan perlengkapan
sebelum melakukan perawatan
stoma
2. Saya mencuci tangan sebelum
dan sesudah perawatan stoma
3. Saya memakai sarung tangan
saat melakukan perawatan stoma
4. Saya membersihkan kulit sekitar
stoma dengan menggunakan air
yang sudah di masak

Lampiran 3
5. Saya mengeringkan kulit sekitar

stoma dengan menggunakan
kassa yang bersih
6. Saya memperhatikan warna kulit
sekitar stoma apakah ada iritasi
atau kelainan
7. Saya membuang isi (feses)
melalui saluran kantong setelah
kantong stoma terisi sepertiga
oleh feses
8. Saya membersihkan peristomal
skin (kulit sekitar stoma)
sebelum mengganti kantong
stoma baru

Lampiran 4

Lampiran 5

Lampiran 6

Lampiran 7

Lampiran 7

Lampiran 7

Lampiran 8
Uji reliabilitas Pengetahuan menggunakan rumus KR21
N = 10
K = 12
No responden X X²
P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10 P11 P12
1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 0 1 8 64
2 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 10 100
3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 144
4 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 121
5 1 0 1 0 1 1 0 1 1 0 0 1 7 49
6 1 0 1 0 0 1 0 1 1 0 0 1 6 36
7 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 9 81
8 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 4 16
9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 144
10 1 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 5 25
TOTAL 84 780
(∑ x)2 (84)2
∑ 𝑥2 . 780−
N 10
Vt = = = 7,44
𝑁 10
𝑥 84
M = ∑𝑁 = = 8,4
10
𝑘 𝑀 (𝑘−𝑀) 12 8,4 ( 12−8,4) 30,24
R11 = (𝑘−1) . (1 – ) = ( 12−1) . ( 1 – ) = 1 – 89,28 = 0,7
𝑘𝑉𝑡 12 × 7,44

Lampiran 8
Hasil Uji Reliabilitas sikap menggunakan Cronbach’s Alpha
Case Processing Summary
N %
Cases Valid 10 100.0
Excludeda 0 .0
Total 10 100.0
a. Listwise deletion based on all variables in the

procedure.
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
.769 8

Lampiran 9
Master data
1. univariat
JK
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Laki-laki 26 61.9 61.9 61.9
Perempuan 16 38.1 38.1 100.0
Total 42 100.0 100.0
PND
Cumulative
Valid SD 5 11.9 11.9 11.9
SMP/SLTP 5 11.9 11.9 23.8
SMA/SLTA 32 76.2 76.2 100.0
Total 42 100.0 100.0
PKR
Cumulative
Valid IRT 11 26.2 26.2 26.2
Petani 7 16.7 16.7 42.9
Wiraswasta 8 19.0 19.0 61.9
Pegawai Swasta 3 7.1 7.1 69.0
PNS 3 7.1 7.1 76.2
DLL 10 23.8 23.8 100.0
Total 42 100.0 100.0

Lampiran 9
Cumulative
Valid 18 - 40 17 40.5 40.5 40.5
41 - 60 18 42.9 42.9 83.3
>60 7 16.7 16.7 100.0
Total 42 100.0 100.0
Pengetahuan_1
Cumulative
Valid Kurang 5 11.9 11.9 11.9
Cukup 5 11.9 11.9 23.8
Baik 32 76.2 76.2 100.0
Total 42 100.0 100.0
Sikap_1
Cumulative
Valid Positif 33 78.6 78.6 78.6
Negatif 9 21.4 21.4 100.0
Total 42 100.0 100.0

Lampiran 9
Sikap pasien kolostomi * Pengetahuan pasien kolostomi Crosstabulation
Count
Pengetahuan pasien kolostomi
Baik Cukup Kurang Total
Sikap pasien kolostomi Positif 32 1 0 33
Negatif 0 4 5 9
Total 32 5 5 42
2. Bivariat
JK * Pengetahuan_1 Crosstabulation
Count
Pengetahuan_1
Kurang Cukup Baik Total
JK Laki-laki 3 2 21 26
Perempuan 2 3 11 16
Total 5 5 32 42
PND * Pengetahuan_1 Crosstabulation
Count
Pengetahuan_1
PND SD 4 0 1 5
SMP/SLTP 1 3 1 5
SMA/SLTA 0 2 30 32
Total 5 5 32 42

Lampiran 9
PKR * Pengetahuan_1 Crosstabulation
Count
Pengetahuan_1
PKR IRT 1 3 7 11
Petani 1 0 6 7
Wiraswasta 1 0 7 8
Pegawai Swasta 0 0 3 3
PNS 0 1 2 3
DLL 2 1 7 10
Total 5 5 32 42
U * Pengetahuan_1 Crosstabulation
Count
Pengetahuan_1
U 18 - 40 3 2 12 17
41 - 60 1 3 14 18
>60 1 0 6 7
Total 5 5 32 42
JK * Sikap_1 Crosstabulation
Count
Sikap_1
Positif Negatif Total
JK Laki – Laki 21 5 26
Perempuan 12 4 16
Total 33 9 42

Lampiran 9
PND * Sikap_1 Crosstabulation
Count
Sikap_1
PND SD 1 4 5
SMP/SLTA 1 4 5
SMA/SMK/SLTA 31 1 32
Total 33 9 42
PKR * Sikap_1 Crosstabulation
Count
Sikap_1
PKR IRT 8 3 11
Petani 6 1 7
Wiraswasta 7 1 8
Pegawai Swasta 3 0 3
PNS 2 1 3
DLL 7 3 10
Total 33 9 42
U * Sikap_1 Crosstabulation
Count
Sikap_1
U 18 - 40 12 5 17
41 - 40 15 3 18
>60 6 1 7
Total 33 9 42

Lampiran 9
Correlations
Pengetahuan Sikap pasien

pasien kolostomi kolostomi
Spearman's rho Pengetahuan pasien Correlation Coefficient 1.000 .623**

kolostomi
Sig. (2-tailed) . .000
N 42 42
Sikap pasien kolostomi Correlation Coefficient .623** 1.000
Sig. (2-tailed) .000 .
N 42 42
**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

Lampiran 9
A. Master Data Pengetahuan
Jenis Pendidikan Pekerjaan Umur Pengetahuan

kelamin
Responden 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 1 3 3 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 1 3 6 3 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1
3 2 3 1 2 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
4 1 3 3 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 2 3 5 2 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 1 3 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
7 1 3 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 1 3 4 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 1 2 6 1 1 0 1 0 0 0 1 0 1 0 1 1
10 2 3 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
11 2 3 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12 1 3 6 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13 1 3 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
14 2 2 1 1 1 0 0 0 1 1 1 0 1 0 1 1
15 1 3 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
16 1 3 4 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 2 3 1 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 1 1 3 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1
19 1 3 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Lampiran 9
20 1 1 6 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1
21 1 3 3 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
22 1 2 5 2 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 1
23 2 2 1 2 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 1
24 2 1 1 3 1 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 1
25 1 3 6 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 1
26 1 3 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 2 3 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
28 1 3 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 1 3 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 2 3 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
31 2 3 1 2 1 0 1 0 1 0 1 1 1 0 1 1
32 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
33 1 3 6 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
34 1 3 6 3 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1
35 1 1 3 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
36 2 3 2 2 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
37 1 3 3 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1
38 2 3 1 2 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
39 1 3 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
40 2 1 2 2 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1
41 2 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
42 2 3 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Lampiran 9
B. Master Data Sikap
Jenis Pendidikan Pekerjaan Umur Sikap

kelamin
Responden 1 2 3 4 5 6 7 8
1 1 3 3 2 3 4 4 4 3 3 3 4
2 1 3 6 3 3 4 4 4 3 3 3 4
3 2 3 1 2 3 4 3 3 3 3 3 4
4 1 3 3 2 3 4 4 3 3 3 3 4
5 2 3 5 2 3 4 4 4 3 3 3 4
6 1 3 6 1 3 4 4 4 3 3 3 4
7 1 3 2 1 3 4 3 2 3 3 3 4
8 1 3 4 2 3 4 3 4 3 3 3 4
9 1 2 6 1 3 3 2 2 2 2 2 2
10 2 3 6 1 3 4 4 4 3 3 3 4
11 2 3 1 2 3 4 4 4 3 3 3 4
12 1 3 6 3 3 4 4 2 3 3 3 4
13 1 3 3 1 3 4 4 4 3 3 3 4
14 2 2 1 1 3 2 2 2 3 3 2 2
15 1 3 6 1 3 4 4 4 3 3 3 4
16 1 3 4 2 3 4 4 3 3 3 3 4
17 2 3 1 3 3 4 4 4 3 3 3 4
18 1 1 3 1 3 3 2 2 2 2 3 2
19 1 3 2 2 3 4 4 4 3 3 3 4

Lampiran 9
20 1 1 6 1 3 2 2 2 2 2 2 2
21 1 3 3 3 3 4 3 3 3 3 3 4
22 1 2 5 2 3 2 2 1 2 2 3 2
23 2 2 1 2 3 2 2 1 2 2 3 2
24 2 1 1 3 3 2 2 1 2 2 3 2
25 1 3 6 1 3 2 2 1 2 2 3 2
26 1 3 5 1 3 4 4 4 3 3 3 4
27 2 3 1 2 3 4 4 4 3 3 3 4
28 1 3 3 1 3 4 4 4 3 3 3 4
29 1 3 4 1 3 4 4 3 3 3 3 4
30 2 3 1 2 3 4 4 4 3 3 3 4
31 2 3 1 2 3 4 4 1 3 3 3 4
32 1 2 2 1 2 4 4 4 3 3 3 4
33 1 3 6 1 3 4 3 4 3 3 3 4
34 1 3 6 3 3 4 4 4 3 3 3 4
35 1 1 3 3 1 4 3 4 3 3 3 4
36 2 3 2 2 3 4 3 4 3 3 3 4
37 1 3 3 1 3 4 4 4 3 3 3 4
38 2 3 1 2 3 4 4 4 3 3 3 4
39 1 3 2 2 3 4 4 4 3 3 3 4
40 2 1 2 2 3 1 1 1 3 2 3 2
41 2 3 1 1 3 4 4 3 3 3 3 4
42 2 3 2 2 3 4 3 4 3 3 3 4

Lampiran 9

Lampiran 9
Keterangan :
1. Jenis kelamin :
(1) Laki - Laki
(2) Perempuan
2. Pendidikan :
(1) SD sederajat
(2) SMP sederajat
(3) SMA sederajat
(4) Sarjana
3. Pekerjaan :
(1) Ibu Rumah Tangga
(2) Petani
(3) Wiraswasta
(4) Pegawai swasta
(5) PNS
(6) Dan Lain lain
4. Umur :
(1) 18 – 40 tahun
(2) 41 – 60
(3) >60 tahun

Lampiran 10
PENGHITUNGAN CONTENT VALIDITY INDEKS
Koefisien Validitas Isi Aiken’s
V= ƩS/n(C-1)
Keterangan : S = R-Lo
Lo = Angka penilaian validitas terendah
C = Angka penilaian validitas tertinggi
R = Angka yang diberikan penilai
N = Jumlah penilai
1. Pengetahuan
Validator 1 Validator 2 Validator 3

Pernyataan ∑s V
R1 S1 R2 S2 R3 S3
1 4 3 4 3 4 3 9 1
2 4 3 4 3 3 2 8 0,89
3 4 3 4 3 4 3 9 1
4 4 3 4 3 4 3 9 1
5 4 3 4 3 4 3 9 1
6 4 3 4 3 3 2 8 0,89
7 4 3 4 3 4 3 9 1
8 4 3 4 3 4 3 9 1
9 4 3 4 3 3 2 8 0,89
10 4 3 4 3 3 2 8 0,89
11 4 3 4 3 4 3 9 1
12 4 3 4 3 4 3 9 1
Jadi nilai validitas kuisioner pengetahuan tersebut adalah 11,56/12 = 0,96
2. Sikap
Validator 1 Validator 2 Validator 3

Pernyataan ∑s V
R1 S1 R2 S2 R3 S3
1 4 3 4 3 4 3 9 1
2 4 3 4 3 4 3 9 1
3 4 3 4 3 4 3 9 1
4 4 3 4 3 4 3 9 1
5 4 3 4 3 4 3 9 1
6 4 3 4 3 4 3 9 1
7 4 3 4 3 3 2 8 0,89
8 4 3 4 3 4 3 9 1
Jadi nilai validitas kuisioner sikap tersebut adalah 7,89/8 = 0,98

Lampiran 11

Lampiran 11

Lampiran 12
Taksasi Dana
No Rincian Harga (Rp)
1. Persiapan Proposal
a. Biaya kertas dan tinta printer 250.000
b. Fotocopy suber sumber tinjauan pustaka 50.000
c. Biaya internet 50.000
d. Transportasi 200.000
e. Sidang Proposal 200.000
2. Pengumpulan Data
a. Izin penelitian 250.000
b. Transportasi 300.000
c. Penggandaan kuesioner 50.000
d. Cinderamata untuk responden 250.000
3. Analisa Data dan Penyusunan Laporan Penelitian
a. Biaya Kertas dan Tinta 150.000
b. Biaya Internet 50.000
c. Penjilidan 50.000
d. Seminar hasil 50.000
TOTAL 1.700.000

Lampiran 13
RIWAYAT HIDUP
1. Nama : Romatua Saragi
2. NIM : 141101040
3. Jenis Kelamin : Laki – Laki
4. Tempat/Tanggal lahir : Albion, 28 Mei 1996
5. Agama : Kristen Protestan
6. Alamat : Jl. Jamin Ginting, Gg. Maju No.20,
Padang Bulan, Medan
7. E-mail : romatuasaragi@gmail.com
8. Orangtua :
a. Ayah : Manukun Saragi
b. Ibu : Resianna Silalahi
9. Riwayat Pendidikan :
a. SD Negeri 157017 Pinangsori 11 (2002 – 2008)
b. SMP Negeri 1 Pinangsori (2008 – 2011)
c. SMA Negeri 1 Pinangsori (2011 – 2014)
d. S1- Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan USU (2014 –
Sekarang)

Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Pasien Kolostomi Dalam Perawatan Stoma Kolon Di Rsup. H. Adam Malik Medan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Pasien Kolostomi Dalam Perawatan Stoma Kolon Di Rsup. H. Adam Malik Medan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP PASIEN

KOLOSTOMI DALAM PERAWATAN STOMA KOLON

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

anugerah-Nya saya dapat menyelesaikan Skripsi dengan judul “Hubungan

keperawatan di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

penuh rasa hormat saya mengucapkan terima kasih kepada:

1. Bapak Setiawan, S.Kp, MNS, Ph.D selaku Dekan Fakultas Keperawatan

selaku Wakil Dekan III.

pikiran untuk memberikan bimbingan, motivasi, arahan dan saran-saran

yang sangat berharga dalam penulisan skripsi ini.

dan arahan yang sangat berharga dalam penulisan skripsi ini.

Universitas Sumatera Utara

selaku validator kuisioner penelitian saya.

5. Direktur Utama RSUP. H. Adam Malik Medan, Direktur SDM dan

Penelitian, Kepala Instalasi LITBANG beserta stafnya, Kepala Instalasi

telah memberikan izin penelitian dan membantu dalam proses penelitian

menjalani perkuliahan di Fakultas Keperawatan USU.

7. Seluruh staf pengajar dan pegawai di Fakultas Keperawatan Sumatera Utara

yang telah memberikan dukungan kepada saya.

8. Responden penelitian yang telah bersedia untuk membantu saya dalam

hentinya mendoakan, memberi semangat dan dukungan kepada saya dalam

menjalani perkuliahan terlebih selama mengerjakan skripsi ini, dan juga

Universitas Sumatera Utara

motivasi kepada saya terlebih selama mengerjakan skripsi ini.

membantu dalam penelitian ini.

membangun demi perbaikan skripsi ini sehingga dapat lebih disempurnakan.

Medan, Juli 2018

Universitas Sumatera Utara

Bab 1. Pendahuluan ....................................................................................... 1

Bab 2. Tinjauan Pustaka ............................................................................... 6

Universitas Sumatera Utara

Bab 4. Metodologi penelitian......................................................................... 23

Bab 5. Hasil dan Pembahasan ....................................................................... 30

Bab 6. Kesimpulan dan Saran ...................................................................... 39

Universitas Sumatera Utara

Daftar pustaka ................................................................................................ 41

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Kolostomi merupakan suatu tindakan pembedahan dengan membuka dinding

Universitas Sumatera Utara

Keywords: Stoma Colon Nursing Care, ColOSTomy, Knowledge, Attitude

Universitas Sumatera Utara

1.1. Latar belakang

(American Cancer Society, 2014).

khusus untuk membentuk sebuah lubang buatan yang berfungsi sebagai

pengeluaran feses dari tubuh (British Colostomy Associated, 2009).

Kolostomi adalah sebuah prosedur bedah untuk membuat pembukaan

Society, 2014). Pembentukan kolostomi dapat dilakukan secara permanen atau

sementara tergantung tujuan dilakukan operasi. Lubang kolostomi yang muncul

dipermukaan/dinding abdomen yang berwarna kemerahan disebut stoma.

Universitas Sumatera Utara

lain : kurangnya pengetahuan pasien kolostomi tentang perawatan stoma, kantung

sikap pasien terhadap perubahan manjalani hidup dengan kolostomi.

yakni : keterbatasan dalam aktifitas sehari-hari, perubahan psikososial, keterbatasan

impaksi fekal dan iritasi kulit (Brunner & Sudarth, 2013).

Jumlah pasien yang mengalami tindakan kolostomi meningkat dari tahun ke

didiagnosis) diseluruh dunia (globocan, 2012). Kanker kolorektal lebih sering

Universitas Sumatera Utara

& sebag-montefiore, D, 2011).

Penelitian yang dilakukan oleh Nainggolan (2012) menunjukkan bahwa

kemampuan pasien kolostomi ditinjau dari pengetahuan dalam melakukan